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腸胃炎剛好能吃土鱉蟲嗎

來源:博禾知道

2025-06-16 16:58 34人閱讀

問題描述:腸胃炎剛好能吃土鱉蟲嗎

醫(yī)生回答(1)

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腸胃炎可以吃螺螄粉嗎
腸胃炎的患者不可以吃螺螄粉,螺螄粉辛辣刺激,會直接刺激胃腸的粘膜,導(dǎo)致腸胃炎的癥狀加重,吃過辣的螺螄粉本來就可能會導(dǎo)致腸胃炎的發(fā)生。腸胃炎的患者在飲食上要注意清淡、軟爛,可以在癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候暫時(shí)禁食,以減輕腸胃的負(fù)擔(dān),加快身體的恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重的,如出現(xiàn)劇烈的嘔吐、腹瀉等,及時(shí)到醫(yī)院診療,如果有細(xì)菌感染,必要的時(shí)候用抗生素,同時(shí)一定要注意補(bǔ)液。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸胃炎導(dǎo)致胃痛正常嗎
腸胃炎導(dǎo)致胃痛是正常的,一般腸胃炎的胃痛是因?yàn)樯窠?jīng)牽扯所造成的,會出現(xiàn)發(fā)熱,食欲明顯下降,尤其是因?yàn)橄涣紩?dǎo)致體重減輕。因?yàn)樘弁磳?dǎo)致大量出汗,皮膚濕冷,甚至出現(xiàn)全身癥狀,比如肌肉痛、關(guān)節(jié)僵硬、四肢酸軟力、連說話都覺得沒有力氣、脫水、低鈉或低鉀血癥、低血壓、腎衰竭甚至休克。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查等,明確診斷,及時(shí)治療,治療原則一般為抗感染、禁食、補(bǔ)液,和糾正電解質(zhì)紊亂以緩解癥狀。在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,疾病恢復(fù)期以高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸胃炎拉水該怎么辦
腸胃炎拉水要確定具體病因,根據(jù)情況選擇喹諾酮類抗生素,配合使用止瀉藥物共同治療。腸胃炎拉水應(yīng)確定是否有炎癥感染,如果通過檢查有白細(xì)胞增多,或者有膿球現(xiàn)象,要考慮使用喹諾酮類抗生素治療,想要控制拉水還要使用止瀉藥物,才能取得好效果。如果拉水情況很嚴(yán)重,可以適當(dāng)喝一些淡鹽水補(bǔ)充水分。對病情特別嚴(yán)重的,要使用靜脈輸液的方式補(bǔ)充水分,避免脫水,也能避免體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)誘發(fā)酸中毒。如果拉水有大便血或者有黏液,可能是痢疾或者結(jié)腸炎引起,通過大便常規(guī)或者腸鏡檢查,確定病因后對癥治療。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腸胃炎可以吃紅薯嗎
胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎,由食物中毒導(dǎo)致。腸胃炎不建議食用紅薯,如果實(shí)在喜歡吃,可以少量吃一點(diǎn),避免多吃。建議多吃一些溫?zé)嵝缘氖澄?,少吃多餐,養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣?;加形秆谆謴?fù)期間不可以吃紅薯,紅薯富含膳食纖維太多,會導(dǎo)致泄肚,對你的疾病不利。建議多喝熱水,少吃辛辣油膩,多吃蔬菜水果。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)免疫能力,保持身心健康。減少熬夜時(shí)間,保證睡眠充足,維持樂觀心態(tài)。及時(shí)就醫(yī)確診,避免延誤病情,積極配合治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸胃炎會傳染嗎
腸胃炎一般不會傳染。臨床當(dāng)中引起腸胃炎比較常見的原因是功能性的腸胃炎,也有可能是炎癥感染性疾病導(dǎo)致,多數(shù)是細(xì)菌或者病毒感染,也有可能是混合感染導(dǎo)致。功能性的腸胃炎可能會表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂、胃腸道蠕動(dòng)功能異常所引起的臨床表現(xiàn),可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。炎癥感染性疾病所引起的腸胃炎,可能在大便的性狀以及大便的次數(shù)、大便的顏色上與功能性腸胃炎會有所區(qū)別,可以通過大便常規(guī)檢查予以鑒別。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸胃炎會導(dǎo)致胎停嗎
腸炎的話有可能會出現(xiàn)這種胎停的情況,尤其是出現(xiàn)這種腹瀉情況比較嚴(yán)重,造成的影響比較大,這個(gè)可以采取相對的措施治療,比如說可以使用一段時(shí)間的腸炎寧來進(jìn)行調(diào)理治療,尤其是已經(jīng)出現(xiàn)胎停癥狀,嚴(yán)重的話需要使用手術(shù)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腸胃炎可以吃皮蛋瘦肉粥嗎
腸胃炎最好不要喝皮蛋瘦肉粥,首先皮蛋和瘦肉難消化,食用后會加重胃腸道的負(fù)擔(dān),損傷胃腸黏膜,會加重胃腸炎不適癥狀。再者皮蛋瘦肉粥屬于寒性的食物,患有胃腸炎后吃寒性食物后會加者腹脹、腹痛或拉肚子等癥狀,不利于治療。建議喝養(yǎng)胃的小米粥或山藥粥等,也可以吃易消化的面條、雞蛋湯等食物,要盡量選擇溫?zé)?,容易消化的食物?
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腸胃炎可以吃山竹嗎
胃腸炎的患者盡量不要吃山竹,腸胃炎患者在胃腸炎期間,消化功能不太好,雖然山竹中富含營養(yǎng)物質(zhì),但是由于山竹不容易消化吸收,所以要減少食用,這時(shí)候進(jìn)食不容易消化的食物會加重消化道負(fù)擔(dān)甚至可能引起嚴(yán)重的癥狀。建議腸胃炎患者多喝水,促進(jìn)胃腸道通暢,提高基礎(chǔ)代謝,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)免疫力,注意勞逸結(jié)合,早睡早起,保證充足的睡眠時(shí)間。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性腸胃炎怎么處理好?
癥狀較輕時(shí)可自我購買藥物治療:1.惡心、嘔吐時(shí)可服用嗎丁啉;2.腹痛時(shí)可口服東莨菪堿、顛茄浸膏、溴丙胺太林等。3.腹瀉可用黃連素,如效果不夠理想可服用洛哌丁胺膠囊??稍谥嗅t(yī)辨證施治的基礎(chǔ)上選用以下中成藥:1.屬寒濕型的,宜散寒燥濕,芳香化濁??煞没粝阏龤馔?、六合定中丸等。2.屬暑濕型的,宜清暑化濕,調(diào)理腸胃??煞檬顫裾龤馔璧?。3.屬積滯型的,宜消食導(dǎo)滯和中??煞:屯柚委?。4.屬虛寒型的,宜溫中散寒,補(bǔ)益脾胃??煞阶永碇型?、參苓白術(shù)散等。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸胃炎會引起頭暈嗎
腸胃炎發(fā)作時(shí)會引起頭暈。當(dāng)腸胃炎處于急性發(fā)作期時(shí),患者會出現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,疼痛劇烈時(shí)就會引起胃部痙攣,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈等癥狀,甚至部分患者還會出現(xiàn)暈倒、黑蒙等癥狀。另外,腸胃炎還會由于嘔吐、腹瀉癥狀嚴(yán)重,引起低血壓,也會使患者合并頭暈等癥狀。對于這種情況,首先要及時(shí)解除致病原因,積極治療頭暈時(shí),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液、補(bǔ)水,維持生命體征。另外,患者恢復(fù)期間要規(guī)律飲食。注意休息,注意腹部保暖,避免病情加重。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性腸胃炎可以喝熱奶茶嗎
急性腸胃炎發(fā)作期間不建議飲用熱奶茶。奶茶中的乳糖、咖啡因、高糖分可能加重腹瀉和胃部不適,治療期間應(yīng)選擇清淡流質(zhì)飲食,主要...
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血脂高不能吃什么食物

血脂高患者需限制高膽固醇、高脂肪、高糖食物的攝入,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品、甜點(diǎn)及含反式脂肪酸的加工食品。血脂異??赡芘c遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),長期未控制可能增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。

1、動(dòng)物內(nèi)臟

豬肝、雞心等動(dòng)物內(nèi)臟膽固醇含量極高,每100克豬肝膽固醇可達(dá)約300毫克。過量攝入會直接升高低密度脂蛋白膽固醇水平,加重血管內(nèi)皮損傷。建議用魚類或豆制品替代部分肉類攝入。

2、油炸食品

油條、炸雞等經(jīng)高溫油炸的食物含有大量飽和脂肪酸和氧化脂質(zhì),會促進(jìn)甘油三酯合成。反復(fù)使用的煎炸油還會產(chǎn)生反式脂肪酸,干擾正常脂質(zhì)代謝。日常烹飪建議采用蒸煮方式。

3、奶油制品

蛋糕、冰淇淋等含氫化植物油的食品中反式脂肪酸占比高,可提升總膽固醇水平。人造奶油在加工過程中產(chǎn)生的異構(gòu)化脂肪酸,比天然脂肪更難被人體代謝分解。

4、精制甜食

糖果、含糖飲料中的果葡糖漿會通過肝臟轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯。過量糖分?jǐn)z入還會導(dǎo)致胰島素抵抗,間接影響脂蛋白酶活性,延緩乳糜微粒的清除速度。

5、加工肉制品

培根、香腸等腌制肉類不僅含大量飽和脂肪,其添加的亞硝酸鹽可能損傷血管彈性。加工過程中形成的晚期糖基化終產(chǎn)物會加劇血管炎癥反應(yīng)。

血脂管理需建立長期飲食計(jì)劃,每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。增加燕麥、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物,配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血脂四項(xiàng)指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀等調(diào)節(jié)血脂藥物。注意戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于改善脂質(zhì)代謝紊亂。

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中藥和消炎藥不建議同時(shí)服用,中藥都具有活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò)的作用,如果和抗生素消炎藥同時(shí)服用的話有可能會導(dǎo)致拮抗作用,降低藥效影響治療的效果。建議最好是間隔半小時(shí)服用,這段時(shí)間要粗細(xì)糧搭配均衡飲食,不要吃刺激性的食物,注意保暖,避免著涼,避免生氣。
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腸穿孔手術(shù)十天后飲食需注意什么吃什么

腸穿孔手術(shù)后十天的飲食需以清淡易消化為主,可適量吃米粥、爛面條、蒸蛋羹、嫩豆腐、西藍(lán)花等食物。此時(shí)胃腸功能尚未完全恢復(fù),應(yīng)避免辛辣刺激、油膩及粗纖維食物。

一、米粥

米粥富含碳水化合物且易于消化吸收,能為術(shù)后恢復(fù)提供能量。建議選擇白米粥或小米粥,避免添加豆類等易產(chǎn)氣食材。煮至軟爛無顆粒狀態(tài),溫度適宜時(shí)少量多餐食用。

二、爛面條

煮至軟爛的細(xì)面條可作為過渡期主食,搭配少量蔬菜汁或肉末補(bǔ)充營養(yǎng)。面條需徹底煮透,避免使用油炸醬料或辣椒調(diào)味??蛇x用龍須面等細(xì)軟面食,分次進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

三、蒸蛋羹

蒸蛋羹提供優(yōu)質(zhì)蛋白且質(zhì)地柔滑,適合術(shù)后修復(fù)組織。制作時(shí)去除蛋清筋膜,加1.5倍溫水?dāng)嚢杈鶆?,蒸制時(shí)間不宜過長??商砑由僭S低鈉醬油調(diào)味,但避免使用胡椒粉等刺激性調(diào)料。

四、嫩豆腐

嫩豆腐含植物蛋白和鈣質(zhì),經(jīng)加熱后更易消化。選擇內(nèi)酯豆腐或絹豆腐,切塊后焯水去除豆腥味,可搭配少量香菇丁清燉。避免油炸豆腐、臭豆腐等加工制品。

五、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含維生素C和鉀,煮熟至筷子可輕松穿透的狀態(tài)。取嫩莖部分切碎后食用,每日攝入量不超過100克??纱钆浜}卜等根莖類蔬菜,但需徹底煮軟去除粗纖維。

術(shù)后飲食需嚴(yán)格遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)過程,每日分5-6餐少量進(jìn)食。所有食材應(yīng)新鮮烹飪,避免生冷食物。兩周內(nèi)禁食糯米、堅(jiān)果、芹菜等難消化食材,觀察排便情況調(diào)整飲食。如出現(xiàn)腹脹、腹痛需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生,恢復(fù)期間定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲評估愈合情況。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)石可以吃鴨蛋嗎

結(jié)石患者一般可以適量吃鴨蛋,但需根據(jù)結(jié)石類型調(diào)整食用量。鴨蛋富含蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)素,但高鈣或高嘌呤飲食可能加重某些結(jié)石的形成。

草酸鈣結(jié)石患者需控制鈣攝入量,鴨蛋黃中的鈣含量較高,建議每日不超過半個(gè)鴨蛋。尿酸結(jié)石患者應(yīng)限制嘌呤攝入,鴨蛋屬于中嘌呤食物,每周食用2-3次為宜。感染性結(jié)石患者對蛋白質(zhì)需求較高,鴨蛋可作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源,但需配合低磷飲食。胱氨酸結(jié)石患者對蛋類無特殊禁忌,但仍建議分散攝入避免過量。磷酸鈣結(jié)石患者需同時(shí)關(guān)注鈣磷比例,鴨蛋磷含量較高,建議與其他低磷食物搭配食用。

特殊情況下需謹(jǐn)慎食用鴨蛋。急性腎絞痛發(fā)作期應(yīng)暫時(shí)禁食高蛋白食物,包括鴨蛋。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制蛋白質(zhì)總量,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。對禽蛋過敏者應(yīng)完全避免食用鴨蛋及其制品。膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎時(shí)需限制脂肪攝入,建議選擇水煮鴨蛋而非煎蛋。存在代謝異常如高鈣血癥、高尿酸血癥的患者,需綜合評估后再?zèng)Q定鴨蛋攝入量。

結(jié)石患者日常飲食需保持水分?jǐn)z入充足,每日飲水量建議超過2000毫升??蛇m當(dāng)增加柑橘類水果攝入,其含有的枸櫞酸有助于抑制結(jié)石形成。定期監(jiān)測尿液酸堿度和結(jié)晶情況,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。烹飪鴨蛋時(shí)建議采用水煮、蒸制等方式,避免油炸增加脂肪攝入。合并其他慢性疾病患者應(yīng)制定個(gè)體化飲食方案,必要時(shí)咨詢臨床營養(yǎng)師進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
減肥牛肉一次吃多少

減肥期間牛肉一次建議食用50-100克,具體攝入量需結(jié)合個(gè)體體重、運(yùn)動(dòng)量及整體飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整。牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,但過量可能增加熱量負(fù)擔(dān)。

1、熱量控制

每100克瘦牛肉約含120-150千卡熱量,減肥期間需控制單次攝入量避免熱量超標(biāo)。建議將牛肉作為蛋白質(zhì)來源之一,搭配蔬菜水果等低熱量食物共同食用。

2、蛋白質(zhì)需求

成年人每日蛋白質(zhì)需求約為每公斤體重1-1.5克。50克牛肉可提供約10克優(yōu)質(zhì)蛋白,既能滿足肌肉合成需求,又不會造成代謝負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)量大者可適當(dāng)增加至80克。

3、鐵元素補(bǔ)充

牛肉中的血紅素鐵吸收率較高,50克牛肉可滿足每日鐵需求量的15%。缺鐵性貧血人群可每周食用3-4次,每次不超過80克,避免同時(shí)飲用茶或咖啡影響鐵吸收。

4、脂肪含量

選擇牛里脊等瘦肉部位脂肪含量較低。烹飪時(shí)建議采用水煮、清蒸等方式,避免油炸或紅燒導(dǎo)致熱量倍增。肉眼可見的脂肪組織應(yīng)在烹飪前剔除。

5、飲食搭配

單次食用牛肉時(shí)建議搭配膳食纖維豐富的蔬菜如西藍(lán)花、菠菜等,既可增加飽腹感,又能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免與高淀粉食物同食,以免影響減重效果。

減肥期間建議選擇午餐時(shí)段食用牛肉,搭配30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可優(yōu)化能量代謝。注意保持飲食多樣性,每周紅肉總攝入量不宜超過500克,可交替選擇雞胸肉、魚類等白肉。烹飪時(shí)使用橄欖油替代動(dòng)物油,采用少鹽少糖的調(diào)味方式。定期監(jiān)測體脂率變化,根據(jù)體重下降速度調(diào)整肉類攝入量,必要時(shí)咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。保持規(guī)律作息和充足睡眠有助于提高基礎(chǔ)代謝率,實(shí)現(xiàn)健康減重。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶五個(gè)多月,能吃DHA藻油嗎?

五個(gè)月大的寶寶一般可以適量補(bǔ)充DHA藻油,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。DHA是嬰幼兒大腦和視力發(fā)育的重要營養(yǎng)素,母乳或配方奶喂養(yǎng)的寶寶通常無需額外補(bǔ)充,若存在早產(chǎn)、發(fā)育遲緩等情況可考慮添加。補(bǔ)充時(shí)需注意產(chǎn)品純度、劑量及過敏風(fēng)險(xiǎn)。

母乳中含有天然DHA,完全母乳喂養(yǎng)的健康足月兒通常能通過母體獲得足夠營養(yǎng)。配方奶中多數(shù)已添加足量DHA,家長可查看成分表確認(rèn)。此時(shí)額外補(bǔ)充可能造成營養(yǎng)過剩,反而增加代謝負(fù)擔(dān)。選擇DHA藻油時(shí)應(yīng)認(rèn)準(zhǔn)嬰幼兒專用標(biāo)識,避免含重金屬污染的產(chǎn)品。

早產(chǎn)兒、低體重兒或存在神經(jīng)發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)的寶寶,可能需要醫(yī)生評估后補(bǔ)充DHA。部分特殊配方奶粉未強(qiáng)化DHA,或母親飲食長期缺乏深海魚類時(shí),也可在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。初次添加需觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等過敏反應(yīng),建議從最低劑量開始逐步適應(yīng)。

家長應(yīng)優(yōu)先通過母親膳食改善母乳質(zhì)量,每周食用2-3次深海魚有助于提升母乳DHA含量。補(bǔ)充劑不能替代均衡飲食,過量攝入可能抑制免疫功能和血小板聚集。建議定期進(jìn)行兒童保健檢查,由專業(yè)醫(yī)生評估寶寶生長發(fā)育情況后再?zèng)Q定是否需要補(bǔ)充營養(yǎng)素。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃安眠藥損傷大腦還能恢復(fù)嗎
如果短期內(nèi)吃安眠藥,并且安眠藥的劑量不大,如果損傷到大腦,應(yīng)立刻停藥,并可以多喝水,促進(jìn)安眠藥逐漸排泄。同時(shí)可以應(yīng)用改善腦代謝的藥物,如奧拉西坦、胞磷膽堿鈉等。隨著安眠藥在身體內(nèi)逐漸代謝,大腦功能也會逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)。但是如果長期應(yīng)用安眠藥或者是安眠藥的劑量比較大,對大腦造成損傷,也可能出現(xiàn)永久性的損傷。雖然經(jīng)過積極治療,但是大腦的損傷也可能不能完全地恢復(fù)到正常狀態(tài)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺癌止疼藥有哪些
胰腺癌患者常使用的止痛藥包括非甾體抗炎藥、弱阿片類藥物和強(qiáng)阿片類藥物,此外還可結(jié)合神經(jīng)阻滯術(shù)等特殊方法來控制疼痛。具體選擇需根據(jù)疼痛程度、病情進(jìn)展以及個(gè)人情況,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、非甾體抗炎藥NSAIDs 適用于疼痛程度較輕的患者,如布洛芬、對乙酰氨基酚等。這類藥物通過抑制體內(nèi)炎癥介質(zhì)的釋放,減輕胰腺炎癥引發(fā)的輕度疼痛。不過它們可能對胃腸造成刺激或?qū)е缕渌弊饔?,服用時(shí)需監(jiān)控患者胃腸道情況,尤其是存在潰瘍病史的患者。 2、弱阿片類藥物 如果疼痛較為中等,醫(yī)生可能開具弱阿片類藥物,如可待因或曲馬多。這類藥物通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的阿片受體來減輕疼痛,相對安全但仍可能引起便秘、惡心等副作用。使用時(shí)醫(yī)生通常會建議搭配服用通便藥和注意飲食調(diào)節(jié)。 3、強(qiáng)阿片類藥物 對于胰腺癌引發(fā)的嚴(yán)重疼痛,強(qiáng)阿片類藥物是主要選擇,如嗎啡、芬太尼和羥考酮。這些藥物止痛效果顯著,但需要嚴(yán)格監(jiān)控劑量,以防藥物耐受性或成癮性。強(qiáng)阿片藥物可能引起嚴(yán)重的便秘,需要患者同時(shí)增加飲食纖維攝入量或使用緩瀉劑。 4、神經(jīng)阻滯術(shù)和其他輔助治療 對于某些單純藥物難以控制的嚴(yán)重疼痛,可選擇腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù),這種方法通過直接抑制傳遞疼痛的神經(jīng)信號來達(dá)到更長時(shí)間的止痛效果。輔助手段如心理干預(yù)、物理療法等,也可以幫助減輕胰腺癌相關(guān)的多維度痛苦。 胰腺癌疼痛管理需要個(gè)性化的治療方案。患者在使用止痛藥的同時(shí),應(yīng)定期復(fù)診,與醫(yī)生合作調(diào)整藥物種類和劑量,避免藥物副作用影響生活質(zhì)量。面對持續(xù)或加重的疼痛,及早就醫(yī)獲得專業(yè)支持尤為重要。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是肺淋巴管平滑肌瘤
肺淋巴管平滑肌瘤LAM是一種罕見的肺部疾病,主要影響女性,尤其是處于育齡期的女性,其特征是異常增生的平滑肌樣細(xì)胞在肺部、淋巴系統(tǒng)及其他器官中異常積累。它可能引起呼吸困難、氣胸及肺功能下降,需要早期診斷和多學(xué)科治療。 1、疾病的性質(zhì)和病因 肺淋巴管平滑肌瘤是一種低度惡性的間質(zhì)性肺病,屬于罕見呼吸系統(tǒng)疾病范疇。其主要病因尚未完全清楚,但可能與兩種機(jī)制有關(guān): 1、遺傳因素:LAM與一種遺傳病“結(jié)節(jié)性硬化癥”Tuberous Sclerosis Complex,TSC有顯著關(guān)聯(lián),有約30%的結(jié)節(jié)性硬化癥患者存在LAM; 2、生理因素:LAM的發(fā)病與體內(nèi)的雌激素水平密切相關(guān),因此多見于生育年齡的女性; 3、病理因素:異常細(xì)胞會破壞肺部正常組織,導(dǎo)致氣道阻塞、血管損傷和囊性改變,最終影響肺功能。 2、疾病的癥狀表現(xiàn) 1、呼吸困難:勞累后加重,是最常見的癥狀,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為靜息時(shí)的呼吸急促; 2、氣胸:肺部囊性改變?nèi)菀讓?dǎo)致肺泡破裂,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的氣胸; 3、咳血:因淋巴管異常擴(kuò)張和血管破裂,部分患者可能出現(xiàn)少量或大量咳血。 其他癥狀還包括胸痛、咳嗽和淋巴結(jié)腫大等。 3、檢查與確診方法 確診LAM需要結(jié)合多個(gè)診斷工具: 1、影像學(xué)檢查:高分辨率CT可發(fā)現(xiàn)肺部典型的囊性改變,這是診斷LAM的重要依據(jù); 2、肺功能測試:顯示通氣限制性缺陷和彌散功能下降; 3、組織檢查:通過支氣管鏡活檢或手術(shù)活檢確診,病理學(xué)檢查顯示特征性的平滑肌樣細(xì)胞增生。 4、治療與管理措施 目前LAM無法根治,但通過以下措施可以有效緩解癥狀和延緩病情進(jìn)展: 1、藥物治療: 西羅莫司Sirolimus:這是一種哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白mTOR的抑制劑,可顯著改善肺功能; 可考慮雌激素拮抗劑如促性腺激素釋放激素類似物輔助治療; 支持性藥物如支氣管擴(kuò)張劑緩解呼吸困難。 2、手術(shù)治療: 針對復(fù)發(fā)性氣胸,可考慮胸膜固定術(shù); 病情嚴(yán)重時(shí),肺移植可能是唯一的改善方法。 3、生活干預(yù)與支持:戒煙,避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),減少誘發(fā)氣胸的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),定期復(fù)查改善預(yù)后。 肺淋巴管平滑肌瘤雖然罕見,但早期干預(yù)和規(guī)范管理對于改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。如果出現(xiàn)持續(xù)不明原因的呼吸困難、反復(fù)氣胸等癥狀,建議盡早前往醫(yī)院專科檢查,明確是否患有LAM,并接受適當(dāng)治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
為什么一直打嗝停不下來
打嗝不停通常與膈肌痙攣有關(guān),原因可能涉及飲食、生理、環(huán)境等多方面,嚴(yán)重情況下也可能是某些疾病的早期表現(xiàn)。通過調(diào)整飲食習(xí)慣、嘗試自我緩解方法或及時(shí)就醫(yī)可以有效解決問題。 1、飲食原因 暴飲暴食、進(jìn)食過快或食用過多刺激性食物如碳酸飲料、辣椒等容易引起胃內(nèi)容物反流,從而刺激迷走神經(jīng)或膈肌,導(dǎo)致打嗝不止。對此,建議細(xì)嚼慢咽,避免過量進(jìn)食以及減少刺激性食物的攝入。如果經(jīng)常因?yàn)轱嬍炒蜞?,可嘗試喝一些溫水或少量含糖液體,幫助舒緩不適。 2、環(huán)境因素 快速吸入冰冷空氣、過量吸煙或飲酒,也可能誘發(fā)打嗝。這主要是因?yàn)榄h(huán)境中的刺激如寒冷或刺激性氣體使膈肌功能短暫紊亂。建議避免過冷的環(huán)境,并減少煙酒攝入。如在寒冷環(huán)境中,可嘗試用圍巾遮住口鼻,減少冷空氣的吸入。 3、生理因素和情緒因素 當(dāng)焦慮、緊張等情緒波動(dòng)時(shí),可能引起膈肌過度收縮反應(yīng)。而一些生理狀態(tài),例如胃部充氣如喝過多含氣飲料也可能成為原因。緩解這類原因的打嗝,可以通過深呼吸或按壓合谷穴位來幫助膈肌放松。對于情緒化引起的打嗝,嘗試冥想或快速連續(xù)飲水可以有效改善。 4、疾病相關(guān)的可能性 持續(xù)打嗝也可能是某些疾病的信號。例如胃食管反流、膈肌炎癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦部腫瘤、腦梗塞或代謝紊亂例如糖尿病。如果打嗝持續(xù)超過48小時(shí),或伴隨其他癥狀如胃痛、胸悶等,建議盡早到醫(yī)院就診。醫(yī)生可能會通過胃鏡、腦部影像、血液分析等檢查明確病因。 5、可能涉及的治療方式 針對疾病引起的打嗝,可嘗試以下具體治療: 若為胃食管反流相關(guān),可采用抑酸藥物如奧美拉唑緩解癥狀 如果是神經(jīng)紊亂導(dǎo)致,可能需要藥物如氯丙嗪進(jìn)行調(diào)節(jié) 嚴(yán)重情況會考慮膈神經(jīng)封閉治療或膈肌手術(shù)干預(yù) 在生活中,則要堅(jiān)持健康飲食,避免誘發(fā)因素。 打嗝通常是暫時(shí)的現(xiàn)象,但若頻繁或持續(xù)出現(xiàn),需引起警惕并加以重視。通過生活習(xí)慣調(diào)整或及時(shí)就醫(yī),可以確保及早發(fā)現(xiàn)原因并采取有效治療措施。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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