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懷孕三個月,經(jīng)常嘔吐,該怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-27 09:16 40人閱讀

問題描述:懷孕三個月,經(jīng)常嘔吐,該怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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懷孕三個月,經(jīng)常腹脹還打嗝,正常嗎
這個應(yīng)該是早孕反應(yīng)同時有消化不良的情況,建議平時可以多吃點(diǎn)洋蔥喝點(diǎn)蘿卜水,這些都是通氣的。應(yīng)該有一定的效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個月藥物流產(chǎn)后有什么反應(yīng)
您現(xiàn)在是有妊娠3個月的情況的,這種情況是不適合藥物流產(chǎn)的。妊娠3個月,是可以通過刮宮術(shù)的方式來處理的?,F(xiàn)在的住院的治療應(yīng)該是前期的處理的,這是可以考慮無痛的方式來處理的,這樣就是不會有感覺到疼痛的情況的。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個月吃什么補(bǔ)鈣
再懷孕3個月時,還屬于孕早期容易出現(xiàn)早孕反應(yīng),可以多吃一些綠葉的蔬菜,可以多吃點(diǎn)小白菜,菠菜,胡蘿卜,菜花,蘋果,香蕉等。飲食盡量以清淡為主,可以緩解孕早期所引起的惡心,嘔吐,反酸,乏力,嗜睡等癥狀。懷孕時要按時做孕檢,也可以多補(bǔ)充些鈣和鐵。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
懷孕三個月肚子疼正常嗎
如果懷孕3個月時肚子疼痛,可能是正?,F(xiàn)象,還有可能為飲食因素、先兆流產(chǎn)所導(dǎo)致。在懷孕3個月時,可能有些孕婦會經(jīng)常出現(xiàn)假性宮縮,就會導(dǎo)致肚子疼痛,通常會自行好轉(zhuǎn)。隨著子宮增大,可能會對其他部位的組織造成壓迫,也會導(dǎo)致肚子疼痛,疼痛的癥狀并不太嚴(yán)重,在合理休息后會逐漸改善。應(yīng)當(dāng)多臥床休息,平穩(wěn)情緒,合理膳食。如果孕婦食用了不潔的食物,有可能會導(dǎo)致胃腸道感染,也會引起腹痛。如果腹痛還伴有陰道持續(xù)性出血,可能是先兆流產(chǎn)所引起,需緊急就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么總是懷孕三個月就胎停
如果總是懷孕到三個月胚胎就停止發(fā)育,可能與胚胎本身發(fā)育異常有一定的關(guān)系,但是,也不排除是由其它原因所引起的,包括子宮胎盤的血流灌注不足,體內(nèi)的感染因素和免疫方面的因素等等,建議夫妻雙方做染色體檢查,找出導(dǎo)致引起胚胎停止發(fā)育的原因,可以有針對性的進(jìn)行治療,避免下次懷孕后發(fā)生同樣的情況
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個月肚子多大?
患者出現(xiàn)了脹氣的感覺,且還大便拉出來呈稀裝,這個不排除患者是有腸炎的癥狀,腸炎一般是腸道區(qū)域的疾病,主要可能是因為患者受了風(fēng)涼,導(dǎo)致的輕度腹瀉,建議可以少吃上火食物,多吃一些清淡或者是比較軟爛的食物,平時可以先用藿香正氣軟膠囊來緩解,主要還是要去醫(yī)院輸液效果會比較好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病懷孕三個月可以母乳喂養(yǎng)嗎?
如果身體是健康的沒有任何疾病孩子生下時可以母乳喂養(yǎng)的。懷孕期間不要劇烈的運(yùn)動懷孕的初期加強(qiáng)營養(yǎng)多吃開胃的食物。記得做產(chǎn)檢
元騫振 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
懷孕三個月的孕婦感冒了怎么治療
你好,你這個情況是考慮為胃動力不足導(dǎo)致的。感覺脹了之后就不要吃了,養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣, 并且生活上多運(yùn)動是有幫助 。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個月頭痛怎么回事?
懷孕以后身體條件下極易受外界不良因素影響,如果頭部著風(fēng)受涼也容易出現(xiàn)頭痛,在孕期是不能輕易的使用藥物,但是如果持續(xù)疼痛劇烈,那么還是需要查找清楚病因,針對性用藥的,只要不使用孕期禁用藥物,就不會對胎兒造成多大影響。如果癥狀持續(xù)加重,反而會影響到胎兒發(fā)育。頭痛也只和癥狀表現(xiàn),具體病因是需要檢測的。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
懷孕三個月引產(chǎn)流程是什么
首先要到醫(yī)院辦理住院手續(xù),住院后進(jìn)行一些常規(guī)的檢查,比如說血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查,肝功腎功檢查,出凝血時間及心電圖,腹部B超檢查等。根據(jù)以上檢查結(jié)果判斷,如果沒有引產(chǎn)禁忌癥的話,可以注射引產(chǎn)針引產(chǎn)。注射引產(chǎn)針后,一般在24小時之內(nèi)會發(fā)動規(guī)律宮縮,達(dá)到引產(chǎn)的目的。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
懷孕三個月胎膜早破是什么癥狀
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倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
斜視會引起近視嗎

斜視一般不會直接引起近視,但兩者可能存在共同誘因或伴隨發(fā)生。斜視屬于眼外肌協(xié)調(diào)異常,近視屬于屈光不正,發(fā)病機(jī)制不同但可能與遺傳、用眼習(xí)慣等因素相關(guān)。

斜視患者因雙眼視軸不平行,可能通過代償性調(diào)節(jié)誘發(fā)視疲勞,長期可能間接影響屈光狀態(tài)。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患兒可能因過度使用調(diào)節(jié)功能而出現(xiàn)暫時性近視漂移,但并非真性近視。高度近視患者因眼軸增長可能導(dǎo)致眼外肌附著點(diǎn)異常,繼發(fā)斜視,此時近視是斜視的誘因而非結(jié)果。先天性近視與先天性斜視可能由相同基因突變導(dǎo)致,表現(xiàn)為共病關(guān)系而非因果關(guān)系。兒童發(fā)育期長時間近距離用眼可能同時誘發(fā)近視和調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,需通過散瞳驗光鑒別真假性近視。

建議斜視患者每3-6個月進(jìn)行包括驗光、眼軸測量在內(nèi)的全面眼科檢查。日常生活中應(yīng)保持30厘米以上的閱讀距離,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。青少年患者需確保每天2小時以上戶外活動,避免在顛簸環(huán)境中用眼。若發(fā)現(xiàn)視物重影、頻繁瞇眼等癥狀應(yīng)及時就診,通過棱鏡矯正、視覺訓(xùn)練或手術(shù)等方式改善斜視,避免繼發(fā)視力問題。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么叫傳單病毒

傳單病毒通常是指傳染性單核細(xì)胞增多癥病毒,主要由EB病毒感染引起。傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種以發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)的急性傳染病,多發(fā)于兒童及青少年。該病毒主要通過唾液傳播,故俗稱“接吻病”。

1、EB病毒感染

EB病毒是傳染性單核細(xì)胞增多癥的主要病原體,屬于皰疹病毒科。感染后病毒可長期潛伏于B淋巴細(xì)胞中,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性排毒。典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、咽痛、扁桃體滲出物、頸部淋巴結(jié)腫大,部分患者可能出現(xiàn)肝脾腫大或皮疹。實驗室檢查可見外周血淋巴細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞比例升高。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。

2、巨細(xì)胞病毒感染

少數(shù)傳染性單核細(xì)胞增多癥由巨細(xì)胞病毒引起,臨床表現(xiàn)與EB病毒感染相似但咽峽炎癥狀較輕。免疫缺陷患者感染后可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎、視網(wǎng)膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。診斷需通過血清學(xué)檢測巨細(xì)胞病毒IgM抗體或PCR檢測病毒DNA。治療可選用纈更昔洛韋片、膦甲酸鈉注射液等抗病毒藥物,免疫功能正常者多呈自限性病程。

3、HIV急性感染期

人類免疫缺陷病毒急性感染期可能出現(xiàn)類似傳染性單核細(xì)胞增多癥的表現(xiàn),包括發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。高危暴露后2-4周出現(xiàn)癥狀需警惕HIV感染可能,需通過HIV核酸或抗原抗體聯(lián)合檢測確診。此階段病毒載量高但抗體可能尚未產(chǎn)生,早期抗病毒治療有助于控制病情進(jìn)展,常用藥物包括拉米夫定片、多替拉韋鈉片等。

4、弓形蟲感染

剛地弓形蟲感染可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥樣綜合征,常見于免疫功能低下人群。臨床表現(xiàn)除發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大外,可能出現(xiàn)頭痛、肌痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。確診需檢測血清弓形蟲IgM抗體或PCR檢測病原體DNA。治療首選乙胺嘧啶片聯(lián)合磺胺嘧啶片,孕婦感染需使用螺旋霉素膠囊。

5、腺病毒感染

部分腺病毒血清型感染可表現(xiàn)為咽結(jié)膜熱或非特異性單核細(xì)胞增多癥樣癥狀,常伴結(jié)膜炎、腹瀉等表現(xiàn)。兒童多見集體暴發(fā)流行,通過呼吸道或糞口途徑傳播。診斷依靠病毒分離或PCR檢測,治療以補(bǔ)液、退熱等對癥處理為主,重癥可試用西多福韋注射液。

預(yù)防傳單病毒感染需注意個人衛(wèi)生,避免共用餐具或密切接觸患者唾液。急性期應(yīng)臥床休息,進(jìn)食易消化食物如米粥、蒸蛋等,避免劇烈運(yùn)動以防脾破裂?;謴?fù)期可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月的疲勞感,建議逐步增加活動量,定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
冷凍怎么治療血管瘤

冷凍治療是血管瘤的常用物理療法之一,適用于表淺型或小型血管瘤,通過液氮低溫破壞異常血管組織。治療方式主要有局部冷凍、接觸冷凍、噴霧冷凍等,需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)瘤體大小和位置選擇具體方案。

冷凍治療通過快速降溫使血管瘤細(xì)胞內(nèi)形成冰晶,導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂和微血栓形成,最終使病變組織壞死脫落。該技術(shù)操作簡便且創(chuàng)傷小,對周圍正常組織損傷較輕,術(shù)后通常僅需1-3周恢復(fù)期。治療前需進(jìn)行皮膚消毒和局部麻醉,過程中可能出現(xiàn)短暫刺痛感。對于直徑小于2厘米的血管瘤,多數(shù)患者接受1-2次治療即可見效,每次間隔4-6周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅腫、水皰或色素沉著,需保持創(chuàng)面清潔干燥。

冷凍治療對深部或彌漫性血管瘤效果有限,這類情況可能需要結(jié)合激光或硬化劑注射等聯(lián)合治療。嬰幼兒血管瘤患者需謹(jǐn)慎使用,避免低溫對發(fā)育中組織的潛在影響。治療后應(yīng)避免搔抓結(jié)痂部位,防止感染和瘢痕形成。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液或發(fā)熱等癥狀,提示可能存在并發(fā)癥,應(yīng)及時復(fù)診處理。

血管瘤患者治療后需注意防曬以減少色素沉著,避免劇烈運(yùn)動防止創(chuàng)面摩擦。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù),但深色蔬果攝入需適量以防影響色素代謝。建議定期隨訪觀察治療效果,若發(fā)現(xiàn)瘤體未縮小或復(fù)發(fā),需考慮更換治療方式。冷凍治療后6個月內(nèi)避免使用刺激性護(hù)膚品,洗澡水溫不宜過高,以保護(hù)新生皮膚組織。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
右心室肥大有哪些癥狀

右心室肥大可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸痛、下肢水腫、乏力等癥狀。右心室肥大可能與肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、肺栓塞、心臟瓣膜病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動耐力下降、口唇發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝腫大、腹水等體征。建議及時就醫(yī),通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。

1、心悸

心悸是右心室肥大的常見癥狀,患者可能自覺心跳加快、心律不齊或心前區(qū)不適。右心室肥大導(dǎo)致心臟泵血功能異常,心臟需要更加努力地工作以滿足身體需求,從而引發(fā)心悸。心悸可能與肺動脈高壓導(dǎo)致的心臟負(fù)荷增加有關(guān),也可能與慢性阻塞性肺疾病引起的低氧血癥相關(guān)。心悸嚴(yán)重時可能伴隨頭暈或暈厥,需及時就醫(yī)評估心臟功能。

2、呼吸困難

呼吸困難在右心室肥大患者中較為普遍,尤其在活動后加重。右心室肥大影響肺部血液循環(huán),導(dǎo)致氧氣交換效率降低,身體組織供氧不足。呼吸困難可能與先天性心臟病引起的血流動力學(xué)改變有關(guān),也可能與肺栓塞導(dǎo)致的肺動脈壓力升高相關(guān)?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持適度活動,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善心功能的藥物。

3、胸痛

胸痛可能表現(xiàn)為胸部壓迫感或鈍痛,多位于胸骨后或心前區(qū)。右心室肥大導(dǎo)致心肌需氧量增加,而供血相對不足時會引起胸痛。胸痛可能與心臟瓣膜病導(dǎo)致的血流異常有關(guān),也可能與肺動脈高壓引起的心肌缺血相關(guān)。胸痛發(fā)作時應(yīng)立即休息,若持續(xù)不緩解需緊急就醫(yī),排除急性心血管事件。

4、下肢水腫

下肢水腫是右心室功能不全的典型表現(xiàn),多從足踝開始逐漸向上發(fā)展。右心室泵血功能下降導(dǎo)致靜脈回流受阻,液體滲出到組織間隙形成水腫。下肢水腫可能與慢性右心衰竭引起的靜脈壓升高有關(guān),也可能與腎功能異常導(dǎo)致的水鈉潴留相關(guān)?;颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入,抬高下肢促進(jìn)回流,遵醫(yī)囑使用利尿劑改善癥狀。

5、乏力

乏力表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感和活動耐力明顯下降。右心室肥大影響全身血液循環(huán)效率,組織器官供氧不足導(dǎo)致能量代謝障礙。乏力可能與長期低氧血癥引起的代謝異常有關(guān),也可能與心臟泵血功能減退導(dǎo)致的全身灌注不足相關(guān)?;颊邞?yīng)保證充足休息,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

右心室肥大患者應(yīng)注意低鹽飲食,每日鈉鹽控制在3克以內(nèi),避免腌制食品。保持適度有氧運(yùn)動如散步、游泳,每周3-5次,每次20-30分鐘。監(jiān)測每日體重變化,短期內(nèi)體重增加可能提示水腫加重。保證充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心臟功能,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍,減少心血管危險因素。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
龍眼吃多了會失眠嗎

龍眼吃多了可能會引起失眠。龍眼含有較高糖分和熱量,過量食用可能導(dǎo)致血糖波動或胃腸不適,間接影響睡眠質(zhì)量。

龍眼是常見的熱帶水果,含有豐富的葡萄糖、蔗糖等成分,適量食用有助于補(bǔ)充能量。但一次性攝入過多可能刺激胰島素快速分泌,導(dǎo)致血糖先升高后降低,部分人群可能出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖反應(yīng),干擾入睡過程。龍眼果肉質(zhì)地黏膩,過量食用易加重胃腸負(fù)擔(dān),引發(fā)腹脹或反酸,躺臥時不適感更明顯。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為龍眼性溫,體質(zhì)偏熱者多吃可能引發(fā)口干舌燥、心煩等虛火上升癥狀。

部分人群對龍眼中的生物堿成分較敏感,可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高。夜間大量食用時,糖分代謝會促進(jìn)多巴胺分泌,暫時提升警覺性。個別存在果糖吸收不良的人群,過量攝入可能引發(fā)腸道產(chǎn)氣增多,造成腹部不適而難以入睡。龍眼核中含有微量氰苷類物質(zhì),雖然果肉含量極低,但極端大量食用時仍需警惕潛在影響。

建議每日食用龍眼不超過15-20顆,避免睡前2小時內(nèi)進(jìn)食。食用后出現(xiàn)心慌或胃部不適時可飲用溫水緩解,陰虛體質(zhì)者可將龍眼與百合、銀耳等食材搭配烹調(diào)。若長期存在失眠問題,需排查咖啡因攝入、情緒壓力等其他誘因,必要時咨詢醫(yī)生進(jìn)行睡眠評估。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩鼻甲肥大可以游泳嗎

小孩鼻甲肥大一般可以游泳,但若伴隨急性鼻竇炎或中耳炎發(fā)作期則不建議。鼻甲肥大可能與慢性鼻炎、過敏反應(yīng)或腺樣體肥大有關(guān),建議在醫(yī)生評估后再決定是否游泳。

鼻甲肥大的兒童在無急性感染時,游泳有助于鼻腔濕潤和通氣改善。水中活動可促進(jìn)鼻腔分泌物排出,但需選擇水質(zhì)清潔的泳池,避免氯刺激加重黏膜水腫。游泳時建議使用鼻夾減少嗆水風(fēng)險,結(jié)束后用生理鹽水沖洗鼻腔。水溫宜保持在28-32攝氏度,避免冷刺激誘發(fā)癥狀。

當(dāng)合并急性中耳炎或鼻竇炎時,游泳可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散或加重耳部疼痛。鼻腔黏膜嚴(yán)重腫脹時,嗆水易引發(fā)分泌物逆流至中耳腔。過敏體質(zhì)兒童在花粉季節(jié)應(yīng)減少戶外游泳,泳池消毒劑可能誘發(fā)過敏性鼻炎發(fā)作。腺樣體肥大Ⅲ度以上者,游泳時可能出現(xiàn)呼吸不暢,需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生確認(rèn)安全性。

日??膳浜媳乔粵_洗和蒸汽吸入緩解癥狀,避免用力擤鼻。若游泳后出現(xiàn)耳痛、持續(xù)鼻塞或發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)。建議選擇上午10點(diǎn)前或傍晚游泳,避開人流高峰時段減少交叉感染風(fēng)險。定期檢查腺樣體及聽力狀況,必要時進(jìn)行睡眠監(jiān)測評估缺氧程度。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
低蛋白血癥吃什么食物
低蛋白血癥需要通過食用高蛋白食物增加蛋白質(zhì)的攝入,同時注重營養(yǎng)均衡,推薦雞蛋、魚類以及奶制品等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,并聽從醫(yī)囑調(diào)整飲食方案。 1、原因解析 低蛋白血癥是血液中蛋白質(zhì)濃度異常降低的現(xiàn)象,常由以下幾種原因引起:營養(yǎng)不良或蛋白質(zhì)攝入不足、慢性疾病如肝病或腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝異常,或由于吸收障礙如胃腸疾病影響了蛋白質(zhì)利用。長期處于高分解代謝狀態(tài)如燒傷、感染等也會導(dǎo)致蛋白質(zhì)大量丟失。治療低蛋白血癥的關(guān)鍵在于補(bǔ)充蛋白質(zhì)和糾正潛在的病因。 2、推薦食物 以下是幾類可幫助緩解低蛋白血癥的高蛋白食物建議: 動物蛋白:雞蛋、魚肉如三文魚、鱈魚、瘦牛肉和家禽如去皮雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。同時,這些食材還提供關(guān)鍵的必需氨基酸,利于蛋白質(zhì)的合成。 乳制品:牛奶、酸奶、奶酪等奶制品中含有豐富的乳清蛋白和酪蛋白,易被人體吸收,是低蛋白血癥患者的良好食品選擇。 植物蛋白:豆類如黃豆、黑豆、豆制品如豆腐、豆?jié){、堅果和種子如杏仁、核桃、葵花籽等植物性蛋白質(zhì)來源適合作為飲食補(bǔ)充。植物蛋白還具有對腎臟負(fù)擔(dān)較輕的優(yōu)勢,尤其適合合并腎病患者。 3、飲食注意事項 均衡搭配:高蛋白飲食時需搭配足夠的碳水化合物和健康脂肪,以供能優(yōu)先,避免蛋白質(zhì)被過度分解供能,影響療效。 腎功能評估:建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定飲食方案,腎功能異常者需減少蛋白質(zhì)攝入量,以避免加重疾病。 均勻分配:每日三餐適量分配蛋白質(zhì)攝入,避免一次性過量。 4、結(jié)合其他治療措施 單純飲食干預(yù)可能無法根本解決低蛋白血癥問題。如果由潛在慢性病如腎病、肝病引起,還需通過藥物治療或其他針對性治療如肝功能保護(hù)藥物、促白蛋白藥物等來改善病情。 觀念清晰的飲食管控和規(guī)范治療是緩解低蛋白血癥的關(guān)鍵。飲食調(diào)整過程需遵循專業(yè)建議,重視基礎(chǔ)疾病的診治,同時定期檢測血液蛋白水平以評估療效。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膀胱癌,做了微微創(chuàng)手術(shù),復(fù)發(fā)了嗎?

膀胱癌微創(chuàng)手術(shù)后是否復(fù)發(fā)需結(jié)合術(shù)后病理結(jié)果和定期復(fù)查綜合判斷。復(fù)發(fā)風(fēng)險與腫瘤分級分期、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān),主要表現(xiàn)為血尿復(fù)發(fā)、尿頻尿急等癥狀加重。

膀胱癌微創(chuàng)手術(shù)后若病理顯示腫瘤局限于黏膜層且切除徹底,術(shù)后規(guī)范進(jìn)行膀胱灌注化療或免疫治療,定期膀胱鏡復(fù)查未見異常,通常提示未復(fù)發(fā)。這類患者需保持每3-6個月復(fù)查膀胱鏡,日常生活中注意戒煙限酒,避免接觸苯胺類化學(xué)物質(zhì),適當(dāng)增加飲水量維持每日尿量2000毫升以上。

若術(shù)后病理提示腫瘤浸潤肌層或存在高級別尿路上皮癌,即使完成輔助治療仍存在復(fù)發(fā)可能。復(fù)發(fā)常見于術(shù)后1-2年內(nèi),典型表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿再次出現(xiàn),膀胱鏡檢查可見黏膜異常增生或菜花樣新生物。部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感、排尿困難等膀胱局部癥狀,晚期復(fù)發(fā)可伴隨骨盆疼痛、下肢水腫等轉(zhuǎn)移征象。此時需通過尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、增強(qiáng)CT或MRI等影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估,必要時行二次經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)明確病理。

術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用吡柔比星注射液、卡介苗多糖核酸注射液等膀胱灌注藥物,定期監(jiān)測肝腎功能。日常飲食可適量增加西藍(lán)花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)立即復(fù)查膀胱鏡,排除復(fù)發(fā)可能。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
吃鹽會引起血壓升高嗎

吃鹽可能會引起血壓升高,但具體影響因人而異。高鹽飲食是高血壓的重要誘因之一,尤其對鹽敏感人群影響更明顯。鹽中的鈉離子會導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,增加血容量,從而升高血壓。

高鹽飲食會刺激血管收縮,增加外周血管阻力,長期如此容易導(dǎo)致血壓持續(xù)升高。鈉離子過多還會影響腎臟排鈉功能,進(jìn)一步加重水鈉潴留。對于中老年人、肥胖人群以及有高血壓家族史者,鹽對血壓的影響更為顯著。日常飲食中加工食品、腌制食品、快餐等都含有較多鹽分,需要特別注意控制攝入量。

部分人群對鹽的敏感性較低,短期高鹽飲食可能不會立即引起血壓明顯變化。青少年、運(yùn)動員等代謝旺盛人群,腎臟排鈉能力較強(qiáng),鹽對血壓的影響相對較小。但長期過量攝入鹽分仍可能對心血管系統(tǒng)造成潛在危害,建議保持適度鹽分?jǐn)z入。

建議每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi),多吃新鮮蔬菜水果,減少加工食品攝入。定期監(jiān)測血壓變化,如有血壓異常應(yīng)及時就醫(yī)檢查。高血壓患者更需嚴(yán)格限制鹽分,可咨詢醫(yī)生制定個性化飲食方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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