王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見:軀體性障礙的治療包括心理治療和藥物治療,常見癥狀為反復(fù)出現(xiàn)身體不適但無明確醫(yī)學(xué)原因。軀體性障礙的核心特征是患者反復(fù)出現(xiàn)身體不適,如疼痛、疲勞、消化不良等,但醫(yī)學(xué)檢查無法發(fā)現(xiàn)明確的器質(zhì)性病變。這種癥狀通常與心理因素密切相關(guān),如焦慮、抑郁或長期壓力。
1. 心理治療是軀體性障礙的主要治療方法。認(rèn)知行為療法(CBT)幫助患者識別和改變與癥狀相關(guān)的負(fù)面思維模式,減少對身體的過度關(guān)注。心理動力治療則通過探索潛在的心理沖突和情感問題,緩解癥狀。支持性心理治療提供情感支持和應(yīng)對策略,增強(qiáng)患者的心理韌性。
2. 藥物治療可緩解軀體性障礙的相關(guān)癥狀??挂钟羲幦邕x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)常用于改善焦慮和抑郁情緒,減輕身體不適??菇箲]藥如苯二氮卓類藥物可在短期內(nèi)緩解焦慮,但需謹(jǐn)慎使用以避免依賴。鎮(zhèn)痛藥如非甾體抗炎藥(NSAIDs)可用于緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3. 生活方式調(diào)整對軀體性障礙的康復(fù)至關(guān)重要。規(guī)律的運(yùn)動如散步、瑜伽或游泳有助于緩解壓力,改善情緒。健康的飲食習(xí)慣如多攝入富含纖維的食物、減少咖啡因和酒精攝入,可改善消化功能,減輕不適。良好的睡眠習(xí)慣如保持固定的睡眠時間、創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,有助于提高睡眠質(zhì)量,減少疲勞感。
4. 社會支持在軀體性障礙的治療中具有重要作用。與家人、朋友或支持團(tuán)體保持聯(lián)系,分享感受和經(jīng)歷,可減輕孤獨(dú)感和壓力。參加社交活動或興趣小組,轉(zhuǎn)移注意力,減少對身體不適的過度關(guān)注。尋求專業(yè)幫助如心理咨詢或加入患者互助組織,可獲得更多支持和指導(dǎo)。
軀體性障礙的癥狀雖然令人困擾,但通過綜合治療和生活方式調(diào)整,患者可以有效緩解不適,改善生活質(zhì)量。早期識別和干預(yù)是關(guān)鍵,建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī),尋求專業(yè)幫助,制定個性化的治療方案,逐步恢復(fù)身心健康。
2025-03-19 14:29