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女人打噴嚏尿失禁怎么回事

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2022-07-01 12:41 31人閱讀

問(wèn)題描述:女人打噴嚏尿失禁怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
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鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人流半個(gè)月后腰疼怎么回事

人流半個(gè)月后腰疼可能與子宮收縮、盆腔感染、腰椎問(wèn)題、泌尿系統(tǒng)疾病、心理因素等原因有關(guān)。人流后腰疼通常表現(xiàn)為下腹部隱痛、腰部酸脹、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、子宮收縮

人流后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)到孕前狀態(tài),收縮過(guò)程中可能引起腰部牽涉性疼痛。這種疼痛多為陣發(fā)性,伴隨少量陰道出血,屬于正常生理現(xiàn)象??赏ㄟ^(guò)局部熱敷緩解,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察1-2周后多能自行緩解。

2、盆腔感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致病原體上行感染,引發(fā)盆腔炎。感染可引起腰部持續(xù)性鈍痛,伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。

3、腰椎問(wèn)題

妊娠期腰椎負(fù)荷增加,術(shù)后體位突然改變可能誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損。疼痛多位于腰椎正中或兩側(cè),彎腰時(shí)加重。建議臥床休息,必要時(shí)進(jìn)行腰椎CT檢查,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

術(shù)后抵抗力下降易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,腎盂腎炎可表現(xiàn)為單側(cè)腰痛伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可服用鹽酸左氧氟沙星片、三金片等藥物。每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升,保持排尿通暢。

5、心理因素

術(shù)后焦慮抑郁可能放大疼痛感知,形成心因性腰疼。表現(xiàn)為疼痛部位不固定,與體位無(wú)關(guān)??赏ㄟ^(guò)心理咨詢緩解情緒壓力,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下服用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

人流后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等食物。避免提重物和久坐,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)。如疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱出血,需及時(shí)復(fù)查超聲排除宮腔殘留等并發(fā)癥。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)常規(guī)復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝癌患者會(huì)傳染嗎
肝癌本身不會(huì)傳染,但部分由乙型肝炎病毒HBV或丙型肝炎病毒HCV引起的肝癌,其病毒具有傳染性。這種傳染性與日常接觸無(wú)關(guān),主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,因此需注意防護(hù)以減少感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是在高危人群中。 1、肝癌是否會(huì)傳染 肝癌是一種由多重因素引起的惡性腫瘤,不具有傳染性。腫瘤作為一種細(xì)胞病變,只在患者體內(nèi)異常生長(zhǎng),不會(huì)通過(guò)人與人的接觸、咳嗽、唾液或食物傳播。然而,部分肝癌病例由慢性乙型或丙型肝炎所致,而相關(guān)病毒具有傳染性。有肝癌家族史或肝炎感染的患者家屬需注意預(yù)防病毒的傳播。 2、肝癌的主要誘發(fā)因素 肝癌的發(fā)生通常與慢性感染乙肝病毒或丙肝病毒有關(guān),同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間攝入受黃曲霉毒素污染的食物、過(guò)量飲酒、肥胖及2型糖尿病等也可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于患者家屬而言,需特別關(guān)注是否存在慢性病毒性肝炎,避免被二次感染。 3、如何預(yù)防乙肝和丙肝病毒的傳播 解決肝炎病毒的傳播是減少肝癌發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié): 接種疫苗:乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙肝病毒的有效手段,建議所有未接種的兒童和高危成人按時(shí)接種。 避免血液傳播:不共用針頭、剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。注意選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行輸血、注射及醫(yī)療操作。 安全性行為:建議使用安全措施減少性接觸傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn),尤其是在伴侶感染病毒時(shí)。 4、肝病患者應(yīng)如何照護(hù) 對(duì)于乙肝或丙肝導(dǎo)致的肝癌患者及家屬,做好病毒傳染防護(hù)非常關(guān)鍵,同時(shí)積極治療原發(fā)性病毒感染。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況建議抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等,來(lái)延緩病情進(jìn)展。提高免疫力和改善生活方式同樣不可忽視,可嘗試均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)及規(guī)律作息。 雖然肝癌本身不具備傳染性,但乙肝和丙肝病毒傳染需引起高度警惕。預(yù)防病毒傳播、及時(shí)接種疫苗是保護(hù)自己和家人的重要手段;對(duì)于感染者,則需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,減少病毒對(duì)肝臟的持續(xù)損害。希望通過(guò)科學(xué)普及,降低肝癌發(fā)病率,保護(hù)公共健康。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老年癡呆癥為何會(huì)不肯洗澡

老年癡呆癥患者拒絕洗澡通常與認(rèn)知功能下降、感知覺(jué)異?;蛐睦砜咕苡嘘P(guān)。主要原因包括認(rèn)知障礙導(dǎo)致不理解指令、觸覺(jué)敏感抗拒水流刺激、空間定向障礙害怕滑倒、抑郁情緒抵觸日?;顒?dòng)、幻覺(jué)妄想產(chǎn)生恐懼心理。

1、認(rèn)知障礙

患者可能無(wú)法理解洗澡的必要性和步驟,表現(xiàn)為對(duì)語(yǔ)言指令反應(yīng)遲鈍。阿爾茨海默病等疾病會(huì)損傷大腦額葉功能,導(dǎo)致執(zhí)行能力下降。建議家屬使用簡(jiǎn)單手勢(shì)引導(dǎo),準(zhǔn)備洗澡用品時(shí)按使用順序排列,避免復(fù)雜語(yǔ)言解釋。

2、觸覺(jué)敏感

疾病進(jìn)展可能使患者對(duì)水溫、水流產(chǎn)生異常感知,表現(xiàn)為抗拒沖淋或擦拭??蓢L試調(diào)節(jié)水溫至接近體溫,使用柔軟毛巾輕柔清潔,必要時(shí)改用海綿擦浴。注意檢查皮膚有無(wú)紅腫等異常反應(yīng)。

3、空間定向障礙

浴室環(huán)境易引發(fā)患者恐慌,因無(wú)法判斷地面濕滑程度而抗拒進(jìn)入。建議安裝防滑墊和扶手,保持浴室門(mén)敞開(kāi)以增強(qiáng)安全感。嚴(yán)重者可考慮在臥室使用免沖洗清潔劑進(jìn)行擦浴。

4、抑郁情緒

約半數(shù)癡呆患者伴隨抑郁癥狀,表現(xiàn)為對(duì)既往愛(ài)好和日常護(hù)理的抵觸。需觀察是否合并食欲減退、睡眠紊亂等表現(xiàn)。心理疏導(dǎo)比強(qiáng)制清潔更重要,可通過(guò)播放舒緩音樂(lè)緩解緊張情緒。

5、幻覺(jué)妄想

部分患者可能出現(xiàn)被害妄想,誤以為洗澡是傷害行為。路易體癡呆患者更易出現(xiàn)視幻覺(jué),可能將水流視為危險(xiǎn)物。此時(shí)須立即停止清潔行為,咨詢醫(yī)生調(diào)整抗精神病藥物如喹硫平、利培酮等。

護(hù)理時(shí)應(yīng)保持環(huán)境溫暖,提前準(zhǔn)備好換洗衣物和浴巾。選擇患者情緒平穩(wěn)的時(shí)間段,采用分段式清潔法先完成關(guān)鍵部位清洗。每周完整洗澡2-3次即可,日常重點(diǎn)清潔腋下、會(huì)陰等易出汗部位。注意觀察皮膚狀況,使用pH5.5弱酸性沐浴露預(yù)防干燥瘙癢??蓢L試引入患者熟悉的物品如舊毛巾喚起配合度,嚴(yán)重抗拒時(shí)考慮專業(yè)護(hù)理人員協(xié)助。定期與主治醫(yī)生溝通行為異常變化,必要時(shí)進(jìn)行抗抑郁或抗焦慮藥物干預(yù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紫河車(chē)吃多久可以增強(qiáng)免疫力

紫河車(chē)一般需要服用1-3個(gè)月可能有助于增強(qiáng)免疫力,具體時(shí)間因人而異。紫河車(chē)是健康產(chǎn)婦胎盤(pán)的中藥名稱,需經(jīng)專業(yè)炮制后使用,其作用與個(gè)人體質(zhì)、基礎(chǔ)疾病、用藥配伍等因素相關(guān)。服用前須經(jīng)中醫(yī)師辨證指導(dǎo),避免自行使用。

紫河車(chē)含免疫球蛋白、干擾素等活性成分,對(duì)部分體質(zhì)虛弱者可能調(diào)節(jié)免疫功能。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有補(bǔ)氣養(yǎng)血功效,適用于產(chǎn)后體虛、久病耗損等氣血不足人群。臨床多與其他補(bǔ)益藥材配伍使用,如黃芪、當(dāng)歸等,需持續(xù)用藥才能逐步改善體質(zhì)狀態(tài)。

部分人群服用可能出現(xiàn)消化不良、過(guò)敏反應(yīng)等不適。陰虛火旺體質(zhì)者誤用可能加重口干、失眠等癥狀。未經(jīng)規(guī)范處理的胎盤(pán)存在病原體感染風(fēng)險(xiǎn),國(guó)家藥典規(guī)定必須經(jīng)過(guò)高溫滅菌等特殊工藝處理。紫河車(chē)作為特殊藥材,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用量和療程。

增強(qiáng)免疫力需綜合調(diào)理,建議配合均衡飲食、規(guī)律作息等生活方式干預(yù)。富含維生素C的柑橘類水果、含鋅量高的海產(chǎn)品等食物有助于免疫系統(tǒng)健康。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)也能改善體質(zhì)。若出現(xiàn)反復(fù)感染等免疫力低下表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃辣胃疼能喝牛奶緩解嗎

吃辣胃疼可以適量喝牛奶緩解,但效果因人而異。吃辣后胃疼可能與胃黏膜受刺激有關(guān),牛奶中的蛋白質(zhì)和脂肪能暫時(shí)中和胃酸,形成保護(hù)層。若存在胃潰瘍、胃炎等基礎(chǔ)疾病,牛奶可能加重不適。

牛奶中的酪蛋白和鈣質(zhì)能與辣椒素結(jié)合,降低其對(duì)胃黏膜的刺激,緩解灼燒感。溫?zé)岬呐D绦Ч?,建議小口慢飲,避免一次性大量飲用增加胃腸負(fù)擔(dān)。飲用后觀察半小時(shí),若疼痛未減輕或出現(xiàn)腹脹、反酸需停止。

部分人群乳糖不耐受或?qū)εD痰鞍走^(guò)敏,飲用后可能引發(fā)腹瀉、腸鳴等不適。胃食管反流患者喝牛奶可能因脂肪延緩胃排空而加重反流癥狀。急性胃炎發(fā)作期大量喝牛奶會(huì)刺激胃酸分泌,反而不利于黏膜修復(fù)。

長(zhǎng)期反復(fù)吃辣胃疼需排查慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,建議完善胃鏡檢查。日常應(yīng)避免空腹吃辣,可搭配淀粉類食物緩沖刺激。胃疼持續(xù)超過(guò)兩小時(shí)或伴隨嘔血、黑便需立即就醫(yī)。牛奶僅作為臨時(shí)緩解措施,不能替代藥物治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
50歲男人不舉是什么原因
50歲男人不舉可能與多種因素有關(guān),常見(jiàn)原因包括激素水平下降、慢性疾病影響、心理壓力增大和不良生活習(xí)慣。建議查明具體病因后進(jìn)行針對(duì)性治療或調(diào)整。 1、激素水平下降 隨著年齡增長(zhǎng),男性睪酮水平逐漸下降,這是導(dǎo)致不舉的重要原因之一。低睪酮會(huì)直接影響男性的性欲和勃起功能。對(duì)此,建議到醫(yī)院進(jìn)行激素水平檢測(cè)。如果確診為低睪酮癥,可在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代療法,比如注射睪酮、使用睪酮凝膠等。 2、慢性疾病影響 慢性疾病如糖尿病、高血壓、心血管疾病及前列腺增生等,都會(huì)通過(guò)損傷血管和神經(jīng),影響到陰莖的血流供應(yīng)和神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致勃起功能障礙??刂坡约膊∈鞘滓蝿?wù),比如糖尿病患者應(yīng)保持血糖平穩(wěn),高血壓患者則需要服用降壓藥如洛爾類、地平類等并注重血壓監(jiān)測(cè)。 3、心理壓力和情緒困擾 長(zhǎng)期焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系不和諧,會(huì)對(duì)男性的性功能造成心理性抑制。這種情況下,可以嘗試與伴侶溝通,緩解彼此的情感隔閡,或者尋求心理咨詢師的幫助,采用認(rèn)知行為療法或壓力管理技巧來(lái)恢復(fù)心理健康。 4、不良生活習(xí)慣 吸煙、酗酒、不良飲食習(xí)慣及久坐的生活方式常常誘發(fā)體內(nèi)激素水平異?;蜓軗p傷,從而影響勃起功能。戒煙限酒、均衡飲食如多食用富含鋅和維生素E的食物,如堅(jiān)果、貝類、適度運(yùn)動(dòng)如每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)是改善生活方式的關(guān)鍵途徑,可顯著提升整體健康水平。 勃起功能障礙可能是輕微健康問(wèn)題的信號(hào),也可能是重大疾病的前兆。若出現(xiàn)持續(xù)不舉,建議及早前往正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)檢查,明確病因后采取相應(yīng)治療。調(diào)整心態(tài)、改善生活方式、配合專業(yè)治療,是有效恢復(fù)勃起功能的關(guān)鍵路徑。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
乳頭長(zhǎng)毛是怎么回事

乳頭長(zhǎng)毛可能與激素水平變化、遺傳因素、多囊卵巢綜合征、庫(kù)欣綜合征、藥物副作用等原因有關(guān)。乳頭周?chē)l(fā)的生長(zhǎng)通常受雄激素影響,多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,少數(shù)情況下需警惕內(nèi)分泌疾病。

1、激素水平變化

青春期、妊娠期或更年期女性體內(nèi)雌激素和雄激素比例可能發(fā)生波動(dòng),雄激素相對(duì)增多可刺激毛囊發(fā)育。這類生理性變化通常無(wú)須特殊處理,保持局部清潔即可。若伴隨月經(jīng)紊亂或痤瘡加重,建議檢查性激素六項(xiàng)。

2、遺傳因素

體毛分布與密度存在個(gè)體差異,部分人群乳頭周?chē)覍?duì)雄激素敏感性較高屬于遺傳特征。直系親屬中有類似表現(xiàn)時(shí),通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。避免頻繁拔毛刺激,以防引發(fā)毛囊炎。

3、多囊卵巢綜合征

該疾病會(huì)導(dǎo)致卵巢分泌過(guò)量雄激素,常表現(xiàn)為乳頭毛發(fā)增多、痤瘡、脫發(fā)三聯(lián)征。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示睪酮水平升高。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

4、庫(kù)欣綜合征

腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)皮質(zhì)醇異常分泌,可能繼發(fā)多毛表現(xiàn)?;颊叨喟橛袧M月臉、向心性肥胖等特征性體征。確診需進(jìn)行地塞米松抑制試驗(yàn),治療需根據(jù)病因選擇垂體手術(shù)或酮康唑等藥物控制皮質(zhì)醇合成。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期使用睪酮制劑、糖皮質(zhì)激素或抗癲癇藥物可能干擾毛囊代謝。如潑尼松、苯妥英鈉等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。停藥后毛發(fā)異常生長(zhǎng)多可逐漸緩解,必要時(shí)可采用激光脫毛等物理方式改善外觀。

日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,避免使用脫毛蠟或鑷子粗暴處理。突然出現(xiàn)的乳頭毛發(fā)增多伴隨乳房腫塊、溢液時(shí),需及時(shí)排查乳腺疾病。均衡飲食有助于維持激素穩(wěn)定,適量補(bǔ)充維生素D和鋅元素可能改善毛囊健康狀態(tài)。定期自我檢查乳房外觀變化,有疑慮時(shí)建議至內(nèi)分泌科或乳腺外科就診。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
嬰幼兒血管瘤什么時(shí)候治療最好
嬰幼兒血管瘤的最佳治療時(shí)間通常在出生后0-6個(gè)月期間,根據(jù)血管瘤的類型、部位和生長(zhǎng)速度來(lái)選擇治療時(shí)機(jī),以盡早控制血管瘤的發(fā)展。治療方式包括藥物、激光和手術(shù)等,需個(gè)性化制定治療方案。 1、血管瘤的原因與自然發(fā)展 嬰幼兒血管瘤是一種常見(jiàn)的良性血管病變,通常在出生后幾周內(nèi)出現(xiàn)。這種病變的具體原因尚未完全明了,可能與遺傳因素、妊娠期影響如孕期激素變化、胎兒血管發(fā)育異常有關(guān)。大部分血管瘤在出生后6個(gè)月內(nèi)快速增殖,隨后可能進(jìn)入緩慢生長(zhǎng)或自行退化階段。位置較表淺的血管瘤可能對(duì)外觀產(chǎn)生明顯影響,而位于重要器官或功能區(qū)的血管瘤可能導(dǎo)致并發(fā)癥,如壓迫眼睛、氣道或潰瘍出血等。觀察血管瘤的具體發(fā)展?fàn)顟B(tài)對(duì)于判斷是否需要治療,以及何時(shí)治療非常重要。 2、為什么0-6個(gè)月是關(guān)鍵治療時(shí)間 一般來(lái)說(shuō),嬰幼兒血管瘤在出生后1-3個(gè)月開(kāi)始顯著增長(zhǎng),6個(gè)月后增殖趨于緩慢,且早期血管瘤通常對(duì)藥物和激光治療效果更好。0-6個(gè)月是控制血管瘤擴(kuò)散、預(yù)防并發(fā)癥以及減少瘢痕形成的黃金期。若延遲治療,快速增殖期血管瘤可能形成較大體積,甚至壓迫周?chē)M織,導(dǎo)致極難修復(fù)的損害。例如,面部血管瘤可能影響視覺(jué)或美觀,而重點(diǎn)部位如呼吸道附近的血管瘤會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸問(wèn)題。 3、治療方法與建議 1藥物治療:普萘洛爾是血管瘤的首選藥物,其通過(guò)減少血流、抑制血管生長(zhǎng)達(dá)到控制效果,多用于快速增殖期。用藥需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并密切監(jiān)測(cè)副作用如低血糖、心率減慢等。 2激光治療:適合較表淺的血管瘤,尤其是面部或暴露部位的血管瘤,可改善外觀并減少并發(fā)癥,常用設(shè)備如脈沖染料激光。需要根據(jù)瘤體大小和深度,分階段進(jìn)行治療。 3手術(shù)治療:主要針對(duì)較大、對(duì)器官功能有威脅或保守治療無(wú)效的血管瘤。手術(shù)可以徹底切除瘤體,但通常伴有一定創(chuàng)傷,需權(quán)衡利弊并選擇資深醫(yī)生操作。 4、家庭護(hù)理與后續(xù)監(jiān)控 若血管瘤較小且醫(yī)生評(píng)估無(wú)需立即治療,家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察其顏色、大小及是否伴隨潰瘍、出血等癥狀。日常注意避免外力壓迫或摩擦,保持患部清潔,避免感染。同時(shí),定期復(fù)診讓醫(yī)生評(píng)估血管瘤的變化,以及隨時(shí)調(diào)整治療方案。 嬰幼兒血管瘤的治療需結(jié)合個(gè)體情況選擇最佳時(shí)機(jī),盡早干預(yù)能減少潛在風(fēng)險(xiǎn)和損害。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)血管瘤快速增大或影響嬰兒功能時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),由專科醫(yī)生評(píng)估并介入治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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