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為什么根管治療要反復拍片

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問題描述:為什么根管治療要反復拍片

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輸尿管結(jié)石怎么排出快

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式促進排出。結(jié)石排出速度主要與結(jié)石大小、位置、患者飲水量及治療方案有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量建議超過2000毫升,增加尿流沖刷作用有助于小結(jié)石移動。家長需監(jiān)督兒童規(guī)律飲水,避免碳酸飲料。

2、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。須嚴格遵醫(yī)囑使用。

3、體位調(diào)整

針對下段結(jié)石可采用膝胸臥位,利用重力促進排出。建議每日進行3-4次,每次保持15分鐘,避免飯后立即實施。

4、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c輸尿管狹窄或畸形有關(guān),常伴隨劇烈腰痛、血尿等癥狀。

發(fā)作期避免高草酸飲食,適度跳躍運動可輔助排石。直徑超過5毫米或伴隨感染癥狀需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小腿中段骨頭隱隱作痛應該怎么辦

小腿中段骨頭隱隱作痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由運動損傷、骨質(zhì)疏松、慢性勞損、骨膜炎等原因引起。

1、休息制動

避免劇烈運動及長時間站立行走,使用護具減少骨骼壓力。運動損傷引起的疼痛可通過冰敷患處緩解。

2、物理治療

熱敷或紅外線照射可促進局部血液循環(huán),慢性勞損患者可配合按摩緩解肌肉緊張。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可鎮(zhèn)痛消炎,骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補充鈣劑與維生素D。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)性疼痛可能與骨膜炎、應力性骨折等病理性因素有關(guān),需通過X線或MRI明確診斷。

日常注意補充含鈣食物如牛奶、豆制品,避免過度負重活動,若疼痛加重或伴腫脹發(fā)熱應及時骨科就診。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
照結(jié)石b超需要空腹憋尿嗎

腎結(jié)石B超檢查通常需要空腹和憋尿,具體準備要求與檢查部位、設備類型以及醫(yī)生建議有關(guān)。

1、空腹要求

上腹部檢查需空腹8小時以上,避免胃腸氣體干擾圖像質(zhì)量。若僅檢查膀胱或輸尿管下段可不空腹。

2、憋尿程度

膀胱檢查需憋尿至明顯尿意,使膀胱充盈便于觀察結(jié)石;腎臟檢查無須過度憋尿,適度飲水即可。

3、檢查部位

經(jīng)腹部前列腺結(jié)石檢查需憋尿,經(jīng)直腸檢查則需排空膀胱。輸尿管中段結(jié)石檢查對憋尿要求較低。

4、設備差異

普通B超對憋尿要求較高,彩超分辨率提升后可適當降低標準。CT尿路造影另有特殊準備要求。

檢查前1天避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物。不同醫(yī)院可能存在具體操作差異,建議提前咨詢檢查科室。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
新生兒額頭突出怎么辦

新生兒額頭突出可能與生理性顱骨發(fā)育、產(chǎn)道擠壓、維生素D缺乏性佝僂病、先天性顱縫早閉等因素有關(guān),可通過觀察護理、營養(yǎng)補充、藥物治療或手術(shù)矯正等方式干預。

1、生理性顱骨發(fā)育

新生兒顱骨未完全骨化,前囟門未閉合時可能出現(xiàn)暫時性額頭突出,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議家長定期測量頭圍,觀察是否伴隨異常增長。

2、產(chǎn)道擠壓

分娩過程中產(chǎn)道壓力可能導致顱骨暫時變形,通常2-3周自行恢復。家長需避免按壓突出部位,哺乳時注意調(diào)整抱姿減少局部受壓。

3、維生素D缺乏

長期維生素D攝入不足可能導致佝僂病性方顱,表現(xiàn)為額骨結(jié)節(jié)突出。需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,配合陽光照射促進鈣吸收。

4、顱縫早閉

先天性顱縫過早閉合會導致頭顱畸形,可能伴隨顱內(nèi)壓增高。需通過顱骨三維CT確診,嚴重者需行顱骨重塑術(shù)等手術(shù)治療。

日常注意保持新生兒頭部自然體位,避免持續(xù)單側(cè)受壓,定期兒童保健科隨訪監(jiān)測頭圍發(fā)育曲線,發(fā)現(xiàn)異常顱形及時就醫(yī)評估。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胃脹氣應該怎么有效緩解

胃脹氣可通過調(diào)整飲食習慣、腹部按摩、適量運動和藥物治療等方式緩解。胃脹氣通常由進食過快、產(chǎn)氣食物攝入過多、胃腸功能紊亂、慢性胃炎等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免進食過快或暴飲暴食,減少豆類、洋蔥、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入。建議少量多餐,進食時充分咀嚼。

2、腹部按摩

順時針按摩腹部有助于促進胃腸蠕動,緩解脹氣癥狀。按摩時可配合熱敷,每次持續(xù)10-15分鐘。

3、適量運動

飯后散步或進行輕度運動能幫助消化,減少氣體在胃腸道的積聚。避免立即平臥或劇烈運動。

4、藥物治療

可能與胃腸動力障礙、腸道菌群失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮、西甲硅油、雙歧桿菌等藥物。

日常注意保持規(guī)律作息,避免過度緊張焦慮,若癥狀持續(xù)不緩解或伴有腹痛、嘔吐等應及時就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
血糖高和喝酒有關(guān)系嗎

血糖高可能與飲酒有關(guān),主要影響因素有酒精代謝干擾、飲酒過量、胰腺損傷、遺傳易感性。

1. 酒精代謝干擾:

酒精會抑制肝臟糖異生,導致血糖波動,建議控制飲酒量并監(jiān)測血糖變化。

2. 飲酒過量:

長期大量飲酒可能引發(fā)胰島素抵抗,空腹血糖升高,需限制每日酒精攝入不超過25克。

3. 胰腺損傷:

酗酒可能導致胰腺炎,破壞胰島β細胞功能,表現(xiàn)為持續(xù)高血糖,需進行OGTT檢測評估。

4. 遺傳易感性:

攜帶酒精代謝酶基因突變者更易出現(xiàn)酒精性低血糖后繼發(fā)高血糖反應,建議進行基因檢測。

血糖異常者應戒酒,選擇無糖飲品,定期檢測糖化血紅蛋白,出現(xiàn)多飲多尿癥狀及時就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
小孩鼻炎流鼻血怎么辦

小孩鼻炎流鼻血可通過局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。通常由鼻腔干燥、過敏性鼻炎、鼻竇感染、鼻腔血管異常等原因引起。

1、局部壓迫止血

家長需立即用拇指食指捏住孩子鼻翼兩側(cè)壓迫止血,保持頭部前傾姿勢,避免血液倒流嗆咳,持續(xù)壓迫5-10分鐘。

2、鼻腔保濕

使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,家長需每日幫助孩子清潔鼻腔,保持濕度在50%-60%,減少黏膜干裂。

3、藥物治療

過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑;感染性鼻炎需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,用藥期間家長需觀察有無藥物不良反應。

4、就醫(yī)檢查

反復出血或出血量大時,家長需及時帶孩子排查血液疾病或鼻腔血管瘤,鼻內(nèi)鏡檢查可明確出血點位置。

日常避免孩子摳挖鼻腔,增加維生素C和維生素K攝入,冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
牙齦腫痛能吃阿莫西林嗎

牙齦腫痛可以遵醫(yī)囑服用阿莫西林,但需明確病因后使用。常見原因包括牙周炎、智齒冠周炎、齲齒繼發(fā)感染或外傷刺激,具體用藥需結(jié)合細菌感染類型評估。

1、牙周炎

牙菌斑堆積導致牙齦炎癥,表現(xiàn)為紅腫出血。除阿莫西林外,可聯(lián)合甲硝唑或頭孢克洛控制厭氧菌感染,同時需進行齦上潔治等專業(yè)治療。

2、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織化膿性感染,可能伴張口受限。阿莫西林需與奧硝唑聯(lián)用,嚴重者需切開引流并考慮拔除患牙。

3、齲齒感染

深齲引發(fā)牙髓壞死擴散至根尖區(qū),形成膿腫。除抗生素外需行根管治療,急性期可配合布洛芬緩解疼痛。

4、外傷刺激

硬物劃傷或刷牙不當造成機械損傷。此類非感染性腫痛無須抗生素,可用復方氯己定含漱液局部消炎。

出現(xiàn)牙齦腫痛建議先就診口腔科,避免自行用藥延誤治療。日常使用軟毛牙刷,飯后用牙線清潔牙縫有助于預防炎癥復發(fā)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓低會引起頭昏嗎

血壓低會引起頭昏。低血壓導致的頭昏可能由體位性低血壓、脫水、貧血、心律失常等原因引起。

1、體位性低血壓

快速起身時血壓驟降導致腦部供血不足,表現(xiàn)為短暫頭昏或眼前發(fā)黑。建議起身時動作緩慢,避免長時間站立,可穿彈力襪改善下肢靜脈回流。

2、脫水

體液丟失過多使血容量減少,引發(fā)低血壓性頭昏。需及時補充電解質(zhì)溶液,日常保持充足飲水,高溫環(huán)境或運動后注意補液。

3、貧血

血紅蛋白不足降低血液攜氧能力,伴隨面色蒼白、乏力。需檢查血常規(guī)明確類型,缺鐵性貧血可補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物,配合維生素C促進吸收。

4、心律失常

心跳過緩或房室傳導阻滯導致心輸出量減少,可能伴隨心悸、暈厥。需心電圖檢查,嚴重者需安裝起搏器,藥物可用阿托品、異丙腎上腺素等提升心率。

日常建議增加膳食中鈉鹽和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免過度節(jié)食,定期監(jiān)測血壓變化,持續(xù)性頭昏或伴隨意識障礙需立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃疼疼的特別厲害怎么辦

胃疼特別厲害可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。劇烈胃痛可能由飲食刺激、胃痙攣、胃炎、胃潰瘍等原因引起。

1、調(diào)整飲食

暫停進食辛辣、油膩或過冷過熱食物,選擇溫熱的米粥、面條等易消化食物,少量多餐減輕胃腸負擔。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘,幫助緩解胃部肌肉痙攣,注意避免燙傷皮膚。

3、服用藥物

遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物,可中和胃酸或抑制胃酸分泌。胃潰瘍可能與環(huán)境刺激、幽門螺桿菌感染有關(guān),常伴反酸、黑便等癥狀。

4、就醫(yī)檢查

急性胃炎可能與藥物損傷、應激反應有關(guān),表現(xiàn)為絞痛、惡心。持續(xù)劇烈疼痛需排除胃穿孔、胰腺炎等急癥,建議完善胃鏡或腹部CT檢查。

疼痛緩解后保持清淡飲食,避免咖啡、酒精等刺激性食物,規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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