醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  4歲小孩感冒、咳嗽、流鼻血可能與上呼吸道感染、鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

  1、上呼吸道感染

  感冒病毒可能引發(fā)鼻黏膜充血破裂導(dǎo)致流鼻血，伴隨發(fā)熱、咽痛。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、布洛芬混懸液等藥物。

  2、鼻腔干燥

  冬季干燥或空調(diào)環(huán)境易使鼻黏膜脆弱出血。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免孩子摳鼻，必要時(shí)使用紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。

  3、過(guò)敏性鼻炎

  過(guò)敏原刺激可能導(dǎo)致反復(fù)噴嚏、鼻癢后出血。家長(zhǎng)需排查過(guò)敏原，醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒。

  4、血液系統(tǒng)疾病

  血小板減少或凝血功能障礙可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物等。

  日常注意補(bǔ)充維生素C豐富的水果，保持每天1000毫升飲水，避免劇烈擤鼻。若出血持續(xù)10分鐘未止或頻繁發(fā)作，須立即兒科就診。