劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見：小兒陰莖包皮粘連是一種常見的生理現(xiàn)象，大部分可以隨著生長自然改善，但如果出現(xiàn)不適癥狀可能需要適當(dāng)干預(yù)。家長應(yīng)觀察孩子的具體情況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合適的處理方法，如局部清潔護(hù)理、藥物治療或手術(shù)分離。
1、原因分析
小兒陰莖包皮粘連主要是由于包皮與陰莖頭黏連未分離，一種生理性現(xiàn)象，尤其在新生兒及嬰幼兒中較為常見。
生理因素：多數(shù)小兒在出生時(shí)包皮緊貼陰莖頭，這是正常的發(fā)育特點(diǎn)，到2~5歲間，一部分孩子隨著陰莖生長，包皮會(huì)逐漸退縮，黏連自然緩解。
清潔不足：包皮內(nèi)可能積聚皮脂和尿液，引起包皮垢，如果未及時(shí)清理，可能加劇黏連的形成。
感染因素：反復(fù)感染或炎癥如包皮龜頭炎，可能進(jìn)一步加重包皮粘連或引發(fā)其他并發(fā)癥，如疼痛或排尿困難。
2、解決方法
根據(jù)癥狀和問題輕重，家長可通過以下方式逐步解決：
局部清潔及護(hù)理：每天用溫水清洗陰莖表面，尤其是包皮處，保持局部干燥，防止炎癥發(fā)生。避免過度強(qiáng)拉包皮，以免造成損傷。
藥物輔助治療：當(dāng)黏連較頑固或伴有輕微感染時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)處方外用軟膏如激素軟膏或抗菌藥膏以促進(jìn)局部分離。必要時(shí)也可口服抗感染藥物，控制炎癥。
手術(shù)治療：若因嚴(yán)重包皮粘連出現(xiàn)排尿困難、感染反復(fù)，或在學(xué)齡前顯著未分離，醫(yī)生可能建議包皮分離術(shù)小手術(shù)，通過器械分離，極少數(shù)情況下需行包皮環(huán)切手術(shù)，解決根本問題。
3、溫馨建議
包皮黏連本身并不可怕，多數(shù)為暫時(shí)情況。家長不宜強(qiáng)行翻動(dòng)或自行處理，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)包皮紅腫、疼痛、排尿問題或頻繁感染，需盡快就醫(yī)，請專業(yè)醫(yī)生評估。專業(yè)干預(yù)搭配日常護(hù)理，能有效解決問題，為孩子的健康成長提供保障。
2025-05-05 18:59