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直徑1.5厘米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù):適用于結(jié)石質(zhì)地較疏松且位于腎盂或上盞的情況,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù):經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道等方式碎石,適合中下段輸尿管結(jié)石合并腎結(jié)石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟,通過(guò)腎鏡器械直接粉碎并取出結(jié)石,對(duì)較大結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石效果顯著。
4、開(kāi)放手術(shù):僅適用于合并嚴(yán)重解剖異常或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗的極少數(shù)病例,需切開(kāi)腎臟直接取石。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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