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血壓到達(dá)多少會(huì)頭昏

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2024-11-06 19:35 14人閱讀

問(wèn)題描述:血壓到達(dá)多少會(huì)頭昏

醫(yī)生回答(1)

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血壓高應(yīng)注意什么
高血壓的患者一定要遵循醫(yī)囑,按時(shí)按量的服用降壓藥,還要定期的測(cè)量血壓。一定要注意飲食、起居的規(guī)律,要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入,每人每日食鹽量應(yīng)該控制在6g以內(nèi),還要避免吃腌制類的食物。 可以吃一些含鉀高的食物,包括新鮮的水果、蔬菜、豆制品等。除此之外,就是要控制好自己的體重,避免肥胖,要徹底的戒煙、戒酒,避免被動(dòng)吸煙。還要經(jīng)常進(jìn)行一些體育鍛煉,包括散步、游泳、打太極拳、騎自行車等,是能夠有效的穩(wěn)定血壓的,而且還能夠起到降低血脂的作用。日常生活中一定要避免焦慮,避免緊張,避免精神壓力過(guò)大,要保持心態(tài)的平衡,否則也是容易導(dǎo)致血壓升高的。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
為什么很多老年人測(cè)血壓時(shí)高壓較高而低壓正常
這個(gè)就叫單純收縮壓增高,那么這種情況,往往就是說(shuō)反應(yīng)了患者的這種狀態(tài),這種脈壓差增大,可能是動(dòng)脈硬化的標(biāo)志,同時(shí)一般狀態(tài)下要知道這個(gè)收縮壓。它更多地反應(yīng)了心臟的一種狀態(tài)收縮狀態(tài),所以脈壓差增大。然后對(duì)患者的損傷也同樣是很危險(xiǎn)的,所以像這種患者,老年人我們一定要注意這種收縮壓越高,對(duì)老年人的危害越大。把血壓特別是收縮壓控制在一個(gè)理想的范圍。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓低的人不能吃什么
血壓低的人不能吃引起血壓降低的食物和藥物。包括洋蔥、冬瓜、西瓜、芹菜、大蒜、海帶等具有降壓效應(yīng)的食物。還有一些具有減少血容量和降低血壓的藥物。應(yīng)避免口服活血化瘀的中藥,血壓低的人不要飲酒,酒精會(huì)使人脫水,即使不過(guò)量飲酒,也能降低血壓,血壓低的人不要吃得過(guò)飽,要減少碳水化合物的攝入,防止餐后血壓急劇下降,建議每天少食多餐,并限制高碳水化合物的食物。如土豆、大米、面條和面包等。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓高頭暈多久能好
血壓高的患者在血壓得到有效平穩(wěn)控制之后,頭暈的癥狀一般就可以得到緩解,甚至消失。這個(gè)時(shí)間并不是固定,一般情況下,在3個(gè)月以內(nèi)能將血壓平穩(wěn)控制就是比較好。所以,對(duì)于血壓高的患者應(yīng)該積極的平穩(wěn)控制血。一方面是生活方面的調(diào)理,比如低鹽、低脂飲食,杜絕煙酒,保持心態(tài)平衡,不熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、鍛煉等。另一方面就是藥物治療。選擇合理的長(zhǎng)效降壓藥按時(shí)、規(guī)律、長(zhǎng)期服用,一般情況下就可以將血壓平穩(wěn)控制。也有一些高血壓的患者,在血壓得到平穩(wěn)控制之后仍然有頭暈的癥狀,這可能不只是血壓高一方面的因素引起。也可能是大腦動(dòng)脈粥樣硬化狹窄引起,還有可能是頸椎病等其他疾病引起,這就需要再做相應(yīng)的檢查和治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血壓高應(yīng)該如何調(diào)理比較好?
老年人有高血壓病好多年,而且經(jīng)常喝啤酒,血壓經(jīng)常高到了200毫米汞柱,降壓藥降不下來(lái),通過(guò)聯(lián)手降壓方才能壓制穩(wěn)定,所以平時(shí)的生活應(yīng)當(dāng)特別注意,想要調(diào)養(yǎng)的好,必須先戒煙戒酒,填上這兩種危險(xiǎn)因素,然后壓制體重,適當(dāng)活動(dòng)鍛練,穩(wěn)定身體素質(zhì),同時(shí)飲食應(yīng)當(dāng)規(guī)律,低鹽,低糖低脂飲食,以優(yōu)質(zhì)蛋白為基礎(chǔ)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
低血壓是怎么引起的40?
致使低血壓的原因有許多,比如說(shuō)有營(yíng)養(yǎng)不良,除了就是平時(shí)沒(méi)歇息好,除了就是人的身體素質(zhì)比較差,除了一種可能會(huì)就是有貧血所致使的血壓低。建議還是去醫(yī)院檢查一下,看到底是什么原因引來(lái)的低血壓,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果,作出額外的治療辦法。有低血壓的患者平時(shí)飲食上必須留意吃許多有營(yíng)養(yǎng)的食物。平時(shí)適當(dāng)?shù)某栽S多大棗,大棗可以補(bǔ)氣養(yǎng)血。特別聲明建議你要多喝水,注意個(gè)人衛(wèi)生,不要過(guò)度的勞累。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胖人有高血壓不能生育嗎
胖人并且伴隨有高血壓癥狀表現(xiàn)的話,并不是說(shuō)不能夠生育的,但一般情況下這種最好還是要進(jìn)行進(jìn)一步的藥物調(diào)節(jié),或者說(shuō)進(jìn)行后續(xù)的體質(zhì)調(diào)節(jié)后再次進(jìn)行生育,以避免本身對(duì)于胚胎質(zhì)量產(chǎn)生有一定的影響,或者說(shuō)在孕育胚胎期間存在有一定的不良癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
降血壓是不是越快越好
血壓增高對(duì)絕大多數(shù)患者來(lái)講要逐漸降壓,除非是一些特殊的情況,比如主動(dòng)脈夾層的病人,這種病人需要在短時(shí)間內(nèi),要把血壓降到相對(duì)比較安全的水平,比如收縮壓在110到120毫米汞柱,那么舒張壓在70毫米汞柱左右,對(duì)于其它的大多數(shù)即使有高血壓合并了,高血壓腦病心功能不全或者說(shuō)合并了心肌缺血一般也是在一個(gè)小時(shí)之內(nèi),不讓他的血壓下降超過(guò)基礎(chǔ)值的三分之一,避免血壓下降過(guò)快造成腦腎其它臟器的灌注不足。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
失眠會(huì)引起早上低血壓?jiǎn)?/div>
失眠確實(shí)可能導(dǎo)致早上低血壓的情況出現(xiàn)。長(zhǎng)期睡眠不足或者存在一些疾病因素,都可能成為誘發(fā)低血壓的原因。對(duì)于許多人來(lái)說(shuō),失眠不僅僅是晚上睡不著的問(wèn)題,它還可能影響早晨的身體狀態(tài),尤其是血壓水平。 1、生理性原因:如果一個(gè)人長(zhǎng)期睡眠不足,比如熬夜或者因工作壓力過(guò)大導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,這種狀態(tài)會(huì)影響身體的正常代謝功能。就像一臺(tái)機(jī)器長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),最終會(huì)導(dǎo)致效率下降,身體的血液循環(huán)減慢,可能導(dǎo)致腦供血不足,進(jìn)而引發(fā)低血壓。某些疾病因素,如貧血、營(yíng)養(yǎng)不良或者惡性腫瘤,也可能損害血管壁的彈性,使血液回流受到影響,導(dǎo)致低血壓。 2、病理性原因:對(duì)于一些患有高血壓的人來(lái)說(shuō),晚上交感神經(jīng)的興奮狀態(tài)會(huì)使心臟加速跳動(dòng),增加心輸出量,進(jìn)而使血壓升高。隨著時(shí)間推移,這種情況可能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,影響冠狀動(dòng)脈和腦部的供血,進(jìn)而引發(fā)頭暈、頭痛等癥狀,影響睡眠質(zhì)量,并可能間接導(dǎo)致低血壓。 為了應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以考慮使用一些藥物進(jìn)行治療,比如鹽酸米多君片、阿卡波糖片等。同時(shí),保持良好的心態(tài)也很重要,避免精神過(guò)度緊張和焦慮,以免加重病情。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,合理安排作息時(shí)間,盡量減少熬夜,這些都是幫助改善失眠和低血壓的有效方法。通過(guò)科學(xué)的生活方式和積極的治療,許多失眠導(dǎo)致的低血壓?jiǎn)栴}是可以得到緩解的。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
低血壓可會(huì)引起失眠嗎
低血壓確實(shí)可能引起失眠,但這并不是絕對(duì)的,還需要根據(jù)具體病情來(lái)判斷。對(duì)于一些人來(lái)說(shuō),輕微的低血壓并不會(huì)導(dǎo)致失眠,只要積極進(jìn)行治療,通??梢愿纳瓢Y狀。然而,長(zhǎng)期處于低血壓狀態(tài)的患者可能會(huì)因?yàn)槟X部供血不足而影響睡眠質(zhì)量,甚至出現(xiàn)頭暈和頭痛等癥狀。 1、輕微低血壓:如果只是輕微的低血壓,通常不會(huì)引起失眠。通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀蜕罘绞降恼{(diào)整,癥狀可以得到改善。保持健康的飲食和適度的運(yùn)動(dòng)有助于維持正常的血壓水平。 2、長(zhǎng)期低血壓:長(zhǎng)期低血壓可能導(dǎo)致腦部供血不足,從而影響睡眠質(zhì)量。在這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議使用一些藥物,如鹽酸米多君片或阿卡波糖片來(lái)幫助升高血壓。同時(shí),飲食上可以多吃一些補(bǔ)氣血的食物,比如紅棗和桂圓,這些食物有助于改善血液循環(huán)。 在日常生活中,合理的飲食和作息對(duì)管理低血壓至關(guān)重要。飲食應(yīng)以清淡易消化的食物為主,避免辛辣刺激性食物,以免加重病情。作息規(guī)律也很重要,確保有足夠的睡眠時(shí)間,避免熬夜,以幫助身體恢復(fù)和維持正常的生理功能。 低血壓對(duì)睡眠的影響因人而異。了解自己的身體狀況,積極與醫(yī)生溝通,采取適當(dāng)?shù)闹委熀蜕罘绞秸{(diào)整,是改善低血壓相關(guān)癥狀的關(guān)鍵步驟。如果您有低血壓和失眠的問(wèn)題,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得個(gè)性化的建議和治療方案。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
低血壓補(bǔ)充推薦四食 補(bǔ)充前要注意這一點(diǎn)
低血壓患者在還沒(méi)有查出是什么原因引起的話,最好不要盲目吃東西進(jìn)補(bǔ)。在醫(yī)院明確診斷后,最好補(bǔ)充食物。那么低血壓患者吃什么好呢?下面推薦幾道食補(bǔ)方。推薦4個(gè)飲食療法者提高血壓1、白木耳燉肉準(zhǔn)備15克白木耳,一夜之間浸泡。50克瘦肉,10顆棗。把這三種食材一起加水后燉煮,熟了之后加入雞精、食鹽調(diào)味,就可以食用。2、鹿
水腫高血壓注意腎虛 四個(gè)不花錢的養(yǎng)腎妙計(jì)
環(huán)境污染,生活節(jié)奏加快,現(xiàn)代人越來(lái)越疲勞,資料統(tǒng)計(jì)顯示,30歲到40歲的人中腎虛比例達(dá)到一半左右,40歲到50歲達(dá)到65%到70%,50歲以上的人幾乎存在不同程度的腎虛現(xiàn)象。腎臟是五臟的基礎(chǔ),補(bǔ)腎是補(bǔ)根。男性腎虛的表現(xiàn)1、浮腫早上開(kāi)始眼瞼或臉部浮腫,下午消失多,疲勞加重,休息后減輕。嚴(yán)重水腫可出現(xiàn)在身體低垂部位,如雙腳踝
治療低血壓的最佳食療 盤點(diǎn)低血壓患者的藥膳
低血壓是指成人的收縮壓力在90毫米以下的水銀柱,舒張壓力在60毫米以下的水銀柱,是慢性的持續(xù)性。低血壓與體位、體質(zhì)有很大關(guān)系,一般來(lái)說(shuō),體位性低血壓多見(jiàn)于身體差、瘦弱的人和腦力勞動(dòng)者,體質(zhì)性低血壓與家庭遺傳有關(guān)。低血壓比高血壓對(duì)人體危害大,但不能聽(tīng)其自然。低血壓一般表現(xiàn)為易疲勞、頭暈、頭重、頭痛、心慌、
長(zhǎng)期低血壓有什么影響?這些影響不容忽視
成年人取坐姿,收縮壓力低于90mmhg或/和舒張壓力低于60mmhg時(shí),低血壓。血壓的高低受心輸出量、外周血管阻力和循環(huán)血量的影響。一旦心輸出量減少、外周血管阻力降低,或有效循環(huán)血量減少,都會(huì)引起低血壓?,F(xiàn)實(shí)生活中低血壓往往不被人們重視,因?yàn)榈脱獕簩?duì)健康的危害不像高血壓那么突然和急驟,但是如果一個(gè)人長(zhǎng)時(shí)間低血壓的話
站起來(lái)眼前發(fā)黑注意低血壓 吃六種食物提高血壓
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片仔癀膠囊6粒裝價(jià)格是多少
肝病是臨床上非常常見(jiàn)的一種疾病,對(duì)于患有肝病的人來(lái)說(shuō),在飲食和生活上做好調(diào)理工作,對(duì)病情的控制也能起到一定的幫助。當(dāng)然,值得注意的是,片仔癀膠囊這種藥物很多患者都有所了解,但不少人也對(duì)這種藥物的價(jià)格有一定的疑問(wèn)。那么,片仔癀膠囊6粒裝價(jià)格是多少呢?片仔癀膠囊6
黑寶熊膽膠囊有哪些副作用 孕婦可以吃嗎
咽喉腫痛是比較常見(jiàn)的一種不良癥狀,危害性很大,如果處理不好容易導(dǎo)致患者的身體健康受到傷害,必須及早治療。那么,黑寶熊膽膠囊有哪些副作用?黑寶熊膽膠囊孕婦可以吃嗎?下面讓我們了解一下吧!黑寶熊膽膠囊在臨床上可以用于治療咽喉腫痛這種不良癥狀,而黑寶熊膽膠囊所引起的
百達(dá)英非那雄胺片說(shuō)明書適用人群是哪些
男性發(fā)生了脫發(fā)癥狀,這種情況的出現(xiàn),往往比較容易給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了比較大的接受困擾,建議患者有必要積極接受處理,不可以熬夜,病情加重,那么,百達(dá)英非那雄胺片說(shuō)明書適用人群是哪些?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說(shuō)明書分析,這種藥物適用的人群
患有抑郁癥用左洛復(fù)行嗎
抑郁癥的病人思維可能會(huì)出現(xiàn)困難,這個(gè)時(shí)候腦力勞動(dòng)的工作效率會(huì)明顯下降,患有抑郁癥會(huì)影響到正常的工作,病人可能就會(huì)有自責(zé)自卑的情緒,這些都是不利于健康,所以發(fā)現(xiàn)有抑郁癥可以在醫(yī)生的建議下通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理,下面來(lái)看看患有抑郁癥用左洛復(fù)行嗎?左洛復(fù)適應(yīng)癥舍曲林用于治療
口服吃復(fù)方木尼孜其顆粒每天幾次好
白癜風(fēng)屬于相對(duì)常見(jiàn)的一種皮膚疾病,導(dǎo)致該疾病的原因相對(duì)較多,一般與患者的生活習(xí)慣有著很大的關(guān)系,建議患者要重視起來(lái),平時(shí)要做好護(hù)理工作,避免疾病的反復(fù)發(fā)作和惡化,那么口服吃復(fù)方木尼孜其顆粒每天幾次好?復(fù)方木尼孜其顆粒用法用量:口服,一次6g,一日3次。復(fù)方木尼
丙種球蛋白治療川崎病嗎 有哪些副作用
川崎病是一種常見(jiàn)疾病,危害性不容小視,給孩子的身心健康帶來(lái)了巨大的傷害,有必要及早治療。那么,丙種球蛋白治療川崎病嗎?丙種球蛋白有哪些副作用?下面了解一下吧!丙種球蛋白在臨床上是可以用于治療川崎病這種不良癥狀的。而丙種球蛋白所引起的副作用,主要包括:一過(guò)性頭痛
多酶片飯前吃飯后吃
多酶片一般建議在飯后服用,因?yàn)槠渲饕饔檬菐椭?,配合食物效果更好。如果空腹服用,可能?duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激,也不會(huì)達(dá)到預(yù)期的輔助消化效果。具體服用方式需根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書或 1多酶片的作用及服用原理 多酶片是一種含有多種消化酶成分的藥物,常用于改善消化不良、胃脹、腹脹等癥狀。這些酶包括淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等,它們?cè)谖改c道內(nèi)發(fā)揮作用,分解食物中的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪,幫助人體更好地吸收營(yíng)養(yǎng)。在飯后服用多酶片時(shí),胃內(nèi)已存在的食物可以觸發(fā)消化酶的工作,并避免消化酶直接作用于胃黏膜,從而減輕刺激。 2為什么不適宜飯前服用 飯前服用多酶片會(huì)因?yàn)槿狈κ澄铩澳繕?biāo)”而導(dǎo)致酶在胃內(nèi)直接分解胃壁黏液層,這可能引起胃部不適,尤其是本身就有胃炎或胃潰瘍的人群。過(guò)早服用還可能導(dǎo)致藥效降低,并無(wú)法充分起到輔助消化的作用。 3具體服用建議 1飯后30分鐘是服用多酶片的最佳時(shí)間,此時(shí)消化酶可與食物充分接觸,起到事半功倍的效果。 2若醫(yī)生針對(duì)特殊病情要求飯前服用,建議搭配一小塊面包或牛奶墊胃,避免藥物刺激。 3對(duì)于特殊人群如兒童、老年人,需按照醫(yī)囑服用,避免過(guò)量或錯(cuò)誤使用。 多酶片的主要作用是幫助消化,飯后服用可以最大程度發(fā)揮效果,同時(shí)減少對(duì)胃部的刺激。如果有特殊需求或癥狀,應(yīng)首先咨詢根據(jù)建議調(diào)整服用時(shí)間與劑量,避免自行用藥可能帶來(lái)的不良后果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
耳朵后面夾縫流膿
耳朵后面夾縫流膿可能與局部感染、皮膚病或其他全身性疾病有關(guān),通常由衛(wèi)生狀況不佳、毛囊炎、脂溢性皮炎或淋巴結(jié)感染等原因引起。建議盡早明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、局部清潔不當(dāng)或衛(wèi)生問(wèn)題 耳后區(qū)域容易積聚汗液、油脂和污垢,清潔不到位時(shí)可能引發(fā)皮膚感染。毛孔堵塞后,細(xì)菌侵入會(huì)引起毛囊炎,導(dǎo)致耳后流膿。日常避免此類問(wèn)題需要注意清潔耳后夾縫部位,使用溫和的清潔劑,并避免用手反復(fù)觸碰患處,以防感染加重。 2、脂溢性皮炎或濕疹 脂溢性皮炎會(huì)導(dǎo)致皮膚局部分泌異常,產(chǎn)生油膩的紅斑或脫屑,同時(shí)可能發(fā)生感染,出現(xiàn)潰爛和流膿。濕疹患者可能因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破潰,繼發(fā)細(xì)菌感染,從而引起流膿。治療可遵循正規(guī)皮膚科醫(yī)師的建議,使用抗真菌藥膏如酮康唑霜或激素類藥膏如氫化可的松乳膏外用緩解癥狀,并保持局部干燥。 3、皮下囊腫或淋巴結(jié)炎 耳后皮下囊腫如皮脂腺囊腫如果感染或破裂,會(huì)表現(xiàn)為流膿、疼痛甚至紅腫。淋巴結(jié)炎則可能伴隨感冒、喉嚨感染或其他炎癥,導(dǎo)致耳后部位紅腫流膿。針對(duì)囊腫感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下切開(kāi)排膿或采取其他手術(shù)治療;如為淋巴結(jié)炎,需要根據(jù)感染程度服用抗生素如阿莫西林、羅紅霉素等。 4、更嚴(yán)重的疾病如癌性病變 極少情況下,流膿可能與惡性腫瘤如皮膚癌有關(guān),這通常伴隨長(zhǎng)期不愈的潰瘍或局部皮膚形態(tài)異常。若癥狀長(zhǎng)期存在或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)接受進(jìn)一步檢查,如組織活檢或影像學(xué)檢查。 及時(shí)治療耳后夾縫流膿至關(guān)重要,流膿持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、癥狀加重或伴隨發(fā)熱時(shí),必須盡快就醫(yī)以明確病因,從根本上治理問(wèn)題并預(yù)防繼發(fā)感染。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、注意飲食均衡和適當(dāng)鍛煉,有助于提高免疫力,保護(hù)皮膚健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童煙霧病顳肌貼敷術(shù)的新進(jìn)展
兒童煙霧病是一種起因復(fù)雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術(shù)作為外科治療手段,近年來(lái)取得了顯著的新進(jìn)展,這主要體現(xiàn)在技術(shù)改進(jìn)、手術(shù)安全性提高以及術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)化上。以下將從手術(shù)原理、具體技術(shù)進(jìn)展以及適用范圍進(jìn)行全面介紹。 1) 手術(shù)原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導(dǎo)致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術(shù)是一種間接血管重建手術(shù),利用自身顳肌豐富的血管,通過(guò)貼附大腦表面刺激新生血管的生長(zhǎng),從而改善腦部供血問(wèn)題。該手術(shù)尤其適合兒童患者,因?yàn)槠溲茉偕芰ο鄬?duì)較強(qiáng)。近年來(lái),通過(guò)影像技術(shù)精準(zhǔn)指導(dǎo)及術(shù)中評(píng)估工具的改進(jìn),手術(shù)的成功率顯著提高。 2) 新進(jìn)展一:術(shù)前評(píng)估技術(shù)改進(jìn) 如今,術(shù)前評(píng)估更加依賴精準(zhǔn)的影像學(xué),如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術(shù)可詳細(xì)評(píng)估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術(shù)的患者。此外,結(jié)合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術(shù)適應(yīng)癥的判斷,也為術(shù)后療效評(píng)估提供了科學(xué)的依據(jù)。 3) 新進(jìn)展二:手術(shù)方式的優(yōu)化 手術(shù)操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結(jié)合多種重建方式同步進(jìn)行。例如,顳肌貼敷術(shù)可與硬腦膜貼敷術(shù)結(jié)合運(yùn)用,從而提供更大的腦供血改善。同時(shí),微創(chuàng)技術(shù)的引入使手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,對(duì)兒童身體負(fù)擔(dān)減少。 4) 新進(jìn)展三:術(shù)后管理與并發(fā)癥控制 新的術(shù)后管理方法,如強(qiáng)化抗血小板治療、合理的康復(fù)鍛煉、術(shù)后血流監(jiān)測(cè)等,大大減少了術(shù)后腦缺血及出血等風(fēng)險(xiǎn)。此外,術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估方法的更新(如CT灌注成像技術(shù))幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)掌握術(shù)后恢復(fù)狀態(tài),及時(shí)調(diào)整治療方案。 顳肌貼敷術(shù)作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過(guò)術(shù)前評(píng)估技術(shù)、手術(shù)流程以及術(shù)后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動(dòng)評(píng)估是否適合手術(shù)治療,并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),將更有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。定期復(fù)查與腦健康管理也是需要特別關(guān)注的重點(diǎn)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟支架是大手術(shù)還是小手術(shù)
心臟支架手術(shù)通常被認(rèn)為是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),但它涉及重要器官,對(duì)患者健康至關(guān)重要。手術(shù)主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,恢復(fù)血液流通,盡管創(chuàng)傷小,但需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理,應(yīng)予以重視。 1、心臟支架手術(shù)的本質(zhì) 心臟支架手術(shù)是介入性心臟病學(xué)中常用的治療手段,全稱是冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。它通過(guò)在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞處放置一個(gè)金屬支架撐開(kāi)血管,以改善心肌供血,從而緩解心絞痛或預(yù)防心肌梗死。手術(shù)一般通過(guò)經(jīng)皮穿刺完成,無(wú)需開(kāi)胸,通常在局麻下進(jìn)行,創(chuàng)傷相較傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)要小得多。 2、為何稱為“小手術(shù)” 操作創(chuàng)傷?。褐Ъ苁中g(shù)通過(guò)在患者手腕或大腿動(dòng)脈穿刺的小創(chuàng)口操作,不涉及開(kāi)胸,患者術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快。 時(shí)間較短:手術(shù)通常耗時(shí)30分鐘至1小時(shí)不等。 住院時(shí)間短:大多數(shù)患者術(shù)后兩三天即可出院特殊情況除外。 盡管如此,手術(shù)中對(duì)血管的操作需要高精確度,同時(shí)涉及心臟等生命關(guān)鍵器官,因此對(duì)醫(yī)生操作技術(shù)和患者術(shù)后管理提出了很高要求,不能僅僅因“創(chuàng)口小”而掉以輕心。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項(xiàng) 適應(yīng)癥:適用于中重度冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血癥狀顯著或藥物治療效果不佳的患者。 術(shù)前評(píng)估:患者需要接受詳細(xì)的冠脈造影,以確定狹窄部位及是否需要支架。血常規(guī)、凝血功能及其他體檢項(xiàng)目也需進(jìn)行嚴(yán)格篩查。 術(shù)后監(jiān)測(cè):雖然支架能有效恢復(fù)血流,但術(shù)后仍需服用雙聯(lián)抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷來(lái)預(yù)防血栓,術(shù)后1個(gè)月至1年為關(guān)鍵期。 4、潛在風(fēng)險(xiǎn)及如何應(yīng)對(duì) 盡管風(fēng)險(xiǎn)較小,但支架手術(shù)仍可能導(dǎo)致血管損傷、支架內(nèi)血栓或心肌梗死等。為降低風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查冠脈情況,并確保長(zhǎng)期使用他汀類降脂藥控制膽固醇水平。 心臟支架是一種通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)完成的小手術(shù),但其對(duì)患者心血管健康的影響意義重大。患者在手術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估身體狀況,手術(shù)后則需認(rèn)真進(jìn)行生活方式調(diào)整和隨訪管理,以保證療效并降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
南京看胃癌哪個(gè)醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域各具特色,擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和規(guī)范化的診療體系。其中江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心年胃癌手術(shù)量超過(guò)500例,鼓樓醫(yī)院開(kāi)展胃癌微創(chuàng)治療技術(shù)近15年,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院在胃癌新輔助化療領(lǐng)域處于行業(yè)前沿。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心設(shè)立胃癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),整合胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等專業(yè)力量。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)施精準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)。針對(duì)不同分期的胃癌患者,開(kāi)展包括術(shù)前新輔助化療、腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、術(shù)后靶向治療等個(gè)性化方案。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫(kù),與國(guó)內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)合作推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,2023年發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文12篇?;颊叻?wù)中心提供全程診療指導(dǎo),開(kāi)通線上復(fù)查預(yù)約系統(tǒng)。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院胃癌診療中心擁有江蘇省重點(diǎn)臨床??普J(rèn)證,常規(guī)開(kāi)展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道吻合術(shù)等先進(jìn)術(shù)式。該院消化內(nèi)鏡中心年完成早期胃癌篩查超萬(wàn)例,配備激光共聚焦顯微內(nèi)鏡系統(tǒng),可實(shí)時(shí)判斷病變深度。針對(duì)晚期胃癌患者,建立包括化療、免疫治療、營(yíng)養(yǎng)支持在內(nèi)的綜合治療體系。醫(yī)院參與制定國(guó)家衛(wèi)健委《胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,定期舉辦患者教育講座,提供術(shù)后飲食康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科是全軍腫瘤治療重點(diǎn)學(xué)科,在胃癌藥物治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì)。該院開(kāi)展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)技術(shù),用于監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)HER2陽(yáng)性胃癌患者,常規(guī)進(jìn)行分子靶向藥物治療。醫(yī)院設(shè)有Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房,參與國(guó)際多中心胃癌新藥研究項(xiàng)目5項(xiàng)。放療科擁有螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實(shí)施精確的術(shù)前放療。2022年?duì)款^制定《胃癌腹膜轉(zhuǎn)移綜合治療專家共識(shí)》,建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛管理流程。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌診療中心年收治胃癌患者超2000例,開(kāi)展全胃切除空腸代胃術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療設(shè)備,可實(shí)施胃癌術(shù)后輔助放療。病理科開(kāi)展PD-L1檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)等分子診斷項(xiàng)目。參與國(guó)家癌癥中心胃癌早診早治項(xiàng)目,研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng)用于胃鏡圖像分析。設(shè)立胃癌患者營(yíng)養(yǎng)支持門診,配備專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師團(tuán)隊(duì)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胃腸外科開(kāi)展全腹腔鏡保留脾臟的胃癌根治術(shù),手術(shù)視頻入選中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)教學(xué)案例庫(kù)。醫(yī)院消化科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可準(zhǔn)確判斷胃癌浸潤(rùn)深度。建立胃癌術(shù)后快速康復(fù)流程,將平均住院日縮短至7天。參與國(guó)家科技部胃癌精準(zhǔn)治療重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,開(kāi)展循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)臨床應(yīng)用?;颊呖赏ㄟ^(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后隨訪,醫(yī)生在線查看病理報(bào)告和影像資料。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心配備PET-CT、磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像等設(shè)備,用于胃癌精準(zhǔn)分期。開(kāi)展腹腔熱灌注化療技術(shù)治療腹膜轉(zhuǎn)移患者,建立日間化療病房。醫(yī)院設(shè)有胃癌多學(xué)科會(huì)診中心,每周組織影像科、病理科、外科專家聯(lián)合討論復(fù)雜病例。參與編寫《胃癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科診治中國(guó)專家共識(shí)》,開(kāi)展射頻消融聯(lián)合靶向藥物治療方案?;颊呖赏ㄟ^(guò)微信小程序查詢檢查報(bào)告,預(yù)約復(fù)查時(shí)間。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
黃疸234是多少
黃疸數(shù)值234、μmol/L屬于比較嚴(yán)重的情況,提示膽紅素水平明顯升高,可能涉及肝臟、膽道疾病或者新生兒黃疸等問(wèn)題,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。常見(jiàn)誘因包括肝細(xì)胞受損、膽道梗阻和血液溶解等,治療方式視具體病因而定。 1、導(dǎo)致黃疸的常見(jiàn)原因 1肝細(xì)胞受損:當(dāng)肝細(xì)胞因病毒性肝炎如乙肝、丙肝、肝硬化或藥物性肝損傷受損時(shí),膽紅素代謝功能減弱,導(dǎo)致膽紅素堆積在血液中,引發(fā)黃疸。 2膽道梗阻:由于膽結(jié)石、惡性腫瘤或膽管炎等問(wèn)題導(dǎo)致膽汁排泄受阻,出現(xiàn)梗阻性黃疸,直接膽紅素顯著升高。 3血液溶解:如溶血性貧血等疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,間接膽紅素異常升高,引發(fā)溶血性黃疸。 4新生兒生理性黃疸:新生兒在出生后因肝酶系統(tǒng)未完全成熟,可能會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)黃疸。234、μmol/L已超出輕度黃疸范圍,需特別關(guān)注是否有溶血或感染等原因。 2、治療方法 1針對(duì)肝功能受損:如為病毒性肝炎,應(yīng)使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等,配合護(hù)肝藥物如甘草酸二銨、腺苷蛋氨酸減輕肝細(xì)胞損害,還需調(diào)整生活方式如禁酒、低脂飲食。 2解除膽道梗阻:如果為膽結(jié)石可選擇膽道鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行取石,惡性腫瘤患者視病情需行手術(shù)切除或膽道支架置入術(shù)。 3溶血性疾病治療:如為自身免疫性溶血,可用激素如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。遺傳性溶血性疾病需個(gè)案治療,例如重型地中海貧血可能需輸血或脾切除。 4新生兒黃疸:輕度新生兒黃疸可通過(guò)光療促進(jìn)膽紅素代謝,嚴(yán)重者需換血治療以防止膽紅素腦病。 3、生活方式與飲食調(diào)理 加強(qiáng)日常健康管理對(duì)于減少黃疸發(fā)病和輔助治療有一定作用。 1飲食調(diào)理:低脂、清淡飲食保護(hù)肝功能,如增加水果、蔬菜攝入避免油膩食物。 2生活習(xí)慣:避免熬夜并保持適量運(yùn)動(dòng),定期體檢檢測(cè)肝膽功能,對(duì)高危人群如乙肝病毒攜帶者尤為重要。 如果檢測(cè)結(jié)果提示黃疸數(shù)值達(dá)到234、μmol/L,立即尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療十分必要。這不僅有助于明確病因,還能防止?jié)撛诘奈<吧膰?yán)重并發(fā)癥。盡早介入治療,科學(xué)管理生活,能夠有效改善病情,提高生活質(zhì)量。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
人格解體是抑郁癥嗎
人格解體不是抑郁癥,但它可能是抑郁癥的癥狀之一。人格解體是一種解離性體驗(yàn),使人感到自身與環(huán)境疏離,而抑郁癥則是一種廣泛的情緒障礙,兩者在病因、表現(xiàn)和診斷上均有明顯區(qū)別。若出現(xiàn)人格解體,應(yīng)警惕潛在的心理或精神問(wèn)題,包括但不限于抑郁癥,需要更深入的評(píng)估與治療。 1、人格解體與抑郁癥的區(qū)別 人格解體是一種解離狀態(tài),常表現(xiàn)為對(duì)自我感知的疏離、世界的陌生感,患者可能會(huì)感覺(jué)自己“似乎不真實(shí)”或“被隔離”。抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力減退,伴隨睡眠、飲食和體重的變化,以及可能的低自尊、絕望感。人格解體并不是抑郁癥,但二者常常共存。人格解體還可能出現(xiàn)在其他解離性障礙、焦慮癥或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中。 2、人格解體的可能原因 遺傳因素:家族中有精神疾病史,可能更容易經(jīng)歷人格解體。 環(huán)境因素:重大生活事件、持續(xù)的情緒壓力、童年創(chuàng)傷如虐待或忽視可能誘發(fā)解離癥狀。 生理因素:可因睡眠剝奪、極度疲勞、藥物濫用如大麻、迷幻藥或神經(jīng)活動(dòng)異常引發(fā)大腦解離狀態(tài)。 病理因素:除了抑郁癥,焦慮癥、解離障礙、PTSD等精神健康問(wèn)題也可能導(dǎo)致人格解體。 3、怎么辦:治療及自我管理方法 心理治療 認(rèn)知行為治療CBT:通過(guò)識(shí)別和調(diào)整負(fù)性思維,減少癥狀的出現(xiàn)。 正念治療:引導(dǎo)患者關(guān)注當(dāng)下,改善不真實(shí)感帶來(lái)的困擾。 創(chuàng)傷聚焦療法:針對(duì)童年創(chuàng)傷或重大事件進(jìn)行干預(yù)。 藥物治療 針對(duì)抑郁癥狀可考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI,如舍曲林、帕羅西汀或西酞普蘭等。 若焦慮明顯可選擇苯二氮卓類短期緩解,但需謹(jǐn)慎使用,預(yù)防依賴。 若有睡眠障礙可以使用安眠類藥物如佐匹克隆,但需醫(yī)生處方。 生活方式調(diào)節(jié) 每日規(guī)律作息,保持充足的睡眠。 培養(yǎng)社交活動(dòng),避免過(guò)度孤立。 增加體育鍛煉如快走或瑜伽,幫助降低焦慮水平。 人格解體雖然可能與抑郁癥相關(guān)聯(lián),但其并不是抑郁癥本身,確診需依賴專業(yè)評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)的解離體驗(yàn),特別是伴隨明顯的情緒問(wèn)題或其他精神癥狀,建議及時(shí)尋求精神科醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,通過(guò)專業(yè)治療緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脖子痛頭痛怎么緩解
脖子痛和頭痛常常是生活中常見(jiàn)的不適癥狀,這可能與頸椎問(wèn)題、肌肉緊張或生活習(xí)慣有關(guān)。緩解的方法包括改善姿勢(shì)、進(jìn)行熱敷、適當(dāng)?shù)念i部拉伸以及必要時(shí)服藥治療。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查是否有頸椎病或其他潛在健康問(wèn)題。 1原因分析 脖子痛和頭痛的原因常見(jiàn)有: ① 肌肉緊張:長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)或電腦、保持同一姿勢(shì)頸部承受額外負(fù)擔(dān)。頸部肌肉疲勞可能引起緊張性頭痛。 ② 頸椎疾病:如頸椎病或椎間盤問(wèn)題,這會(huì)影響頸部神經(jīng),導(dǎo)致脖子僵硬甚至放射性頭痛。 ③ 血液循環(huán)問(wèn)題:長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不當(dāng)或缺乏活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,引發(fā)頭痛和頸部酸痛。 ④ 其他因素:如壓力、焦慮或睡眠姿勢(shì)不佳,也可能導(dǎo)致這些癥狀。 2緩解與改善方法 ① 改善日常姿勢(shì):避免低頭過(guò)久,坐姿保持腰背挺直,電腦屏幕調(diào)至視線水平,可以選擇使用支撐頸部的護(hù)具。 ② 熱敷或按摩:熱毛巾敷于頸部可放松肌肉,改善局部血液循環(huán),減輕緊張感。專業(yè)的頸部按摩可能是有效的緩解方法。 ③ 頸部拉伸與運(yùn)動(dòng):每天進(jìn)行適度的肩頸拉伸運(yùn)動(dòng),如左右旋轉(zhuǎn)頭部、做"米字操"。平時(shí)加強(qiáng)背部肌肉及核心力量訓(xùn)練也有助于減少頸部壓力。 ④ 藥物緩解:對(duì)于疼痛較為嚴(yán)重的患者,可以在醫(yī)生建議下服用非甾體抗炎藥如布洛芬以緩解癥狀,還可配合外用貼膏,促進(jìn)局部放松。 ⑤ 糾正睡眠習(xí)慣:挑選適合的枕頭高度,睡姿以側(cè)臥或仰臥為佳,避免頸椎過(guò)度彎曲或受力不均。 如果癥狀嚴(yán)重,或伴隨手麻、肢體無(wú)力、視力模糊等情況,主動(dòng)就醫(yī)尤為重要,可通過(guò)CT、MRI確定是否頸椎神經(jīng)受到壓迫,從而進(jìn)行牽引療法、頸椎固定甚至外科手術(shù)來(lái)糾正問(wèn)題。 日常應(yīng)注意頸部的保養(yǎng),減少長(zhǎng)期低頭或不良姿勢(shì)的次數(shù),每隔1小時(shí)活動(dòng)頸肩區(qū)域。出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)處理或就醫(yī),可以有效緩解脖子痛與頭痛。行動(dòng)上關(guān)注細(xì)節(jié),能更好改善生活質(zhì)量。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
沈陽(yáng)治乳腺癌醫(yī)院哪里好
沈陽(yáng)治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺腫瘤外科建立東北首個(gè)乳腺癌數(shù)據(jù)庫(kù),開(kāi)展三維適形調(diào)強(qiáng)放療;遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺外科年手術(shù)量突破2000例,配備術(shù)中放療系統(tǒng);中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院擁有東北地區(qū)首臺(tái)乳腺專用磁共振。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,開(kāi)展保留乳房手術(shù)率達(dá)35%,在東北地區(qū)率先應(yīng)用乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡技術(shù)??剖遗鋫淙珨?shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng),可進(jìn)行0.1毫米鈣化灶檢測(cè)。近年開(kāi)展腔鏡輔助下乳房重建手術(shù),實(shí)現(xiàn)切口隱蔽化。與病理科、放療科建立多學(xué)科診療流程,制定個(gè)體化新輔助化療方案。參與國(guó)家癌癥中心乳腺癌診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)制定,建立患者全程管理系統(tǒng),提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)和心理支持服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科設(shè)置乳腺腫瘤內(nèi)科、外科、放療科三位一體診療單元,擁有東北地區(qū)最大的乳腺腫瘤樣本庫(kù)。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)病理確診。配置數(shù)字化乳腺三維斷層攝影系統(tǒng),可重建乳腺病灶立體結(jié)構(gòu)。實(shí)施術(shù)中實(shí)時(shí)影像導(dǎo)航技術(shù),保乳手術(shù)精準(zhǔn)度提升至95%。建立日間化療病房,開(kāi)展劑量密集型化療方案。參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),推動(dòng)靶向藥物臨床應(yīng)用。開(kāi)設(shè)淋巴水腫康復(fù)門診,運(yùn)用空氣波壓力治療儀改善術(shù)后并發(fā)癥。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院乳腺外科配備乳腺專用PET-CT,開(kāi)展前哨淋巴結(jié)活檢準(zhǔn)確率達(dá)98%。應(yīng)用第三代射波刀實(shí)施乳腺癌精準(zhǔn)放療,單次治療時(shí)間縮短至30分鐘。建立乳房重建中心,開(kāi)展腹直肌皮瓣、背闊肌皮瓣等自體組織移植技術(shù)。設(shè)置遺傳咨詢門診,提供BRCA基因檢測(cè)服務(wù)。引進(jìn)乳腺病灶射頻消融系統(tǒng),對(duì)早期病灶實(shí)現(xiàn)無(wú)疤痕治療。與康復(fù)醫(yī)學(xué)科合作開(kāi)發(fā)上肢功能訓(xùn)練操,減少術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。建立患者教育云平臺(tái),定期推送復(fù)查提醒和健康指導(dǎo)。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院腫瘤診療中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器,開(kāi)展容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。建立乳腺癌全程管理團(tuán)隊(duì),實(shí)施手術(shù)-化療-放療無(wú)縫銜接治療模式。開(kāi)展超聲彈性成像技術(shù)鑒別乳腺腫物性質(zhì),診斷符合率超過(guò)90%。設(shè)立中醫(yī)外治室,運(yùn)用中藥貼敷緩解化療后手足綜合征。開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)咨詢門診,制定個(gè)性化膳食方案改善治療期營(yíng)養(yǎng)狀況。配備心理評(píng)估系統(tǒng),定期開(kāi)展團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院乳腺疾病診療中心開(kāi)展乳管鏡沖洗液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),提高早期診斷率。配置乳腺三維超聲自動(dòng)全容積掃描系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)病灶立體定位。建立新輔助化療療效評(píng)估體系,通過(guò)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI評(píng)估腫瘤退縮情況。開(kāi)展術(shù)中冰凍切片快速病理診斷,保乳手術(shù)決策時(shí)間縮短至30分鐘。設(shè)置淋巴引流治療室,采用負(fù)壓吸引裝置預(yù)防術(shù)后淋巴水腫。與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,實(shí)現(xiàn)術(shù)后定期隨訪屬地化管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
甲狀腺結(jié)節(jié),這樣治療更有效!
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療因病情的性質(zhì)、大小及癥狀而異,常見(jiàn)方法包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療?;趥€(gè)體差異,結(jié)合醫(yī)生建議選擇適合的方案能更有效管理病情。 1、觀察隨訪 對(duì)于體積較小、無(wú)癥狀且被明確為良性的甲狀腺結(jié)節(jié),通??蛇x擇定期觀察隨訪。通過(guò)每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)是否增大或發(fā)生病變。如果保持穩(wěn)定,患者無(wú)需特殊干預(yù),只需注意飲食均衡、避免過(guò)量碘攝入,同時(shí)改善生活方式。 2、藥物治療 藥物治療適用于部分功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或早期病變的控制與緩解。 ① 抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,用于控制甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,同時(shí)需持續(xù)監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。 ② 左旋甲狀腺素:通過(guò)調(diào)整甲狀腺激素分泌,抑制某些良性結(jié)節(jié)的繼續(xù)生長(zhǎng),但使用前需排除癌變可能。 ③ 碘-131治療:適用于功能亢進(jìn)或毒性結(jié)節(jié),能通過(guò)放射性碘減少多余的激素分泌,但需謹(jǐn)慎評(píng)估潛在副作用和禁忌癥。 3、手術(shù)治療 當(dāng)結(jié)節(jié)體積較大、引起壓迫癥狀、懷疑惡性病變或存在外觀影響時(shí),可考慮手術(shù)治療。 ① 腺葉切除術(shù):僅切除病變部位,對(duì)早期并單側(cè)結(jié)節(jié)者較為適合。 ② 甲狀腺次全切除術(shù):適用于多發(fā)結(jié)節(jié)或累及雙側(cè)甲狀腺時(shí),同時(shí)減少術(shù)后功能不足的可能性。 ③ 甲狀腺全切除術(shù):多用于惡性結(jié)節(jié)患者,術(shù)后需長(zhǎng)期服用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。 4、輔助療法與飲食調(diào)節(jié) 在醫(yī)學(xué)治療基礎(chǔ)上,可通過(guò)飲食調(diào)理和生活方式改善輔助治療。 ① 限制碘攝入:不建議過(guò)量食用海鮮、海帶等高碘食品,特別是高危人群及超敏體質(zhì)者。 ② 增強(qiáng)免疫:增加新鮮蔬菜水果的攝取量,獲取豐富的維生素和礦物質(zhì),這有助于提高身體免疫能力。 ③ 減輕壓力:適當(dāng)放松心情,避免長(zhǎng)期焦慮與疲勞對(duì)內(nèi)分泌的負(fù)面影響。 甲狀腺結(jié)節(jié)雖為常見(jiàn)病,但不容忽視。如發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)應(yīng)盡快就診,通過(guò)詳細(xì)檢查明確性質(zhì),遵循醫(yī)生建議選擇科學(xué)、規(guī)范的治療方案,勿自行盲目處理以免耽誤病情。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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