指導意見：腳氣使用達克寧沒效果可通過更換藥物、聯合治療、加強護理等方式改善。腳氣通常由真菌感染、藥物耐藥性、護理不當等原因引起。
1、更換藥物：達克寧的主要成分是硝酸咪康唑，若效果不佳，可嘗試其他抗真菌藥物。如克霉唑乳膏每日2次，涂抹患處、特比萘芬乳膏每日1次，涂抹患處或酮康唑乳膏每日1次，涂抹患處。不同藥物成分可能對真菌更具針對性。
2、聯合治療：單一外用藥效果有限時，可聯合口服抗真菌藥物。如伊曲康唑膠囊每日200mg，連服7天或氟康唑片每周150mg，連服2-3周?？诜幬锟蓮捏w內抑制真菌繁殖，增強治療效果。
3、加強護理：保持足部干燥清潔，避免真菌滋生。每日用溫水洗腳后徹底擦干，尤其是腳趾縫。選擇透氣性好的鞋襪，避免穿潮濕的鞋襪。可使用抗真菌粉劑撒在鞋襪內，減少真菌感染機會。
4、避免耐藥性：長期使用同一種藥物可能導致真菌產生耐藥性。建議定期更換藥物種類，或交替使用不同成分的抗真菌藥物。同時，嚴格按照醫(yī)囑使用藥物，避免隨意停藥或減量。
5、就醫(yī)檢查：若癥狀持續(xù)加重或反復發(fā)作，需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能通過真菌培養(yǎng)或皮膚鏡檢查，明確真菌種類及藥物敏感性，制定更精準的治療方案。
日常護理中，注意飲食均衡，避免辛辣刺激性食物，多吃富含維生素B的食物如全谷物、豆類等，有助于皮膚健康。適當運動增強免疫力，但避免長時間穿密閉鞋襪運動，運動后及時清潔足部。堅持良好的生活習慣，如勤換鞋襪、避免赤腳在公共區(qū)域行走等，可有效預防腳氣復發(fā)。