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早期胃癌能治愈嗎?

來源:博禾知道

2022-06-06 07:49 23人閱讀

問題描述:早期胃癌能治愈嗎?

醫(yī)生回答(1)

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早期胃癌抗癌指標(biāo)都正常說明腫瘤標(biāo)記物的特異性比較低,可以去醫(yī)院做一下病理組織檢查,一旦被診斷為胃癌,要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)要注意飲食,盡量吃清淡、易消化的食物,避免食用生冷辛辣刺激性食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期胃癌怎么治療效果最好?
早期胃癌治療方法很多,但以局部切除或胃部分切除為主。因?yàn)槟[瘤存在會(huì)影響生活,如果不進(jìn)行及時(shí)治療或根除性治療,可能導(dǎo)致遷延,甚至導(dǎo)致惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。此外,部分患者可能需要根據(jù)術(shù)后病理情況、是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,采取預(yù)防性化療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么早期胃癌能轉(zhuǎn)移淋巴?
早期胃癌淋巴轉(zhuǎn)移考慮腫瘤癌細(xì)泡擴(kuò)散,需要通過手術(shù)、放療、化療、免疫治療可以延長(zhǎng)壽命,在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥治療,治療期間需要加強(qiáng)營養(yǎng)調(diào)理,需要吃飲食清淡食物為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期胃癌有哪些常見的癥狀
早期胃癌有什么癥狀
您好,早期的胃癌癥狀表現(xiàn)其實(shí)是不明顯的,所以大多數(shù)胃癌患者都是通過體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有胃癌的問題,但是到了中晚期的時(shí)候癥狀會(huì)逐漸明顯。早期胃癌主要表現(xiàn)在胃部疼痛以及食欲不振,隨著癥狀的嚴(yán)重程度不同,還有的患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,所以要注意進(jìn)一步的檢查治療。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血清胃功能檢測(cè)陽性是早期胃癌嗎
血清胃功能檢測(cè)陽性并不能判斷是不是早期胃癌,這只是一種篩查,明確有沒有胃癌需要做胃鏡檢查,對(duì)于可疑病變要取活檢送病理才是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。胃功能檢查是作為常規(guī)篩查一種檢查項(xiàng)目,不是確診依據(jù)。
楊詩琪 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
早期胃癌概念是什么
胃癌是臨床上消化科比較常見的疾病,而且屬于胃部的惡性病變。早期胃癌是指癌細(xì)胞只局限于胃組織,沒有發(fā)生其它器官的轉(zhuǎn)移。這種情況是可以通過外科手術(shù)切除來治療的,術(shù)后再配合化療等綜合治療,效果會(huì)比較好,多數(shù)不會(huì)影響患者的生存以及壽命,建議你盡快行手術(shù)治療,以免延誤病情。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期胃癌有哪些癥狀呢?
早期胃癌最典型的癥狀就是不規(guī)律的胃痛,而且疼痛的性質(zhì)比較劇烈,有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐食欲下降的,這個(gè)只有通過電子胃鏡檢查和局部活檢才可以確診。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期胃癌手術(shù)之后要注意什么可以避免復(fù)發(fā)
如何區(qū)分慢性胃炎和早期胃癌
慢性胃炎和早期胃癌都屬于消化系統(tǒng)疾病,兩者在臨床表現(xiàn)上存在一定的相似性,但也有明顯的區(qū)別。臨床上可通過癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及內(nèi)鏡檢查等方法進(jìn)行區(qū)分。1、癥狀:慢性胃炎患者通常會(huì)出現(xiàn)中上腹不適、飽脹感、鈍痛或燒灼痛等癥狀,進(jìn)食后癥狀可加重,同時(shí)還會(huì)伴有食欲不振、噯氣、反酸等消化不良的癥狀。而早期胃
早期胃癌口干燥,口苦
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當(dāng)我們吃得太快或吃得太飽時(shí),打嗝是不可避免的。在每個(gè)人看來,這是正常的事情。偶爾打嗝是正常的生理反應(yīng),但次數(shù)過多,持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),必須提高警惕。經(jīng)常打嗝可能是胃癌的征兆!在我們的日常生活中,打嗝在醫(yī)學(xué)上被稱為過度呃逆,打嗝持續(xù)48小時(shí)以上被稱為頑固呃逆。頑固性呃逆的發(fā)生與胃癌有關(guān)。胃癌消化不良,上腹膨脹
半數(shù)早期胃癌無癥狀治療胃癌的方法
隨著生活節(jié)奏的加快和生活壓力的增加,胃癌的發(fā)病率也越來越高,很多人因?yàn)闊o法及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃癌而錯(cuò)過了治療胃癌的最佳時(shí)機(jī)。胃癌的初期癥狀是什么?如何治療胃癌?讓小編介紹一下。什么是胃癌?胃癌是最常見的胃腫瘤,是上皮惡性腫瘤,即胃腺癌。在胃惡性腫瘤中,腺癌占95%。這也是最常見的消化道惡性腫瘤,甚至是人類所有惡性
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早期胃癌能治好嗎?你怎么治療?
胃癌,屬于惡性腫瘤,如果不及時(shí)治療,就會(huì)導(dǎo)致死亡,所以一旦確診胃癌,就要及時(shí)治療,越早治療效果越好。那么,一期胃癌的治愈率是多少呢?應(yīng)該如何治療?讓我們?cè)敿?xì)了解一下。早期胃癌有哪些癥狀?1a期是醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語,目前醫(yī)學(xué)上將一期胃癌列為早期胃癌。早期胃癌的主要癥狀是,從早上開始出現(xiàn)黑便:如果有胃癌,患者排便
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早期胃癌通過一次手術(shù)通??梢赃_(dá)到較好的治療效果,尤其是在病變局限、尚未擴(kuò)散的情況下。根治性手術(shù)是主要治療手段,結(jié)合術(shù)后輔...
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白細(xì)胞2.0危險(xiǎn)嗎
白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.010?/L一般被認(rèn)為是偏低的情況,醫(yī)學(xué)上稱為白細(xì)胞減少癥,具體危險(xiǎn)性需結(jié)合病因及患者的整體健康狀況判斷。常見誘因包括感染、自身免疫性疾病、藥物影響等,應(yīng)盡快就醫(yī)明確原因,對(duì)癥治療。 1、白細(xì)胞減少的常見原因 a. 感染:病毒感染如流感、乙肝、艾滋病可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞減少。嚴(yán)重的細(xì)菌感染在早期可能引起白細(xì)胞驟減。 b. 藥物作用:長(zhǎng)期服用某些藥物如化療藥、抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等,可能抑制骨髓造血或直接破壞白細(xì)胞。 c. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,會(huì)通過免疫系統(tǒng)對(duì)自身白細(xì)胞的攻擊而導(dǎo)致減少。 d. 營養(yǎng)不良或缺乏:缺乏必要的營養(yǎng)成分,如維生素B12、葉酸、鐵等,會(huì)影響骨髓造血過程,造成白細(xì)胞減少。 e. 骨髓問題:骨髓疾病如再生障礙性貧血、白血病和骨髓浸潤(rùn)如腫瘤轉(zhuǎn)移會(huì)干擾白細(xì)胞的生成。 2、白細(xì)胞減少的處理方式 a. 明確病因,對(duì)癥治療:應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院完善血液檢查,如血常規(guī)、骨髓穿刺等,結(jié)合癥狀進(jìn)行病因確認(rèn)。 b. 藥物治療:針對(duì)不同病因,可能需要不同藥物?;熞鸬陌准?xì)胞減少可使用粒細(xì)胞集落刺激因子如重組人粒細(xì)胞刺激因子促進(jìn)白細(xì)胞生成;若是感染引起,則需抗感染治療如抗病毒藥、抗生素等。 c. 改善飲食、補(bǔ)充營養(yǎng):日常飲食中可多攝取富含蛋白質(zhì)、維生素、鐵的食物,如瘦肉、深色綠葉蔬菜、牛奶等,還可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12或葉酸。 d. 避免感染:白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免前往人口密集的地方,保護(hù)免疫功能。 e. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生的建議定期檢查白細(xì)胞水平,以評(píng)估治療效果并監(jiān)測(cè)病情變化。 白細(xì)胞數(shù)值2.0屬于偏低水平,需引起重視并及時(shí)就醫(yī),特別是若伴隨發(fā)熱、全身無力、反復(fù)感染等癥狀時(shí)。同時(shí),維護(hù)健康的生活方式、平衡的飲食結(jié)構(gòu)以及規(guī)范化管理慢性病,也有助于白細(xì)胞水平的恢復(fù)和長(zhǎng)期健康的維護(hù)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胃部脹滿是怎么回事
胃部脹滿可能是由于飲食不當(dāng)、胃病、消化功能紊亂或壓力過大等原因引起,需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的調(diào)整,比如改善飲食習(xí)慣、調(diào)節(jié)情緒或?qū)で笏幬镏委煛iL(zhǎng)期脹滿或伴隨其他癥狀時(shí),必須及時(shí)就醫(yī)檢查。 1、飲食不當(dāng) 暴飲暴食、進(jìn)食辛辣油膩食物、過多攝入碳酸飲料常會(huì)導(dǎo)致胃部脹滿。暴飲暴食會(huì)增加胃部負(fù)擔(dān),碳酸飲料中的氣體在胃中聚集,造成胃脹。改善建議:盡量少吃油膩食物,減少暴飲暴食的頻率,可選擇細(xì)嚼慢咽,減少氣體的攝入。避免飲用含氣體飲料。 2、消化功能紊亂 消化不良、胃動(dòng)力不足是常見的導(dǎo)致胃脹的內(nèi)部原因。這可能與胃腸道菌群失衡或胃部平滑肌運(yùn)動(dòng)問題有關(guān)。處理方法:可以選擇服用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物如多潘立酮、西沙必利等,同時(shí),益生菌如雙歧桿菌制劑可以在一定程度上改善腸道環(huán)境。 3、壓力過大或情緒問題 壓力性胃病、焦慮情緒容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂,從而出現(xiàn)胃脹。在日常生活中,情緒波動(dòng)能直接影響胃的蠕動(dòng)功能。建議:通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力,必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生調(diào)整情緒。 4、胃部疾病 胃炎、胃潰瘍、胃食管反流等胃部疾病也可能引發(fā)胃脹。如果脹滿伴隨惡心、嘔吐、黑便或體重減輕等癥狀,需高度重視這可能與器質(zhì)性病變有關(guān)。檢查建議:胃鏡檢查是診斷的重要方法,治療上可考慮服用抑制胃酸藥物如奧美拉唑,保護(hù)胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂,或抗幽門螺桿菌治療。 5、其他可能因素 如碳水化合物吸收障礙、腸易激綜合征、糖尿病胃輕癱等功能性疾患,也可能導(dǎo)致胃脹滿的問題。需要通過專業(yè)的檢查和治療明確。 胃部脹滿多由日常生活中的飲食或心理因素引起,但不能忽視潛在的器質(zhì)性疾病。如果胃脹持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且無法緩解,建議盡早前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,以確保健康狀態(tài)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢哪個(gè)醫(yī)院治輸精管炎專業(yè)
武漢治療輸精管炎專業(yè)的醫(yī)院在泌尿外科或男科領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能夠通過規(guī)范化的診療流程和先進(jìn)技術(shù)為患者提供精準(zhǔn)治療。以下醫(yī)院在設(shè)備配置、治療方案創(chuàng)新及術(shù)后管理等方面表現(xiàn)突出,是本地患者就醫(yī)的優(yōu)先選擇。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科是國家臨床重點(diǎn)??疲鋫浯殴舱褚龑?dǎo)介入治療系統(tǒng)、高清顯微手術(shù)設(shè)備等先進(jìn)設(shè)施。該科室針對(duì)輸精管炎開展微生物培養(yǎng)聯(lián)合藥敏檢測(cè),可快速確定病原體類型并制定抗感染方案。對(duì)于復(fù)雜性炎癥病例,采用經(jīng)皮穿刺引流聯(lián)合局部藥物灌注治療,有效降低復(fù)發(fā)率。醫(yī)院還建立了生殖系統(tǒng)炎癥多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,結(jié)合泌尿外科、生殖醫(yī)學(xué)科和影像科力量,為合并生殖功能障礙患者提供系統(tǒng)治療方案。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院泌尿外科擁有華中地區(qū)首個(gè)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),在微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì)。針對(duì)輸精管炎繼發(fā)梗阻病例,開展顯微鏡下輸精管吻合術(shù),吻合精度可達(dá)0.1毫米??剖遗鋫涞某晱椥猿上裨O(shè)備可準(zhǔn)確評(píng)估輸精管壁炎癥程度,指導(dǎo)分級(jí)治療。對(duì)于慢性反復(fù)發(fā)作患者,采用生物反饋治療聯(lián)合低頻脈沖物理療法,改善局部血液循環(huán)。醫(yī)院藥學(xué)部自主研發(fā)的中藥外敷制劑,對(duì)緩解陰囊腫脹癥狀具有顯著療效。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院泌尿外科是湖北省男科疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,建有標(biāo)準(zhǔn)化男性生殖系統(tǒng)炎癥診療單元。采用精道造影三維重建技術(shù)準(zhǔn)確定位炎癥病灶,結(jié)合靶向藥物緩釋系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)治療。針對(duì)耐藥性病例,應(yīng)用噬菌體篩選技術(shù)提高抗菌治療效果??剖议_展的輸精管鏡檢査技術(shù),可在直視下進(jìn)行病灶清理和藥物沖洗,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。醫(yī)院還設(shè)有生殖健康隨訪門診,提供長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月的療效跟蹤服務(wù)。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 中南醫(yī)院泌尿外科擁有湖北省首個(gè)精液微生物宏基因組檢測(cè)平臺(tái),可一次性篩查500余種病原微生物。在輸精管炎治療中創(chuàng)新應(yīng)用光動(dòng)力療法,通過特定波長(zhǎng)激光激活光敏劑,選擇性殺滅病原體。對(duì)于合并精囊炎患者,采用精囊鏡聯(lián)合脈沖式灌洗治療,顯著提高病灶清除率。醫(yī)院配置的低溫等離子消融系統(tǒng),可在保留輸精管功能的前提下處理嚴(yán)重纖維化病變??剖覅⑴c制定的《男性生殖道炎癥診療專家共識(shí)》被納入行業(yè)指南。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院泌尿外科是市級(jí)重點(diǎn)專科,建立了從急診處置到康復(fù)管理的全流程服務(wù)體系。應(yīng)用超聲造影技術(shù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)炎癥進(jìn)展,結(jié)合C反應(yīng)蛋白快速檢測(cè)制定個(gè)體化用藥方案。開展的經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下精囊穿刺技術(shù),可有效處理深部感染病灶。醫(yī)院配備的智能熱療系統(tǒng),通過精準(zhǔn)控溫改善局部微循環(huán)。針對(duì)青年患者群體,特別設(shè)置隱私保護(hù)診療室,配備獨(dú)立檢查設(shè)備和電子病歷系統(tǒng),確保就醫(yī)過程安全私密。 6.武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院) 該院泌尿外科將現(xiàn)代診療技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)療法相結(jié)合,開發(fā)出針對(duì)輸精管炎的中藥離子導(dǎo)入療法。通過皮膚透藥技術(shù)將清熱解毒類中藥直接作用于病灶區(qū)域,配合微波理療增強(qiáng)藥物滲透。對(duì)于急性發(fā)作病例,采用封閉式負(fù)壓引流裝置快速控制感染。醫(yī)院引進(jìn)的流式細(xì)胞檢測(cè)技術(shù),可精確分析精液中炎癥因子水平,指導(dǎo)治療強(qiáng)度調(diào)整??剖疫€建立了患者教育云平臺(tái),提供在線問診和用藥指導(dǎo)服務(wù)。 7.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院) 湖北省中醫(yī)院男科是國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??疲?dú)創(chuàng)"清熱通絡(luò)"三聯(lián)療法。將辨證施治中藥湯劑、穴位敷貼與經(jīng)絡(luò)推拿相結(jié)合,在控制炎癥的同時(shí)調(diào)理整體生殖功能??剖遗鋫涞拿}診客觀化分析系統(tǒng),可量化評(píng)估治療效果。針對(duì)慢性炎癥患者,開展艾灸聯(lián)合低頻電刺激治療,有效改善輸精管蠕動(dòng)功能。醫(yī)院制劑中心生產(chǎn)的通精膠囊、消炎散結(jié)膏等院內(nèi)制劑,在臨床應(yīng)用中顯示出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。 8.武漢市第三醫(yī)院 武漢市第三醫(yī)院泌尿外科在感染性疾病診療方面具有特色優(yōu)勢(shì),建立快速病原體檢測(cè)綠色通道。應(yīng)用微流控芯片技術(shù)可在2小時(shí)內(nèi)完成病原體鑒定和耐藥性分析。針對(duì)特殊病原體感染,采用多模態(tài)影像引導(dǎo)下的靶向治療技術(shù)??剖议_展的生物膜清除技術(shù),能有效處理抗生素難以滲透的慢性感染病灶。醫(yī)院還設(shè)有男性生殖健康科普教育基地,定期舉辦疾病防治知識(shí)講座。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
冠心病會(huì)導(dǎo)致手腳發(fā)麻嗎

冠心病可能導(dǎo)致手腳發(fā)麻,但并非典型癥狀。手腳發(fā)麻可能與心肌缺血引起的神經(jīng)反射、合并糖尿病周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、藥物副作用或焦慮情緒等因素有關(guān)。

1. 心肌缺血神經(jīng)反射

冠心病患者心肌供血不足時(shí),可能通過神經(jīng)反射引起遠(yuǎn)端肢體麻木感。這種癥狀通常伴隨胸痛發(fā)作出現(xiàn),改善心肌供血后多可緩解。建議通過心電圖、冠脈造影等檢查明確缺血程度,遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯等藥物改善冠脈血流。

2. 糖尿病周圍神經(jīng)病變

合并糖尿病的冠心病患者可能出現(xiàn)末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性手腳麻木。這與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)纖維脫髓鞘有關(guān)。需嚴(yán)格控制血糖,配合甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)足部皮膚完整性。

3. 血液循環(huán)障礙

冠心病伴隨心力衰竭時(shí),外周循環(huán)淤血可能導(dǎo)致肢體末端供氧不足。表現(xiàn)為手腳冰涼伴麻木感,抬高肢體或活動(dòng)后加重。需評(píng)估心功能分級(jí),規(guī)范使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕心臟負(fù)荷,必要時(shí)考慮血運(yùn)重建治療。

4. 藥物副作用

部分冠心病治療藥物如胺碘酮、他汀類藥物可能引起周圍神經(jīng)病變。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的手足刺痛感或感覺減退。需定期復(fù)查肌電圖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。

5. 焦慮情緒影響

冠心病患者因疾病擔(dān)憂產(chǎn)生的焦慮狀態(tài),可能誘發(fā)過度換氣綜合征或功能性感覺異常。這類手腳發(fā)麻多伴有呼吸急促、手足抽搐等表現(xiàn),心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練可有效改善癥狀。

冠心病患者出現(xiàn)手腳發(fā)麻時(shí)應(yīng)優(yōu)先排查急性心血管事件,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。日常需保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙及寒冷刺激。若麻木持續(xù)加重或伴隨言語障礙、肢體無力等癥狀,須立即就醫(yī)排除腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查與心血管評(píng)估,有助于早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)相關(guān)并發(fā)癥。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
為什么醫(yī)生不建議用進(jìn)口化療
醫(yī)生不建議使用某些進(jìn)口化療藥物,可能是因?yàn)樗幬镞m應(yīng)癥不符、價(jià)格昂貴但療效相似、或存在國產(chǎn)替代方案能夠更好地滿足治療需求?;熕幬锏倪x擇并不是單純進(jìn)口優(yōu)于國產(chǎn),而是需要根據(jù)患者病情、藥物療效、安全性和經(jīng)濟(jì)性等多方面綜合考量。 1藥物適應(yīng)癥和療效評(píng)價(jià): 進(jìn)口化療藥物雖然往往經(jīng)過嚴(yán)格的國外審批程序,但不同國家的臨床試驗(yàn)條件和人群有差異,導(dǎo)致療效評(píng)估可能不完全一致。例如某些藥物在歐美表現(xiàn)優(yōu)異,但在亞洲人群中的效果卻可能較低。部分進(jìn)口藥物的適應(yīng)癥范圍較窄,可能無法全面覆蓋患者的治療需求。在實(shí)際治療中,醫(yī)生更愿意選擇適應(yīng)癥更廣泛、綜合數(shù)據(jù)顯示更優(yōu)的藥物。 2經(jīng)濟(jì)性和醫(yī)療負(fù)擔(dān): 進(jìn)口藥物通常因?yàn)檠邪l(fā)和運(yùn)輸成本較高,定價(jià)遠(yuǎn)高于國產(chǎn)藥物。對(duì)于需要長(zhǎng)期治療的癌癥患者來說,昂貴的藥物可能加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致治療中斷。而國產(chǎn)替代藥物在療效和安全性方面經(jīng)過多年優(yōu)化,有些已經(jīng)接近甚至達(dá)到進(jìn)口藥物的水平,且價(jià)格較為親民。在療效相當(dāng)?shù)那闆r下,醫(yī)生傾向于優(yōu)先推薦性價(jià)比更高的藥物。 3副作用和實(shí)際用藥經(jīng)驗(yàn): 盡管一些進(jìn)口藥物在理論和試驗(yàn)中表現(xiàn)出色,但在臨床應(yīng)用中可能出現(xiàn)較高的副作用不良反應(yīng),尤其對(duì)于體質(zhì)特殊或存在合并疾病的患者。國產(chǎn)藥物經(jīng)過多年本土化改進(jìn),醫(yī)生對(duì)其在本地人群中的使用經(jīng)驗(yàn)更加豐富,能更準(zhǔn)確地管理不良反應(yīng)并制定個(gè)性化治療方案。 醫(yī)生不提倡一味地追求進(jìn)口化療藥物的原因在于需要平衡療效、安全性、經(jīng)濟(jì)性和個(gè)體化需求。在接受化療之前,患者應(yīng)重視與醫(yī)生的溝通,詳細(xì)了解藥物的適應(yīng)癥、副作用及性價(jià)比。相關(guān)部門也在不斷加強(qiáng)對(duì)國產(chǎn)藥物研發(fā)和質(zhì)量的監(jiān)管,確保患者能夠獲得更優(yōu)質(zhì)、可負(fù)擔(dān)的治療方案。合理選擇藥物、更規(guī)范地接受治療,將對(duì)治療效果產(chǎn)生重大積極影響。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤肚子疼怎么緩解

腦膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)肚子疼可能與腫瘤本身無關(guān),需優(yōu)先排查胃腸疾病、藥物副作用或合并癥。緩解方法主要有調(diào)整飲食、熱敷腹部、停用刺激性藥物、治療原發(fā)胃腸疾病、必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋,避免辛辣油膩食物刺激胃腸。少食多餐減輕消化負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充溫?zé)岬牧髻|(zhì)飲食有助于緩解胃腸痙攣。若存在便秘或腹瀉,需針對(duì)性增加膳食纖維或口服補(bǔ)液鹽。

2、熱敷腹部

用40℃左右的熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘可放松腹部肌肉。注意避免燙傷皮膚,尤其對(duì)感覺異常的患者需監(jiān)測(cè)溫度。熱敷對(duì)腸脹氣、輕度腸痙攣效果較好,但腫瘤直接壓迫導(dǎo)致的疼痛無效。

3、停用刺激性藥物

部分化療藥如替莫唑胺可能引起腹痛,需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量或更換方案。非甾體抗炎藥長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃腸黏膜損傷,必要時(shí)改用對(duì)乙酰氨基酚等對(duì)胃腸刺激較小的止痛藥。

4、治療原發(fā)胃腸疾病

若合并胃炎、腸易激綜合征等,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片保護(hù)胃黏膜,或匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道功能。感染性腹瀉需完善便常規(guī)檢查,必要時(shí)使用蒙脫石散聯(lián)合益生菌治療。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)劇烈腹痛伴嘔吐、便血需排除腸梗阻、胰腺炎等急腹癥。突發(fā)腹痛合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重時(shí),應(yīng)警惕腫瘤進(jìn)展或化療后腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,需急診CT檢查明確病因。

腦膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)腹痛時(shí),建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。日常保持規(guī)律作息,避免腹部受涼,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若疼痛與進(jìn)食、排便無關(guān)或持續(xù)加重,需及時(shí)神經(jīng)外科與消化科聯(lián)合診療,排除腫瘤轉(zhuǎn)移或治療相關(guān)不良反應(yīng)。治療期間注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,避免脫水誘發(fā)癲癇發(fā)作。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
為什么阿爾茨海默病大多是女性?

阿爾茨海默病患者中女性比例較高可能與雌激素水平下降、大腦結(jié)構(gòu)差異、遺傳因素、慢性炎癥反應(yīng)以及社會(huì)心理因素等多種原因有關(guān)。阿爾茨海默病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為記憶力減退和認(rèn)知功能下降。

1、雌激素水平下降

女性絕經(jīng)后雌激素水平顯著降低,可能影響神經(jīng)元功能和突觸可塑性。雌激素具有神經(jīng)保護(hù)作用,能促進(jìn)腦內(nèi)乙酰膽堿等神經(jīng)遞質(zhì)合成,其減少可能加速淀粉樣蛋白沉積。臨床觀察發(fā)現(xiàn),接受激素替代治療的女性阿爾茨海默病發(fā)病率有所降低。

2、大腦結(jié)構(gòu)差異

女性海馬體和默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)體積通常大于男性,這些區(qū)域在阿爾茨海默病早期易受損傷。女性大腦更高的神經(jīng)元密度和更復(fù)雜的突觸連接,可能在病理狀態(tài)下反而成為脆弱因素。腦影像學(xué)研究顯示女性患者腦萎縮進(jìn)展速度更快。

3、遺傳因素

載脂蛋白E4等位基因是阿爾茨海默病重要風(fēng)險(xiǎn)基因,女性攜帶者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比男性更高。某些X染色體相關(guān)基因可能通過表觀遺傳機(jī)制影響tau蛋白磷酸化過程。家族史陽性的女性患者通常發(fā)病年齡更早。

4、慢性炎癥反應(yīng)

女性免疫系統(tǒng)更易產(chǎn)生持續(xù)低度炎癥狀態(tài),小膠質(zhì)細(xì)胞過度激活可能加速神經(jīng)元損傷。自身免疫性疾病患者中女性居多,這類疾病常伴隨系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)。炎癥因子可能破壞血腦屏障并促進(jìn)病理性蛋白聚集。

5、社會(huì)心理因素

女性平均壽命更長(zhǎng)使得年齡相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)累積,獨(dú)居老年女性社交活動(dòng)減少可能加速認(rèn)知衰退。傳統(tǒng)性別角色導(dǎo)致女性教育水平和職業(yè)成就受限,認(rèn)知儲(chǔ)備相對(duì)不足。抑郁癥狀在老年女性中更常見,可能通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響腦功能。

預(yù)防阿爾茨海默病需采取綜合措施,保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳有助于促進(jìn)腦部血液循環(huán),地中海飲食模式可提供豐富抗氧化物質(zhì),控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病能降低血管性風(fēng)險(xiǎn)因素,積極參與社交活動(dòng)可刺激大腦認(rèn)知功能,保證充足睡眠有利于清除腦內(nèi)代謝廢物。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,發(fā)現(xiàn)早期癥狀及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦在沒事的情況下可以吃安胎藥嗎?

孕婦在沒有異常情況下通常無須服用安胎藥。安胎藥主要用于預(yù)防或治療先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥,若無醫(yī)囑擅自使用可能增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

安胎藥如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等屬于處方藥,需嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥使用。健康孕婦體內(nèi)激素水平通??勺匀痪S持妊娠,額外補(bǔ)充孕激素可能導(dǎo)致頭暈、惡心、乳房脹痛等副作用,長(zhǎng)期過量使用還可能影響胎兒生殖系統(tǒng)發(fā)育。臨床指南明確指出,僅對(duì)有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、黃體功能不足或出現(xiàn)陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦,才考慮在監(jiān)測(cè)下使用安胎藥物。

極少數(shù)特殊情況如孕婦存在嚴(yán)重焦慮情緒且經(jīng)心理評(píng)估確認(rèn)需要藥物干預(yù)時(shí),醫(yī)生可能短期開具低劑量安胎藥作為心理安慰劑,但這種情況需嚴(yán)格排除生理指征,并配合心理疏導(dǎo)。部分傳統(tǒng)中藥制劑如滋腎育胎丸雖被宣傳為保健類安胎藥,但其藥理作用尚未完全明確,同樣不建議無癥狀者使用。

孕婦應(yīng)通過規(guī)律產(chǎn)檢、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)維持妊娠健康,避免自行服用任何藥物。若出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀,需立即就醫(yī)而非自行用藥。日??啥鄶z入富含維生素E的堅(jiān)果、深綠色蔬菜等食物,有助于維持正常激素水平,但無須刻意補(bǔ)充藥物。保持心情愉悅、避免重體力勞動(dòng)和性生活過度,比藥物干預(yù)更能有效預(yù)防流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓偏高怎么調(diào)理
血壓偏高可以通過藥物治療、飲食調(diào)節(jié)和生活方式的改善進(jìn)行有效調(diào)理,從而將其控制在健康范圍內(nèi),預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。需明確血壓升高的原因,其次根據(jù)情況選擇適當(dāng)方法,例如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量或配合醫(yī)生指導(dǎo)用藥。 1、飲食調(diào)理 飲食是控制血壓的重要手段。建議減少鹽分的攝入,每天攝鹽量控制在不超過5克,避免高鈉飲食加重血壓負(fù)擔(dān)。多吃富含鉀、鎂和鈣的食物,例如水果香蕉、橙子、堅(jiān)果和低脂乳制品。堅(jiān)持“地中海飲食”模式,多攝入蔬菜、魚類、橄欖油等,對(duì)于心血管健康有長(zhǎng)期益處,血壓調(diào)控更有效。 2、運(yùn)動(dòng)改善 規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以改善血管彈性,有效降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。建議每周進(jìn)行150分鐘左右的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),例如快走、游泳、騎自行車等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成心臟負(fù)荷過重,特別是中老年人群,需在醫(yī)師建議下逐步調(diào)整運(yùn)動(dòng)類型和強(qiáng)度。 3、心理調(diào)節(jié)與睡眠 壓力過大和睡眠不足是血壓升高的潛在誘因。通過深呼吸、冥想、瑜伽等方法釋放心理壓力,保持平和心態(tài),避免長(zhǎng)期緊張狀態(tài)。確保每晚7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,能夠?yàn)檠獕赫{(diào)節(jié)提供理想的恢復(fù)條件。 4、藥物治療 如果血壓較高且難以通過生活方式調(diào)整有效控制,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用降壓藥物。例如,常見藥物包括:鈣通道阻滯劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利或利尿劑如氫氯噻嗪。藥物使用時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免因劑量、藥物不耐受等因素導(dǎo)致副作用。 5、戒煙與限酒 長(zhǎng)期吸煙會(huì)損害血管健康、提升血壓風(fēng)險(xiǎn),戒煙是任何高血壓患者的基本措施。對(duì)于飲酒者,建議控制酒精攝入量,男性每天酒精限量25克,女性不要超過15克,以免對(duì)心血管系統(tǒng)造成進(jìn)一步危害。 血壓偏高的管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣以及必要的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。定期測(cè)量血壓,及時(shí)監(jiān)測(cè)變化情況。如果血壓持續(xù)偏高,建議盡快前往醫(yī)院就診,明確病因并獲得針對(duì)性治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

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