來源:博禾知道
2022-05-18 09:30 32人閱讀
巨結(jié)腸術(shù)后小腸結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,可能與腸道菌群失調(diào)、吻合口炎癥、術(shù)后感染、飲食不當(dāng)、免疫功能低下等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),通過血常規(guī)、糞便檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。
1、腸道菌群失調(diào)
巨結(jié)腸手術(shù)會改變腸道解剖結(jié)構(gòu),影響正常菌群分布。術(shù)后抗生素使用可能進(jìn)一步破壞菌群平衡,導(dǎo)致致病菌過度繁殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣腹瀉、腹脹等癥狀。治療需調(diào)整抗生素使用,配合益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
2、吻合口炎癥
腸道吻合口愈合過程中可能出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng),與手術(shù)操作、局部血供等因素有關(guān)。表現(xiàn)為腹痛、排便異常,嚴(yán)重時可出現(xiàn)吻合口瘺。需通過腸鏡檢查評估炎癥程度,必要時進(jìn)行抗炎治療。
3、術(shù)后感染
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸道屏障功能受損,細(xì)菌易位引發(fā)感染。常見病原體包括大腸桿菌、艱難梭菌等?;颊叱腊Y狀外,常伴有發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身表現(xiàn)。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素治療。
4、飲食不當(dāng)
術(shù)后過早恢復(fù)普通飲食或攝入刺激性食物可能加重腸道負(fù)擔(dān)。高脂、高纖維食物可能誘發(fā)癥狀。建議從流質(zhì)飲食逐步過渡,避免生冷、辛辣食物,注意少食多餐。
5、免疫功能低下
手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后恢復(fù)期可能導(dǎo)致暫時性免疫功能下降,增加感染風(fēng)險。兒童患者尤為常見。需加強營養(yǎng)支持,必要時給予免疫調(diào)節(jié)治療。密切監(jiān)測體溫及排便情況。
巨結(jié)腸術(shù)后患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后早期避免劇烈運動,注意腹部保暖。定期隨訪復(fù)查,觀察排便習(xí)慣變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便、高熱等癥狀時須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。維持良好作息習(xí)慣,有助于促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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