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胰島素釋放過高,多囊卵巢不明顯是怎么回事?

來源:博禾知道

2022-06-12 07:50 41人閱讀

問題描述:胰島素釋放過高,多囊卵巢不明顯是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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雙側(cè)多囊卵巢是怎么回事
如果平常月經(jīng)比較規(guī)律,又有正常的排卵,不影響懷孕,并且也沒有多毛、痤瘡這些現(xiàn)象,這都屬于正常的生理現(xiàn)象的,這說明生育率是比較旺盛的原因,也是不需要治療的。但是如果是多囊卵巢的同時(shí),還伴有痤瘡,多毛、月經(jīng)不規(guī)律或者是不規(guī)則的陰道流血等,這就屬于多囊卵巢綜合癥,這就是一種疾病,是需要治療的。一般在臨床上多采用藥物或者是手術(shù)來治療,如果不治療的話,會影響生育的,平時(shí)也要注意一下飲食調(diào)理,注意一下生活規(guī)律,要少熬夜,避免壓力過大。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥需要注意什么
如果患者生活規(guī)律是紊亂的,要及時(shí)調(diào)整一個(gè)好的作息時(shí)間,不要熬夜,平時(shí)盡量緩解自己的壓力,調(diào)整情緒。一部分患者會出現(xiàn)肥胖,生活不規(guī)律,甚至血糖增高,或月經(jīng)不規(guī)律等。如果過度肥胖的患者一定要進(jìn)行減肥,并且去內(nèi)分泌科查一下是否有胰島素的抵抗,是否有糖尿病等情況,如果有要進(jìn)行這方面相應(yīng)的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢吃達(dá)英35有用嗎
多囊卵巢綜合癥患者服用達(dá)英35有一定療效,本品是一種雌性激素孕激素合劑,目的是為了抵抗體內(nèi)的雄激素水平,達(dá)到降低目的。當(dāng)雄激素以及黃體生成素降低后,可使月經(jīng)周期恢復(fù)正常。服用本品同時(shí),應(yīng)聯(lián)合能促卵排卵的藥物調(diào)理,比如常用的克羅米芬,目的是使卵泡恢復(fù)正常,有成熟的卵子和精子結(jié)合,就能成功受孕。但每個(gè)人病情嚴(yán)重程度不同,調(diào)理后得到的效果不一樣,如無法使性激素恢復(fù)正常,建議做人工受精。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊結(jié)構(gòu)是什么多囊卵巢
如果患者卵巢呈現(xiàn)多囊結(jié)構(gòu),主要是在通過B超檢查的時(shí)候在卵巢上看到多個(gè)卵泡發(fā)育,但是每個(gè)卵泡都不會發(fā)育成熟,然后就會引起排卵功能障礙,然后結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,就可以診斷為多囊卵巢綜合癥,多囊卵巢綜合癥主要是使患者出現(xiàn)月經(jīng)推遲的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢會癌變嗎?
多囊卵巢的情況下有可能會出現(xiàn)癌變,尤其是長期無法得到有效治療的話,可能會出現(xiàn)有這種多囊卵巢綜合癥導(dǎo)致的出現(xiàn)癌癥的癥狀,建議最好的方式還是要采取藥物方式,比如說可以通過激素類的藥物來治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥吃葉酸有助于懷孕嗎
如果沒有排卵的話,多囊卵巢患者吃葉酸對懷孕并不會有什么促進(jìn)作用。女性在備孕期間吃葉酸,主要是為了預(yù)防孕婦貧血以及寶寶先天性畸形,在懷孕之后補(bǔ)充葉酸還能夠促進(jìn)胎盤發(fā)育。但是多囊卵巢綜合癥患者之所以難懷孕,是因?yàn)轶w內(nèi)雄激素過高而導(dǎo)致無排卵或者排卵不規(guī)律,需要通過服用雌激素等藥物進(jìn)行治療。平常可以吃點(diǎn)葉酸沒問題的。服用葉酸片并不能降低體內(nèi)雄激素,也不能促進(jìn)排卵,因此無法助懷孕。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
13歲女孩能患多囊卵巢綜合癥嗎

13歲女孩可能患多囊卵巢綜合征,但青春期生理性月經(jīng)不規(guī)律更常見。多囊卵巢綜合征的診斷需結(jié)合高雄激素表現(xiàn)、超聲檢查及排除其他內(nèi)分泌疾病,常見誘因有遺傳因素、胰島素抵抗、肥胖、腎上腺功能異常、下丘腦垂體功能紊亂等。

1、遺傳因素

多囊卵巢綜合征具有家族聚集性,母親或姐妹患病者概率升高。這類患者可能存在基因變異導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為初潮后月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。家長需關(guān)注孩子體毛增多、痤瘡等高雄體征,建議通過生活方式干預(yù)改善代謝狀態(tài)。

2、胰島素抵抗

青春期肥胖易引發(fā)胰島素抵抗,刺激卵巢過度分泌雄激素?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黑棘皮癥、糖耐量異常等癥狀。臨床常用二甲雙胍改善胰島素敏感性,配合低升糖指數(shù)飲食控制體重。

3、肥胖

體脂過多會促進(jìn)雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練結(jié)合的方式,將體重指數(shù)控制在正常范圍,避免極端節(jié)食影響生長發(fā)育。

4、腎上腺功能異常

腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病會導(dǎo)致脫氫表雄酮升高,引發(fā)類似多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)。需檢測17-羥孕酮等指標(biāo)排除先天性腎上腺增生,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素治療。

5、下丘腦垂體功能紊亂

應(yīng)激、過度節(jié)食等因素可能影響促性腺激素釋放激素脈沖分泌,導(dǎo)致黃體生成素與卵泡刺激素比例失調(diào)。這類情況需心理疏導(dǎo)聯(lián)合營養(yǎng)支持,避免發(fā)展為功能性下丘腦性閉經(jīng)。

青春期女孩出現(xiàn)月經(jīng)異常時(shí),家長應(yīng)記錄月經(jīng)周期并觀察體表特征變化。建議每日保證30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。若合并嚴(yán)重痤瘡、脫發(fā)或持續(xù)閉經(jīng),需至兒科內(nèi)分泌科進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)、性激素六項(xiàng)等檢查。確診后治療以調(diào)整生活方式為主,慎用激素類藥物以免影響骨骼發(fā)育。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多囊卵巢雄高10年沒有月經(jīng)怎么辦?
您左下腹部疼痛的癥狀可能是因?yàn)槟淖舐殉埠洼斅压艹霈F(xiàn)問題造成的。因?yàn)樵谂缘男「棺笙虏坑腥梭w的乙狀結(jié)腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管組成。根據(jù)您所說的您沒有其他的癥狀,基本上可以排除您的結(jié)腸和輸尿管出現(xiàn)了問題,所以應(yīng)該是您的卵巢和輸卵管的問題。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)生閉經(jīng)需防多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征的癥狀之一就是閉經(jīng),但很多患者在發(fā)生閉經(jīng)后一般不會想到這個(gè)疾病。本病的主要征候特點(diǎn)是經(jīng)閉不行,治療的關(guān)鍵是通經(jīng)。通經(jīng)并非單純招致月經(jīng)來潮,而是通過辨證論治來建立正常的月經(jīng)周期。因此,經(jīng)痛之后,還需將經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)調(diào)治至正常。在治療上,應(yīng)以治療疾病為主。對這種月經(jīng)后期或閉經(jīng),使用常規(guī)的養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥往往效果不好,而且由于養(yǎng)血藥大多偏于滋膩,反而加重,會加重體內(nèi)的痰濕。
張琇綸 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
最近排卵異常是不是多囊卵巢
最近排卵異常,不一定是多囊卵巢綜合征所導(dǎo)致,也有可能是神經(jīng)因素、環(huán)境改變、懷孕、服用某些藥物、宮頸粘連等原因引起。單純的一次排卵異常,多不屬于異常情況,如果長時(shí)間存在排卵異常,需要及時(shí)去醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因。多囊卵巢綜合征是最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病之一,多是由于身體內(nèi)的雄激素分泌過多、雌激素分泌減少,所導(dǎo)致的無排卵或者無卵泡生長發(fā)育。確定是多囊卵巢綜合征引起的排卵異常,可以使用一些藥物進(jìn)行調(diào)理,也可以增加懷孕的幾率。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥能治好嗎?患者應(yīng)避免進(jìn)入四個(gè)誤區(qū)
多囊卵巢綜合征的出現(xiàn),對女性的危害也特別嚴(yán)重,我們生病后,必須積極治療,患者在治療中也必須避免誤解。多囊卵巢綜合癥能治好嗎多囊卵巢綜合癥能治好嗎。多囊卵巢綜合征主要采用藥物治療,必要時(shí)可以手術(shù)治療。多囊卵巢綜合征是一種終身性的代謝紊亂疾病,它還可并發(fā)代謝性綜合征。這種內(nèi)分泌異常的病癥可導(dǎo)致患者出現(xiàn)脂
多囊卵巢綜合癥怎么吃避孕藥?多囊卵巢綜合癥如何進(jìn)行藥物治療?
含有雌激素和孕激素組合的口服避孕藥會增加性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)水平,從而降低游離睪酮水平。黃體生成素(LH)和卵泡激素(FSH)的水平也受到抑制。這恢復(fù)了子宮內(nèi)膜循環(huán)暴露在雌激素妊娠激素中,恢復(fù)了經(jīng)期,減少了多少毛病。然而,使用口服避孕藥可能會增加血栓形成和代謝異常的風(fēng)險(xiǎn)??诜茉兴幦绾沃委煻嗄衣殉簿C合征?1、
多囊卵巢綜合癥應(yīng)該怎么治?多囊卵巢綜合癥藥物治療要多久
治療多囊卵巢綜合征的藥物有降血糖藥和抗雄激素??剐奂に貏┳钄嘈奂に厥荏w,抑制雄激素的作用。多囊卵巢綜合用來治療多囊卵巢綜合些藥物使用二甲雙胍治療的女性應(yīng)該被告知這種治療可能導(dǎo)致排卵月經(jīng)周期并增加懷孕概率。治療多囊卵巢綜合征用什么藥物?一、降血糖藥1、二甲雙胍二甲雙胍降低胰島素抵抗; 它是一種胰島素敏化
多囊卵巢綜合征影響女性美貌,五項(xiàng)措施遠(yuǎn)離疾病
多囊卵巢綜合征是我們熟悉的婦科疾病,其危害性也比較嚴(yán)重,必須明確其疾病因素,在生活中也必須合理預(yù)防。多囊卵巢綜合征危害1、月經(jīng)失調(diào):多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)周期短,月經(jīng)量少,閉經(jīng)和功能失調(diào)性子宮出血,月經(jīng)不斷,這些癥狀嚴(yán)重影響患者的正常生活?;颊咭话愠醭焙笤陆?jīng)不規(guī)則,其馀癥狀陸續(xù)出現(xiàn),給患者健康帶來危險(xiǎn)
多囊卵巢綜合征的原因是什么?多囊卵巢綜合征該如何預(yù)防?
多囊卵巢綜合征的出現(xiàn)使許多患者特別煩惱,不僅影響患者的健康,還嚴(yán)重影響患者的容貌,必須注意合理的預(yù)防。多囊卵巢綜合征的原因1、家庭遺傳因素:根據(jù)多囊卵巢綜合征發(fā)生的家庭高度集聚性,遺傳因素是其病因?qū)W的主要因素。許多多多囊卵巢綜合征與基因異常有關(guān),許多多多囊卵巢綜合征有染色體異常,該發(fā)病因素難以避免,只
多囊卵巢綜合囊卵巢綜合征
卵巢對于女性健康的重要性不言而喻,一旦發(fā)生病變,不僅可以破壞女性的美麗容顏,還可能剝奪女性的生育權(quán)利,尤其是對于有生育要求的夫婦來說,卵巢性不育對患者家庭的和平有很大影響,近年來因卵巢疾病夫妻離婚的事件越來越多。許多女性總是關(guān)注自己的卵巢健康,建議盡早發(fā)現(xiàn)和治療卵巢疾病。由于多囊卵巢的異質(zhì)性,診其斷
多囊卵巢綜合征的癥狀有哪些,多囊卵巢綜合征的治療方法?
多囊卵巢綜合征的概述 多囊卵巢綜合征是一種荷爾蒙失調(diào),女性會產(chǎn)生高于正常水平的雄性激素(雄激素)。它在育齡婦女中很常見。這種荷爾蒙失衡使她們跳過月經(jīng)期并且難以懷孕。 多囊卵巢綜合征還可能導(dǎo)致面部和身體毛發(fā)生長,或?qū)е露d頂。如果不及時(shí)治療,可能會導(dǎo)致糖尿病、心臟病等一些長期疾病。
多囊卵巢綜合癥是怎么形成的?與什么因素有關(guān)?
女性如果患有多囊卵巢綜合征需要及時(shí)采取正確措施進(jìn)行治療。否則,可能會影響女性的身心健康,也可能會引起女性的生育問題,難以懷孕。多囊卵巢綜合征的產(chǎn)生是有原因的,找到原因是治療的重要因素。多囊卵巢綜合征是如何形成的?與什么因素有關(guān)?1、高壓狀態(tài)臨床上,多囊卵巢綜合征的產(chǎn)生與患者的內(nèi)分泌和代謝存在重要因果
多囊卵巢綜合征影響女性美麗,有效預(yù)防4點(diǎn)
多囊卵巢綜合癥的出現(xiàn),對女性的危害也特別嚴(yán)重,不但會影響到身體的健康,而且還會讓女性美麗不在,我們要重視日常生活當(dāng)中合理的預(yù)防。多囊卵巢綜合癥危害1、月經(jīng)異常:月經(jīng)稀少或閉經(jīng)(在閉經(jīng)病人中占1/3,在月經(jīng)稀發(fā)病人中占90%),有些患者會表現(xiàn)月經(jīng)淋漓不斷。2、妊娠并發(fā)癥發(fā)生率高:一旦妊娠,妊娠高血壓綜合征和妊娠
多囊卵巢綜合征影響女性自信的四種方法遠(yuǎn)離煩惱
多囊卵巢綜合征的出現(xiàn),我們一定要重視,特別是它對女性的危害也比較嚴(yán)重,導(dǎo)致得病的因素也需要我們清楚,并且要做好預(yù)防的工作。多囊卵巢綜合征原因1、家族遺傳因素:依據(jù)多囊卵巢綜合癥發(fā)生所顯示的家族高度聚集性,因此,遺傳因素是其病因?qū)W上一個(gè)主要因素。許多多多囊卵巢綜合征與基因異常有關(guān),許多多多囊卵巢綜合征
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如何訓(xùn)練寶寶定時(shí)排便

訓(xùn)練寶寶定時(shí)排便可通過建立規(guī)律作息、觀察排便信號、固定排便時(shí)間、適當(dāng)腹部按摩、使用坐便器引導(dǎo)等方式實(shí)現(xiàn)。定時(shí)排便訓(xùn)練有助于培養(yǎng)寶寶腸道規(guī)律性,但需根據(jù)個(gè)體發(fā)育差異靈活調(diào)整。

1、建立規(guī)律作息

每天固定時(shí)間安排排便活動(dòng),如晨起后或餐后15-30分鐘。嬰幼兒胃腸反射在進(jìn)食后較活躍,此時(shí)引導(dǎo)排便易形成條件反射。家長需保持訓(xùn)練時(shí)間的一致性,避免頻繁變動(dòng)打亂生物鐘。記錄寶寶每日排便時(shí)間,逐步找到最易成功的時(shí)段。

2、觀察排便信號

注意寶寶臉紅、蹲姿、突然安靜等排便前表現(xiàn),及時(shí)引導(dǎo)至坐便器。18個(gè)月以上幼兒可教其用語言或手勢表達(dá)便意。家長需避免在寶寶玩耍或抗拒時(shí)強(qiáng)制訓(xùn)練,否則可能引發(fā)抵觸情緒。連續(xù)記錄一周排便信號出現(xiàn)時(shí)間,有助于確定訓(xùn)練窗口期。

3、固定排便時(shí)間

選擇寶寶精神狀態(tài)良好的時(shí)段,每天同一時(shí)間持續(xù)坐便5-10分鐘??膳浜虾吒?、講故事減少緊張感。2歲以上幼兒可使用定時(shí)器建立時(shí)間概念。若連續(xù)3-5天未成功,應(yīng)暫停數(shù)日后再嘗試,避免因過度關(guān)注造成心理壓力。

4、腹部按摩輔助

順時(shí)針按摩寶寶臍周3-5分鐘能促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿壓腹動(dòng)作效果更佳。按摩力度需輕柔,宜在餐后1小時(shí)進(jìn)行。對于便秘傾向的寶寶,可每日早晚各按摩一次。注意觀察寶寶表情,出現(xiàn)不適立即停止。

5、坐便器引導(dǎo)訓(xùn)練

選擇高度適宜、造型可愛的兒童坐便器,初期可讓寶寶穿著紙尿褲適應(yīng)。1歲半后嘗試脫褲坐便,成功后給予貼紙等非食物獎(jiǎng)勵(lì)。避免使用成人馬桶,以防跌落風(fēng)險(xiǎn)。若寶寶持續(xù)抗拒,可更換動(dòng)物造型坐便圈增加趣味性。

訓(xùn)練期間應(yīng)保證寶寶每日飲水量達(dá)到每公斤體重50-80毫升,適量增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食。避免過早訓(xùn)練(早于18個(gè)月)或過度干預(yù),若出現(xiàn)持續(xù)便秘、排便疼痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家長需保持耐心,多數(shù)寶寶在2-3歲可自然建立排便規(guī)律,個(gè)體差異可達(dá)6-12個(gè)月。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
多囊卵巢綜合征會引起食欲不振嗎

多囊卵巢綜合征一般不會直接引起食欲不振,但可能因激素紊亂或并發(fā)癥間接影響食欲。多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、痤瘡、多毛等癥狀,其核心病理機(jī)制與胰島素抵抗、雄激素過高等因素相關(guān)。

多囊卵巢綜合征患者常伴隨胰島素抵抗,可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)較大,部分人群會出現(xiàn)餐后低血糖反應(yīng),從而產(chǎn)生對高糖高脂食物的異??释?,而非食欲減退。高雄激素水平可能影響胃腸蠕動(dòng)功能,少數(shù)患者可能出現(xiàn)腹脹、消化不良等不適,但這類癥狀通常較輕微。若患者合并焦慮或抑郁情緒,可能因心理因素導(dǎo)致進(jìn)食意愿下降,但這屬于間接關(guān)聯(lián)。

當(dāng)多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)明顯食欲不振時(shí),需警惕其他獨(dú)立疾病的存在。甲狀腺功能異常是育齡期女性常見的內(nèi)分泌問題,甲亢或甲減均可導(dǎo)致食欲改變。慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等消化系統(tǒng)疾病也可能引發(fā)持續(xù)性食欲減退。長期服用某些治療多囊卵巢綜合征的藥物如二甲雙胍,少數(shù)人可能出現(xiàn)胃腸道副作用。

建議多囊卵巢綜合征患者保持規(guī)律的三餐時(shí)間,選擇低升糖指數(shù)食物穩(wěn)定血糖,適量補(bǔ)充維生素B族幫助能量代謝。若持續(xù)食欲不振超過兩周,或伴隨體重驟降、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)檢查甲狀腺功能、胃腸鏡等項(xiàng)目排除其他疾病。日??赏ㄟ^記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷癥狀關(guān)聯(lián)性。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么會得腎結(jié)石
腎結(jié)石形成的主要原因包括遺傳、飲食習(xí)慣、水分?jǐn)z入不足、代謝異常等多種因素,同時(shí)部分疾病和生活習(xí)慣也可能促成結(jié)石的生成,建議對癥預(yù)防和治療。下面詳細(xì)分析可能的病因及應(yīng)對方法。 1、遺傳因素的影響 研究發(fā)現(xiàn),腎結(jié)石具有遺傳傾向。如果家族中有人患有腎結(jié)石,后代產(chǎn)生腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)會增加。這是因?yàn)榇嬖谔囟ㄟz傳基因,比如某些會影響鈣代謝的基因,容易導(dǎo)致腎中晶體沉積并產(chǎn)生結(jié)石。對有家族病史的人群,需定期檢查腎功能及尿液成分。 2、飲食習(xí)慣問題 長期高鹽、高蛋白、高草酸或者糖分過量攝入,會破壞體內(nèi)鈣鎂平衡,加速鈣鹽和草酸鹽沉積;過多飲用含草酸較高的食物和飲料如濃茶、菠菜、巧克力,則會增加草酸鈣結(jié)石的形成概率。建議飲食清淡,多選擇低草酸、鈣鎂均衡的食物,避免重口味。 3、缺乏飲水與尿液濃縮 飲水不足使尿液濃度升高,是腎結(jié)石最重要的外因之一。當(dāng)尿液中的礦物質(zhì)濃度超過溶解閾值時(shí),就易形成晶體。建議每日飲水不少于2-2.5升,并特別注意在運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。 4、代謝性疾病與體內(nèi)失衡 甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、肥胖或胰島素抵抗等代謝異常會使尿液礦物質(zhì)代謝發(fā)生改變,導(dǎo)致結(jié)晶沉積從而形成結(jié)石?;加羞@些疾病的患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制相關(guān)問題,并定期檢測尿液代謝指標(biāo)。 5、感染與其他疾病 尿路感染導(dǎo)致尿液偏堿性,可能形成感染性結(jié)石;而尿路梗阻、腎功能病變同樣會促成結(jié)石生成。對于有慢性泌尿系統(tǒng)疾病的患者,需積極治療感染,保持尿路通暢。 治療與預(yù)防策略 對于腎結(jié)石,可以根據(jù)大小選擇不同的治療方式: 藥物溶石:如服用檸檬酸鉀或別嘌呤醇,幫助溶解小型結(jié)石。 微創(chuàng)或體外沖擊波碎石術(shù)ESWL:推薦用于小于2厘米的結(jié)石。 手術(shù)切除:對于比較大的梗阻性結(jié)石,可通過經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)PCNL或腹腔鏡手術(shù)完成。 預(yù)防方面,日常需避免高草酸飲食,多喝水,適量攝取鈣質(zhì),并避免久坐不動(dòng)。 腎結(jié)石雖然較為常見,但通過改善生活習(xí)慣以及調(diào)控飲食,大多數(shù)情況下可以預(yù)防。如果已出現(xiàn)癥狀,如腰腹部劇痛或血尿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并接受治療。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
小兒疝氣會影響以后生育嗎?

小兒疝氣一般不會影響以后生育。小兒疝氣通常是指腹股溝疝,多因先天性鞘狀突未閉合導(dǎo)致,及時(shí)規(guī)范治療可完全康復(fù)。

小兒腹股溝疝主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,哭鬧或用力時(shí)突出,安靜時(shí)消失。發(fā)病與腹壁肌肉發(fā)育薄弱、腹腔壓力增高等因素有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)局部脹痛、墜脹感等癥狀,但極少直接累及生殖系統(tǒng)。目前臨床主要采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)治療,手術(shù)創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低,術(shù)后不影響睪丸發(fā)育及輸精管功能。

少數(shù)復(fù)雜病例若合并隱睪或疝內(nèi)容物長期壓迫精索血管,可能對睪丸血供造成暫時(shí)性影響。但通過早期干預(yù)和??铺幚?,此類情況通常可逆轉(zhuǎn)。需注意的是,延誤治療導(dǎo)致疝嵌頓可能引發(fā)睪丸缺血,但現(xiàn)代醫(yī)療條件下發(fā)生率極低。

患兒術(shù)后應(yīng)避免劇烈哭鬧和便秘,減少腹腔壓力。家長需定期隨訪觀察外生殖器發(fā)育情況,青春期前完成治療者生育功能與常人無異。若發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹或睪丸位置異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
九價(jià)hpv疫苗會引起卵巢囊腫嗎

九價(jià)HPV疫苗一般不會引起卵巢囊腫。卵巢囊腫的發(fā)生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān),目前尚無明確證據(jù)表明接種九價(jià)HPV疫苗會直接導(dǎo)致卵巢囊腫。

九價(jià)HPV疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒感染,其成分包括特定型別的HPV病毒樣顆粒,通過刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體來預(yù)防感染。疫苗的常見不良反應(yīng)通常為注射部位疼痛、紅腫或低熱等輕微反應(yīng),這些癥狀多在短期內(nèi)自行緩解。卵巢作為女性生殖系統(tǒng)的重要器官,其囊腫形成機(jī)制復(fù)雜,多與激素水平變化、卵泡發(fā)育異常等生理或病理因素相關(guān)?,F(xiàn)有臨床研究數(shù)據(jù)顯示,接種九價(jià)HPV疫苗的人群與未接種人群在卵巢囊腫發(fā)生率上無顯著差異。

極少數(shù)個(gè)體可能在接種疫苗后因應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)暫時(shí)性內(nèi)分泌紊亂,但這種情況下卵巢囊腫多為生理性,且與疫苗無直接因果關(guān)系。對于既往有卵巢囊腫病史或存在內(nèi)分泌疾病的女性,接種前可咨詢醫(yī)生評估個(gè)體情況。疫苗上市后的全球監(jiān)測數(shù)據(jù)也持續(xù)證實(shí)其安全性,尚未發(fā)現(xiàn)與卵巢囊腫的明確關(guān)聯(lián)性。

建議適齡女性按計(jì)劃接種九價(jià)HPV疫苗以預(yù)防相關(guān)疾病,接種后注意觀察身體反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、月經(jīng)異常等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確卵巢囊腫的具體原因。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,降低卵巢疾病風(fēng)險(xiǎn)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
傷口空洞能自愈嗎
傷口空洞在某些情況下可以自愈,但這取決于傷口的大小、深度、感染情況以及個(gè)人的身體健康狀態(tài)。小而淺的空洞型傷口通常能通過人體的自愈能力恢復(fù);但如果傷口較大、較深或伴隨感染,則需要專業(yè)治療輔助愈合,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。 1、小而淺的傷口一般能自愈 人體具有自我修復(fù)能力,對于較小、淺表的空洞性傷口,血液中的凝血機(jī)制會發(fā)揮作用,隨后成纖維細(xì)胞增生修復(fù)創(chuàng)面,最后結(jié)痂并恢復(fù)正常皮膚功能。這類傷口通常不需要特殊干預(yù),只需保證清潔、避免感染即可。例如,日常生活中的刮蹭傷,經(jīng)過消毒并保持傷口干燥,幾天后即會痊愈。 2、較大、較深的傷口自愈能力有限 較大的空洞或深度較深的傷口自愈會較為困難,甚至可能因?yàn)榻M織缺損過多或表皮無法連接而無法完全愈合。這類情況通常需要醫(yī)療介入,如使用引流裝置清理膿液、縫合傷口,或者應(yīng)用皮膚移植技術(shù)促進(jìn)修復(fù)。如果延誤治療,可能導(dǎo)致慢性傷口形成,影響功能或者留疤。 3、感染會影響傷口愈合 如果傷口出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、流膿、發(fā)熱等感染跡象,人體的自愈能力將顯著下降。一旦感染,除了需要進(jìn)一步清創(chuàng)處理,還可能需要外用或口服抗生素,防止感染擴(kuò)散。必要時(shí)會進(jìn)行局部清創(chuàng)術(shù)以去除壞死組織,促進(jìn)健康組織再生。 4、促進(jìn)空洞傷口愈合的方法 對于一般的空洞傷口,可以通過正確護(hù)理加速愈合。包括: 消毒護(hù)理:使用碘伏或生理鹽水保持創(chuàng)面清潔,避免細(xì)菌感染; 合理包扎:使用無菌紗布覆蓋傷口,避免外界污染和反復(fù)摩擦; 營養(yǎng)支持:補(bǔ)充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃和高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,推動(dòng)組織修復(fù)。如果傷口較深,有條件可以搭配醫(yī)用敷料或藥用軟膏,如傷口濕潤敷料、銀離子敷料等提高愈合速度。 如果空洞傷口無法愈合,可能存在潛在問題,如糖尿病或免疫功能障礙,應(yīng)盡快就醫(yī)作進(jìn)一步評估。 傷口空洞的愈合情況因個(gè)體而異,切勿依賴自愈能力對嚴(yán)重傷口掉以輕心。如果傷口較大、深或有感染跡象,及時(shí)尋求醫(yī)生幫助非常重要。專業(yè)治療能最大程度避免后遺癥,恢復(fù)健康。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎炎一定會導(dǎo)致患者腳腫嗎?

腎炎不一定會導(dǎo)致患者腳腫,是否出現(xiàn)腳腫與腎炎類型、病情嚴(yán)重程度以及個(gè)體差異有關(guān)。腎炎患者可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿等癥狀,但腳腫并非所有患者的必然表現(xiàn)。

部分腎炎患者會出現(xiàn)腳腫,主要與腎臟濾過功能下降有關(guān)。腎臟受損后無法有效排出體內(nèi)水分和鈉離子,導(dǎo)致水鈉潴留,液體在組織間隙積聚形成水腫。這類水腫通常從眼瞼或下肢開始,晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯,午后下肢腫脹加重。同時(shí)可能伴隨尿量減少、尿液泡沫增多等癥狀。對于這類患者,需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免高鹽食物如腌制品、加工食品??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑幫助排水,或配合金水寶膠囊、黃葵膠囊等中成藥保護(hù)腎功能。

另一部分腎炎患者可能不會出現(xiàn)腳腫,尤其是早期腎炎或病情較輕者。這類患者腎臟代償功能尚可,能夠維持水電解質(zhì)平衡,僅表現(xiàn)為輕微蛋白尿或鏡下血尿。某些特殊類型腎炎如IgA腎病,早期多以無癥狀尿檢異常為主,較少出現(xiàn)明顯水腫。但需警惕無水腫腎炎可能提示腎小管間質(zhì)損傷,仍需通過尿微量白蛋白、腎小球?yàn)V過率等檢查評估腎功能。即使無腳腫癥狀,患者也應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、感染等加重腎損傷的因素,定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)。

腎炎患者無論是否出現(xiàn)腳腫,均需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白攝入量按每公斤0.6-0.8克計(jì)算,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。注意記錄每日尿量和體重變化,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿蛋白定量等指標(biāo),若出現(xiàn)腳腫突然加重或尿量明顯減少,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
風(fēng)疹最簡單自愈方法
風(fēng)疹通常是自限性疾病,大部分患者可以通過充分休息、保持良好的生活習(xí)慣和對癥處理實(shí)現(xiàn)自愈,但以下情況需立即就醫(yī):孕婦感染、癥狀嚴(yán)重或伴隨高燒。 1、充足休息和隔離防護(hù) 風(fēng)疹主要通過飛沫傳播,如果確診,應(yīng)留在家中充分休息,避免外出,防止病毒傳染他人。休息能讓身體集中精力對抗病毒,加快自愈。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),使用個(gè)人專屬餐具、毛巾等,避免交叉感染。 2、及時(shí)對癥處理 風(fēng)疹的癥狀包括低熱、皮疹、淋巴腫大等,可通過對癥方法緩解不適: 發(fā)熱:如果體溫不超過38.5℃,不必急于使用退燒藥,局部物理降溫如冷敷即可;若超過38.5℃,可在醫(yī)生建議下服用對乙酰氨基酚或布洛芬等退燒藥。 皮疹:避免搔抓皮疹,防止感染。可以涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢癥狀。 喉嚨不適:用鹽水漱口或飲用溫?zé)岱涿鬯疁p輕喉嚨痛感。 3、飲食調(diào)理與水分補(bǔ)充 風(fēng)疹患者應(yīng)注重補(bǔ)充水分并攝入清淡易消化的食物: 飲用足量溫水、綠豆湯或淡鹽水,防止脫水,同時(shí)幫助代謝毒素。 多食富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃、蔬菜如青椒、西紅柿,有助于增強(qiáng)免疫力,加速恢復(fù)。 新鮮的雞湯、魚湯等高蛋白食物也有助于身體修復(fù),但避免辛辣刺激、油膩的食物。 風(fēng)疹多為輕度疾病,自愈需要1到3周,但要注意靜養(yǎng)和對癥處理。如果患者屬于孕婦、嬰幼兒或老年人等免疫力弱群體,或風(fēng)疹癥狀持續(xù)加重,應(yīng)盡快就醫(yī),接受進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)干預(yù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎移植病人能不能吃避孕藥

腎移植病人通常不建議服用避孕藥。避孕藥可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)并對移植腎功能產(chǎn)生潛在影響,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇其他避孕方式。

腎移植術(shù)后患者需長期服用免疫抑制劑以預(yù)防排斥反應(yīng),這類藥物與避孕藥可能存在相互作用。避孕藥中的雌激素成分可能影響免疫抑制劑代謝,導(dǎo)致血藥濃度波動(dòng),增加排斥反應(yīng)或藥物毒性的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)激素類避孕藥可能加重高血壓、高血糖等移植后常見并發(fā)癥。對于采用環(huán)孢素或他克莫司等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的患者,避孕藥可能進(jìn)一步升高血脂水平。

極少數(shù)病情穩(wěn)定的年輕女性患者,在嚴(yán)密監(jiān)測下可能短期使用低劑量孕激素單方避孕藥。這種情況需要移植團(tuán)隊(duì)與婦科醫(yī)生聯(lián)合評估,定期監(jiān)測凝血功能、腎功能及藥物濃度。即使獲準(zhǔn)使用,也需避免含炔雌醇的復(fù)合制劑,且不能與抗真菌藥、抗生素等影響肝酶代謝的藥物聯(lián)用。

腎移植患者可選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等非激素避孕方式。若必須使用藥物避孕,需在移植醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并密切監(jiān)測血壓、血糖、腎功能及藥物濃度。任何避孕方案調(diào)整前都應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),避免自行用藥影響移植腎長期存活。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
老人能吃免疫球蛋白嗎?

老人一般可以遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥與禁忌癥。

免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體混合物,主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。對于免疫功能低下的老年人,如存在反復(fù)感染、慢性炎癥或特定血液系統(tǒng)疾病,醫(yī)生可能建議短期使用以增強(qiáng)免疫力。臨床常用劑型包括靜注人免疫球蛋白、凍干靜注人免疫球蛋白等,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測下輸注。

但老年人使用需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)、腎功能損害等不良反應(yīng),尤其合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)。免疫球蛋白可能干擾活疫苗接種效果,使用前后需間隔特定時(shí)間。對血漿蛋白過敏或存在IgA缺乏伴IgA抗體者禁用。部分老年人因胃腸功能減弱可能出現(xiàn)輸注相關(guān)頭痛、惡心等反應(yīng),需調(diào)整輸注速度。

建議老年人在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行免疫狀態(tài)評估,不可自行購買使用。日??赏ㄟ^均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查免疫異常,避免盲目使用血液制品。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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