下頜角太寬可通過注射瘦臉針、下頜角截骨術(shù)、面部吸脂、射頻溶脂、線雕提升等方式改善。下頜角寬大可能與遺傳性骨骼發(fā)育、咬肌肥大、脂肪堆積、皮膚松弛、衰老性組織下垂等因素有關(guān)。

1、注射瘦臉針

針對咬肌肥大導(dǎo)致的下頜角寬大，可考慮注射A型肉毒毒素。該藥物通過阻斷神經(jīng)與肌肉信號傳導(dǎo)，使過度收縮的咬肌逐漸萎縮，改善下面部輪廓。適用于非骨骼性寬大且無嚴(yán)重皮膚松弛者，需每4-6個月重復(fù)注射維持效果。常見不良反應(yīng)包括暫時性咀嚼無力，注射后需排除重癥肌無力等禁忌證。

2、下頜角截骨術(shù)

對于骨性下頜角肥大，需通過三維截骨術(shù)直接修整下頜骨輪廓。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，沿口腔內(nèi)切口截除多余骨質(zhì)，可永久性改變骨骼形態(tài)。術(shù)后需佩戴頭套加壓包扎，恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時性面部麻木。該方式適合骨骼發(fā)育異常者，需術(shù)前完善CT評估神經(jīng)血管走行。

3、面部吸脂

皮下脂肪堆積造成的寬臉可通過吸脂術(shù)改善。采用2-3毫米微創(chuàng)針管抽吸下頜緣、雙下巴等部位脂肪，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需穿戴彈力面罩1-3個月塑形，可能出現(xiàn)暫時性淤青腫脹。該方法對皮膚彈性要求較高，嚴(yán)重松弛者需結(jié)合緊致治療。

4、射頻溶脂

通過射頻能量加熱脂肪細(xì)胞使其分解，同時刺激膠原新生達(dá)到緊致效果。適合伴有輕度皮膚松弛的脂肪型寬臉，治療無創(chuàng)但需3-5次療程?？赡艹霈F(xiàn)暫時性紅斑，術(shù)后需加強(qiáng)保濕防曬。與吸脂相比更適合脂肪層較薄者，可改善下頜輪廓模糊。

5、線雕提升

采用可吸收蛋白線植入皮下形成支撐網(wǎng)，提拉松弛組織改善下面部下垂。對衰老性下頜角寬大效果顯著，維持時間1-2年。術(shù)后可能出現(xiàn)線頭外露或輕度不對稱，需避免劇烈面部表情。該方式創(chuàng)傷小但改善程度有限，常與其他方式聯(lián)合應(yīng)用。

選擇瘦臉方式前建議先至整形外科進(jìn)行面部評估，通過觸診和影像學(xué)檢查區(qū)分骨骼、肌肉或脂肪因素。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，嚴(yán)格防曬防止色素沉著?；謴?fù)期配合冷敷和頭套固定，定期復(fù)查評估效果。日常注意減少單側(cè)咀嚼習(xí)慣，適度面部按摩促進(jìn)淋巴回流。

氣管增粗可能與慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、氣管腫瘤、氣管異物、長期吸煙等因素有關(guān)。氣管增粗通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是氣管黏膜長期受刺激導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，可能與空氣污染、反復(fù)感染等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、白色黏液痰，急性發(fā)作時痰液可呈黃色膿性。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，嚴(yán)重時需霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道痙攣。日常應(yīng)避免接觸冷空氣及粉塵。

2、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張多因肺部反復(fù)感染或先天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致支氣管壁破壞，氣管為代償通氣功能可能出現(xiàn)增粗。典型癥狀為大量膿痰、咯血，胸部CT可見蜂窩狀改變。急性期需用左氧氟沙星片控制感染，口服乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液，必要時行支氣管動脈栓塞術(shù)止血?；颊咝鑸猿煮w位引流排痰。

3、氣管腫瘤

氣管原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤占位可導(dǎo)致局部管腔擴(kuò)張，常見于長期吸煙人群。早期表現(xiàn)為刺激性干咳，腫瘤增大后可出現(xiàn)喘鳴音、咯血。確診需通過支氣管鏡取活檢，治療根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或注射用順鉑等化療藥物。出現(xiàn)不明原因呼吸困難時應(yīng)及時就診。

4、氣管異物

兒童誤吸花生等異物或成人吸入骨片等尖銳物可能導(dǎo)致氣管局部擴(kuò)張，常伴突發(fā)嗆咳、面色青紫。急診需用硬質(zhì)支氣管鏡取出異物，術(shù)后使用吸入用布地奈德混懸液減輕水腫。家長需避免給幼兒喂食堅果類食物，進(jìn)食時不宜嬉笑打鬧。

5、長期吸煙

煙草中的焦油等有害物質(zhì)持續(xù)刺激氣管黏膜，可導(dǎo)致氣管壁纖維化增厚。患者多伴晨起咳嗽、痰中帶黑色顆粒，肺功能檢查顯示氣道阻力增加。戒煙是根本措施，可配合使用鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙，定期進(jìn)行低劑量CT篩查肺氣腫等并發(fā)癥。

氣管增粗患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲水超過1500毫升以稀釋痰液，避免接觸油煙等刺激性氣體。長期咳嗽超過2周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時，需盡快到呼吸內(nèi)科進(jìn)行支氣管鏡或胸部CT檢查。肥胖者需控制體重減輕呼吸負(fù)荷，流感季節(jié)提前接種肺炎疫苗預(yù)防感染加重。

炒花椒熱敷具有緩解疼痛、促進(jìn)血液循環(huán)、祛濕散寒等功效。炒花椒熱敷主要用于關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛、寒濕痹痛等情況，但皮膚破損或過敏者禁用。

炒花椒熱敷時，花椒中的揮發(fā)油成分可通過溫?zé)岽碳U(kuò)張局部血管，加速血液循環(huán)，幫助緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬。熱敷產(chǎn)生的溫度能滲透至深層組織，減輕炎癥反應(yīng)，對風(fēng)寒濕邪引起的腰腿酸痛有明顯改善作用。操作時需將炒制后的花椒用紗布包裹，溫度控制在皮膚可耐受范圍，避免燙傷。

花椒含有檸檬烯、芳樟醇等活性物質(zhì)，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。熱敷可促使這些成分通過皮膚吸收，對胃寒腹痛、女性痛經(jīng)也有輔助效果。但糖尿病患者、感覺障礙者及孕婦應(yīng)慎用，防止因溫度感知異常導(dǎo)致皮膚損傷。熱敷時間建議控制在15-20分鐘，每日不超過兩次，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢需立即停止。

使用炒花椒熱敷期間，應(yīng)保持敷料清潔干燥，避免重復(fù)使用同一批花椒。熱敷后注意保暖，適當(dāng)飲用溫開水促進(jìn)代謝。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨腫脹發(fā)熱，可能提示存在感染或嚴(yán)重?fù)p傷，須及時就醫(yī)明確診斷。日?？膳浜习摹⒔獪葴赝ǚ椒ㄔ鰪?qiáng)效果，但不宜與冰敷等冷療法同時進(jìn)行。

山茱萸陳皮泡水喝具有補(bǔ)益肝腎、理氣健脾、收斂固澀等功效。山茱萸與陳皮配伍使用主要有調(diào)節(jié)胃腸功能、改善腰膝酸軟、緩解盜汗遺精、輔助降血壓、增強(qiáng)免疫力等作用。

1、調(diào)節(jié)胃腸功能

陳皮所含揮發(fā)油能促進(jìn)消化液分泌，山茱萸中的有機(jī)酸可調(diào)節(jié)腸道菌群。兩者合用對食欲不振、腹脹噯氣有改善作用，胃腸虛弱者飲用時建議飯后溫服。需注意陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干舌燥等不適。

2、改善腰膝酸軟

山茱萸富含山茱萸苷等成分，可補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，配合陳皮的理氣作用，能緩解肝腎不足引起的腰膝無力。中老年人群連續(xù)飲用1-2周后關(guān)節(jié)活動度可能改善，但急性腰扭傷等器質(zhì)性疾病需及時就醫(yī)。

3、緩解盜汗遺精

山茱萸的鞣質(zhì)成分具有收斂固澀功效，對夜間盜汗、夢遺滑精等腎氣不固癥狀有調(diào)節(jié)作用。陳皮可防止山茱萸滋膩礙胃，兩者配伍適合更年期男性及產(chǎn)后女性，但嚴(yán)重癥狀需配合金鎖固精丸等中成藥治療。

4、輔助降血壓

山茱萸中的馬錢子素具有輕度降壓效果，陳皮橙皮苷能改善微循環(huán)。高血壓初期患者飲用可輔助穩(wěn)定血壓，但不宜替代硝苯地平控釋片等降壓藥物，血壓超過160/100mmHg時應(yīng)立即就醫(yī)。

5、增強(qiáng)免疫力

山茱萸多糖與陳皮維生素C協(xié)同作用，可提升淋巴細(xì)胞活性。體質(zhì)虛弱者秋冬季節(jié)飲用有助于預(yù)防感冒，但自身免疫性疾病患者需謹(jǐn)慎，避免誘發(fā)免疫過度反應(yīng)。

建議每日山茱萸用量6-12克、陳皮3-6克為宜，沸水沖泡后加蓋燜10分鐘飲用。陰虛內(nèi)熱者應(yīng)配伍麥冬，孕婦及糖尿病患者慎用。連續(xù)飲用不宜超過1個月，若出現(xiàn)口舌生瘡、便秘等上火癥狀需停用。慢性病患者使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師，避免與西藥產(chǎn)生相互作用。

假體隆鼻的方法主要有硅膠假體植入術(shù)、膨體假體植入術(shù)、自體軟骨移植術(shù)、超肋假體植入術(shù)和注射填充術(shù)。

1、硅膠假體植入術(shù)

硅膠假體植入術(shù)是通過在鼻部切開小切口，將預(yù)先雕刻好的硅膠假體植入鼻背筋膜下，達(dá)到墊高鼻梁的效果。硅膠假體具有穩(wěn)定性好、不易變形、易于取出等優(yōu)點(diǎn)，但可能出現(xiàn)假體移位、透光等問題。手術(shù)時間較短，恢復(fù)期一般在1-2周，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動。

2、膨體假體植入術(shù)

膨體假體植入術(shù)采用多孔結(jié)構(gòu)的膨體聚四氟乙烯材料，其微孔結(jié)構(gòu)允許組織長入，與鼻部組織相容性較好，固定性優(yōu)于硅膠。膨體假體觸感更接近真實(shí)鼻部組織，但雕刻難度較大，感染風(fēng)險略高于硅膠，且取出時可能損傷周圍組織。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素。

3、自體軟骨移植術(shù)

自體軟骨移植術(shù)通常取耳軟骨、肋軟骨或鼻中隔軟骨進(jìn)行雕刻后植入鼻部。由于采用自身組織，排斥反應(yīng)概率極低，塑形效果自然，適合對假體材料敏感者。但手術(shù)需額外取軟骨部位，創(chuàng)傷較大，存在軟骨吸收變形的可能，術(shù)后需定期復(fù)查形態(tài)變化。

4、超肋假體植入術(shù)

超肋假體是一種新型高分子復(fù)合材料，結(jié)合了硅膠的穩(wěn)定性和膨體的組織相容性。其彈性模量更接近人體軟骨，可降低假體輪廓顯形的概率，同時減少包膜攣縮風(fēng)險。但材料成本較高，對醫(yī)生雕刻技術(shù)要求嚴(yán)格，術(shù)后需避免鼻部外力撞擊。

5、注射填充術(shù)

注射填充術(shù)通過注射透明質(zhì)酸或自體脂肪等可吸收材料進(jìn)行鼻部塑形，無需手術(shù)切口，恢復(fù)快。但效果維持時間較短，透明質(zhì)酸需定期補(bǔ)充注射，自體脂肪存在吸收不均的可能。該方法適合鼻部基礎(chǔ)較好僅需微調(diào)者，嚴(yán)重鞍鼻畸形患者不適用。

假體隆鼻術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免擠壓碰撞鼻部，1個月內(nèi)禁止戴框架眼鏡。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期出現(xiàn)紅腫熱痛等異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診，定期隨訪觀察假體位置及形態(tài)變化。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生是保障手術(shù)安全的關(guān)鍵。

慢性細(xì)菌性痢疾引起貧血主要與腸道長期炎癥導(dǎo)致鐵吸收障礙、反復(fù)出血及營養(yǎng)攝入不足有關(guān)。慢性細(xì)菌性痢疾可能由志賀菌持續(xù)感染、腸道菌群失衡、免疫功能低下、慢性腸道損傷、營養(yǎng)不良等因素引起，通常表現(xiàn)為腹瀉反復(fù)發(fā)作、黏液膿血便、乏力、面色蒼白等癥狀。

1、鐵吸收障礙

慢性細(xì)菌性痢疾患者的腸道黏膜長期處于炎癥狀態(tài)，影響鐵元素的正常轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。炎癥因子會抑制鐵調(diào)素的降解，導(dǎo)致鐵被限制在巨噬細(xì)胞內(nèi)無法釋放，同時腸道上皮細(xì)胞對鐵的吸收能力下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血清鐵蛋白升高但血紅蛋白降低的矛盾現(xiàn)象。治療需在控制感染的基礎(chǔ)上，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等。

2、慢性失血

腸道潰瘍和黏膜糜爛會導(dǎo)致持續(xù)性隱性出血，糞便中丟失的鐵超過日常飲食補(bǔ)充量。長期少量失血雖不易察覺，但累積可造成缺鐵性貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便或糞便隱血試驗(yàn)陽性。需通過腸鏡檢查評估出血程度，并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、康復(fù)新液、美沙拉嗪腸溶片等藥物修復(fù)腸黏膜。

3、營養(yǎng)攝入不足

長期腹瀉和腹痛導(dǎo)致患者主動減少進(jìn)食，飲食中富含鐵的肉類、動物肝臟等攝入不足。同時腸道吸收功能減退，即使增加膳食鐵攝入仍難以改善貧血。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少量多餐，選擇易消化的含鐵食物如瘦肉糜、蛋黃、菠菜等，必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、炎癥性貧血

慢性感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會干擾骨髓造血功能，促炎細(xì)胞因子抑制促紅細(xì)胞生成素的活性，縮短紅細(xì)胞壽命。這種貧血表現(xiàn)為正細(xì)胞正色素性，與單純?nèi)辫F性貧血的小細(xì)胞低色素性不同。需通過血常規(guī)、鐵代謝等檢查鑒別，治療以控制原發(fā)感染為主，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。

5、維生素缺乏

長期腹瀉影響脂溶性維生素吸收，維生素B12和葉酸缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)舌炎、周圍神經(jīng)病變等表現(xiàn)。需檢測血清維生素B12和葉酸水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸片、維生素B12片、復(fù)合維生素B片等，同時治療基礎(chǔ)腸道疾病。

慢性細(xì)菌性痢疾患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，貧血嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。日常飲食注意補(bǔ)充富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物，避免進(jìn)食辛辣刺激或高纖維食物加重腹瀉。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，癥狀加重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物治療方案。

脾腎陽虛多見于長期勞累、年老體弱、久病未愈或先天稟賦不足的人群。脾腎陽虛可能與先天體質(zhì)、飲食不當(dāng)、慢性疾病、過度勞累、環(huán)境因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、腹瀉便溏、性功能減退等癥狀。

1、先天體質(zhì)

部分人群因先天稟賦不足，腎陽虧虛，脾陽失于溫煦，易發(fā)展為脾腎陽虛。這類體質(zhì)者常自幼怕冷，生長發(fā)育遲緩，抵抗力較弱。日常需注意保暖，避免生冷飲食，可適當(dāng)食用羊肉、核桃等溫補(bǔ)食物，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥調(diào)理。

2、飲食不當(dāng)

長期嗜食生冷寒涼食物，如冰飲、海鮮、苦瓜等，易損傷脾陽；過度節(jié)食或飲食不規(guī)律導(dǎo)致氣血生化不足，進(jìn)一步累及腎陽。此類人群需調(diào)整飲食習(xí)慣，選擇溫?zé)嵋紫氖澄锶缟剿帯⒓t棗、生姜，并可遵醫(yī)囑服用附子理中丸、四神丸等溫補(bǔ)脾腎的藥物。

3、慢性疾病

慢性腹瀉、糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病久治不愈，可能耗傷脾腎陽氣。患者除原發(fā)病癥狀外，常伴有無力、水腫、夜尿頻多等表現(xiàn)。需積極治療原發(fā)病，配合參苓白術(shù)散、真武湯等方劑溫補(bǔ)脾腎，同時避免過度利尿或?yàn)a下類藥物。

4、過度勞累

長期高強(qiáng)度體力勞動、熬夜或思慮過度，會耗損脾腎精氣，導(dǎo)致陽氣虛衰。常見于重體力勞動者、長期腦力工作者及產(chǎn)后女性。建議調(diào)整作息，保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動，必要時使用龜鹿二仙膠、補(bǔ)中益氣湯等方劑調(diào)理。

5、環(huán)境因素

長期處于寒冷潮濕地區(qū)，或夏季過度使用空調(diào)，外寒侵襲易傷陽氣。此類人群應(yīng)注意環(huán)境溫度調(diào)節(jié)，避免久居陰冷處，可通過艾灸關(guān)元、足三里等穴位溫通陽氣，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用艾附暖宮丸、桂附地黃丸等中成藥。

脾腎陽虛者日常需注重保暖，尤其避免腰腹部受涼；飲食宜溫補(bǔ)，可適量食用桂圓、板栗、韭菜等食物；避免劇烈運(yùn)動耗氣，選擇散步、瑜伽等溫和鍛煉方式；保持規(guī)律作息，夜間11點(diǎn)后不宜熬夜。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、心悸等表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理，不可自行濫用溫補(bǔ)藥物。

地中海貧血陽性通常由基因突變引起，主要有遺傳因素、血紅蛋白合成異常、鐵代謝紊亂、骨髓造血功能異常、環(huán)境因素等原因。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，建議患者及時就醫(yī)，完善基因檢測和血液檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、遺傳因素

地中海貧血屬于常染色體隱性遺傳病，父母雙方若攜帶突變基因，子女有較高概率患病。該病與HBA和HBB基因突變相關(guān)，導(dǎo)致α或β珠蛋白鏈合成不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。治療需根據(jù)貧血程度選擇輸血或去鐵治療，藥物包括琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑，重度患者需使用地拉羅司分散片祛除體內(nèi)過量鐵。

2、血紅蛋白合成異常

珠蛋白肽鏈比例失衡導(dǎo)致異常血紅蛋白形成，引發(fā)紅細(xì)胞壽命縮短。α地中海貧血因HBA1/HBA2基因缺失，β地中海貧血因HBB基因點(diǎn)突變。患者可伴隨黃疸、脾腫大等癥狀。輕癥可通過補(bǔ)充葉酸片改善，中重度需輸注濃縮紅細(xì)胞，必要時使用羥基脲片調(diào)節(jié)血紅蛋白合成。

3、鐵代謝紊亂

長期輸血治療會導(dǎo)致鐵過載，沉積在心臟、肝臟等器官。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高引發(fā)氧化應(yīng)激損傷，加重器官功能障礙?；颊叨ㄆ诒O(jiān)測血清鐵蛋白，使用去鐵胺注射液或地拉羅司分散片進(jìn)行祛鐵治療，同時限制富含鐵的食物攝入。

4、骨髓造血功能異常

無效造血導(dǎo)致骨髓代償性增生，可能進(jìn)展為骨髓纖維化?；颊弑憩F(xiàn)為骨骼畸形、病理性骨折等。造血干細(xì)胞移植是根治方法，術(shù)前需使用白消安注射液進(jìn)行預(yù)處理，術(shù)后配合環(huán)孢素軟膠囊預(yù)防移植物抗宿主病。

5、環(huán)境因素

瘧疾高發(fā)地區(qū)人群的基因突變具有選擇性優(yōu)勢，但現(xiàn)代環(huán)境下突變成致病因素。某些化學(xué)物質(zhì)或輻射可能加重基因損傷。預(yù)防需避免接觸苯類化合物，孕期進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷，必要時終止妊娠。

地中海貧血患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收，但需控制動物肝臟等高鐵食物。避免劇烈運(yùn)動防止溶血加重，定期監(jiān)測血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。育齡夫婦建議進(jìn)行基因篩查，孕期通過絨毛取樣或羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸等癥狀時及時就醫(yī)。

中醫(yī)胃脘痛的病因主要有外邪犯胃、飲食傷胃、情志失調(diào)、脾胃虛弱、瘀血阻滯等，病機(jī)涉及氣機(jī)不暢、胃失和降、氣血瘀滯等。胃脘痛多與寒邪、熱邪、濕邪侵襲，或飲食不節(jié)、情志抑郁、勞倦過度等因素相關(guān)，導(dǎo)致胃腑功能失調(diào)。

1、外邪犯胃

外感寒邪、熱邪或濕邪可直接侵襲胃腑，導(dǎo)致胃脘疼痛。寒邪凝滯氣機(jī)，表現(xiàn)為胃痛遇冷加重、得溫減輕；熱邪灼傷胃絡(luò)，多見胃脘灼痛、口干口苦；濕邪困阻中焦，常伴胃脘脹滿、舌苔厚膩。治療需祛除外邪，如寒邪用良附丸，熱邪用左金丸，濕邪用平胃散。

2、飲食傷胃

暴飲暴食、過食生冷或辛辣油膩可損傷胃氣。飲食停滯表現(xiàn)為胃脹痛、噯腐吞酸；辛辣傷陰多見胃脘隱痛、口干舌紅；生冷傷陽常見胃痛喜溫、食欲不振。需消食導(dǎo)滯用保和丸，養(yǎng)陰用益胃散，溫中可用理中丸。

3、情志失調(diào)

憂思惱怒導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃。肝胃不和表現(xiàn)為胃脘脹痛連及兩脅、噯氣頻作；郁久化火可見燒心反酸；氣滯血瘀則痛有定處。疏肝用柴胡疏肝散，清熱用化肝煎，化瘀用失笑散。

4、脾胃虛弱

素體不足或久病傷脾，胃失濡養(yǎng)。脾胃虛寒多見隱痛喜按、食少便溏；胃陰不足常見灼痛嘈雜、舌紅少苔。溫補(bǔ)用黃芪建中湯，養(yǎng)陰用一貫煎，需配合飲食調(diào)養(yǎng)。

5、瘀血阻滯

久病入絡(luò)或外傷導(dǎo)致胃絡(luò)瘀阻。表現(xiàn)為刺痛固定、夜間加重、舌質(zhì)紫暗?；钛鲇玫嫼鲜ιⅲ瑖?yán)重者可用膈下逐瘀湯。瘀血證多病程較長，需堅持治療。

胃脘痛患者需注意飲食有節(jié)，避免生冷辛辣；保持情緒舒暢，勞逸結(jié)合；慢性疼痛應(yīng)定期復(fù)診，辨證調(diào)整用藥。可配合艾灸中脘、足三里等穴位，或進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動。若出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦等報警癥狀，須及時就醫(yī)排除惡性病變。