來源:博禾知道
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基孔肯雅熱可能出現(xiàn)結(jié)膜炎癥狀,該病典型表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,眼部癥狀屬于非特異性表現(xiàn)。
1、病毒直接侵襲基孔肯雅病毒可能直接感染結(jié)膜組織,引發(fā)充血水腫。急性期可使用人工淚液緩解刺激,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用更昔洛韋滴眼液或干擾素眼用凝膠。
2、免疫反應(yīng)全身性炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為眼紅畏光。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉滴眼液可減輕癥狀,但須配合全身抗病毒治療。
3、繼發(fā)感染揉眼等行為可能引發(fā)細(xì)菌性結(jié)膜炎,出現(xiàn)膿性分泌物。確診后醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物,同時(shí)需保持眼部清潔。
4、全身癥狀關(guān)聯(lián)高熱脫水可能導(dǎo)致眼表潤滑不足,加重不適感。除對(duì)癥處理外,需積極補(bǔ)液控制體溫,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥。
出現(xiàn)持續(xù)眼紅伴視力變化時(shí),應(yīng)及時(shí)到感染科或眼科就診,避免強(qiáng)光刺激并暫停佩戴隱形眼鏡。
基孔肯雅熱復(fù)發(fā)癥狀與初次感染相似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,但復(fù)發(fā)時(shí)癥狀通常較輕。復(fù)發(fā)癥狀可能由病毒持續(xù)感染、免疫反應(yīng)差異、個(gè)體健康狀況、環(huán)境因素等引起。
1、病毒持續(xù)感染基孔肯雅病毒可能在體內(nèi)持續(xù)存在,導(dǎo)致復(fù)發(fā)時(shí)癥狀再現(xiàn)。治療以對(duì)癥支持為主,可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解發(fā)熱,布洛芬減輕關(guān)節(jié)痛,氯雷他定改善皮疹。
2、免疫反應(yīng)差異個(gè)體免疫系統(tǒng)對(duì)病毒的二次應(yīng)答不同,可能導(dǎo)致癥狀程度變化。復(fù)發(fā)時(shí)建議多休息,補(bǔ)充水分,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用萘普生鎮(zhèn)痛,潑尼松抗炎,奧司他韋抗病毒。
3、個(gè)體健康狀況基礎(chǔ)疾病或免疫力低下者復(fù)發(fā)癥狀可能更明顯。需控制基礎(chǔ)疾病,加強(qiáng)營養(yǎng),醫(yī)生可能建議使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉、阿奇霉素等藥物。
4、環(huán)境因素重復(fù)暴露于疫區(qū)或蚊蟲叮咬可能加重復(fù)發(fā)癥狀。預(yù)防措施包括防蚊滅蚊,復(fù)發(fā)時(shí)可使用撲熱息痛、洛索洛芬、鹽酸西替利嗪等藥物對(duì)癥治療。
復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,飲食宜清淡易消化,出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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