醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  治療關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥材主要有獨(dú)活、威靈仙、秦艽、桑寄生、牛膝等，需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。

  1、獨(dú)活

  獨(dú)活具有祛風(fēng)除濕、通痹止痛的功效，適用于風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利。其有效成分可抑制炎癥因子釋放，常與防風(fēng)、細(xì)辛配伍使用。使用前需排除陰虛火旺體質(zhì)，孕婦慎用。

  2、威靈仙

  威靈仙能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)，對(duì)游走性關(guān)節(jié)疼痛效果顯著?，F(xiàn)代研究顯示其可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，減輕滑膜炎癥。臨床多與羌活、當(dāng)歸同用，但過量可能引起消化道不適，需嚴(yán)格控量。

  3、秦艽

  秦艽擅長(zhǎng)清濕熱、止痹痛，尤其適合濕熱型關(guān)節(jié)炎伴紅腫熱痛者。所含龍膽苦苷具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，常與黃柏、蒼術(shù)組成方劑。脾胃虛寒者應(yīng)減量配伍溫中藥。

  4、桑寄生

  桑寄生可補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，改善骨關(guān)節(jié)炎的晨僵和活動(dòng)障礙。其黃酮類物質(zhì)能促進(jìn)軟骨修復(fù)，多與杜仲、續(xù)斷配伍。煎煮時(shí)間不宜過長(zhǎng)以免有效成分流失。

  5、牛膝

  牛膝具有逐瘀通經(jīng)、引藥下行的特性，對(duì)膝關(guān)節(jié)腫痛效果突出。能改善局部微循環(huán)，常與雞血藤、丹參同用。孕婦及月經(jīng)過多者禁用，久服需監(jiān)測(cè)肝功能。

  關(guān)節(jié)炎患者除中藥調(diào)理外，應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避寒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。推薦進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。急性發(fā)作期可配合局部熱敷，但紅腫熱痛明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期使用中藥材延誤病情。