陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：嬰兒尿少不一定意味著腎臟功能異常，可能由多種因素引起。尿少的原因包括水分?jǐn)z入不足、環(huán)境溫度過高、排尿習(xí)慣改變、尿路感染、腎臟疾病等。針對(duì)不同原因，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善環(huán)境、觀察排尿頻率、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。
1、水分不足：嬰兒尿少可能與水分?jǐn)z入不足有關(guān)。母乳或配方奶是嬰兒主要的水分來源，喂養(yǎng)不足或喂養(yǎng)間隔過長可能導(dǎo)致尿量減少。建議增加喂養(yǎng)頻率，確保嬰兒攝入足夠的水分。
2、環(huán)境溫度：高溫環(huán)境或過度包裹可能導(dǎo)致嬰兒出汗增多，尿液濃縮，尿量減少。保持室內(nèi)溫度適宜，避免過度保暖，有助于改善尿少情況。
3、排尿習(xí)慣：嬰兒的排尿習(xí)慣可能因個(gè)體差異而不同，部分嬰兒可能排尿次數(shù)較少但尿量正常。觀察嬰兒的排尿規(guī)律，若無明顯異常，無需過度擔(dān)心。
4、尿路感染：尿路感染可能導(dǎo)致嬰兒尿量減少，并伴有發(fā)熱、哭鬧、尿液渾濁等癥狀。若懷疑尿路感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行尿液檢查和抗感染治療，如使用阿莫西林顆粒125mg/次，每日3次或頭孢克洛干混懸劑20mg/kg/日，分3次服用。
5、腎臟疾?。簨雰耗蛏倏赡芘c先天性腎臟疾病或腎功能異常有關(guān)，常伴有水腫、食欲不振等癥狀。若懷疑腎臟問題，需進(jìn)行腎功能檢查，并根據(jù)醫(yī)生建議采取治療措施，如使用利尿劑呋塞米口服液1mg/kg/日，分2次服用或進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療。
嬰兒尿少時(shí)，家長應(yīng)注意觀察其整體狀態(tài)，包括飲食、睡眠、體溫等。確保嬰兒攝入足夠的水分，避免高溫環(huán)境，保持舒適的穿著。若尿少持續(xù)或伴有其他異常癥狀，如發(fā)熱、哭鬧、尿液異常等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因并采取針對(duì)性治療。