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小兒支原體肺炎陽性幾天能好嗎

來源:博禾知道

2023-10-24 14:25 45人閱讀

問題描述:小兒支原體肺炎陽性幾天能好嗎

醫(yī)生回答(1)

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支原體肺炎的首選藥物有哪些
支原體肺炎治療的藥物有幾大類:第一類,大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,比較常用的是像阿奇霉素、克拉霉素。第二類,四環(huán)素類的藥物,四環(huán)素是比較老的藥物,因?yàn)橄鄬Ω弊饔帽容^大,臨床上很多廠家都不生產(chǎn)了,使用新一代的藥物多西環(huán)素。但小孩子使用四環(huán)素藥物是有禁忌癥的,可能會引起骨髓方面的抑制、牙齒方面的發(fā)育等等,所以現(xiàn)在比較少用。第三類,喹諾酮類的藥物,就是老百姓所說的沙星類藥物。這一類藥物在呼吸系統(tǒng)方面濃度比較高,主要包括氧氟沙星、莫西沙星。具體的藥物,建議到醫(yī)院,??频姆矫孀屷t(yī)生評估使用,可能比較合適。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎的相關(guān)癥狀
支原體肺炎發(fā)生之后最突出的癥狀就是陣發(fā)性刺激性的咳嗽。當(dāng)肺炎支原體感染了患者之后,它可能會出現(xiàn)兩三周的潛伏期,然后逐漸出現(xiàn)臨床癥狀,所以它的起病比較慢。開始可能就是嗓子疼、頭疼、發(fā)熱,同時(shí)伴有乏力,還可以出現(xiàn)肌肉酸痛、食欲下降,甚至于出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。發(fā)燒一般是中等發(fā)熱,在發(fā)熱兩三天之后會出現(xiàn)比較明顯的呼吸道的癥狀,就是陣發(fā)的刺激性的咳嗽,這種咳嗽晚上會比較明顯,開始只是一種干咳,到后來會出現(xiàn)咳黏痰,甚至于出現(xiàn)黏液膿性痰,偶爾會出現(xiàn)痰中帶血,支原體肺炎發(fā)作比較重的病人,因?yàn)槊庖叩年P(guān)系引起多器官的損害,可能會出現(xiàn)心臟的癥狀、腦部的癥狀、腦膜炎的體征,這是重癥的病人,在輕癥的病人除了咳嗽、咳痰以外,可能出現(xiàn)胸疼,呼吸困難,嚴(yán)重的會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的氣促像哮喘的發(fā)作。重癥的病人,可以引起多器官多系統(tǒng)的損害,可以出現(xiàn)皮膚的損害,胃腸道的改變癥狀的出現(xiàn),甚至于出現(xiàn)血液系統(tǒng)可以出現(xiàn)貧血,引起最重的可能就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)腦膜炎的表現(xiàn),甚至于類似格林巴利這種多發(fā)性神經(jīng)根炎的表現(xiàn),偶爾還會侵襲心血管系統(tǒng)引起心臟的癥狀,引起心肌炎甚至于心包炎等表現(xiàn)。所以支原體肺炎因?yàn)橹гw侵犯了人體,更多的病人出現(xiàn)的是呼吸道的表現(xiàn),但是也有少部分的病人會出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害,而這樣的病人如果治療不及時(shí)或者病情太重會出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以總的來說它的癥狀呼吸道為主,可能合并其它的損害,所以需要去更多的重視來早期的識別、早期的治療。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
支原體肺炎抗生素用幾周
支原體肺炎使用抗生素的療程為2-3周,在臨床上選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物來予以抗感染,像阿奇霉素、羅紅霉素都可以使用。如果對大環(huán)內(nèi)酯類藥物不敏感,也可以選擇呼吸喹諾酮類予以抗感染,像莫西沙星。支原體肺炎是因?yàn)楦腥玖酥гw,導(dǎo)致的肺部急性炎癥,可以表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、頭痛、咽痛、腹瀉等臨床表現(xiàn),是自限性疾病,建議早期使用抗菌藥物,可以改善癥狀、縮短病程,建議多喝溫開水,注意休息。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老的支原體肺炎怎么回事
,支原體肺炎一般是由于支原體感染引起的肺部炎癥,有可能會出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,干咳,渾身無力,肌肉酸疼,打噴嚏,流鼻涕等癥狀,建議到醫(yī)院做個(gè)肺部CT來進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物來進(jìn)行治療,如紅霉素,阿奇霉素,左氧氟氨溴索等,平時(shí)應(yīng)注意保暖,避免受涼,多休息
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
支原體肺炎一直拖著不治會怎么樣
支原體肺炎的患者一直拖著不治療的情況下會導(dǎo)致嚴(yán)重的肺部感染,進(jìn)而會導(dǎo)致相關(guān)的呼吸功能的下降,引起呼吸衰竭,所以要根據(jù)相關(guān)的檢查,快速的確診和判斷之后給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素快速的抗感染治療和對癥治療的鎮(zhèn)咳化痰的藥物聯(lián)合控制病情,快速治愈
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
支原體肺炎多久才能不咳嗽
咳嗽是支原體肺炎最常見的癥狀之一,包括發(fā)熱,開始支原體肺炎的咳嗽表現(xiàn)以刺激性的干咳為主,到中后期可能會出現(xiàn)有痰的濕性咳嗽。這時(shí)候就要看咳嗽到底是伴有或不伴有咳痰,如果痰量比較多,包括體溫沒有降,可能考慮支原體肺炎還沒有好轉(zhuǎn),所以這時(shí)候要根據(jù)胸片的結(jié)果來決定抗生素使用的療程。如果發(fā)熱的癥狀已經(jīng)控制,一般來說咳嗽可能在得了支原體肺炎之后兩周逐漸緩解。如果還是沒有緩解怎么辦?那就要看看這時(shí)候是不是兒童經(jīng)常伴有類似于咳嗽變異性哮喘的疾病,同時(shí)是不是還有氣促。在這種情況下可能要同時(shí)配合一些抗過敏治療,比如吸入性的激素等藥物治療,包括中醫(yī)中藥治療,通過辨證去給他化痰、清肺,或者根據(jù)它的癥狀來辨證,來針對性的治療,可能會取得比較好的結(jié)果。所以具體還要看咳嗽是不是還有合并的癥狀,一般來說,兩周左右以后慢慢咳嗽也會逐漸緩解。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支原體肺炎發(fā)燒么
支氣管肺炎的患者有可能會引起發(fā)燒的,通常是細(xì)菌感染,病毒感染等因素引起的炎癥,患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的用一些抗生素,比如頭孢克洛,頭孢地尼,鹽酸莫西沙星等,如果體溫過高時(shí)超過38度5,及時(shí)的用一些退燒藥,比如對乙酰氨基酚或者布洛芬。需要保證充足睡眠。多吃新鮮蔬菜和水果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大人支原體肺炎用什么藥
大人如果患有支原體肺炎這種疾病,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些敏感的一些抗生素類的藥物來進(jìn)行對癥治療的,比如說這種疾病,一般的情況下,多選用一些大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素類的藥物,或者是喹諾酮類的藥物都是可以的,那么需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按照劑量療程來使用,是需要定期復(fù)查的。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支氣管炎會變成支原體肺炎嗎
患有支氣管炎這種疾病,那么有可能會變成支原體肺炎等相關(guān)疾病的可能的?;加邢嚓P(guān)疾病的話,那么如果不進(jìn)行積極治療的話,有可能會造成這種疾病進(jìn)一步發(fā)展造成支原體肺炎等相關(guān)疾病的這種可能,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療的,防止這一類疾病進(jìn)一步發(fā)展的。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
支原體肺炎抗體陰性
支氣管肺炎,如果檢查支原體陰性,說明以下幾個(gè)問題: 患者沒有患支原體感染,監(jiān)測結(jié)果是陰性。在患者出現(xiàn)咳嗽,咳痰或者發(fā)熱、咳血、胸痛等肺炎表現(xiàn)時(shí),為了明確肺炎發(fā)生的具體病因,需要去查支原體抗體,如果化驗(yàn)結(jié)果顯示肺炎支原體陰性,說明不考慮支原體感染的可能性。所以即使抗體陰性也不能排除支原體感染,還應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎的癥狀主要有哪些
支原體肺炎的主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、胸痛和乏力,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難。治療包括抗生素治療、對癥處理和休息。支原體肺炎是...
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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
風(fēng)濕性心臟如何治療
風(fēng)濕性心臟病的治療以控制炎癥、保護(hù)心臟功能和預(yù)防并發(fā)癥為核心,主要包括藥物治療、手術(shù)治療和日常護(hù)理三大方面,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度制定個(gè)性化的治療方案。及時(shí)就醫(yī)和長期管理是關(guān)鍵。 1、藥物治療:藥物治療是風(fēng)濕性心臟病的基礎(chǔ)手段,旨在控制病情,緩解癥狀。 抗風(fēng)濕藥物:使用如阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥,減少炎癥反應(yīng)。 強(qiáng)心藥物:如地高辛,可改善心功能,減輕心衰癥狀。 抗生素治療:用于預(yù)防或治療鏈球菌感染,常見藥物為青霉素。若對青霉素過敏,可選用頭孢類抗生素。 用藥過程中需定期復(fù)診,調(diào)整藥物劑量,避免副作用。 2、手術(shù)治療:當(dāng)藥物治療無效或病情嚴(yán)重時(shí),手術(shù)是必需的干預(yù)手段。 心臟瓣膜修復(fù)術(shù):適用于輕度瓣膜損傷患者,通過修復(fù)減少心臟負(fù)擔(dān)。 心臟瓣膜置換術(shù):針對嚴(yán)重心臟瓣膜病變,需置換人工瓣膜機(jī)械瓣膜或生物瓣膜。 經(jīng)導(dǎo)管瓣膜手術(shù):對不適合開胸手術(shù)的患者,微創(chuàng)瓣膜置換或修復(fù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新選擇。 手術(shù)前后需要嚴(yán)格監(jiān)控病情,確保手術(shù)效果。 3、日常護(hù)理和生活方式管理:風(fēng)濕性心臟病的治療需結(jié)合健康的生活方式。 定期隨訪:每3-6個(gè)月復(fù)診,監(jiān)測心臟功能和病情進(jìn)展。 合理飲食:少鹽、低脂,高鉀飲食有助于減輕心臟負(fù)擔(dān),推薦攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如獼猴桃、西蘭花。 適度運(yùn)動:選擇快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免過于劇烈的活動加重心臟負(fù)擔(dān)。 戒煙限酒:煙酒對心血管系統(tǒng)有害,需嚴(yán)格控制或戒除。 風(fēng)濕性心臟病是一個(gè)需要長期管理的疾病,早期診斷和規(guī)范治療能夠顯著改善患者的預(yù)后。如果出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或下肢水腫等癥狀,應(yīng)立即就診,避免心衰或嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么去老年斑效果好
想要有效去除老年斑,可以綜合使用醫(yī)學(xué)治療、護(hù)膚調(diào)理和調(diào)整生活方式等方法,根據(jù)個(gè)體情況選擇最適合的方案。醫(yī)學(xué)上如激光治療、化學(xué)煥膚、冷凍療法;日常生活中加強(qiáng)防曬、合理飲食也同樣重要。 1、醫(yī)學(xué)治療手段 激光治療是去除老年斑最常見的方法,通過高能光束破壞黑色素細(xì)胞,從而淡化老年斑,比較適合想快速見效的人群。化學(xué)煥膚則是利用酸類物質(zhì)如果酸、水楊酸等去除皮膚表層,刺激新細(xì)胞生成以改善膚色均勻度。冷凍療法是通過低溫液氮直接作用于老年斑,利用極低溫將其破壞,適用于斑點(diǎn)面積較小的人群。在選擇這些治療方法時(shí),建議尋找正規(guī)機(jī)構(gòu)并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、日常護(hù)膚調(diào)理 定期使用含有美白成分的護(hù)膚品可以有效減緩老年斑生成,如維生素C、煙酰胺、曲酸等成分。這些成分能夠抑制黑色素的形成或者淡化已經(jīng)產(chǎn)生的黑色素。同時(shí),加強(qiáng)皮膚的保濕護(hù)理也能促進(jìn)正常代謝,改善皮膚光澤度。防曬是關(guān)鍵,紫外線是老年斑生成的重要誘因之一,每天涂抹廣譜防曬霜SPF30以上并搭配遮陽工具,可以有效預(yù)防新斑出現(xiàn)。 3、飲食與生活方式調(diào)整 均衡飲食對預(yù)防和緩解老年斑非常重要,多攝入富含抗氧化成分的食物,如維生素C、維生素E和多酚類物質(zhì),能夠幫助清除體內(nèi)自由基,從源頭上減少老年斑的形成。還可以適量增加番茄、橙子、甘藍(lán)、杏仁等食材。良好的作息能讓皮膚得到修復(fù),避免熬夜同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動,也能改善血液循環(huán),使肌膚健康緊致。 綜合以上三種方法,不論是醫(yī)學(xué)治療還是日常護(hù)理,應(yīng)根據(jù)自身情況選擇適合的組合方式。如果老年斑數(shù)量多或影響美觀且伴隨其他皮膚問題,建議尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,制定個(gè)性化治療方案以獲得最佳效果。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝細(xì)胞癌術(shù)后如何輔助治療
肝細(xì)胞癌術(shù)后輔助治療主要包括藥物輔助治療、飲食和生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查,通過這些手段能夠降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)康復(fù),提高患者生活質(zhì)量。 1、藥物輔助治療 術(shù)后的藥物治療是防止肝細(xì)胞癌復(fù)發(fā)和延長生存期的重要手段。 靶向藥物:常用的靶向藥物包括索拉非尼、侖伐替尼等,這些藥物可抑制腫瘤血管生長和癌細(xì)胞分裂,防止復(fù)發(fā)。但是,在使用靶向藥物時(shí)需密切監(jiān)控藥物副作用,例如高血壓、皮疹和乏力等,并及時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物種類。 免疫檢查點(diǎn)抑制劑:PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗可通過激活人體免疫系統(tǒng)來識別并消滅殘余癌細(xì)胞,適用于部分高風(fēng)險(xiǎn)復(fù)發(fā)患者。 抗病毒治療:如果患者合并乙肝病毒感染,需要長期服用抗病毒藥物如恩替卡韋或替諾福韋,以抑制病毒復(fù)制,防止肝炎進(jìn)展和病變復(fù)發(fā)。 2、飲食與生活方式調(diào)整 高蛋白飲食:肝細(xì)胞癌患者術(shù)后常存在營養(yǎng)不良問題,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入如瘦肉、魚、禽蛋有助于促進(jìn)傷口愈合和改善體質(zhì),但需避免攝入過高的脂肪,以防肝臟負(fù)擔(dān)過大。 控制酒精和煙草攝入:酒精會損害肝細(xì)胞功能,加速肝損傷和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),煙草中致癌物也會影響康復(fù),應(yīng)絕對禁忌。 堅(jiān)持適度運(yùn)動:例如每天步行30分鐘,可提高免疫力和改善肝臟功能,但需要避免大幅度、高強(qiáng)度的運(yùn)動,以防止對手術(shù)部位的壓力或損傷。 3、定期復(fù)查和心理疏導(dǎo) 定期復(fù)查:術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)生安排進(jìn)行定期體檢和影像學(xué)檢查如肝臟B超、增強(qiáng)CT或MRI,以及甲胎蛋白AFP指標(biāo)的監(jiān)測,盡早發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)跡象,及時(shí)干預(yù)。 心理調(diào)節(jié):長期患病可能會讓患者感到焦慮或抑郁,建議尋求心理咨詢或加入病友互助群體,通過家人支持和良好的情緒管理改善心理健康。 術(shù)后輔助治療的目標(biāo)是預(yù)防復(fù)發(fā)、促進(jìn)康復(fù),患者需依據(jù)個(gè)人情況選擇個(gè)性化的治療方案,同時(shí)注重生活方式的管理,聽從醫(yī)生建議定期進(jìn)行復(fù)查,將治療與生活調(diào)整相結(jié)合,全面提升愈后效果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性滑膜炎是怎么引起的
女性滑膜炎的發(fā)生主要由多種因素共同作用,包括關(guān)節(jié)過度勞損、免疫異常、感染及創(chuàng)傷等。明確病因是治療的關(guān)鍵,針對不同原因可選擇藥物、理療和手術(shù)等不同方案。 1、過度勞損 長時(shí)間保持不良姿勢或關(guān)節(jié)反復(fù)使用會導(dǎo)致局部軟組織疲勞,引發(fā)滑膜炎,尤其是在膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)處更為高發(fā)。女性經(jīng)常從事需要長時(shí)間站立、行走或重復(fù)工作動作的職業(yè),增加了出現(xiàn)滑膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。建議避免長期保持單一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)休息與調(diào)理。局部理療如熱敷或理療儀可緩解勞損引起的不適。 2、免疫異常 自身免疫疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會導(dǎo)致滑膜異常增生,導(dǎo)致滑膜炎癥。部分女性由于體質(zhì)或激素變化可能更容易受到此類病因影響。針對免疫因素導(dǎo)致的滑膜炎,需要通過正規(guī)醫(yī)院檢查確診,并考慮使用非甾體抗炎藥如布洛芬、免疫調(diào)節(jié)藥如甲氨蝶呤等治療。 3、感染因素 滑膜受到細(xì)菌、病毒等微生物感染也可能引發(fā)炎癥。尤其是關(guān)節(jié)外傷后,傷口可能成為感染入口。此時(shí)可能會出現(xiàn)局部紅腫熱痛,甚至發(fā)熱等全身癥狀。需要盡快到醫(yī)院抽取滑液化驗(yàn),明確是否存在感染。治療通常包括抗生素藥物使用如頭孢類、感染清創(chuàng),嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。 4、外傷 外傷直接造成滑膜損傷亦是常見原因,例如運(yùn)動時(shí)膝關(guān)節(jié)扭傷或跌倒。小型滑膜損傷可依賴保守治療,使用硫酸氨基葡萄糖等藥物促進(jìn)修復(fù);嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)可能需要手術(shù)縫合或清理滑膜。 滑膜炎的病因多種多樣,治療需要依托專業(yè)醫(yī)生綜合病情判斷。如果關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、疼痛或活動受限,不可忽視應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療影響生活質(zhì)量。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
心肌肥大是什么原因造成的
心肌肥大的原因可能由遺傳、高血壓、心臟瓣膜疾病和運(yùn)動適應(yīng)性變化等多種因素引起,需要明確原因后采取針對性的治療,包括控制血壓、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等。 1、遺傳因素 某些類型的心肌肥大可能由基因突變引起,尤其是肥厚型心肌病,這是遺傳性疾病,家族中有類似病例的人群需要定期做心臟檢查。通過基因檢測,可以確定遺傳風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防或延緩疾病進(jìn)展。 2、環(huán)境因素及病理性因素 長期高血壓是導(dǎo)致心肌肥大的主要因素之一,因?yàn)楦哐獕簳仁剐呐K更用力地泵血,從而加重心肌的代償性增厚。心臟瓣膜疾病如主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全也會使心臟負(fù)荷增加,引發(fā)心肌肥大。針對這些情況,控制血壓和修復(fù)心臟瓣膜是關(guān)鍵。藥物選擇包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣拮抗劑如氨氯地平和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利。 3、生理因素 在高強(qiáng)度運(yùn)動員中,心肌肥大可能是功能性適應(yīng)反應(yīng),用于滿足增強(qiáng)的心臟負(fù)荷需求。盡管這種生理性心肌肥大通常無害,但定期心臟檢查非常必要,以避免與病理性肥大混淆。 4、自身疾病 其他疾病也可能誘發(fā)心肌肥大,例如甲狀腺功能亢進(jìn)會加速心率和代謝,導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重??刂圃l(fā)疾病,比如針對甲狀腺功能異常,可以通過藥物治療如抗甲狀腺藥物如他巴唑來減少心肌肥大的發(fā)生。 5、運(yùn)動與生活方式的干預(yù) 對于一般人群,適量運(yùn)動、低鹽飲食和控制體重可以減輕心臟負(fù)擔(dān),降低心肌肥大的風(fēng)險(xiǎn)。飲食中建議增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜和堅(jiān)果。 心肌肥大是一種復(fù)雜的病理變化,可能由多種因素引起。如果出現(xiàn)乏力、胸痛、呼吸困難等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)完善心臟超聲、MRI等檢查,明確原因并采取個(gè)性化治療措施,以守護(hù)心臟健康。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
孩子抽風(fēng)怎么急救
孩子抽風(fēng)時(shí)應(yīng)立即將其放置于安全位置,保持呼吸道通暢,避免因誤操作導(dǎo)致進(jìn)一步傷害,同時(shí)盡快呼叫急救或送醫(yī)。以下是一些具體的處理措施與建議。 1、保持安全與防護(hù) 孩子抽風(fēng)時(shí)身體可能會突然僵硬或抽動,應(yīng)將孩子平躺在安全、平坦的地方,避免靠近尖銳、堅(jiān)硬物件以防受傷。同時(shí)迅速松開領(lǐng)口及周圍衣物,為呼吸提供足夠空間。側(cè)臥位是最佳體位,這樣可以減少嘔吐物或口水阻塞氣道的風(fēng)險(xiǎn)。如果抽風(fēng)發(fā)生在家中,應(yīng)特別注意檢查周邊是否存在危險(xiǎn)物品,如家具邊角、電器或熱源。 2、避免強(qiáng)行干預(yù) 孩子抽風(fēng)時(shí),不要試圖按壓孩子的四肢或強(qiáng)行固定動作,這樣可能會導(dǎo)致肌肉拉傷或骨折。另外,不要試圖塞入任何物品到孩子嘴里,比如勺子或筷子,這樣做可能會引發(fā)牙齒損傷或氣道阻塞。如果孩子出現(xiàn)磨牙,應(yīng)耐心等待發(fā)作停止,避免恐慌。 3、保持冷靜并觀察記錄 作為家長,應(yīng)盡量保持冷靜,仔細(xì)觀察孩子抽風(fēng)的癥狀及持續(xù)時(shí)間,記錄這些信息:抽搐的頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、有無伴隨癥狀等。這些跡象可以為醫(yī)生診斷提供重要資料。還需查看是否伴隨嘴唇發(fā)紫、高熱、意識喪失等癥狀,這些都是需要盡快就醫(yī)的重要信號。 4、呼叫急救及后續(xù)處理 如果孩子抽風(fēng)時(shí)間超過5分鐘、抽搐后未恢復(fù)意識,或伴隨高燒、頭部外傷等情況,需立即撥打急救電話。同時(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定具體病因,比如高熱、癲癇或其他疾病,并采取針對性的治療方案。 抽風(fēng)可能是高熱驚厥、癲癇、低血糖等疾病導(dǎo)致,背后原因需進(jìn)一步明確。為防止此類情況再次發(fā)生,應(yīng)定期體檢并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要治療,避免外部刺激或潛在誘因。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
降調(diào)后卵泡多少算正常
降調(diào)后卵泡正常數(shù)量通常為3到5個(gè),但具體情況因人而異。如果卵泡數(shù)量過多或過少,可能提示卵巢功能異常或藥物反應(yīng)問題,需要進(jìn)一步檢查與調(diào)整。 1、降調(diào)后卵泡數(shù)量的標(biāo)準(zhǔn) 在促排卵治療中,藥物降調(diào)取決于人為抑制體內(nèi)激素水平,使卵巢進(jìn)入“休息”狀態(tài),以便后續(xù)促排卵藥物作用更加精準(zhǔn)。一般降調(diào)后,超聲監(jiān)測卵巢內(nèi)基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量在3到5個(gè)內(nèi)屬于正常范圍。少量偏差可能是個(gè)體差異,但如果低于3個(gè)或超過10個(gè),說明卵巢對藥物的敏感性或卵巢儲備功能可能出現(xiàn)異常,需要引起重視。 2、卵泡數(shù)量偏少的原因及應(yīng)對 卵泡數(shù)量偏少,多與卵巢儲備功能下降有關(guān): 生理因素:年齡增長是卵巢功能下降的主要原因,尤其是超過35歲后,卵泡數(shù)量顯著減少。建議此類患者盡快通過輔助生殖技術(shù)進(jìn)行助孕。 疾病因素:如卵巢早衰和某些自身免疫性疾病,也會影響卵泡發(fā)育。通過激素監(jiān)測如AMH與FSH水平確定卵巢功能,必要時(shí)補(bǔ)充偏低的性激素。 營養(yǎng)與生活方式:長期過度勞累、不健康飲食可能導(dǎo)致卵巢功能紊亂。建議優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚類、豆類,合理作息,避免高強(qiáng)度應(yīng)激狀態(tài)。 3、卵泡數(shù)量過多的原因及應(yīng)對 卵泡數(shù)量偏多,通常提示過度促排的反應(yīng)或者其他內(nèi)分泌紊亂問題: 多囊卵巢綜合征PCOS:這是常見的卵泡發(fā)育異常原因之一,多伴月經(jīng)紊亂或代謝異常。需要監(jiān)測促卵泡生成激素FSH與黃體生成激素LH比例,并控制體重和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),部分患者需使用胰島素增敏劑。 藥物過敏:促排卵藥物劑量過高可能導(dǎo)致過度反應(yīng)。醫(yī)生需調(diào)整藥物劑量,在后續(xù)治療中降低用藥強(qiáng)度,防止卵巢過度刺激綜合征OHSS。 4、就醫(yī)和進(jìn)一步評估的重要性 無論卵泡數(shù)量異常多少,都應(yīng)在專業(yè)生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行密切監(jiān)測。醫(yī)生可能通過陰道B超、激素水平檢查全面評估卵巢儲備,并制定個(gè)性化促排方案。如果有嚴(yán)重異常,建議考慮先進(jìn)的輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒IVF作為助孕途徑。 降調(diào)后卵泡數(shù)量是評估生殖健康的重要指標(biāo)之一,但具體處理需因人而異。建議保持健康的生活方式,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)對異常情況,提高成功受孕的幾率。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
精子有點(diǎn)發(fā)黃狀是什么原因
精子發(fā)黃可能與禁欲時(shí)間過長、前列腺炎癥或感染、飲食或生活習(xí)慣等因素相關(guān),需要結(jié)合具體情況判斷。如伴隨其他不適癥狀盡快就醫(yī)排查。 1、禁欲時(shí)間過長 長時(shí)間未排精會導(dǎo)致精液濃度增加,使色澤呈現(xiàn)黃白色。這是由于精液中死精子和代謝產(chǎn)物的堆積所致,屬于正常生理現(xiàn)象。如果排精頻率恢復(fù)正常后顏色恢復(fù)白色,無需過度擔(dān)憂。建議保持規(guī)律的性生活或適當(dāng)排精,維持精液健康狀態(tài)。 2、前列腺和生殖系統(tǒng)感染 感染如前列腺炎、精囊炎或尿道炎可能導(dǎo)致精液異常,包括發(fā)黃、氣味異?;蚧煊心撘旱?。常伴有其他癥狀,如尿頻尿急、會陰部不適等。如果懷疑感染,應(yīng)及時(shí)前往泌尿外科或男科就醫(yī),醫(yī)生可能會建議精液常規(guī)檢查、前列腺液檢測、細(xì)菌培養(yǎng)等。治療多采用抗生素如左氧氟沙星、頭孢類藥物,嚴(yán)重者可能需聯(lián)合抗感染治療。 3、飲食和生活習(xí)慣因素 飲食高蛋白、高脂食物,或長期吸煙、飲酒,也會導(dǎo)致新陳代謝廢物比例改變,影響精液顏色。建議調(diào)整日常飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含維生素的水果蔬菜,如胡蘿卜、藍(lán)莓,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,加強(qiáng)體育鍛煉,規(guī)律作息可以改善精液質(zhì)量。 4、其他病理性原因 某些罕見病如黃疸、藥物性反應(yīng)、肝功能異常等也可能對精液色澤產(chǎn)生影響,尤其是長期精液發(fā)黃、不伴任何性活動改變時(shí),需進(jìn)一步檢查血液指標(biāo)或者影像學(xué)評估肝膽功能。例如通過肝功能檢查或腹部超聲來明確原因。 精液顏色變化從輕微生理性原因到病理性因素各異,做好日常健康觀察,并針對伴隨癥狀決定是否就醫(yī)。若發(fā)黃問題反復(fù)出現(xiàn)或伴有其他癥狀,為生殖健康計(jì),切勿拖延,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,進(jìn)行針對性治療。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
譫妄癥的醫(yī)學(xué)定義
譫妄癥是一種突然發(fā)生的急性腦功能障礙,表現(xiàn)為注意力、意識水平和認(rèn)知功能的波動性改變,其根本原因可能與身體系統(tǒng)性疾病、藥物副作用或其他生理及環(huán)境因素有關(guān)。治療譫妄癥需要明確病因,針對具體病因采取對癥治療,同時(shí)加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)。 1、遺傳和生理因素 譫妄癥并非遺傳性疾病,但個(gè)體神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性、生理狀況和年齡可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如,老年人由于腦功能下降,更容易受到感染或藥物作用的誘發(fā)。長期酗酒、維生素缺乏或代謝性疾病如肝功能衰竭、腎衰竭也可能成為譫妄癥的生理誘因。針對這些生理因素,建議在平時(shí)規(guī)律檢查身體,早期發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取干預(yù)措施。 2、外部環(huán)境影響 外部原因包括手術(shù)后的麻醉作用、住院環(huán)境的改變、睡眠剝奪以及重大心理創(chuàng)傷等,可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生混亂和認(rèn)知障礙。例如,重癥監(jiān)護(hù)室環(huán)境中的持續(xù)光線照射、高噪音等都是可能誘發(fā)譫妄的因素。對于此類問題,治療應(yīng)包括改善患者所處的環(huán)境,例如:調(diào)整光線以模仿晝夜變化、減少不必要的噪聲,并設(shè)置明確的作息時(shí)間表以幫助患者重建時(shí)間感。 3、藥物和毒理學(xué)因素 某些藥物如鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥、抗抑郁藥或毒物例如酒精、毒品的戒斷反應(yīng)可能是誘發(fā)譫妄的重要原因。例如,老年患者使用過量的安眠藥或鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物,會引發(fā)意識混亂和行為異常。針對這種情況,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免聯(lián)合用藥或過量使用,必要時(shí)可采用藥物替代治療方法。 4、病理性誘因 多種嚴(yán)重疾病可直接引起譫妄發(fā)作,例如感染性疾病肺炎、尿路感染、腦部疾病腦卒中、腦炎、腦腫瘤或其他全身性重癥如膿毒癥、高鈣血癥等。在這些情況下,治療必須緊急且全面,核心在于控制原發(fā)疾病,同時(shí)配合使用非藥物干預(yù)如定期與患者交流和必要的藥物干預(yù)如小劑量抗精神病藥物阿立哌唑或利培酮。 5、心理和認(rèn)知護(hù)理干預(yù) 譫妄患者往往伴隨焦慮、恐懼或語言混亂,因此心理和認(rèn)知干預(yù)是重要組成部分,包括與患者進(jìn)行清晰且緩慢的交流,提供情感支持。建議家屬在此期間與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切溝通,利用熟悉的物品如家人照片、熟悉的聲音幫助患者提升安全感,減少癥狀持續(xù)時(shí)間。 譫妄癥的復(fù)雜性決定了其治療方案必須因人而異。無論是通過控制病因、改善環(huán)境還是心理關(guān)懷,明確診斷和及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵步驟。如果發(fā)現(xiàn)家人或自己出現(xiàn)譫妄相關(guān)癥狀,請立即咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估與治療,切勿延誤病情發(fā)展。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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