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新生嬰兒肺動(dòng)脈高壓能治好嗎

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2022-05-25 08:43 21人閱讀

問(wèn)題描述:新生嬰兒肺動(dòng)脈高壓能治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺動(dòng)脈高壓會(huì)導(dǎo)致心絞痛嗎
肺動(dòng)脈高壓的現(xiàn)象是有可能引起心絞痛癥狀發(fā)作。這種引起心絞痛癥狀發(fā)作的肺動(dòng)脈高壓,往往見(jiàn)于重度肺動(dòng)脈高壓,當(dāng)肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重的情況下,會(huì)導(dǎo)致右心室肥厚并引起右心衰竭現(xiàn)象發(fā)生,導(dǎo)致患者的心臟泵血也相應(yīng)地減少,從而引起心肌缺血、缺氧的癥狀發(fā)生,最終導(dǎo)致心絞痛癥狀。并且疼痛的時(shí)候心電圖檢查會(huì)有心電圖缺血改變,部分嚴(yán)重的情況下由于心臟泵血急劇減少,甚至引起暈厥發(fā)生。這種肺動(dòng)脈高壓引起的心絞痛癥狀,治療的關(guān)鍵在于降低肺動(dòng)脈高壓,藥物可以服用波生坦一類的藥物,同時(shí)適當(dāng)?shù)嘏浜舷跛狨ヮ愃幬锔纳瓢Y狀。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓者能治愈嗎
肺動(dòng)脈高壓是指多種一致和未知的原因引起的肺動(dòng)脈壓異常升高的一種病理生理狀態(tài)。七血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為在海平面靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管檢測(cè)肺動(dòng)脈平均壓大于等于25mmHg。肺動(dòng)脈高壓能否被治好,需根據(jù)引起肺動(dòng)脈高壓的原因能否被控制或者緩解來(lái)決定,若是由于肺動(dòng)脈栓塞,血栓引起的可通過(guò)抗凝治療及降肺壓對(duì)癥治療來(lái)緩解及控制疾病,若是由于吸入空氣中的氧含量減少,導(dǎo)致缺氧狀態(tài)引起的,可通過(guò)離開(kāi)高原環(huán)境及吸氧治療來(lái)緩解這一病理生理狀態(tài)就可以治好。如果是由于慢阻肺等疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈內(nèi)膜增生,肺動(dòng)脈管壁病理變化引起的,其病情一般是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,這種情況下,可通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑,吸入糖皮質(zhì)激素,婚結(jié)證癥狀,如果是特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,可通過(guò)枸櫞酸西地那非片,前列腺素等改善肺動(dòng)脈高壓癥狀。當(dāng)患者患有肺動(dòng)脈高壓,這種疾病是一定要及時(shí)采取治療,如果沒(méi)有采取正確的治療,可引起并發(fā)癥。建議早發(fā)現(xiàn)早治療達(dá)到更好的治愈效果
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓患者需要長(zhǎng)期吸氧嗎
肺動(dòng)脈高壓患者最主要的臨床表現(xiàn)就是用運(yùn)動(dòng)耐量的降低,病人稍微活動(dòng)一點(diǎn)就感覺(jué)到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現(xiàn)一些咳血、輕度的咳嗽,到嚴(yán)重的時(shí)候,可以出現(xiàn)下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭,還是要進(jìn)行氧療,以增加氧的濃度,讓更多的氧氣進(jìn)到血里面去,能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭,從而改善運(yùn)動(dòng)耐量。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
室間隔缺損肺動(dòng)脈高壓手術(shù)會(huì)怎樣
肺動(dòng)脈高壓往往是室間隔缺損的癥狀之一,這種情況建議患者去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,明確具體病情之后再對(duì)癥治療,一般情況下如果沒(méi)有引起艾森曼綜合征的話,患者可以考慮進(jìn)行手術(shù),是有一定治愈幾率的,一定要積極的去面對(duì)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓就是說(shuō)肺動(dòng)脈內(nèi)的壓力高于正常。正常情況下,肺動(dòng)脈的平均壓力要低于25毫米汞柱以下。如果肺動(dòng)脈壓力超過(guò)25毫米汞柱以上就屬于肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為三度。分別是輕、中、重度。輕度的肺動(dòng)脈高壓是平均壓力在26到35毫米汞柱之間。中度的肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈的平均壓力在36到45毫米汞柱之間。如果肺動(dòng)脈內(nèi)的壓力超過(guò)了46毫米汞柱以上,就屬于高度的肺動(dòng)脈高壓。也就是重度的肺高壓。出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓以后需要做相應(yīng)的檢查。明確是原發(fā)性的,還是繼發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓,然后采用相應(yīng)的措施來(lái)治療。盡量減少肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致的并發(fā)癥發(fā)生。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓十分危險(xiǎn)嗎
根據(jù)身體患有肺動(dòng)脈高壓病情加重的臨床病變表現(xiàn)情況,也會(huì)影響到身體的共享功能和代謝,指標(biāo),所以在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)身體的具體情況,要積極通過(guò)降低肺動(dòng)脈高壓的藥物進(jìn)行規(guī)范治療,促進(jìn)組織康復(fù)的一種治療措施和方案。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)治療肺動(dòng)脈高壓
再就是改善血液循環(huán),平時(shí)可以吃改善循環(huán)的藥物,比如說(shuō)血府逐瘀口服液可能會(huì)有一定的效果,但是這種中醫(yī)治療的話只能起到一個(gè)輔助的治療,不會(huì)從根本上來(lái)解決問(wèn)題,所以如果治療肺動(dòng)脈高壓的話還是要積極的尋找病因。先天性心臟病需要做手術(shù),肺動(dòng)脈高壓急性期如果是因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致的需要溶栓治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓的區(qū)別
肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓是一種情況,只是兩種不同的說(shuō)法,都是指血液對(duì)肺動(dòng)脈壁的壓力。正常情況下,人群的肺動(dòng)脈平均壓力25毫米汞柱以下。如果患者的肺動(dòng)脈壓力超過(guò)了25毫米汞柱以上,就屬于肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓的原因有很多,像原發(fā)性性的肺高壓,各種心臟的器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的肺高壓。再就是肺氣腫、肺心病導(dǎo)致的肺高壓,還有全身疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。所以出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓以后,還需要進(jìn)一步做相應(yīng)的檢查,明確肺動(dòng)脈高壓的類型、程度和原因,然后再選擇合適的治療方案。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
治療持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓氣體
假如得了肺動(dòng)脈高高遮蓋這個(gè)疾病是能夠用一些相應(yīng)的藥品大概是用一些支持將氣味芳香的藥物來(lái)選擇醫(yī)治的。例如說(shuō)能夠用一些降肺壓的藥品使用來(lái)配合醫(yī)治原病發(fā),這樣可使病患肺動(dòng)脈壓力逐漸的降低,可以配合一些低流量氧的,吸入就是可以有用的減緩病癥的。
任娟娟 副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院
新生兒肺動(dòng)脈高壓的治療方法有哪些

新生兒肺動(dòng)脈高壓的治療方法包括藥物治療、機(jī)械通氣和手術(shù)治療。藥物治療可使用西地那非、波生坦和伊洛前列素;機(jī)械通氣可采用高頻振蕩通氣、常頻通氣和體外膜肺氧合;手術(shù)治療包括房間隔造口術(shù)、肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)和肺移植。新生兒肺動(dòng)脈高壓是由于肺血管阻力增加導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高,常見(jiàn)原因包括胎兒期肺血管發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧、先天性心臟病等。治療需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案。

1.藥物治療是新生兒肺動(dòng)脈高壓的首選方法。西地那非是一種磷酸二酯酶-5抑制劑,可擴(kuò)張肺血管,降低肺動(dòng)脈壓力;波生坦是一種內(nèi)皮素受體拮抗劑,可改善肺血管重構(gòu);伊洛前列素是一種前列環(huán)素類似物,具有強(qiáng)大的肺血管擴(kuò)張作用。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,密切監(jiān)測(cè)藥物療效和副作用。

2.機(jī)械通氣是治療新生兒肺動(dòng)脈高壓的重要支持手段。高頻振蕩通氣可提供穩(wěn)定的氣道壓力,改善氧合;常頻通氣可維持適當(dāng)?shù)耐夂脱鹾纤?;體外膜肺氧合是一種高級(jí)生命支持技術(shù),適用于嚴(yán)重病例。機(jī)械通氣需根據(jù)患兒情況調(diào)整參數(shù),預(yù)防并發(fā)癥。

3.手術(shù)治療適用于藥物治療和機(jī)械通氣效果不佳的病例。房間隔造口術(shù)可減輕右心負(fù)荷,改善循環(huán);肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)可解除肺動(dòng)脈狹窄,降低肺動(dòng)脈壓力;肺移植是終末期病例的最后選擇。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征和風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后密切監(jiān)測(cè)。

新生兒肺動(dòng)脈高壓的治療需要多學(xué)科協(xié)作,包括新生兒科、心血管科、呼吸科等。早期診斷和及時(shí)治療至關(guān)重要,可顯著改善預(yù)后。治療方案需根據(jù)患兒具體情況制定,包括病因、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等。治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征、血?dú)夥治?、超聲心?dòng)圖等,及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬需積極配合治療,提供心理支持,關(guān)注患兒生長(zhǎng)發(fā)育。定期隨訪,評(píng)估治療效果,預(yù)防復(fù)發(fā)。新生兒肺動(dòng)脈高壓的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,需要醫(yī)患雙方共同努力,以提高患兒生活質(zhì)量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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薄芝片這個(gè)藥能治療哪些疾病
紅斑狼瘡是屬于相對(duì)常見(jiàn)的一種疾病,對(duì)于該疾病的治療要把握時(shí)機(jī),該疾病容易反復(fù)發(fā)作,治療起來(lái)相對(duì)比較復(fù)雜,患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院積極的進(jìn)行治療,日常生活中更要注意做好護(hù)理措施,避免疾病的反復(fù)出現(xiàn),那么薄芝片這個(gè)藥能治療哪些疾病?薄芝片藥理作用:薄芝片為治療硬皮病、
茵梔黃口服液怎么吃
一旦確診為肝炎,病人往往會(huì)特別擔(dān)心。對(duì)于這類疾病,注重加強(qiáng)自身調(diào)養(yǎng)與藥物治療一樣重要。在日常起居及生活安排上也要注重起來(lái),這對(duì)肝炎病人就顯得很重要了。而在治療方面,現(xiàn)在可以用的藥物也比較多。茵梔黃口服液這種藥物很多人都有聽(tīng)說(shuō),那么,茵梔黃口服液怎么吃呢?茵梔黃
怡諾思的禁忌人群有哪些呢
對(duì)于抑郁癥的患者而言,情緒低落的人的行為可能與普通人不同。此外,患者的情緒非常低落,并且有些人可能有自殺傾向,患有抑郁癥一定要及時(shí)接受相應(yīng)的治療,怡諾思用于抑郁癥,但是并不是任何人都適合使用怡諾思,那么怡諾思的禁忌人群有哪些呢?怡諾思對(duì)鹽酸文拉法辛或任何賦形劑
利必通可以治療癲癇嗎 作用怎么樣
神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病是比較多的,癲癇就屬于一種具有歷史的疾病,往往會(huì)讓患者承受比較多的痛苦和無(wú)奈,平時(shí)也應(yīng)該要注意按照醫(yī)生的叮囑來(lái)使用一些藥品,盡量減少這個(gè)疾病的發(fā)作次數(shù),減輕對(duì)神經(jīng)元所造成的損害,那么利必通可以治療癲癇嗎,作用怎么樣?利必通對(duì)12歲以上兒童及成
凱因益生干擾素怎么用
很多人都知道,我國(guó)乙肝的人群是比較大的而且乙肝的病毒的傳染性也是比較強(qiáng),因此,乙肝這種疾病也越來(lái)越引起人們的關(guān)注。而對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),也要記得注意嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)及時(shí)治療。在乙肝治療過(guò)程中,往往也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物。凱因益生干擾素不少患者也是比較重
痰像果凍怎么回事
痰像果凍可能是由于呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)或粘性較高的分泌物積聚引起,應(yīng)根據(jù)具體病因選擇合適的治療方法,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。建議留意其他癥狀,如痰液顏色變化、咳嗽等,并及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并治療。 1、呼吸道感染 呼吸道感染是導(dǎo)致痰液像果凍的常見(jiàn)原因,如急性或慢性支氣管炎、肺炎等。在感染下,氣管和肺部的粘膜分泌粘稠的分泌物,可能出現(xiàn)透明、黃色甚至綠色的膠狀痰。如果伴有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,需盡快就醫(yī)。治療上,醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素或抗病毒藥物,例如阿莫西林、阿奇霉素或利巴韋林。同時(shí),應(yīng)多喝溫水以幫助稀釋痰液,促進(jìn)排痰。 2、過(guò)敏或哮喘 對(duì)于某些過(guò)敏體質(zhì)的人,當(dāng)吸入粉塵、花粉、螨蟲(chóng)等過(guò)敏原后,氣道可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),引發(fā)大量透明果凍狀痰液,常伴鼻塞、喘息或咳嗽。哮喘患者也可能因氣道發(fā)炎分泌黏稠痰液。治療上可使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定,或吸入型支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇。減少接觸過(guò)敏原,如保持室內(nèi)清潔、避免高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境,有助于預(yù)防癥狀反復(fù)。 3、慢性疾病或特殊病理狀況 慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病COPD和支氣管擴(kuò)張癥,也可能導(dǎo)致果凍狀痰液分泌。這類疾病通常伴有咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。另外,罕見(jiàn)疾病如肺部真菌感染或囊性纖維化,也會(huì)引發(fā)類似癥狀。這些疾病需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用針對(duì)性藥物,如抗真菌類藥物伏立康唑,或通過(guò)呼吸康復(fù)治療改善癥狀。 4、環(huán)境因素與生活習(xí)慣 長(zhǎng)時(shí)間暴露在污染環(huán)境中,吸入的有害顆粒物可能刺激呼吸道粘膜,引發(fā)果凍樣痰液。另外,吸煙者更容易有粘稠痰液分泌。戒煙和改善生活環(huán)境是重要的防護(hù)措施,同時(shí)增加室內(nèi)濕度可以緩解氣道干燥,減少粘稠痰液產(chǎn)生。 如果痰液出現(xiàn)血絲、顏色異?;虬Y狀持續(xù)惡化,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如進(jìn)行肺功能測(cè)試、痰液分析或胸部CT掃描,以排除更嚴(yán)重的肺部疾病。在日常生活中,保持合理的飲食和作息以及多補(bǔ)充水分,都有助于保持呼吸道健康。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
臉上長(zhǎng)痘吃什么藥排毒
臉上長(zhǎng)痘可能與體內(nèi)毒素積累、內(nèi)分泌失調(diào)、毛囊堵塞或細(xì)菌感染等多種因素有關(guān),排毒和抗炎的藥物可以起到一定作用,包括常用的中藥調(diào)理、維A酸類外用藥或抗生素類藥物,但具體用藥需根據(jù)痘痘類型和病因選擇,并遵循 1、清熱解毒類中成藥 中醫(yī)認(rèn)為痘痘多與體內(nèi)“濕熱”或“血熱”有關(guān),因此清熱解毒的中成藥可幫助調(diào)理。例如如牛黃解毒片、黃連上清片、清熱暗瘡片等,適合痘痘伴隨油脂分泌旺盛、口干舌燥、便秘的患者。這些藥物有助于調(diào)理內(nèi)熱、促進(jìn)排毒,但使用過(guò)程中需注意,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)調(diào)整劑量,避免過(guò)度使用。 2、維A酸類藥物外用或內(nèi)服 維A酸可幫助調(diào)節(jié)毛囊角化過(guò)度,減少毛孔堵塞,改善痘痘。外用藥如阿達(dá)帕林凝膠、維A酸乳膏等通常適用于輕中度痘痘;如果痘痘嚴(yán)重且伴隨有囊腫,也可選擇內(nèi)服異維A酸軟膠囊。這類藥物有較強(qiáng)的作用,但可能引起皮膚干燥、紅斑等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。 3、抗炎抗菌類藥物 如果痘痘是由于細(xì)菌感染引起,可選用抑制細(xì)菌的抗生素類藥物。外用如克林霉素凝膠、夫西地酸乳膏等,能直接作用于炎癥感染部位;內(nèi)服藥如多西環(huán)素、米諾環(huán)素膠囊能抑制炎癥反應(yīng),適合中重度炎癥型痘痘。注意,抗生素類藥物不宜長(zhǎng)期使用,以免產(chǎn)生耐藥性。 4、日常飲食與生活習(xí)慣輔助 藥物治療的同時(shí),合理飲食和良好習(xí)慣也能幫助排毒、防止痘痘加重。例如多吃富含膳食纖維的蔬菜水果如西蘭花、菠菜、促進(jìn)腸道代謝的益生菌如酸奶;控制高糖、高脂飲食,避免油炸食品和奶茶。保持規(guī)律作息,避免熬夜,也有助于減輕痘痘。 臉上長(zhǎng)痘可能由多種原因引起,選用合適的藥物進(jìn)行內(nèi)服或外用治療的同時(shí),也需要搭配健康的飲食和生活習(xí)慣。為了確保治療安全和效果,應(yīng)先了解痘痘成因并就醫(yī),由醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案,以獲得最佳效果。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
坐的屁股疼是怎么了
坐著時(shí)出現(xiàn)屁股疼痛,可能由肌肉勞損、長(zhǎng)時(shí)間久坐引起的壓迫,或者一些疾病如尾骨炎、梨狀肌綜合征等導(dǎo)致。根據(jù)不同原因,可以通過(guò)調(diào)整坐姿、合理休息、針對(duì)性治療等方式緩解。 1、長(zhǎng)時(shí)間久坐的壓迫 久坐會(huì)給臀部軟組織帶來(lái)壓力,導(dǎo)致血液循環(huán)受阻、肌肉緊張,使臀部產(chǎn)生不適感甚至疼痛。特別是硬的椅子或不適合的座椅會(huì)增加這一問(wèn)題。如果是這種情況,可以通過(guò)定時(shí)起身活動(dòng)、選擇舒適的坐墊如記憶海綿墊等有效緩解。采用“坐45分鐘+活動(dòng)5分鐘”的模式,不僅能緩解臀部疼痛,還對(duì)身體健康更有利。 2、肌肉緊張或勞損 臀部肌肉使用過(guò)度或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致勞損或肌肉緊張,引發(fā)疼痛。比如長(zhǎng)期保持含胸、前傾、翹腿等姿勢(shì),都會(huì)讓臀部肌肉持續(xù)受力,出現(xiàn)不適。這種情況下,拉伸和按摩效果較好,可以每天進(jìn)行臀部伸展的瑜伽動(dòng)作或泡沫軸按摩放松。熱敷也是一種不錯(cuò)的選擇,能夠加快局部血液循環(huán),促進(jìn)恢復(fù)。 3、尾骨部位的炎癥或損傷 尾骨受到外力撞擊、久坐擠壓,可能引發(fā)尾骨周圍的炎癥或損傷,這種疼痛往往集中在尾骨的正中間區(qū)域,走路和坐下時(shí)都會(huì)有所加重。這時(shí)建議減少坐姿時(shí)間,多采用站立或平躺的姿勢(shì)。對(duì)于較嚴(yán)重的尾骨問(wèn)題,可以使用專門設(shè)計(jì)的尾骨坐墊減輕壓力,必要時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗炎藥物如萘普生或布洛芬緩解癥狀,甚至安排進(jìn)一步治療。 4、梨狀肌綜合征 梨狀肌位于臀部深層,若該肌肉過(guò)度緊張,會(huì)壓迫到坐骨神經(jīng),產(chǎn)生放射性疼痛。這種疼痛可能會(huì)從臀部擴(kuò)散到大腿后側(cè)甚至小腿,常見(jiàn)于跑步者或長(zhǎng)期久坐人群。改變運(yùn)動(dòng)方式、多做梨狀肌拉伸如仰臥抬腿交叉拉伸,也可以借助理療如超聲波、低頻刺激治療改善癥狀。如果持續(xù)疼痛,醫(yī)生可能會(huì)推薦注射局部麻醉藥或類固醇緩解。 5、坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎 在臀部坐骨結(jié)節(jié)處,有一層滑囊保護(hù)骨骼與軟組織,如果滑囊反復(fù)受到壓力或摩擦,會(huì)出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致坐下時(shí)明顯疼痛且起身時(shí)加重。如果懷疑滑囊炎,可以避免過(guò)分柔軟或硬質(zhì)表面坐墊,增加活動(dòng)時(shí)間,并在疼痛區(qū)域冷敷來(lái)減少炎癥。對(duì)于明顯腫脹的情況,醫(yī)生可能開(kāi)具抗炎藥物,必要時(shí)建議進(jìn)行注射治療。 如果臀部疼痛持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī)。痛感背后可能隱藏更嚴(yán)重的健康問(wèn)題,通過(guò)醫(yī)生的診斷和治療,可以徹底解決問(wèn)題并恢復(fù)日常生活。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
新生兒血糖低是什么原因造成的
新生兒血糖低的原因可能與遺傳因素、母體健康狀況、分娩過(guò)程、外部環(huán)境以及新生兒自身代謝功能等多方面有關(guān),治療需要針對(duì)具體病因采取飲食調(diào)整、藥物干預(yù)或靜脈輸液等方式。 1、遺傳因素 某些遺傳代謝性疾病可能導(dǎo)致新生兒血糖低下,如胰島素分泌過(guò)多或者糖代謝相關(guān)酶缺乏。這類疾病通常是家族遺傳,癥狀可能在出生后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。需要通過(guò)基因檢測(cè)或代謝篩查確診,治療方法包括調(diào)整飲食配方減少葡萄糖代謝壓力,必要時(shí)補(bǔ)充特定酶或使用藥物干預(yù)。 2、母體健康狀況 母親在妊娠期若存在糖尿病,胎兒可能因長(zhǎng)期高胰島素血癥導(dǎo)致出生后血糖較低。母親營(yíng)養(yǎng)不良或妊娠期未控制的高血糖都可能影響胎兒胰島素平衡。對(duì)于這種情況,新生兒出生后需要密切監(jiān)測(cè)血糖水平,及時(shí)通過(guò)喂養(yǎng)、補(bǔ)充葡萄糖水,或靜脈輸液提供能量。 3、分娩過(guò)程與應(yīng)激 早產(chǎn)、難產(chǎn)、多胎等分娩過(guò)程中的應(yīng)激因素可能使新生兒腸道吸收不足或肝臟儲(chǔ)備葡萄糖能力較差,導(dǎo)致血糖波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)增加。這類情況通常在出生后24小時(shí)內(nèi)表現(xiàn)明顯,早期足量喂養(yǎng)、必要時(shí)通過(guò)靜脈點(diǎn)滴葡萄糖能夠有效糾正血糖。 4、新生兒自身生理因素 早產(chǎn)兒、低體重兒或發(fā)育遲緩的孩子體內(nèi)糖儲(chǔ)存不足或調(diào)節(jié)功能不成熟,容易出現(xiàn)血糖低。某些感染、新生兒窒息或呼吸窘迫綜合征也可能導(dǎo)致血糖降低。這類情況需要通過(guò)加強(qiáng)喂養(yǎng)、補(bǔ)充糖分,并密切監(jiān)測(cè)維生素B1或其他營(yíng)養(yǎng)素缺乏的可能,必要時(shí)給予糾正治療。 5、外部環(huán)境因素 喂養(yǎng)不足、長(zhǎng)時(shí)間饑餓或者過(guò)冷的環(huán)境都可能消耗新生兒體內(nèi)葡萄糖,導(dǎo)致血糖水平下降。家長(zhǎng)需要注意遵循醫(yī)囑,不要延誤喂養(yǎng)時(shí)間,并保持嬰兒體溫適宜,從而減少誘發(fā)低血糖的外界刺激。 新生兒血糖低若未能及時(shí)糾正,可能會(huì)對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成影響,因此需要及時(shí)干預(yù)和監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)應(yīng)在新生兒出生后遵醫(yī)囑密切關(guān)注血糖水平,若發(fā)現(xiàn)寶寶有哭聲無(wú)力、嗜睡、抽搐等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),確保健康成長(zhǎng)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
包莖手術(shù)怎么拆線
包莖手術(shù)拆線通常需要根據(jù)手術(shù)使用的縫合材料判斷是否需要主動(dòng)拆線,部分情況可由醫(yī)生進(jìn)行手動(dòng)拆線,部分則使用可吸收縫線無(wú)需拆線。如果需要人工拆線,應(yīng)遵照醫(yī)囑到醫(yī)院完成,避免自行操作。 1、縫線類型決定是否需要拆線 包莖手術(shù)中常使用兩種縫合材料:可吸收縫線和不可吸收縫線。若使用的是可吸收縫線,縫線會(huì)在術(shù)后7-14天內(nèi)逐步被人體吸收,無(wú)需人工拆線。而不可吸收縫線則需要由專業(yè)醫(yī)生在手術(shù)后7-10天左右進(jìn)行人工拆除?;颊咝杳鞔_醫(yī)生選擇的縫合材料。術(shù)前或術(shù)后可與醫(yī)生溝通確認(rèn)具體安排。 2、如需拆線應(yīng)由專業(yè)人士操作 對(duì)于使用不可吸收縫線的患者,拆線操作必須在無(wú)菌條件下由專業(yè)人士進(jìn)行。自行拆線可能導(dǎo)致傷口感染、撕裂或恢復(fù)不良等問(wèn)題。通常拆線過(guò)程較為快速,僅需清潔傷口、剪斷縫線、輕輕抽出即可,患者無(wú)需緊張。建議在術(shù)后復(fù)查時(shí),即便縫線表面已經(jīng)脫落或松動(dòng),也應(yīng)由醫(yī)生確認(rèn)傷口愈合良好后再安排拆線。 3、術(shù)后護(hù)理影響拆線時(shí)機(jī) 術(shù)后傷口護(hù)理直接影響到愈合進(jìn)度與拆線時(shí)機(jī)?;颊邞?yīng)保持手術(shù)部位清潔和干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或摩擦,以減少傷口感染風(fēng)險(xiǎn)??擅刻焓褂蒙睇}水或醫(yī)用消毒液清潔傷口,注意觀察有無(wú)紅腫、滲液或疼痛加劇的情況。如出現(xiàn)異常,應(yīng)立即就醫(yī)。合理按醫(yī)囑使用消炎藥物或抗生素,協(xié)助促進(jìn)傷口恢復(fù)。 包莖手術(shù)拆線操作需謹(jǐn)慎,選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行拆線并遵循醫(yī)生指導(dǎo),能有效預(yù)防并發(fā)癥并促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。如有任何疑問(wèn)或不適,務(wù)必盡快就醫(yī)復(fù)診。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
寶寶積食大便顏色什么樣
寶寶積食時(shí),大便顏色通常會(huì)變得發(fā)黃甚至發(fā)綠,并伴有酸臭味或夾帶未消化的食物殘?jiān)_@主要與消化功能紊亂、食物積滯腸道有關(guān)。家長(zhǎng)需要通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)按摩等方式幫助寶寶緩解積食,若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。 1什么是積食及其引發(fā)的大便顏色變化 積食是指寶寶消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過(guò)重,食物無(wú)法被有效消化吸收,積滯在胃腸道中。消化不良會(huì)導(dǎo)致食物腐敗發(fā)酵,從而使大便發(fā)生變化,表現(xiàn)為: 顏色變黃或綠色:未完全消化的食物發(fā)酵產(chǎn)生氣體,影響膽汁排放,導(dǎo)致大便綠色或偏亮黃色。 氣味酸臭:發(fā)酵引發(fā)酸性物質(zhì)積累,產(chǎn)生刺鼻的酸臭味。 食物殘?jiān)鼕A雜:部分食物可能未被完全消化,如菜葉、胡蘿卜塊等。 2調(diào)理寶寶積食的方法 如果寶寶積食不是特別嚴(yán)重,家長(zhǎng)可以通過(guò)以下方法自行調(diào)理: 1調(diào)整飲食:減少高脂肪、高蛋白、不易消化的食物攝入,給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、小米湯等;少食多餐控制總量。 2腹部按摩:每天順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩寶寶腹部5至10分鐘,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),幫助排氣和排便。 3適度運(yùn)動(dòng):鼓勵(lì)寶寶多翻身、爬行或活動(dòng),增強(qiáng)胃腸動(dòng)力,如果年齡稍大,可以嘗試輕緩的小跑或跳躍。 3如何預(yù)防積食發(fā)生 積食大多與喂養(yǎng)習(xí)慣不當(dāng)有關(guān),預(yù)防是關(guān)鍵: 合理喂養(yǎng):不要給寶寶喂太多、太快,按年齡選擇適合的食物,避免饑一頓飽一頓。 養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣:避免過(guò)多零食、油膩食物;不強(qiáng)迫進(jìn)食。 定時(shí)作息和適當(dāng)活動(dòng):良好的作息規(guī)律和適量運(yùn)動(dòng)不僅有助于消化,也對(duì)寶寶整體健康發(fā)展有益。 積食持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙甚至生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。如果寶寶出現(xiàn)大便異常并伴有明顯腹脹、嘔吐、食欲下降或精神萎靡等表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)是必要的。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
男子不育癥的醫(yī)學(xué)定義
男子不育癥是指男性在夫妻正常性生活且未采取避孕措施的情況下,女方在一年內(nèi)未能成功懷孕,而此種生育障礙由男性因素引發(fā)。其病因通常涉及遺傳、環(huán)境因素、生理異常和某些疾病的影響。通過(guò)規(guī)范檢查和治療,男性不育大多可以獲得改善。 1遺傳因素 遺傳異常是男子不育的重要原因之一,例如染色體畸變?nèi)缈耸暇C合征、基因突變等。這些遺傳問(wèn)題可能導(dǎo)致精子數(shù)量減少、形態(tài)異?;蛲耆狈?。針對(duì)這種情況,遺傳咨詢和輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒或單精子注射技術(shù)是常用的解決路徑。 2環(huán)境影響 長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫、高強(qiáng)度輻射或接觸有毒化學(xué)物質(zhì)如農(nóng)藥、重金屬、塑化劑等,可能破壞精子的生成和存活能力。吸煙、飲酒和長(zhǎng)時(shí)間壓力過(guò)大也會(huì)導(dǎo)致生殖功能下降。改善生活方式,例如戒煙限酒、減少有害物質(zhì)暴露,是最基本的預(yù)防和改善措施。 3生理因素 精囊堵塞、隱睪或睪丸發(fā)育不良等問(wèn)題會(huì)直接造成精子的產(chǎn)生異?;蜉斔褪茏?。對(duì)此,顯微外科手術(shù)如精囊吻合術(shù)、內(nèi)分泌治療補(bǔ)充性激素等方法可以部分修復(fù)或改善生育能力。 4疾病與感染 某些全身性疾病,如糖尿病、腎病、感染性疾病如生殖道感染、腮腺炎后遺睪丸炎或性傳播疾病,都可能對(duì)男性生育能力造成較大損害。對(duì)癥治療是關(guān)鍵,例如控制血糖、治療感染、清除尿路或生殖系統(tǒng)的炎癥病灶。 如果懷疑男子不育,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查,包括精液質(zhì)量分析、B超檢查以及染色體核型分析等。合理的干預(yù)可幫助患者增加生育的可能性,同時(shí)心理疏導(dǎo)和配偶間的耐心溝通也尤為重要。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
兒童散光戴眼鏡到幾歲
兒童散光需要矯正戴眼鏡的時(shí)間長(zhǎng)短因個(gè)體差異而定,一般應(yīng)佩戴至視力和視覺(jué)發(fā)育穩(wěn)定,也就是12歲左右,但具體情況還需結(jié)合散光的程度、類型及矯正效果判斷。 1、兒童散光如何影響視力發(fā)育 散光是一種屈光不正,光線無(wú)法在視網(wǎng)膜上形成清晰的焦點(diǎn),導(dǎo)致視物模糊。散光在兒童時(shí)期較為常見(jiàn),如果不進(jìn)行干預(yù),可能影響視覺(jué)發(fā)育,甚至導(dǎo)致弱視。散光的成因包括遺傳因素、眼球構(gòu)造異常、角膜曲率不規(guī)則等,也可能與過(guò)度用眼或外傷有關(guān)。需要通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷。 2、佩戴眼鏡矯正散光的必要性 散光矯正目標(biāo)是改善視覺(jué)質(zhì)量,保護(hù)視力正常發(fā)育。醫(yī)生通常建議在確診后盡早配鏡,尤其是中高度散光的兒童,配鏡可以有效矯正視物問(wèn)題,并幫助預(yù)防弱視發(fā)展。根據(jù)兒童散光的特點(diǎn),建議每年復(fù)查,以便調(diào)整矯正方案。超高度散光或矯正效果不佳者,還可考慮使用硬性角膜接觸鏡RGP或角膜塑形鏡OK鏡輔助治療。 3、眼鏡佩戴時(shí)間如何確定 散光矯正的關(guān)鍵是視力發(fā)育穩(wěn)定。一些輕度散光的兒童,隨著年齡增長(zhǎng)和眼球發(fā)育,散光度數(shù)可能降低,甚至無(wú)需繼續(xù)佩戴眼鏡。但中高度散光則多需從確診到12歲左右持續(xù)佩戴,以確保最佳矯正效果。部分嚴(yán)重散光或合并其他屈光不正者,可能需終生配鏡。 4、日常護(hù)眼建議及并發(fā)問(wèn)題的預(yù)防 護(hù)眼措施有助于減輕散光發(fā)展。家長(zhǎng)應(yīng)督促兒童保持正確閱讀和用眼姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼;確保眼部休息,每用眼30分鐘建議遠(yuǎn)眺;提供均衡營(yíng)養(yǎng),尤其是富含維生素A、葉黃素的食物。注意的是,如果散光伴隨眼疲勞或斜視癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。 兒童散光佩戴眼鏡的具體時(shí)間需因人而異,應(yīng)在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。家長(zhǎng)需要定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測(cè)眼健康和視力變化。同時(shí),為了保障孩子的視力發(fā)育,應(yīng)注重日常科學(xué)用眼,避免過(guò)度疲勞和環(huán)境光線不佳對(duì)眼睛的損害。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
三歲寶寶老說(shuō)肚子疼怎么回事
三歲寶寶經(jīng)常說(shuō)肚子疼可能與消化問(wèn)題、感染、心理因素或其他疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查。以下從常見(jiàn)原因入手,幫您了解可能的病因,并提供初步建議。 1、消化問(wèn)題 三歲寶寶的腸胃功能尚不成熟,消化不良可能是肚子疼的常見(jiàn)原因。過(guò)量進(jìn)食、飲食不當(dāng)如過(guò)于油膩、甜食過(guò)多可能導(dǎo)致肚脹、腹部絞痛。便秘容易造成腹痛,尤其是寶寶長(zhǎng)時(shí)間未排便時(shí)。 建議:讓孩子均衡飲食,多吃蔬菜水果,減少零食攝入。按時(shí)排便,如果便秘癥狀嚴(yán)重可適量攝入益生菌,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食方案。 2、感染性因素 病毒性腸炎、細(xì)菌感染如沙門菌是兒童腹痛的常見(jiàn)誘因。伴隨癥狀可能包括發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等。如果肚子疼伴隨排便異常或明顯的全身反應(yīng),應(yīng)高度警惕感染性因素。 建議:家長(zhǎng)要觀察孩子是否有糞便顏色異?;蛘骋含F(xiàn)象。注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,可在醫(yī)生建議下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。必要時(shí)通過(guò)化驗(yàn)大便等方式確定感染類型,并使用相應(yīng)的抗病毒或抗菌藥物如頭孢類抗生素。 3、心理因素 部分孩子因?yàn)榻箲]、緊張或不愿意面對(duì)特定情景如入園、家庭矛盾會(huì)表現(xiàn)出“功能性腹痛”。這種疼痛往往沒(méi)有明顯的生理病因,但孩子會(huì)反復(fù)抱怨。 建議:家長(zhǎng)可以通過(guò)與孩子交流、分散注意力緩解心理壓力。如果癥狀頻繁發(fā)生,建議與兒童心理醫(yī)生溝通尋找深層次原因。 4、其他疾病因素 如果腹痛較劇烈,需警惕闌尾炎、腸梗阻等急癥。其中,闌尾炎可能出現(xiàn)右下腹壓痛、發(fā)燒,以及腹部僵硬。如果肚子疼伴隨嘔吐、停止排氣排便,則可能是腸梗阻,需要緊急就醫(yī)。 建議:如懷疑急性病癥,切勿自行用藥,應(yīng)立即送醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)腹部超聲、CT檢查進(jìn)一步確診,并采取手術(shù)或其他治療方案。 寶寶反復(fù)腹痛可能涉及多種原因。家長(zhǎng)需關(guān)注疼痛的頻率、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等變化,及時(shí)就醫(yī)。正確的觀察與判斷有助于讓寶寶迅速恢復(fù)健康,避免更嚴(yán)重的疾病隱患。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
發(fā)燒一直不退咋辦
發(fā)燒一直不退可能是感染、免疫疾病、腫瘤或其他系統(tǒng)性疾病引起的,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因,同時(shí)注意提高免疫力、合理用藥或采取針對(duì)性治療。以下從病因入手,分析原因并提供針對(duì)性的處理對(duì)策。 1、感染原因 感染是長(zhǎng)期發(fā)燒最常見(jiàn)的原因,包括細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)感染。比如肺炎、尿路感染、結(jié)核、腹腔或腸道感染,都可能導(dǎo)致發(fā)燒持續(xù)不退。如果是感染引起,可通過(guò)檢查血常規(guī)、CRPC反應(yīng)蛋白等化驗(yàn),確定病原。這類情況常需要對(duì)癥抗感染治療,比如: 細(xì)菌感染:使用青霉素類阿莫西林、頭孢菌素類頭孢呋辛、大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素抗生素治療。 病毒感染:多給予抗病毒藥物如奧司他韋針對(duì)流感或阿昔洛韋針對(duì)皰疹病毒。 規(guī)范使用抗真菌藥物比如氟康唑可治療真菌感染。 治療同時(shí)需嚴(yán)格按照醫(yī)生醫(yī)囑服藥,切勿自行停藥。 2、免疫系統(tǒng)異常 自身免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能導(dǎo)致長(zhǎng)期發(fā)熱。這種情況下,需通過(guò)免疫學(xué)檢查確診。治療包括調(diào)節(jié)免疫功能: 服用糖皮質(zhì)激素如潑尼松來(lái)抑制免疫反應(yīng)。 使用免疫調(diào)節(jié)劑如羥氯喹、甲氨蝶呤等藥物。 定期復(fù)查,尋找潛在病灶。 通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能,可以有效緩解長(zhǎng)期發(fā)熱的問(wèn)題。 3、腫瘤或其他全身性疾病 少數(shù)發(fā)熱不退患者可能是惡性腫瘤、淋巴瘤、白血病等惡性疾病的表現(xiàn)。這類疾病通常伴有明顯的體重下降、貧血或淋巴結(jié)腫大。若懷疑,應(yīng)盡快做影像學(xué)檢查如胸部CT、增強(qiáng)核磁,以及腫瘤標(biāo)志物篩查。一旦確診,根據(jù)具體疾病采取化療、放療或手術(shù)治療。 4、環(huán)境與藥物因素 藥物熱如抗生素、抗癲癇藥物或中暑,也可能導(dǎo)致體溫長(zhǎng)期升高。可通過(guò)停用懷疑的藥物或轉(zhuǎn)移至涼爽環(huán)境來(lái)緩解。如果不確定,可記錄發(fā)燒時(shí)間、用藥情況,交由醫(yī)生判斷。 5、護(hù)理建議 同時(shí)結(jié)合日常護(hù)理幫助降溫,例如: 衣物適當(dāng)減少,避免捂汗。 多喝溫水促進(jìn)代謝排毒。 可用溫水擦拭身體幫助降溫,切勿用冰水直接外敷。 如體溫持續(xù)超過(guò)39℃或伴嚴(yán)重癥狀抽搐、精神不清等,應(yīng)立刻送醫(yī)處理。 發(fā)燒一直不退可能涉及多種潛在病因,需要通過(guò)全面檢查尋求針對(duì)治療。日常防范感染、定期體檢是預(yù)防慢性發(fā)熱的重要手段,一旦癥狀持續(xù)應(yīng)立刻就醫(yī)診斷,避免問(wèn)題進(jìn)一步惡化。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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