醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  彎腰時腰部酸痛而挺直時緩解可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練等方式改善。

  1、腰肌勞損

  長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為彎腰時酸痛明顯。建議避免久坐久站，局部熱敷配合按摩緩解癥狀。

  2、腰椎間盤突出

  椎間盤退變或外傷可能導致髓核壓迫神經(jīng)根，彎腰時疼痛加劇。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物，配合腰椎牽引治療。

  3、骨質疏松

  骨量降低會使椎體承重能力下降，彎腰時椎體壓力增大引發(fā)疼痛。需補充鈣劑和維生素D，嚴重時可使用阿侖膦酸鈉等抗骨質疏松藥物。

  4、強直性脊柱炎

  該自身免疫性疾病常引起骶髂關節(jié)和脊柱炎癥，晨起僵硬和活動受限是典型表現(xiàn)。需使用柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制病情，配合功能鍛煉。

  日常注意保持正確坐姿，避免提重物，睡眠選擇硬板床，適當進行游泳等低沖擊運動有助于改善腰部不適。