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淺表性胃炎的癥狀

來源:博禾知道

2022-04-03 21:38 10人閱讀

問題描述:我一直都有胃炎,但是感覺變得嚴(yán)重了,最近老是腹脹,而且上腹會(huì)疼痛,感覺像是淺表性胃炎。想問醫(yī)生,淺表性胃炎的癥狀?

醫(yī)生回答(1)

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有淺表性胃炎,口酸痛,胸部像針一樣疼痛
這考慮是有胃炎及消化不良的癥狀,跟感染,飲食不節(jié)有關(guān)系,這建議你要采用消炎抗病毒的藥物來治療,再配合助消化的,解痙的藥物來治療,可以吃胃湯寧丸,
喬軍 主治醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
淺表性胃炎伴糜爛該吃什么藥
您所說的胃部的糜爛最主要的原因是油門螺旋桿菌導(dǎo)致的問題,您要吃?shī)W美拉唑,阿莫西林,或則是西咪替丁治療。建議您在吃藥物的時(shí)候不要吃刺激性的食物,像是辣椒,白酒,生硬的食物,盡量的吃小米粥,饅頭。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患過淺表性胃炎的人可以吃酸性水果嗎?
曾經(jīng)犯過淺表性胃炎,如果完全恢復(fù)之后,是可以極少量吃許多酸性的水果的,平時(shí)應(yīng)當(dāng)生存飲食起居有規(guī)律,吃東西少量多餐,細(xì)嚼慢咽,防止暴飲暴食,一般的水果蔬菜是可以足量吃許多常溫的,冰箱里面的食物,防止直接服食,平時(shí)應(yīng)當(dāng)多鍛煉身體,大幅提高機(jī)體的自身防病治病抗病能力。特別聲明避免著涼,注意作息規(guī)律,多食蔬菜水果,不要喝酒,不要吸煙。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃息肉0.4cm,慢性淺表性胃炎
胃息肉一般還是以良性居多的,但建議還是治療的建議進(jìn)行鏡下的切除治療,平時(shí)注意飲食和作息的規(guī)律
王淑月 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
淺表性胃炎平時(shí)要注意些什么?
注意不要吃生冷辛辣刺激的食物。慢性淺表性胃炎是胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的疾病,為消化系統(tǒng)常見病,屬慢性胃炎中的一種。多喝水促進(jìn)新陳代謝,患者可有不同程度的消化不良癥狀,如進(jìn)食后上腹部不適、隱痛,伴噯氣、惡心、泛酸,偶有嘔吐??梢赃m當(dāng)?shù)某砸恍└缓掷w維的食物,促進(jìn)消化。還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、消脹片等。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥??梢赃m當(dāng)用胃動(dòng)力藥來治療打嗝、腹脹或有反流的現(xiàn)象。還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、消脹片等。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
淺表性胃炎伴返流,十二指腸炎需吃什么藥
多見于急性胃炎之后,胃黏膜病變經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作,逐漸演變而成淺表性胃炎。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細(xì)菌或其毒素的長(zhǎng)期吞食,可反復(fù)刺激胃黏膜而引起淺表性胃炎。經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變。保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達(dá)、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎吃什么蔬菜養(yǎng)胃
如果患者存在慢性淺表性胃炎的話,那么在飲食上一定要注意應(yīng)該以清淡易消化的食物為主,千萬(wàn)不要吃那些辛辣刺激性的食物或者是生冷油膩性的食物,一般來說養(yǎng)胃的話可以使用一些西紅柿胡蘿卜或者是芹菜以及菌類的蔬菜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性活動(dòng)性淺表性胃炎該注意哪些?
最近胃不舒服。我們有慢性活動(dòng)性淺表性胃炎。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,抑制胃酸分泌或中和胃酸,保護(hù)胃粘膜等藥物。平時(shí)要注意保養(yǎng),主要是要保持飲食規(guī)律,多吃易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,不要吃辛辣刺激、生冷油膩的食物。慢性活動(dòng)性淺表性胃炎可引起上腹部疼痛、腹脹、胃灼熱和反酸。它可以通過胃鏡診斷,也可以由幽門螺桿菌感染引起??诜m索拉唑和果膠鉍可緩解癥狀。如果有幽門螺桿菌感染,可以采取四重療法治療。您應(yīng)該注意清淡飲食和規(guī)律飲食。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
食管潰瘍和淺表性胃炎如何治療
最好是中西醫(yī)結(jié)合,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下治療,同時(shí)注意多喝水,避免油膩食物過多的飲食,避免辛辣刺激性食物,禁煙酒,生活中飲食上的調(diào)理很關(guān)鍵,需要有個(gè)良好的生活習(xí)慣是疾病恢復(fù)的關(guān)鍵,等到食管平滑肌瘤病情得到緩解的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)外出運(yùn)動(dòng),希望患者病情可以得到緩解。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
重度淺表性胃炎有哪些癥狀?
根據(jù)你所說的情況來看的話,重度的淺表性胃炎也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胃部的不舒服,比如可能會(huì)出現(xiàn)有燒灼感,惡心,反酸,胃部疼痛,還有可能會(huì)導(dǎo)致食欲下降,還有噯氣。建議平時(shí)飲食上清淡一些,不要吃油膩辛辣刺激的東西,不要暴飲暴食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,可以用一些保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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慢性淺表性胃炎是怎么引起的
慢性淺表性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力過大等因素引起。該疾病通常表現(xiàn)...
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小孩連續(xù)發(fā)燒可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并治療。

1、遺傳因素

部分兒童存在家族性發(fā)熱傾向,可能與基因調(diào)控體溫的機(jī)制異常有關(guān)。這類發(fā)熱通常表現(xiàn)為周期性低熱,體溫多在37.5-38℃波動(dòng),無(wú)其他明顯不適。家長(zhǎng)需注意記錄發(fā)熱規(guī)律,保持室內(nèi)溫度適宜,避免過度包裹衣物。若伴隨皮疹或關(guān)節(jié)腫痛,需警惕自身免疫性疾病可能。

2、環(huán)境刺激

高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)或脫水均可導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善更易出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達(dá)38-39℃,常伴面頰潮紅、煩躁哭鬧。家長(zhǎng)需立即將孩子移至陰涼處,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。持續(xù)2小時(shí)未退熱或出現(xiàn)意識(shí)模糊需緊急就醫(yī)。

3、病毒感染

呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是兒童發(fā)熱常見原因,體溫常超過39℃,多伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合布洛芬混懸液退熱。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),提示可能發(fā)展為肺炎,需使用利巴韋林氣霧劑抗病毒治療。

4、細(xì)菌感染

鏈球菌性咽炎、泌尿道感染等細(xì)菌性疾病可引起持續(xù)高熱,體溫波動(dòng)在39-40℃。這類情況需完善血常規(guī)檢查,確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗菌治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等風(fēng)濕熱征兆。

5、免疫系統(tǒng)疾病

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,體溫曲線不規(guī)則,可能持續(xù)5天以上。這類患兒需住院進(jìn)行免疫球蛋白沖擊治療,配合阿司匹林腸溶片抗炎。家長(zhǎng)需特別關(guān)注是否出現(xiàn)結(jié)膜充血、楊梅舌等特征性表現(xiàn)。

兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持居室通風(fēng),每日測(cè)量體溫4-6次。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑等預(yù)警癥狀須立即急診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
上環(huán)后白帶褐色是怎么回事
上環(huán)后白帶褐色可能由生理性因素和病理性因素引起,可通過日常護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)緩解癥狀。生理性因素包括節(jié)育環(huán)刺激、激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜脫落,病理性因素可能與感染、子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)。 1、節(jié)育環(huán)刺激:節(jié)育環(huán)植入后可能對(duì)子宮內(nèi)壁產(chǎn)生機(jī)械性刺激,導(dǎo)致局部微血管破裂,少量血液混入白帶中,呈現(xiàn)褐色。這種情況通常無(wú)需特殊治療,注意觀察即可,若癥狀持續(xù)加重需就醫(yī)。 2、激素波動(dòng):上環(huán)后體內(nèi)激素水平可能出現(xiàn)暫時(shí)性波動(dòng),影響子宮內(nèi)膜的正常代謝,導(dǎo)致少量出血。建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,有助于緩解癥狀。 3、子宮內(nèi)膜脫落:節(jié)育環(huán)可能引起子宮內(nèi)膜局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致少量?jī)?nèi)膜組織脫落,混入白帶中形成褐色分泌物。日常護(hù)理中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免使用刺激性洗液。 4、感染:上環(huán)后若護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染,導(dǎo)致陰道炎或?qū)m頸炎,表現(xiàn)為褐色分泌物并伴有異味。治療可口服甲硝唑片500mg每日三次,或使用克霉唑陰道片500mg每晚一次,連續(xù)使用3天。 5、子宮內(nèi)膜異位癥:節(jié)育環(huán)可能誘發(fā)或加重子宮內(nèi)膜異位癥,導(dǎo)致褐色分泌物并伴有腹痛。治療可口服布洛芬緩釋膠囊300mg每日兩次,或使用地諾孕素片2mg每日一次,必要時(shí)需手術(shù)取出節(jié)育環(huán)。 上環(huán)后出現(xiàn)褐色白帶需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持清淡飲食,多食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于改善盆腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒支原體肺炎如何根治

小兒支原體肺炎可通過阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒、克拉霉素片等藥物治療,結(jié)合家庭護(hù)理和預(yù)防措施實(shí)現(xiàn)根治。該病主要由肺炎支原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘息等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、藥物治療

阿奇霉素干混懸劑是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于肺炎支原體感染引起的呼吸道癥狀,能有效抑制病原體繁殖。羅紅霉素顆粒對(duì)支原體肺炎伴有咽喉腫痛癥狀具有緩解作用,需注意可能出現(xiàn)的胃腸反應(yīng)??死顾仄鳛樘娲x擇,適用于對(duì)常規(guī)藥物不耐受的患兒,使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能。多西環(huán)素片可用于8歲以上兒童,但可能影響牙齒發(fā)育。紅霉素腸溶片對(duì)重癥感染效果顯著,但需警惕心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

2、對(duì)癥處理

對(duì)持續(xù)高熱患兒可使用布洛芬混懸滴劑退熱,咳嗽劇烈時(shí)配合氨溴索口服溶液祛痰。出現(xiàn)喘息癥狀可短期霧化吸入布地奈德混懸液,呼吸急促時(shí)需評(píng)估血氧飽和度。保持室內(nèi)濕度有助于緩解氣道干燥,每日飲水量應(yīng)達(dá)到1-1.5升。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可使用生理性海水鼻腔噴霧,但避免連續(xù)使用超過7天。

3、家庭護(hù)理

家長(zhǎng)需保持患兒每日睡眠10-12小時(shí),臥室溫度維持在20-22℃為宜。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量增加維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果??人云陂g避免食用甜膩食物,餐后保持直立位30分鐘。使用加濕器時(shí)每周需徹底清洗,濕度控制在50%-60%最佳。密切觀察呼吸頻率變化,記錄每日體溫波動(dòng)情況。

4、預(yù)防復(fù)發(fā)

康復(fù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)活動(dòng)量。流行季節(jié)減少前往人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩防護(hù)。與患者密切接觸后需洗手,使用含酒精的免洗消毒液。定期開窗通風(fēng),每次不少于30分鐘。免疫力低下患兒可咨詢醫(yī)生使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

5、復(fù)查監(jiān)測(cè)

治療結(jié)束后需復(fù)查胸片確認(rèn)病灶吸收,血清抗體檢測(cè)可評(píng)估恢復(fù)情況。持續(xù)咳嗽超過2周應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查,警惕氣道高反應(yīng)性。每3個(gè)月隨訪1次,觀察生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。出現(xiàn)反復(fù)感染需排查免疫缺陷,必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡檢查。疫苗接種需間隔疾病痊愈后1個(gè)月進(jìn)行。

家長(zhǎng)應(yīng)注意患兒康復(fù)期可能出現(xiàn)食欲減退,可少量多餐提供高蛋白食物如魚肉泥、豆腐等,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹泡泡游戲有助于肺功能恢復(fù),但需控制強(qiáng)度。保持居家環(huán)境無(wú)煙,避免接觸冷空氣刺激?;謴?fù)期如出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、持續(xù)低熱等情況需及時(shí)復(fù)診。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于免疫力重建,季節(jié)交替時(shí)注意增減衣物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
熱水敷眼睛去黑眼圈嗎

熱水敷眼睛一般不能去除黑眼圈,但可以緩解眼部疲勞和促進(jìn)血液循環(huán)。黑眼圈的形成可能與遺傳、睡眠不足、用眼過度、過敏反應(yīng)或眼部皮膚老化等因素有關(guān)。

熱水敷眼睛主要通過溫度刺激促進(jìn)局部血液循環(huán),暫時(shí)改善眼周淤血狀態(tài),使黑眼圈看起來變淺。這種方法對(duì)于因熬夜、用眼過度導(dǎo)致的暫時(shí)性血管型黑眼圈有一定緩解作用。熱敷時(shí)建議使用40-45攝氏度的溫水,將干凈毛巾浸濕后擰干敷于閉上的眼瞼,每次持續(xù)10-15分鐘,每日可重復(fù)2-3次。熱敷后可以配合輕柔的眼周按摩,從內(nèi)眼角向外眼角方向輕輕按壓,幫助淋巴回流。

對(duì)于色素沉著型或結(jié)構(gòu)型黑眼圈,單純熱敷效果有限。色素型黑眼圈多與日曬、摩擦或炎癥后色素沉著有關(guān),需要配合防曬和美白護(hù)理。結(jié)構(gòu)型黑眼圈則是由于眼周皮膚松弛、眼下脂肪墊變薄等解剖結(jié)構(gòu)改變?cè)斐?,可能需要醫(yī)美手段改善。長(zhǎng)期存在的黑眼圈建議排查貧血、肝腎疾病、過敏性鼻炎等系統(tǒng)性疾病因素,這些情況下需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

日常護(hù)理中除了熱敷,還要保證充足睡眠,避免熬夜和過度用眼。使用電子產(chǎn)品時(shí)注意定時(shí)休息,每隔1小時(shí)遠(yuǎn)眺或閉眼放松。飲食方面可適當(dāng)增加富含維生素C、維生素K和鐵質(zhì)的食物,如柑橘類水果、深綠色蔬菜和瘦肉等。眼部護(hù)理產(chǎn)品選擇上,含有咖啡因、維生素K或煙酰胺成分的眼霜可能有助于改善黑眼圈。若黑眼圈持續(xù)加重或伴隨其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
阿米卡星治療急性牙髓炎嗎

阿米卡星一般不用于治療急性牙髓炎。急性牙髓炎多由細(xì)菌感染引起,需通過根管治療或拔牙等牙科操作清除感染源,抗生素僅作為輔助治療。

急性牙髓炎的主要病原體為厭氧菌和鏈球菌,阿米卡星作為氨基糖苷類抗生素,對(duì)需氧革蘭陰性桿菌作用較強(qiáng),但對(duì)口腔常見厭氧菌覆蓋有限。臨床治療通常首選青霉素類或甲硝唑等針對(duì)厭氧菌的藥物。若存在嚴(yán)重全身感染癥狀,可短期聯(lián)用抗生素,但需避免單獨(dú)使用阿米卡星。牙髓炎的核心治療是及時(shí)開髓引流,通過牙體治療清除壞死組織,抗生素?zé)o法替代機(jī)械清創(chuàng)。濫用阿米卡星可能導(dǎo)致耳毒性、腎毒性等不良反應(yīng),尤其兒童和腎功能不全者需謹(jǐn)慎。

出現(xiàn)劇烈牙痛、冷熱刺激痛或夜間痛加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就診口腔科。治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔,使用含氯己定的漱口水輔助控制感染。日常需定期口腔檢查,及時(shí)處理齲齒等病灶,預(yù)防牙髓炎發(fā)生。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子發(fā)燒到39.2但是沒有不舒服

孩子發(fā)燒到39.2攝氏度但沒有明顯不適,可能是由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素或疫苗接種反應(yīng)等原因引起的。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗病原體的防御反應(yīng),體溫升高但精神狀態(tài)良好時(shí),可先采取物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化等措施。

1、病毒感染

兒童發(fā)熱常見于流感、幼兒急疹等病毒感染。病毒刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞上調(diào)。患兒可能出現(xiàn)短暫高熱但活動(dòng)力正常。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,可用溫水擦拭腋窩、腹股溝幫助散熱。若持續(xù)高熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、皮疹,需就醫(yī)排查EB病毒、腺病毒感染等。

2、細(xì)菌感染

中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致高熱而無(wú)明顯不適。細(xì)菌毒素通過 Toll 樣受體激活發(fā)熱通路。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否后續(xù)出現(xiàn)排尿哭鬧、抓耳等表現(xiàn)。血常規(guī)檢查可鑒別感染類型,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)高熱反應(yīng),如接種百白破疫苗后體溫可達(dá)39攝氏度以上。這種發(fā)熱是機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體的正常過程。家長(zhǎng)可讓孩子多休息,穿著輕薄衣物,避免過度包裹。若接種后發(fā)熱超過48小時(shí)或伴有抽搐,需及時(shí)兒科就診。

4、環(huán)境因素

夏季高溫環(huán)境下,嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高。室內(nèi)通風(fēng)不良、衣物過厚也會(huì)導(dǎo)致體溫上升。家長(zhǎng)應(yīng)保持室溫22-24攝氏度,及時(shí)減少衣物,使用空調(diào)時(shí)避免直吹。測(cè)量體溫前需確保孩子未剛進(jìn)食熱飲或劇烈活動(dòng)。

5、川崎病早期

少數(shù)川崎病患兒早期僅表現(xiàn)為高熱而無(wú)典型癥狀。該病是全身血管炎癥反應(yīng),后期可能出現(xiàn)草莓舌、指端脫皮。家長(zhǎng)需特別關(guān)注發(fā)熱持續(xù)5天以上不退的情況,需通過心臟超聲排查冠狀動(dòng)脈病變。急性期需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。

建議家長(zhǎng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì),保持每日飲水量超過1000毫升。選擇對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱時(shí),兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。發(fā)熱期間宜進(jìn)食米粥、面條等易消化食物,避免油炸食品。若出現(xiàn)拒食、精神萎靡或發(fā)熱反復(fù)超過3天,須及時(shí)兒科就診完善C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腹型過敏性紫癜怎么引起的

腹型過敏性紫癜通常由免疫異常反應(yīng)、感染因素、藥物刺激、食物過敏、遺傳易感性等原因引起,可能伴隨腹痛、嘔吐、血便、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚紫癜等癥狀。腹型過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥治療、日常護(hù)理等方式干預(yù)。

1、免疫異常反應(yīng)

腹型過敏性紫癜可能與免疫系統(tǒng)異?;罨嘘P(guān),免疫復(fù)合物沉積在血管壁導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。患者常出現(xiàn)臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴有皮膚對(duì)稱性紫癜。治療需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止血管壓力增加加重出血。

2、感染因素

鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染等可能誘發(fā)腹型過敏性紫癜,病原體抗原與抗體結(jié)合形成循環(huán)免疫復(fù)合物。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、柏油樣便等消化道癥狀??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,聯(lián)合醋酸潑尼松片減輕血管炎性反應(yīng)。感染期間需保持口腔清潔,監(jiān)測(cè)體溫變化。

3、藥物刺激

抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能作為過敏原觸發(fā)腹型過敏性紫癜,導(dǎo)致IgA介導(dǎo)的血管損傷。典型表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)腹痛伴皮膚瘀點(diǎn)瘀斑。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷膠囊調(diào)節(jié)免疫,輔以蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。用藥史需詳細(xì)記錄以供醫(yī)生參考。

4、食物過敏

牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),誘發(fā)腹型過敏性紫癜。患兒多見臍周疼痛、腹瀉等癥狀。急性期需禁食可疑過敏原,使用西替利嗪糖漿抗過敏,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)應(yīng)建立飲食日記,逐步排查過敏食物。

5、遺傳易感性

HLA-DRB1等基因多態(tài)性可能增加腹型過敏性紫癜患病風(fēng)險(xiǎn),家族聚集現(xiàn)象較明顯。這類患者易反復(fù)出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。治療可選用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能,聯(lián)合維生素C片改善血管通透性。直系親屬應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)篩查,早期發(fā)現(xiàn)腎損害。

腹型過敏性紫癜患者急性期需臥床休息,采用低纖維、低過敏原飲食,避免堅(jiān)果、海鮮等易致敏食物。恢復(fù)期可逐步增加米粥、蒸南瓜等溫和食材,每日分5-6次少量進(jìn)食。癥狀緩解后仍須定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,觀察6個(gè)月內(nèi)有無(wú)腎臟受累。出現(xiàn)血尿、蛋白尿等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
霧化可以治療咽炎嗎

霧化可以治療咽炎,適用于急性發(fā)作期或癥狀較重的患者。霧化治療咽炎主要有布地奈德混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、硫酸特布他林霧化液等藥物,可緩解咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。

霧化治療通過將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直接作用于咽喉黏膜,起效快且局部藥物濃度高。布地奈德混懸液能減輕黏膜水腫和炎癥反應(yīng),適合過敏性咽炎或合并喉頭水腫的患者。吸入用乙酰半胱氨酸溶液可稀釋黏稠分泌物,改善因痰液刺激導(dǎo)致的干咳。硫酸特布他林霧化液能松弛支氣管平滑肌,對(duì)伴有氣道痙攣的慢性咽炎有效。部分中成藥如金喉健噴霧劑也可用于霧化,具有清熱解毒作用。霧化需配合生理鹽水稀釋使用,單次治療時(shí)間控制在10-15分鐘。

咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口有助于清潔咽喉。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素治療,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查鼻竇炎或胃食管反流等誘因。霧化治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,自行調(diào)整劑量可能引起口腔真菌感染等不良反應(yīng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶80需要治療嗎

轉(zhuǎn)氨酶80是否需要治療取決于具體病因和伴隨癥狀,單純數(shù)值升高可能無(wú)須特殊治療,但持續(xù)異常需就醫(yī)排查。

轉(zhuǎn)氨酶輕度升高至80單位每升時(shí),若為一次性波動(dòng)且無(wú)其他異常表現(xiàn),可能與近期飲酒、熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)或服用藥物等生理性因素相關(guān)。此類情況通常建議調(diào)整生活方式,如戒酒、規(guī)律作息、暫停可疑藥物后復(fù)查,多數(shù)可自行恢復(fù)正常。部分脂肪肝患者也可能出現(xiàn)類似指標(biāo)變化,通過控制體重、低脂飲食及有氧運(yùn)動(dòng)可改善。

當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)維持在80單位每升以上,或伴隨乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí),需警惕病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病理因素。乙型肝炎患者可能需要遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物;酒精性肝病需嚴(yán)格戒酒并配合水飛薊賓膠囊等保肝治療。藥物性肝損傷患者應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷注射液干預(yù)。

建議轉(zhuǎn)氨酶異常者完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。日常需避免高脂飲食、霉變食物,限制精制糖攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有氧活動(dòng),避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的保健品或偏方。若指標(biāo)持續(xù)異常超過1個(gè)月或伴隨腹脹、皮膚瘙癢等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科就診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
涎腺腫瘤怎么治療
涎腺腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等方式治療。涎腺腫瘤可能與遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、病毒感染、慢性炎癥、輻射暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛、面部神經(jīng)麻痹等癥狀。 1、手術(shù)切除:手術(shù)是治療涎腺腫瘤的主要方法,具體方式包括腫瘤局部切除術(shù)和涎腺全切除術(shù)。手術(shù)適用于良性腫瘤和早期惡性腫瘤,能夠有效切除病灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切觀察傷口愈合情況,避免感染。 2、放射治療:放射治療常用于惡性腫瘤的輔助治療,尤其適用于無(wú)法完全切除的腫瘤或術(shù)后復(fù)發(fā)的病例。放射治療通過高能射線殺死腫瘤細(xì)胞,減少腫瘤體積。治療期間需注意保護(hù)周圍正常組織,避免放射性損傷。 3、化學(xué)治療:化學(xué)治療主要用于晚期或轉(zhuǎn)移性涎腺腫瘤,常用藥物包括順鉑、氟尿嘧啶、多西他賽等?;熗ㄟ^藥物抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),控制病情進(jìn)展。治療過程中需監(jiān)測(cè)藥物副作用,如惡心、脫發(fā)、骨髓抑制等,及時(shí)調(diào)整治療方案。 4、靶向治療:靶向治療是針對(duì)特定基因突變或蛋白質(zhì)表達(dá)的腫瘤治療方法,常用藥物包括厄洛替尼、西妥昔單抗等。靶向治療能夠精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,減少對(duì)正常細(xì)胞的損傷。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),確保藥物適用性。 5、免疫治療:免疫治療通過激活或增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。免疫治療適用于部分晚期涎腺腫瘤,能夠延長(zhǎng)患者生存期。治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng),如皮疹、腹瀉、肝功能異常等。 涎腺腫瘤患者在治療期間需注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜等,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于改善身體狀況。術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔,定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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