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精索靜脈曲張?jiān)趺粗委熥詈玫姆椒?/h1>

來源:博禾知道

2024-08-19 10:58 21人閱讀

問題描述:精索靜脈曲張?jiān)趺粗委熥詈玫姆椒?

醫(yī)生回答(1)

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男生精索靜脈曲張一定不育嗎
男生患有精索靜脈曲張不一定會(huì)導(dǎo)致不孕的,不要太過緊張擔(dān)心一般是能夠治療的,建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下對(duì)癥調(diào)理,平時(shí)一定要做好防護(hù)保養(yǎng),注意休息,勞逸結(jié)合,保持下體的清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣,注意休息,避免過度的焦慮緊張。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
精索靜脈曲張的癥狀是什么?
精索靜脈曲張的癥狀主要包括:陰囊局部潮濕、出現(xiàn)團(tuán)塊:由于精索靜脈曲張可導(dǎo)致局部血液回流障礙和溫度升高,從而使出汗增多,并伴有陰囊潮濕的情況;同時(shí),患側(cè)陰囊可能脹大,多呈團(tuán)狀。 陰囊墜脹痛:患者可能會(huì)感到陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,特別是在長(zhǎng)時(shí)間站立或腹部用力時(shí),這種癥狀會(huì)更加明顯,平臥休息后癥狀可能減輕或消失。睪丸狀態(tài)異常:長(zhǎng)期精索靜脈曲張可能引起單側(cè)睪丸萎縮、質(zhì)地變軟、功能障礙等睪丸異常的情況。 性功能障礙及生育問題:部分精索靜脈曲張患者可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙,并可能影響生育能力
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
小腿靜脈曲張術(shù)后要注意些什么
注意休息,不要吃刺激性食物。加強(qiáng)鍛煉。就可以的。早康復(fù)。,除了對(duì)癥治療骨科疾病外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,患者還需要重視護(hù)理方面,例如飲食清淡,避免辛辣刺激食物。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
精索靜脈曲張手術(shù)要多久能恢復(fù)
術(shù)后精索靜脈曲張癥狀逐漸緩解。一般來說,手術(shù)后約7天拆線,手術(shù)后約1個(gè)月基本恢復(fù)。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),比如打球、跑步、跳繩等,并且避免做繁重的體力勞動(dòng)。在恢復(fù)期間要避免抽煙喝酒飲食,要避免吃辣椒等食物,以免影響恢復(fù),平時(shí)要密切觀察病情,盡量多補(bǔ)充蛋白質(zhì)高的食物,對(duì)病情是有很大幫助。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
右下肢靜脈曲張術(shù)后應(yīng)注意哪些
術(shù)后必須留意生存中的日常,暫時(shí)先不要下炕,防止劇烈運(yùn)動(dòng),可以動(dòng)用彈力繃帶或彈力褲。多喝水,多吃新鮮水果和蔬菜,多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物,如肉、魚、蛋和其他高蛋白食物,防止辛辣和其他刺激性食物。防止飲酒和抽煙,歇息時(shí)拉高下肢。建議積極互相配合醫(yī)生救治,有利于患者早日恢復(fù)健康。需要聲明注意建議您平時(shí)生活上要有規(guī)律,養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣,不要熬夜和過于的勞累。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
孕婦水腫能穿靜脈曲張襪嗎
孕婦出現(xiàn)下肢浮腫的癥狀,如果伴有明顯脹痛不適的癥狀,可以考慮穿靜脈曲張襪,能夠避免血液的下肢淤積。導(dǎo)致上述癥狀的原因,最常見都是由于增大的子宮壓迫靜脈回流,從而會(huì)引起上述癥狀,分娩以后上述癥狀會(huì)逐漸自行緩解,可以定期復(fù)查下肢血管彩超。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
緊身褲穿久了會(huì)致下肢靜脈曲張嗎
穿緊身褲會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈曲張,因?yàn)榫o身褲太緊了,緊身褲會(huì)對(duì)大腿造成高壓,對(duì)小腿造成低壓,這會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)問題,而且從靜脈流出的血液很難進(jìn)入深靜脈。靜脈血液滯留在淺靜脈時(shí),靜脈壓力會(huì)增加。導(dǎo)致下肢靜脈充盈和靜脈曲張。建議你不要穿緊身褲,而要穿寬松的衣服。此外,你應(yīng)該更加活躍多運(yùn)動(dòng),不要長(zhǎng)時(shí)間穿著高跟鞋走路,或長(zhǎng)時(shí)間站立或做繁重的體力勞動(dòng),這也會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈曲張。如果癥狀不能緩解,則需穿醫(yī)用靜脈彈力襪,采用壓力梯度法保守治療靜脈曲張。如果效果不明顯,則需要手術(shù)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
走路對(duì)靜脈曲張有好處嗎
首先呢,當(dāng)身體出現(xiàn)這種狀況的時(shí)候呢,應(yīng)該及時(shí)的根據(jù)目前實(shí)際情況來進(jìn)行恢復(fù)和治療的,應(yīng)該及時(shí)的通過檢查的方式來進(jìn)行判斷,目前嚴(yán)重程度了,如果得不到很好的緩解和改善的話,那么對(duì)于身體也是會(huì)造成很大的影響的,在使用藥物的時(shí)候呢,要根據(jù)目前的嚴(yán)重程度來對(duì)癥治療來進(jìn)行一個(gè)恢復(fù)和治療
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
檢查下肢靜脈曲張需要空腹嗎
檢查下肢靜脈曲張一般情況下不需要空腹。下肢靜脈曲張皮膚表面會(huì)有靜脈淤曲擴(kuò)張,可以根據(jù)患者的臨床癥狀,再結(jié)合靜脈彩超的檢查或者造影檢查來確診,進(jìn)食后也不會(huì)影響檢查結(jié)果。平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的久立,不要進(jìn)行下肢的劇烈運(yùn)動(dòng),休息時(shí)患側(cè)肢體抬高。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
精索靜脈曲張的癥狀
精索靜脈曲張的主要癥狀表現(xiàn)為睪丸墜脹不適,這類不適在站立或活動(dòng)后加重,平臥或休息后減輕,且早晨癥狀較輕,午后加重;同時(shí),部分患者可能出現(xiàn)陰囊潮濕出汗的情況,這與局部血液循環(huán)障礙有關(guān)。醫(yī)生在體檢時(shí)會(huì)特別注意是否有曲張的靜脈團(tuán)塊,精索靜脈曲張不僅是睪丸墜脹不適的原因,也與陰囊潮濕出汗相關(guān)。患者如出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及早就醫(yī),以獲取正確的診斷與治療。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
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尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
手術(shù)后可以吃韭菜餃子嗎
手術(shù)后一般建議避免食用韭菜餃子,原因是韭菜屬于纖維含量較高且味道較刺激的食材,可能會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)或引起術(shù)后不適。建議根據(jù)手術(shù)類型選擇易消化、溫和且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。 1、攝入韭菜的潛在風(fēng)險(xiǎn) 韭菜富含膳食纖維,具有一定的刺激性,食用后容易引起腸胃蠕動(dòng)加快。對(duì)于剛進(jìn)行腹部手術(shù)、胃腸道手術(shù)或其他需要胃腸調(diào)理的患者,韭菜可能會(huì)增加術(shù)后腹脹、腹痛或消化不良的風(fēng)險(xiǎn)。韭菜的味道較為辛辣刺激,可能導(dǎo)致部分敏感人群術(shù)后容易出現(xiàn)胃酸分泌過多的情況,這會(huì)影響傷口恢復(fù)。 2、術(shù)后飲食的選擇原則 手術(shù)后飲食要滿足兩個(gè)基本原則:一是減少胃腸負(fù)擔(dān),二是促進(jìn)身體恢復(fù)。剛手術(shù)后通常建議進(jìn)食易消化、溫和的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蛋花湯、山藥泥等,防止對(duì)術(shù)后虛弱的消化系統(tǒng)造成額外壓力。隨著身體逐漸恢復(fù),可逐步增加軟食和清淡固體食物,如蒸蛋、清蒸魚等。 3、健康的替代選擇 對(duì)于想吃餃子的人,可選擇不含韭菜、更加溫和的餡料,如雞蛋和嫩菠菜、胡蘿卜和豬肉或南瓜泥等。同時(shí)使用全麥餃子皮替代精制面粉制成的餃子,可提供更多營(yíng)養(yǎng)。蒸餃或水煮餃子比油炸更適合手術(shù)后恢復(fù)期的飲食。 4、恢復(fù)后如何安全食用韭菜 如果患者非常喜歡吃韭菜,可以在術(shù)后完全康復(fù)、消化功能恢復(fù)正常后再逐步嘗試少量食用清炒韭菜或韭菜餃子。建議控制食量,并注意觀察是否有不適癥狀。如果之前對(duì)韭菜有過敏或消化困難史,應(yīng)咨詢醫(yī)生再?zèng)Q定是否食用。 手術(shù)后的恢復(fù)期飲食對(duì)身體康復(fù)至關(guān)重要,建議聽從醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議,合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。避免攝入刺激性或難消化的食物,耐心等待身體恢復(fù)后再選擇適合的飲食,確保健康和安全。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腿股骨骨折膝蓋如何彎曲
如果大腿股骨骨折導(dǎo)致膝蓋彎曲困難,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和力量,同時(shí)輔以物理治療等手段幫助功能恢復(fù)。切勿自行用力嘗試彎曲膝蓋,以防造成二次損傷。 1、骨折愈合后的康復(fù)原則 骨折后膝蓋彎曲受限多是由于長(zhǎng)期固定或損傷引起的關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮或瘢痕組織增生。一般需等骨折完全愈合且醫(yī)生允許下才能開始康復(fù)鍛煉。愈合過程中應(yīng)避免早期過度運(yùn)動(dòng),以免移位或骨折延遲愈合。 2、進(jìn)行膝關(guān)節(jié)彎曲的康復(fù)訓(xùn)練 康復(fù)訓(xùn)練以循序漸進(jìn)、不引起疼痛為原則。在醫(yī)生或物理治療師指導(dǎo)下可采用以下方法逐步增強(qiáng)膝蓋靈活性和肌力: 被動(dòng)屈膝:通過物理治療師或家人協(xié)助,輕柔地幫助膝蓋逐漸彎曲。如坐在床上,用健康的腿慢慢推動(dòng)骨折腿進(jìn)行彎曲。 主動(dòng)屈膝:通過簡(jiǎn)單拉伸訓(xùn)練,比如坐在椅子上用腳推滾動(dòng)物體如小球來促進(jìn)膝蓋主動(dòng)活動(dòng)。 水下鍛煉:利用水浮力減少膝關(guān)節(jié)承重,在水中做彎曲動(dòng)作,可減輕疼痛并加強(qiáng)康復(fù)效果。 3、物理治療和輔助設(shè)備 借助專業(yè)的物理治療可以顯著加快恢復(fù)進(jìn)程。例如,在醫(yī)院通過超聲波治療、低頻電刺激等促進(jìn)骨愈合和軟組織修復(fù)。必要時(shí)使用關(guān)節(jié)活動(dòng)器械如CPM機(jī)幫助恢復(fù)膝關(guān)節(jié)彎曲功能。 4、注意飲食與藥物輔助 飲食中應(yīng)攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素D及鈣質(zhì)以支持骨折愈合,同時(shí)維持關(guān)節(jié)健康。對(duì)于劇烈疼痛或嚴(yán)重腫脹,醫(yī)生可能會(huì)開具非甾體抗炎藥如布洛芬,以緩解不適并促進(jìn)早期運(yùn)動(dòng)。 大腿股骨骨折伴膝蓋彎曲困難是一種需要長(zhǎng)期康復(fù)的疾病,急于求成可能會(huì)拖延恢復(fù)時(shí)間。應(yīng)遵循以科學(xué)手段逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,同時(shí)及時(shí)溝通并隨時(shí)復(fù)診監(jiān)測(cè)恢復(fù)效果。通過有效的治療和堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,患者大多可以重新獲得良好的膝蓋功能。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
薏米赤豆粥可以經(jīng)常吃嗎

薏米赤豆粥可以經(jīng)常適量食用,但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和健康狀況調(diào)整頻率。

薏米赤豆粥由薏米和赤小豆熬煮而成,具有利水消腫、健脾祛濕的功效。薏米含有豐富的膳食纖維、B族維生素和礦物質(zhì),有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和改善代謝。赤小豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素和鉀元素,能夠幫助補(bǔ)血和調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。兩者搭配煮粥,適合濕熱體質(zhì)或夏季暑濕較重時(shí)食用,可緩解肢體困重、食欲不振等癥狀。健康人群每周食用3-4次較為適宜,既能發(fā)揮食療作用又不會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)失衡。

長(zhǎng)期過量食用可能引起胃腸不適或影響部分營(yíng)養(yǎng)素吸收。薏米性微寒,脾胃虛寒者頻繁食用可能導(dǎo)致腹痛腹瀉。赤小豆含鉀量較高,腎功能不全者需控制攝入量以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。處于經(jīng)期的女性、孕婦及體質(zhì)虛弱者應(yīng)減少食用頻率,避免加重體寒或引發(fā)不適。若食用后出現(xiàn)腹脹、便溏等反應(yīng),建議暫停食用并咨詢中醫(yī)師調(diào)整食譜。

日常食用時(shí)可搭配紅棗、山藥等溫性食材中和寒性,煮至軟爛更易消化。建議結(jié)合季節(jié)變化和身體反應(yīng)調(diào)整食用頻率,濕熱癥狀緩解后改為間歇性食用。特殊人群或慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺增生會(huì)導(dǎo)致胸一個(gè)大一個(gè)小嗎

乳腺增生一般不會(huì)導(dǎo)致胸部明顯不對(duì)稱,但少數(shù)情況下可能因局部增生組織分布不均引起輕微差異。乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的良性反應(yīng),主要表現(xiàn)為周期性脹痛或結(jié)節(jié)感。

多數(shù)乳腺增生患者兩側(cè)乳房發(fā)育對(duì)稱,即使存在輕微大小差異也多在生理范圍內(nèi)。激素水平變化可能引起雙側(cè)乳腺組織增生程度不同,但通常不會(huì)造成肉眼可見的明顯不對(duì)稱。日常乳房自檢時(shí)觸及的結(jié)節(jié)多為彌漫性分布,兩側(cè)乳房整體結(jié)構(gòu)保持均衡。月經(jīng)周期中出現(xiàn)的暫時(shí)性腫脹差異,往往在經(jīng)期結(jié)束后自行緩解。

極少數(shù)長(zhǎng)期未控制的嚴(yán)重乳腺增生可能因局部導(dǎo)管擴(kuò)張或纖維化形成局限性腫塊,導(dǎo)致單側(cè)乳房體積增大。這種情況多伴隨持續(xù)存在的硬結(jié)、皮膚改變或非周期性疼痛,需通過超聲或鉬靶檢查排除其他病變。先天性乳房發(fā)育不良、哺乳期單側(cè)乳腺炎后遺癥等非增生因素更易引發(fā)明顯不對(duì)稱。

建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注結(jié)節(jié)質(zhì)地變化與皮膚異常。穿戴合適內(nèi)衣減少對(duì)乳腺的壓迫,避免攝入含咖啡因飲品及高脂食物。若發(fā)現(xiàn)乳房持續(xù)不對(duì)稱增大或伴有乳頭溢液等癥狀,需及時(shí)至乳腺外科就診,必要時(shí)通過乳腺超聲、激素水平檢查明確原因。日常保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
小腸全部切除了還可以存活多久?
小腸是人體最大的消化和吸收器官,長(zhǎng)度可以達(dá)到2~3米,總體消化面積能達(dá)到140平方米,而且即便是腸梗阻,在臨床上也不可能把小腸全部切除,只能是部分切除。根據(jù)你的病情描述,你舅媽目前由于腸梗阻做了手術(shù)切除,只要不是癌癥導(dǎo)致的腸梗阻,舅媽的生存周期還是比較樂觀。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
復(fù)方杜仲健骨顆粒冶骨關(guān)節(jié)炎好嗎?

復(fù)方杜仲健骨顆粒對(duì)骨關(guān)節(jié)炎有一定緩解作用,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異綜合判斷。骨關(guān)節(jié)炎的治療主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式。復(fù)方杜仲健骨顆粒屬于中成藥,具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、活血止痛的功效,適用于肝腎不足、瘀血阻絡(luò)型骨關(guān)節(jié)炎。

1、藥物治療

復(fù)方杜仲健骨顆粒由杜仲、續(xù)斷、當(dāng)歸等多味中藥組成,可通過改善局部微循環(huán)、抑制炎癥反應(yīng)緩解關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。同類中成藥還包括仙靈骨葆膠囊、骨疏康顆粒等,西藥常用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。藥物選擇需根據(jù)患者肝腎功能、胃腸耐受性等個(gè)體化調(diào)整。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,減輕晨僵癥狀。水中運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)負(fù)重,適合膝關(guān)節(jié)受累者。脈沖射頻、沖擊波等新型物理療法對(duì)頑固性疼痛有較好效果,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、生活方式調(diào)整

體重控制可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,BMI超標(biāo)者建議每月減重1-2公斤。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高可維持肌肉力量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉等局部穴位為主,配合腎俞、肝俞等遠(yuǎn)端穴位。艾灸適用于寒濕型患者,隔姜灸效果更佳。中藥熏蒸可用伸筋草、透骨草等草藥,溫度控制在40-45℃為宜。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早中期關(guān)節(jié)游離體患者,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適合終末期畸形患者。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)、步態(tài)訓(xùn)練等。軟骨移植、干細(xì)胞治療等新技術(shù)仍在臨床探索階段。

骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),避免久坐久站,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,適量補(bǔ)充維生素D和鈣。疼痛發(fā)作期可使用護(hù)膝、拐杖等輔助器具,定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免盲目長(zhǎng)期服用止痛藥物。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
山楂為什么可以降血脂

山楂具有一定的輔助降血脂作用,主要與山楂中含有的黃酮類化合物、有機(jī)酸、膳食纖維等成分有關(guān)。山楂可通過抑制膽固醇合成、促進(jìn)脂質(zhì)代謝、改善微循環(huán)等機(jī)制幫助調(diào)節(jié)血脂水平。

1、黃酮類化合物

山楂中富含槲皮素、金絲桃苷等黃酮類物質(zhì),能夠抑制肝臟中膽固醇合成關(guān)鍵酶的活性,減少內(nèi)源性膽固醇生成。同時(shí)可增強(qiáng)低密度脂蛋白受體表達(dá),加速血液中低密度脂蛋白膽固醇的清除。臨床常用山楂葉提取物片等藥物輔助治療高膽固醇血癥。

2、有機(jī)酸成分

山楂所含熊果酸、檸檬酸等有機(jī)酸能激活脂蛋白脂酶,促進(jìn)甘油三酯水解。其酸性環(huán)境還可延緩胃排空,減少脂肪吸收。復(fù)方山楂合劑等含山楂制劑常用于改善飲食性高脂血癥。

3、膳食纖維作用

山楂果肉與果膠中的水溶性膳食纖維能在腸道形成凝膠層,阻礙膽固醇重吸收并促進(jìn)膽汁酸排泄。這種物理吸附作用可降低約15%的腸道膽固醇吸收率,適合作為飲食調(diào)節(jié)的天然選擇。

4、抗氧化保護(hù)

山楂多酚成分通過清除自由基,減輕氧化應(yīng)激對(duì)血管內(nèi)皮的損傷。這種保護(hù)作用可維持脂蛋白正常代謝,預(yù)防低密度脂蛋白氧化沉積形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。

5、改善微循環(huán)

山楂中的前花青素能增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力,降低血液黏稠度。其擴(kuò)血管作用可改善組織供血,促進(jìn)外周脂肪組織的脂解作用,對(duì)混合型高脂血癥具有綜合調(diào)節(jié)效果。

建議高血脂人群每日食用新鮮山楂5-10顆或干品10-15克,可搭配燕麥、海帶等富含膳食纖維的食物增強(qiáng)效果。需注意山楂酸性較強(qiáng),胃潰瘍患者應(yīng)減量食用。若血脂水平持續(xù)偏高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物,配合定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)。同時(shí)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),限制飽和脂肪酸攝入,建立健康的生活方式。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么叫疼痛性休克

疼痛性休克是指由劇烈疼痛刺激引發(fā)的急性循環(huán)衰竭狀態(tài),屬于休克的一種特殊類型。當(dāng)機(jī)體受到嚴(yán)重創(chuàng)傷、內(nèi)臟穿孔、大面積燒傷等劇烈疼痛刺激時(shí),可能通過神經(jīng)反射導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血壓驟降,進(jìn)而出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)速、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)。

疼痛性休克的發(fā)病機(jī)制與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)過度激活有關(guān)。劇烈疼痛刺激會(huì)促使交感神經(jīng)興奮,大量釋放兒茶酚胺類物質(zhì),初期引起心率增快、血管收縮。但若疼痛持續(xù)未緩解,血管活性物質(zhì)耗竭后反而導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張,血液淤積在微循環(huán)中,有效循環(huán)血量銳減。同時(shí),疼痛還可能通過迷走神經(jīng)反射引起心率減慢,進(jìn)一步加重循環(huán)障礙。典型表現(xiàn)為血壓低于90/60毫米汞柱、尿量減少、皮膚濕冷及意識(shí)改變,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為多器官功能衰竭。

臨床中需注意與其他類型休克鑒別。失血性休克常有明確外傷或出血史,心源性休克多伴心肌梗死或心律失常,而疼痛性休克以突發(fā)劇烈疼痛為前驅(qū)癥狀。部分患者疼痛刺激消除后休克癥狀可自行緩解,但若原發(fā)疾病未處理仍可能復(fù)發(fā)。對(duì)于疑似疼痛性休克患者,應(yīng)立即評(píng)估生命體征,建立靜脈通路補(bǔ)液,同時(shí)針對(duì)疼痛原因采取鎮(zhèn)痛治療,如使用鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊等藥物,并盡快處理原發(fā)病灶。

預(yù)防疼痛性休克需重視急性疼痛的早期干預(yù)。對(duì)于重大創(chuàng)傷、術(shù)后或急腹癥患者,應(yīng)及時(shí)給予規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療,避免疼痛持續(xù)加重。日常生活中突發(fā)劇烈胸痛、腹痛或外傷后疼痛,不應(yīng)強(qiáng)忍拖延,須立即就醫(yī)排查病因。休克屬于危急重癥,一旦發(fā)生需保持患者平臥位、保暖并迅速送醫(yī),途中密切監(jiān)測(cè)呼吸和脈搏變化。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血脂高能吃蛋白粉嗎

血脂高患者一般可以適量吃蛋白粉,但需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整攝入量。蛋白粉的主要成分是蛋白質(zhì),通常不會(huì)直接影響血脂水平,但過量攝入可能增加代謝負(fù)擔(dān)。

蛋白粉作為蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑,適合飲食中蛋白質(zhì)攝入不足或運(yùn)動(dòng)后需要快速補(bǔ)充蛋白質(zhì)的人群。對(duì)于血脂高的患者,適量攝入蛋白粉有助于維持肌肉量和基礎(chǔ)代謝,但需注意選擇低脂、低糖的產(chǎn)品。乳清蛋白粉和植物蛋白粉是常見選擇,植物蛋白粉如大豆蛋白粉可能對(duì)血脂調(diào)節(jié)有一定幫助。日常飲食中優(yōu)先通過天然食物如瘦肉、魚類、豆類獲取蛋白質(zhì)更為理想。

合并嚴(yán)重腎功能異?;蛲达L(fēng)病史的血脂高患者,需謹(jǐn)慎使用蛋白粉。蛋白質(zhì)代謝會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),可能加重原有疾病。部分蛋白粉中添加的糖分或調(diào)味劑也可能對(duì)血糖控制不利。建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下確定蛋白質(zhì)攝入總量,避免將蛋白粉作為主要蛋白質(zhì)來源,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血脂和腎功能指標(biāo)。

血脂高患者日常需保持均衡飲食,限制飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸的攝入。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善血脂代謝。若需使用蛋白粉,建議選擇無添加成分的純蛋白產(chǎn)品,并控制每日總蛋白質(zhì)攝入量不超過每公斤體重1.2-1.5克。定期復(fù)查血脂水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合降脂藥物治療。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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