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拔智齒后吃什么消炎藥

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甲亢的患者在某些應(yīng)激情況下容易出現(xiàn)甲亢危象,這種可能會(huì)危及到生命,是甲亢相對(duì)比較嚴(yán)重的一個(gè)急性的并發(fā)癥。還有的甲亢患者遷延不愈,導(dǎo)致疾病反反復(fù)復(fù),還容易形成甲亢心,出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的變化,有可能發(fā)生心衰和猝死。甲亢是指甲狀腺激素分泌增多而引起的疾病,甲狀腺激素是一個(gè)產(chǎn)熱的激素,可以增加耗能,因此患者會(huì)表現(xiàn)出高代謝的癥狀。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
支氣管炎要一直吃消炎藥嗎

支氣管炎通常不需要一直吃消炎藥,具體用藥需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度決定。支氣管炎可能是病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏等因素引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

病毒感染引起的支氣管炎通常具有自限性,使用消炎藥并無(wú)明顯作用,反而可能增加耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)治療以緩解癥狀為主,如止咳化痰、保持充足休息等。細(xì)菌感染引起的支氣管炎可能需要短期使用消炎藥,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,完成整個(gè)療程。過(guò)敏因素導(dǎo)致的支氣管炎則需要抗過(guò)敏治療,消炎藥并非主要治療手段。

長(zhǎng)期使用消炎藥可能導(dǎo)致胃腸不適、肝功能損害等不良反應(yīng),還可能破壞體內(nèi)正常菌群平衡。對(duì)于慢性支氣管炎患者,更應(yīng)避免隨意使用消炎藥,而應(yīng)注重日常防護(hù)和綜合治療。特殊人群如老年人、兒童、孕婦等使用消炎藥更需謹(jǐn)慎。

支氣管炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體和過(guò)敏原。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出。癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。平時(shí)可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),減少呼吸道感染發(fā)生概率。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
拔智齒拆線最遲不要超過(guò)幾天
拔智齒拆線時(shí)間通常為術(shù)后7天,若傷口未完全恢復(fù)或出現(xiàn)感染、紅腫等情況,拆線時(shí)間可推遲至最多不超過(guò)14天,拆線后需注意口腔衛(wèi)生以避免感染。拔掉智齒后應(yīng)注意飲食,避免刺激傷口。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
拔智齒多少錢一顆
拔智齒拔智齒通常在1200元到2000元左右一顆。具體需要根據(jù)智齒的情況來(lái)決定,智齒的位置比較好,需要拔除的的方式是比較簡(jiǎn)單的,費(fèi)用大概在1200元左右,如果智齒是橫向生長(zhǎng)需要將牙齦切開(kāi),拔除的方式會(huì)比較的麻煩,費(fèi)用也會(huì)有所差異,大概在2000元左右。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
打完瘦臉針可以吃消炎藥嗎
打完瘦臉針后,如果求美者需要消炎且存在炎癥證據(jù),可以在注射一周后再服用消炎藥,這不會(huì)對(duì)瘦臉針和身體產(chǎn)生影響。消炎藥的作用是消炎消腫。瘦臉針的原理是阻斷神經(jīng)和肌肉的神經(jīng)沖動(dòng),使咬肌逐漸萎縮變小,達(dá)到瘦臉效果。在打完瘦臉針后需要注意減少咬肌運(yùn)動(dòng),避免立即服用消炎藥并盡量避免吃堅(jiān)果類食物。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
拔智齒多少錢一顆
拔智齒拔智齒一般需要200元到500元左右一顆,但是具體的費(fèi)用是因人而異的,如果智齒拔除的相對(duì)容易,費(fèi)用就會(huì)比較少,大概需要200元左右一顆,如果智齒拔除的相對(duì)困難,費(fèi)用就會(huì)比較貴,大概需要500元左右一顆。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
前列腺炎尿道炎吃消炎藥管用嗎

前列腺炎和尿道炎患者遵醫(yī)囑使用消炎藥通常是管用的,但需根據(jù)具體病原體類型選擇合適的藥物。前列腺炎和尿道炎可能由細(xì)菌感染、支原體感染、衣原體感染等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)明確病因。

細(xì)菌性前列腺炎或尿道炎使用抗生素治療效果較好。細(xì)菌感染引起的炎癥常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等,針對(duì)這類病原體可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等藥物。這些藥物通過(guò)抑制細(xì)菌DNA合成或干擾蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,能有效緩解尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。治療期間需注意足療程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

非細(xì)菌性炎癥使用抗生素可能無(wú)效。部分前列腺炎屬于慢性盆腔疼痛綜合征,與細(xì)菌感染無(wú)關(guān),此時(shí)使用抗生素?zé)o法改善癥狀。衣原體或支原體感染引起的尿道炎需要使用多西環(huán)素片、克拉霉素片等特定抗生素。對(duì)于無(wú)菌性炎癥,醫(yī)生可能會(huì)推薦α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱敷等物理療法。特殊類型感染如淋球菌性尿道炎需選用頭孢曲松鈉等藥物。

建議患者保持每日飲水量2000毫升以上,避免久坐和騎車等壓迫前列腺的行為。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。治療期間禁止飲酒,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。若用藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況需及時(shí)復(fù)診。慢性前列腺炎患者可進(jìn)行溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘有助于緩解癥狀。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
拔智齒多少錢一顆
拔牙拔智齒一顆大概需要200元到500元左右,具體需要根據(jù)智齒的生長(zhǎng)位置決定。如果生長(zhǎng)出了智齒,影響到正常的咀嚼功能,可以選擇把智齒拔除,生長(zhǎng)的位置在拔牙的時(shí)候比較簡(jiǎn)單,費(fèi)用是200元左右,如果生長(zhǎng)的位置拔牙的時(shí)候比較困難,沒(méi)有完全的露出來(lái),是阻生智齒,治療的時(shí)候困難性比較大,費(fèi)用是500元左右。拔牙之后的兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)盡量避免吃任何的食物,也不可以喝水,避免后期的損傷加重。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
拔智齒多少錢一顆
拔智齒拔智齒大概需要200元到800元左右,不同級(jí)別的醫(yī)院對(duì)價(jià)格也會(huì)產(chǎn)生影響。主要的費(fèi)用根據(jù)智齒的位置來(lái)決定,如果長(zhǎng)在前牙區(qū),拔智齒操作起來(lái)比較方便,可能需要200元左右,如果智齒長(zhǎng)在后牙區(qū),操作起來(lái)比較困難,費(fèi)用可能達(dá)到800元左右。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
醫(yī)院拔智齒多少錢
拔智齒醫(yī)院拔智齒大約需要150元到750元,具體價(jià)格會(huì)根據(jù)拔牙方式來(lái)決定。智齒已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)之后,可以使用專業(yè)的鉗子將牙齒拔除,治療費(fèi)用會(huì)在150。出現(xiàn)橫位智齒出現(xiàn)臉部疼痛或者是正常牙齒受到影響時(shí),需要通過(guò)牙齦部位切口然后把牙齒取出來(lái)治療費(fèi)用會(huì)在750元。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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小學(xué)教師體檢查乙肝嗎

小學(xué)教師入職體檢通常包含乙肝五項(xiàng)檢查,主要篩查項(xiàng)目有乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。

1、體檢項(xiàng)目

根據(jù)國(guó)家規(guī)定,教師入職體檢需包含傳染病篩查,乙肝病毒檢測(cè)屬于常規(guī)項(xiàng)目。

2、隱私保護(hù)

乙肝檢查結(jié)果受法律保護(hù),用人單位不得歧視攜帶者,但部分崗位可能限制活動(dòng)性肝炎患者。

3、攜帶者權(quán)益

無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者若無(wú)肝功能異常,依法享有平等就業(yè)權(quán),但需定期復(fù)查肝功能。

4、預(yù)防措施

建議未感染人群接種乙肝疫苗,已攜帶者避免飲酒和肝損傷藥物,保持規(guī)律作息。

體檢前應(yīng)保持空腹8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考對(duì)比。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
打乙肝疫苗第一針與第二針時(shí)隔6個(gè)月正常嗎

乙肝疫苗第一針與第二針間隔6個(gè)月屬于非標(biāo)準(zhǔn)接種方案,標(biāo)準(zhǔn)接種間隔通常為0-1-6個(gè)月。

1、接種方案差異

標(biāo)準(zhǔn)三針接種方案中,第二針應(yīng)在首針后1個(gè)月接種,延遲至6個(gè)月可能影響抗體產(chǎn)生速度。

2、免疫效果影響

延長(zhǎng)間隔可能延遲抗體形成,但最終免疫效果通常不受顯著影響,完成全程接種后需檢測(cè)抗體水平。

3、補(bǔ)種原則

若已超期接種無(wú)需重新開(kāi)始,直接補(bǔ)種剩余劑次即可,建議咨詢接種單位調(diào)整后續(xù)接種時(shí)間。

4、特殊人群注意

免疫功能低下者需嚴(yán)格按時(shí)接種,延遲可能降低保護(hù)效果,必要時(shí)需增加接種劑量或劑次。

建議盡快補(bǔ)種第二針,完成接種1個(gè)月后檢測(cè)表面抗體水平,日常注意避免高危暴露行為。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦垂體瘤后遺癥能好嗎
腦垂體瘤后遺癥可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。腦垂體瘤后遺癥可能由腫瘤壓迫、激素分泌異常、手術(shù)損傷、放療副作用、心理因素等原因引起。 1、腫瘤壓迫:腦垂體瘤壓迫周圍組織可能導(dǎo)致視力下降、頭痛等癥狀。治療方法包括手術(shù)切除腫瘤,如經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)或開(kāi)顱手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)腫瘤是否復(fù)發(fā)。 2、激素分泌異常:腦垂體瘤可能導(dǎo)致激素分泌過(guò)多或不足,如生長(zhǎng)激素過(guò)多引發(fā)肢端肥大癥,或促甲狀腺激素不足導(dǎo)致甲狀腺功能減退。治療需根據(jù)具體激素異常類型,使用藥物如溴隱亭2.5mg/次,每日2次或生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽,50μg/次,每日3次調(diào)節(jié)激素水平。 3、手術(shù)損傷:手術(shù)過(guò)程中可能損傷周圍神經(jīng)或血管,導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥如尿崩癥或垂體功能減退。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和激素水平,必要時(shí)使用藥物如去氨加壓素0.1mg/次,每日2次或激素替代治療如氫化可的松,20mg/次,每日1次。 4、放療副作用:放療可能導(dǎo)致垂體功能進(jìn)一步減退或周圍組織損傷。放療后需定期監(jiān)測(cè)激素水平和影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療或?qū)ΠY處理,如使用甲鈷胺500μg/次,每日3次改善神經(jīng)功能。 5、心理因素:腦垂體瘤及其治療過(guò)程可能對(duì)患者心理造成影響,如焦慮或抑郁。建議進(jìn)行心理疏導(dǎo)或藥物治療,如使用舍曲林50mg/次,每日1次或帕羅西汀20mg/次,每日1次,同時(shí)鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng),保持積極心態(tài)。 腦垂體瘤后遺癥的康復(fù)需結(jié)合藥物治療、生活方式調(diào)整和心理支持。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如魚(yú)類、蛋類和新鮮蔬菜;運(yùn)動(dòng)方面可選擇輕度有氧運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘;護(hù)理上需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
女性胸口右側(cè)疼是怎么回事
女性胸口右側(cè)疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、乳腺疾病、膽囊炎、心臟問(wèn)題等原因引起,可通過(guò)休息、熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。 1、肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致胸部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部疼痛,尤其在活動(dòng)時(shí)加重。可通過(guò)熱敷、按摩、適當(dāng)休息等方式緩解癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 2、肋軟骨炎:肋軟骨炎癥通常表現(xiàn)為胸壁疼痛,尤其在按壓時(shí)明顯??赡芘c病毒感染、外傷或過(guò)度使用有關(guān)。可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬400mg,每日三次緩解疼痛,同時(shí)注意休息。 3、乳腺疾?。喝橄僭錾?、乳腺炎等疾病可能引起胸部疼痛,尤其在月經(jīng)周期前后加重??赏ㄟ^(guò)乳腺超聲檢查確診,必要時(shí)使用藥物如他莫昔芬10mg,每日一次治療。 4、膽囊炎:膽囊炎可能引起右上腹及胸部放射性疼痛,常伴有惡心、嘔吐等癥狀??赡芘c膽結(jié)石或感染有關(guān)??赏ㄟ^(guò)抗生素如頭孢曲松1g,每日一次和止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚500mg,每日三次治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除膽囊。 5、心臟問(wèn)題:心絞痛或心肌梗死可能引起胸部疼痛,尤其在左側(cè),但有時(shí)也可放射至右側(cè)??赡芘c冠狀動(dòng)脈狹窄或血栓有關(guān)??赏ㄟ^(guò)硝酸甘油0.5mg,舌下含服緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)。 女性胸口右側(cè)疼需注意日常飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,保持良好作息,避免熬夜,定期體檢以早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
乙肝5項(xiàng)檢查多少錢

乙肝五項(xiàng)檢查一般需要50元到200元,實(shí)際費(fèi)用受到檢測(cè)機(jī)構(gòu)等級(jí)、地區(qū)消費(fèi)水平、試劑品牌、是否包含附加服務(wù)等多種因素的影響。

1、檢測(cè)機(jī)構(gòu)等級(jí)

三甲醫(yī)院收費(fèi)通常高于社區(qū)醫(yī)院,部分公立機(jī)構(gòu)執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià),民營(yíng)機(jī)構(gòu)可能浮動(dòng)較大。

2、地區(qū)消費(fèi)水平

一線城市檢測(cè)成本普遍高于三四線城市,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)人工及設(shè)備維護(hù)費(fèi)用較高。

3、試劑品牌

進(jìn)口化學(xué)發(fā)光法試劑價(jià)格是國(guó)產(chǎn)酶聯(lián)免疫法的2-3倍,不同方法學(xué)檢測(cè)精度影響定價(jià)。

4、附加服務(wù)

含專家解讀報(bào)告或加急出結(jié)果的服務(wù)套餐,會(huì)比基礎(chǔ)檢測(cè)增加50-100元費(fèi)用。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),部分地區(qū)的疾控中心可提供免費(fèi)篩查服務(wù),檢查前可咨詢具體收費(fèi)明細(xì)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
纏腰龍恢復(fù)慢怎么辦
纏腰龍恢復(fù)慢可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、飲食調(diào)理和定期復(fù)查等方式改善。纏腰龍通常由免疫力低下、病毒感染、壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)缺乏和慢性疾病等因素引起。 1、局部護(hù)理:保持患處清潔干燥,避免摩擦和刺激。使用溫和的清潔劑清洗,避免使用刺激性化妝品。穿著寬松透氣的衣物,減少對(duì)患處的壓迫,促進(jìn)皮膚恢復(fù)。 2、藥物治療:口服抗病毒藥物如阿昔洛韋片,每次200mg,每日5次;泛昔洛韋片,每次250mg,每日3次;或伐昔洛韋片,每次500mg,每日2次。局部涂抹抗病毒藥膏如阿昔洛韋乳膏,每日3-4次,緩解癥狀。 3、心理調(diào)節(jié):保持積極樂(lè)觀的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和緊張。通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松身心,減少壓力對(duì)免疫系統(tǒng)的負(fù)面影響,促進(jìn)身體恢復(fù)。 4、飲食調(diào)理:多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、草莓、堅(jiān)果和全谷物。避免辛辣刺激性食物,保持飲食清淡,增強(qiáng)免疫力,幫助身體對(duì)抗病毒。 5、定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果。如有異常癥狀如持續(xù)疼痛或皮疹擴(kuò)散,需立即就醫(yī),避免病情加重。 日常生活中,建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,增強(qiáng)體質(zhì)。避免過(guò)度勞累,保持心情愉悅。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免交叉感染。多飲水,保持身體水分平衡,促進(jìn)新陳代謝。通過(guò)這些綜合措施,可以有效促進(jìn)纏腰龍的恢復(fù)。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
乙肝表面抗原陰性表面抗體陽(yáng)性是怎么回事

乙肝表面抗原陰性表面抗體陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒后康復(fù)或接種乙肝疫苗成功,主要與自然免疫清除、疫苗接種、隱性感染后自愈、檢測(cè)誤差等因素有關(guān)。

1、自然免疫清除

機(jī)體曾感染乙肝病毒但已完全清除,表面抗原轉(zhuǎn)陰后產(chǎn)生保護(hù)性抗體。無(wú)需特殊治療,建議定期監(jiān)測(cè)抗體水平。

2、疫苗接種成功

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為單一抗體陽(yáng)性??赏ㄟ^(guò)乙肝兩對(duì)半定量檢測(cè)確認(rèn)抗體濃度。

3、隱性感染自愈

既往無(wú)臨床癥狀的隱匿性感染,病毒被免疫系統(tǒng)清除后遺留抗體。可檢測(cè)HBV-DNA排除活動(dòng)性感染。

4、檢測(cè)誤差

實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)假陰性或抗體交叉反應(yīng)導(dǎo)致結(jié)果異常。建議重復(fù)檢測(cè)或采用不同試劑盒復(fù)核。

出現(xiàn)該結(jié)果無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,避免飲酒等傷肝行為,建議每1-2年復(fù)查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝病毒攜帶者有生命危險(xiǎn)嗎

乙肝病毒攜帶者多數(shù)情況下沒(méi)有生命危險(xiǎn),但可能發(fā)展為慢性乙肝、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病,主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括病毒活躍復(fù)制、肝功能異常、長(zhǎng)期飲酒、合并其他病毒感染。

1、病毒活躍復(fù)制

乙肝病毒持續(xù)復(fù)制可能引發(fā)慢性肝炎,需定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA載量,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、肝功能異常

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高提示肝細(xì)胞損傷,需通過(guò)保肝治療控制病情,常用藥物包括水飛薊賓、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等。

3、長(zhǎng)期飲酒

酒精會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程,攜帶者必須嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,每半年檢查肝臟彈性成像和甲胎蛋白。

4、合并病毒感染

重疊感染丙肝或艾滋病毒會(huì)加重肝損傷,需聯(lián)合抗病毒治療,定期進(jìn)行肝臟超聲和CT檢查篩查肝癌。

建議攜帶者保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免濫用藥物,每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)及肝臟影像學(xué)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
EB病毒感染會(huì)復(fù)發(fā)嗎

EB病毒感染可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與免疫力狀態(tài)、病毒潛伏激活、合并其他感染、慢性活動(dòng)性感染等因素有關(guān)。

1、免疫力下降

免疫功能低下時(shí)潛伏病毒可能重新復(fù)制,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛等癥狀。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽、匹多莫德。

2、病毒再激活

病毒潛伏在B淋巴細(xì)胞內(nèi)可因應(yīng)激等因素激活,需通過(guò)PCR檢測(cè)確診。臨床常用更昔洛韋、纈更昔洛韋等抗病毒藥物干預(yù)。

3、繼發(fā)感染誘發(fā)

合并細(xì)菌或真菌感染可能刺激病毒活動(dòng),需同時(shí)治療原發(fā)感染。阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素可控制繼發(fā)感染。

4、慢性活動(dòng)性感染

少數(shù)患者發(fā)展為持續(xù)性感染,需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)肝功能并配合干擾素治療,出現(xiàn)脾腫大等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)復(fù)查EB病毒抗體及DNA載量。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝倆對(duì)半2.4.5陽(yáng)性是怎么回事

乙肝兩對(duì)半2、4、5陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或處于恢復(fù)期,可能由自然清除病毒、疫苗接種后免疫反應(yīng)、隱匿性乙肝感染、檢測(cè)假陽(yáng)性等因素引起。

1.自然清除病毒

機(jī)體免疫系統(tǒng)成功清除乙肝病毒后,表面抗體(抗-HBs)和核心抗體(抗-HBc)陽(yáng)性表明獲得免疫力,無(wú)須治療,建議定期復(fù)查肝功能。

2.疫苗接種反應(yīng)

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生表面抗體,若曾接觸病毒可能同時(shí)出現(xiàn)e抗體(抗-HBe)和核心抗體,屬于正常免疫應(yīng)答,無(wú)須特殊干預(yù)。

3.隱匿性感染

可能與病毒DNA低水平復(fù)制有關(guān),需檢測(cè)HBV-DNA確認(rèn),若陽(yáng)性需評(píng)估肝纖維化程度,可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4.檢測(cè)假陽(yáng)性

試劑靈敏度或操作誤差可能導(dǎo)致結(jié)果異常,建議重復(fù)檢測(cè)并結(jié)合肝功能、超聲等檢查,必要時(shí)使用化學(xué)發(fā)光法復(fù)驗(yàn)。

日常避免飲酒及肝損傷藥物,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半及肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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