張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
指導意見:尿路感染主要分為上尿路感染和下尿路感染兩類,具體包括急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等類型。
1、急性腎盂腎炎:急性腎盂腎炎多由細菌感染引起,常見癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等。治療以抗生素為主,常用藥物有左氧氟沙星片500mg,每日一次、頭孢克肟膠囊200mg,每日兩次、阿莫西林膠囊500mg,每日三次,療程通常為7-14天。
2、慢性腎盂腎炎:慢性腎盂腎炎多由急性腎盂腎炎未徹底治愈或反復感染引起,癥狀可能較輕但病程較長。治療需長期使用抗生素,如復方新諾明片960mg,每日兩次、呋喃妥因片100mg,每日三次,同時需注意控制高血壓和腎功能保護。
3、膀胱炎:膀胱炎是下尿路感染的常見類型,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,有時伴有血尿。治療以抗生素為主,常用藥物有磷霉素氨丁三醇散3g,單次口服、頭孢地尼膠囊100mg,每日三次,療程通常為3-7天。
4、尿道炎:尿道炎多由細菌或性傳播病原體引起,常見癥狀包括尿道分泌物、尿痛、尿頻等。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿奇霉素片1g,單次口服、多西環(huán)素片100mg,每日兩次,療程通常為7-14天。
5、復雜性尿路感染:復雜性尿路感染多伴有泌尿系統(tǒng)結構異常或免疫功能低下,癥狀可能更嚴重且治療難度較大。治療需根據(jù)具體病因選擇抗生素,如美羅培南注射液1g,每8小時一次、哌拉西林他唑巴坦注射液4.5g,每8小時一次,同時需針對基礎疾病進行治療。
尿路感染患者需注意多飲水、保持個人衛(wèi)生、避免憋尿,飲食上建議多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果、草莓等,適當進行有氧運動如散步、游泳等,以增強免疫力并促進康復。