醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  微創(chuàng)除尿結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí)，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者個(gè)體差異等多種因素的影響。

  1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石體積直接影響手術(shù)時(shí)長(zhǎng)，直徑小于5毫米的結(jié)石通?？稍谳^短時(shí)間內(nèi)完成碎石取出，而較大結(jié)石需分次處理。

  2、結(jié)石位置：

  腎盂結(jié)石操作空間較大耗時(shí)較短，輸尿管中下段結(jié)石因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜可能延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，需使用輸尿管鏡精細(xì)操作。

  3、手術(shù)方式：

  經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)耗時(shí)較短，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因需建立操作通道耗時(shí)較長(zhǎng)，復(fù)合手術(shù)需聯(lián)合多種器械操作。

  4、個(gè)體差異：

  患者輸尿管走行異常、既往手術(shù)史導(dǎo)致的粘連等情況會(huì)增加手術(shù)難度，肥胖患者體位擺放和器械操作也會(huì)影響時(shí)長(zhǎng)。

  術(shù)后建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。