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多數(shù)情況下腎結(jié)石不疼也需要治療,無(wú)癥狀結(jié)石可能引發(fā)腎積水、尿路感染等并發(fā)癥,處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓,需配合每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排泄。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛,術(shù)后需復(fù)查結(jié)石排出情況。
3、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石,采用硬鏡經(jīng)尿道進(jìn)入碎石,可能與黏膜損傷或發(fā)熱有關(guān),術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石處理大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石,建立腰部通道直接碎石,存在出血或感染風(fēng)險(xiǎn),需術(shù)前評(píng)估腎功能及凝血狀態(tài)。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,避免高草酸飲食,保持每日尿量2000毫升以上,突發(fā)腰痛或發(fā)熱需立即就診。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養(yǎng)。
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