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小兒嗜睡的危險(xiǎn)征兆包括意識(shí)模糊、難以喚醒、呼吸異常、對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍等，需警惕腦炎、低血糖、嚴(yán)重感染、代謝性疾病等病理因素。
1. 腦炎病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)炎癥，患兒除嗜睡外可能伴隨高熱、嘔吐、頸部僵硬。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腦脊液檢查，治療包括阿昔洛韋注射液、甘露醇脫水劑、免疫球蛋白等。
2. 低血糖血糖低于2.8mmol/L時(shí)出現(xiàn)腦功能抑制，常見(jiàn)于糖尿病患兒胰島素過(guò)量或先天性代謝異常。家長(zhǎng)需立即檢測(cè)指尖血糖，可喂食含糖食物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈推注葡萄糖注射液。
3. 敗血癥細(xì)菌入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為嗜睡伴皮膚花紋、四肢冰涼。血培養(yǎng)確診后需住院使用注射用頭孢曲松鈉、美羅培南等廣譜抗生素，必要時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇。
4. 遺傳代謝病如甲基丙二酸血癥等先天缺陷導(dǎo)致毒性代謝物堆積，多在進(jìn)食蛋白質(zhì)后發(fā)作。需通過(guò)血尿代謝篩查確診，急性期治療包括左卡尼汀注射液、精氨酸注射液及特殊配方奶粉喂養(yǎng)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子異常嗜睡超過(guò)2小時(shí)或伴隨其他危險(xiǎn)征兆時(shí)，應(yīng)立即測(cè)量體溫、檢查呼吸脈搏，保持氣道通暢并盡快送醫(yī)，途中避免喂食防止誤吸。
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