醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩眼睛結(jié)膜炎的癥狀主要包括眼紅、分泌物增多、畏光和眼瞼腫脹，按病程可分為早期刺激感、進(jìn)展期充血黏連、終末期角膜受累。

  1、眼紅：

  結(jié)膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致白眼球發(fā)紅，可能因細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為晨起眼瞼黏連，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏或阿奇霉素口服懸濁液。

  2、分泌物：

  黃色膿性分泌物多見(jiàn)于細(xì)菌性結(jié)膜炎，透明黏液絲常見(jiàn)于過(guò)敏性結(jié)膜炎，家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水從內(nèi)眥向外清潔，避免交叉感染。

  3、畏光：

  炎癥刺激導(dǎo)致瞳孔反射性收縮，患兒常閉眼哭鬧，可能與腺病毒感染有關(guān)，建議家長(zhǎng)佩戴遮陽(yáng)帽并及早就醫(yī)排查角膜病變。

  4、眼瞼腫脹：

  過(guò)敏反應(yīng)或病原體毒素引發(fā)的血管通透性增加，表現(xiàn)為晨起睜眼困難，需冷敷緩解并檢測(cè)體溫排除全身感染。

  家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子揉眼，定期煮沸消毒毛巾，補(bǔ)充維生素A豐富的胡蘿卜泥和深海魚(yú)，若48小時(shí)無(wú)改善需復(fù)查排除新生兒淚囊炎等特殊病因。