醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石最準(zhǔn)確的檢查方法有泌尿系統(tǒng)超聲、CT平掃、靜脈尿路造影、尿液分析。

  1、泌尿系統(tǒng)超聲

  泌尿系統(tǒng)超聲是無(wú)創(chuàng)檢查，可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)3毫米的結(jié)石，能顯示結(jié)石位置及腎積水程度，適用于孕婦及兒童等不宜接受輻射的人群。

  2、CT平掃

  CT平掃是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，能檢出1毫米以上的結(jié)石，精確顯示結(jié)石大小、密度及解剖位置，對(duì)尿酸結(jié)石等X線透光結(jié)石同樣敏感。

  3、靜脈尿路造影

  靜脈尿路造影通過(guò)造影劑顯示尿路形態(tài)，可評(píng)估腎功能及尿路梗阻情況，但需注意造影劑過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，腎功能不全患者慎用。

  4、尿液分析

  尿液分析可檢測(cè)尿pH值、紅細(xì)胞及結(jié)晶類型，輔助判斷結(jié)石成分，為預(yù)防復(fù)發(fā)提供依據(jù)，需配合影像學(xué)檢查綜合評(píng)估。

  檢查前需保持膀胱充盈，避免服用影響檢查結(jié)果的藥物，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適檢查組合。