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胸腺瘤檢查ct還是核磁共振
來源:博禾知道
2022-07-11 20:19
46人閱讀
問題描述:胸腺瘤檢查ct還是核磁共振
醫(yī)生回答(1)
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
指導意見:患者如果懷疑自己存在胸腺瘤,這個時候可以做增強CT,也可以考慮做核磁共振。建議患者先做一下增強CT,不要一來就直接做核磁共振。
2022-07-11 20:34
胸腺瘤
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力合并胸腺瘤手術(shù)嗎
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支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
重癥肌無力沒有胸腺瘤手術(shù)可以嗎
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李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胸腺瘤術(shù)后為什么吞咽困難
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胸腺瘤良性和惡性區(qū)別
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徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
胸腺瘤合并重癥肌無力的臨床表現(xiàn)
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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王志新
主任醫(yī)師
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食管癌放療后疼痛如何緩解
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范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
懷孕初期有黃的分泌物怎么回事
懷孕初期有黃的分泌物可能與激素水平變化、陰道菌群失衡、感染、宮頸炎癥、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整生活習慣、藥物治療、定期檢查等方式處理。 1、激素變化:懷孕初期體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,可能導致陰道分泌物增多并呈現(xiàn)黃色。保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲有助于緩解癥狀。 2、菌群失衡:孕期陰道環(huán)境改變,可能導致有益菌減少,有害菌增多,分泌物變黃。避免過度清洗,適當補充益生菌,如乳酸菌制劑,有助于恢復菌群平衡。 3、感染因素:細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等感染可能導致黃色分泌物。可使用甲硝唑片500mg口服每日兩次,或克林霉素軟膏局部涂抹,治療周期為7天。 4、宮頸炎癥:宮頸炎可能引起黃色分泌物增多,伴有異味或瘙癢。需進行宮頸涂片檢查,確診后可使用阿奇霉素片1g單次口服,或局部應用紅霉素軟膏。 5、先兆流產(chǎn):黃色分泌物伴有腹痛或腰酸可能是先兆流產(chǎn)的信號。需立即就醫(yī),進行超聲檢查和血HCG監(jiān)測,必要時臥床休息并注射黃體酮20mg每日一次保胎。 孕期飲食需均衡,增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬果。適當進行低強度運動,如孕婦瑜伽或散步,有助于改善血液循環(huán)和增強體質(zhì)。保持良好心態(tài),避免過度勞累,定期產(chǎn)檢,及時處理異常情況。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
治療直腸癌的口服藥
治療直腸癌的口服藥物包括卡培他濱片、替吉奧膠囊和瑞戈非尼片等。卡培他濱片是一種抗代謝藥物,常用劑量為每日2次,每次1250mg/m2,連續(xù)服用14天后休息7天。替吉奧膠囊是一種氟尿嘧啶類藥物,通常每日2次,每次40-60mg,連續(xù)服用28天后休息14天。瑞戈非尼片是一種多靶點酪氨酸激酶抑制劑,推薦劑量為每日160mg,連續(xù)服用21天后休息7天。這些藥物通過抑制腫瘤細胞的生長和擴散,幫助控制直腸癌的進展。 1、卡培他濱:卡培他濱片通過模擬氟尿嘧啶的作用,干擾腫瘤細胞的DNA合成,抑制其增殖。常見副作用包括手足綜合征、腹瀉和惡心?;颊咴诜幤陂g需定期監(jiān)測肝腎功能,避免與抗病毒藥物聯(lián)用。 2、替吉奧:替吉奧膠囊通過抑制胸苷酸合成酶,阻斷腫瘤細胞的DNA復制。常見副作用包括食欲減退、白細胞減少和皮疹。服藥期間需注意避免陽光直射,定期進行血常規(guī)檢查。 3、瑞戈非尼:瑞戈非尼片通過抑制多種酪氨酸激酶,阻斷腫瘤血管生成和細胞增殖。常見副作用包括高血壓、蛋白尿和疲勞。服藥期間需監(jiān)測血壓和尿蛋白,避免與強效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。 4、藥物聯(lián)用:在某些情況下,口服藥物可與放療或靶向治療聯(lián)用,以增強療效。例如,卡培他濱常與放療聯(lián)合使用,用于術(shù)前新輔助治療。聯(lián)用方案需根據(jù)患者的具體情況由醫(yī)生制定。 5、個體化治療:直腸癌的口服藥物治療需根據(jù)患者的基因突變、腫瘤分期和身體狀況進行個體化選擇。例如,KRAS突變患者可能對EGFR抑制劑不敏感,需選擇其他治療方案。定期評估療效和副作用,及時調(diào)整用藥方案。 患者在接受口服藥物治療期間,需保持均衡飲食,增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物攝入,如雞蛋、魚類和新鮮蔬菜。適當進行低強度運動,如散步或瑜伽,有助于改善身體狀態(tài)。定期復查和隨訪,及時與醫(yī)生溝通病情變化,確保治療效果。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
撥云錠治飛蚊癥嗎
撥云錠對于飛蚊癥的治療效果有限,飛蚊癥通常由玻璃體混濁、老化、眼部炎癥等原因引起,可通過藥物治療、激光治療或手術(shù)治療改善。撥云錠主要用于清熱解毒、明目退翳,適用于部分眼部炎癥引起的癥狀,但對飛蚊癥的核心問題——玻璃體混濁——效果不明顯。飛蚊癥的治療需根據(jù)具體病因和癥狀選擇合適的方法,輕度癥狀可通過日常護理和藥物緩解,嚴重者可能需要醫(yī)療干預。 1、玻璃體混濁:飛蚊癥的主要原因是玻璃體混濁,常見于中老年人。玻璃體是眼球內(nèi)的透明凝膠狀物質(zhì),隨著年齡增長,其結(jié)構(gòu)逐漸液化,形成漂浮物,導致眼前出現(xiàn)黑點或線條。撥云錠對此類生理性變化無直接改善作用,建議通過補充葉黃素、維生素C等營養(yǎng)元素延緩玻璃體老化。 2、眼部炎癥:眼部炎癥如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎癥等可能導致飛蚊癥。撥云錠具有清熱解毒的功效,可緩解炎癥引起的眼部不適,但需在醫(yī)生指導下使用。治療眼部炎癥還需結(jié)合抗生素眼藥水如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,具體劑量需遵醫(yī)囑。 3、視網(wǎng)膜問題:視網(wǎng)膜脫離或裂孔可能導致飛蚊癥,并伴隨閃光感、視野缺損等癥狀。此類情況需及時就醫(yī),進行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切割術(shù)等治療。撥云錠對此類病理性問題無直接療效,延誤治療可能導致視力永久性損傷。 4、高度近視:高度近視患者玻璃體易發(fā)生液化,導致飛蚊癥。撥云錠無法改善玻璃體結(jié)構(gòu),建議高度近視患者定期進行眼底檢查,避免劇烈運動,防止視網(wǎng)膜脫離。日??赏ㄟ^佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡矯正視力,減輕眼部負擔。 5、其他因素:糖尿病、高血壓等全身性疾病可能影響眼部健康,導致飛蚊癥。撥云錠對此類病因無直接作用,治療需控制原發(fā)病,如糖尿病患者需使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等,高血壓患者需服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等。 飛蚊癥的日常護理包括避免長時間用眼、保持眼部衛(wèi)生、適度補充富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、藍莓、堅果等,同時進行適度的眼部運動如眼球轉(zhuǎn)動、遠近視交替注視等。若癥狀持續(xù)加重或伴隨視力下降、閃光感等,需及時就醫(yī),明確病因并進行針對性治療。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
武漢專門治痔瘡的好醫(yī)院有哪些
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)以及武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)。這些醫(yī)療機構(gòu)在痔瘡診療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗,配備先進的檢查設(shè)備和治療技術(shù),能夠根據(jù)患者具體情況提供個性化治療方案,涵蓋藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法等多種方式,在術(shù)后護理和康復指導方面也形成了規(guī)范化的管理體系。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院肛腸外科在痔瘡診療方面處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,常規(guī)開展肛門鏡、直腸指檢等精準檢查項目??剖乙M了多普勒超聲引導下痔動脈結(jié)扎術(shù)、PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),對復雜混合痔和重度痔瘡具有顯著療效。配備有智能肛腸綜合治療儀,可進行紅外線理療、生物反饋治療等輔助康復項目。該科室建立了痔瘡術(shù)后疼痛管理系統(tǒng),通過藥物鎮(zhèn)痛聯(lián)合物理療法有效提升患者舒適度。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院胃腸外科開展痔瘡階梯式治療方案,對早期痔瘡患者優(yōu)先采用藥物坐浴聯(lián)合硬化劑注射治療。針對Ⅲ-Ⅳ度痔瘡實施TST(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)),該術(shù)式創(chuàng)傷更小且能更好保留肛門正常功能??剖遗鋫溆懈咔咫娮痈亻T鏡系統(tǒng),可清晰顯示痔核分布及血管走向。術(shù)后護理團隊會指導患者進行提肛運動訓練,并制定個性化膳食方案預防復發(fā)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 該院肛腸科采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療痔瘡,既開展RPH(自動彈力線套扎術(shù))等現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù),也保留中藥熏洗、穴位貼敷等傳統(tǒng)療法??剖乙M了三維直腸腔內(nèi)超聲設(shè)備,可精準評估痔瘡病變程度。針對孕婦等特殊群體痔瘡問題,建立了多學科會診機制,制定低風險治療方案。術(shù)后隨訪系統(tǒng)可跟蹤患者3-6個月的康復情況,及時調(diào)整護理方案。 4.武漢市中心醫(yī)院 肛腸專科配置有超聲多普勒痔動脈檢測儀,能在術(shù)前準確定位出血血管。常規(guī)開展COOK槍套扎術(shù)治療內(nèi)痔,手術(shù)時間控制在15分鐘以內(nèi)。對血栓性外痔采用小切口剝離術(shù),配合半導體激光治療加速創(chuàng)面愈合??剖姨貏e設(shè)計有術(shù)后專用坐浴椅,配備恒溫中藥熏洗裝置。營養(yǎng)科協(xié)同制定的低渣飲食方案可有效減少術(shù)后排便刺激。 5.武漢市第一醫(yī)院 該院肛腸科將中醫(yī)特色融入痔瘡治療全過程,自主研發(fā)的消痔止痛膏獲批院內(nèi)制劑批號。對急性發(fā)作期痔瘡采用刺絡放血配合耳穴壓豆療法快速緩解癥狀?,F(xiàn)代治療方面,熟練應用Ligasure血管閉合系統(tǒng)進行痔核切除,顯著減少術(shù)中出血。術(shù)后康復區(qū)配置有智能馬桶蓋沖洗系統(tǒng),并開展盆底肌電生物反饋訓練預防肛門失禁。 6.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院) 作為國家中醫(yī)藥管理局重點???,該科室開發(fā)了五倍子消痔栓、槐角止痛方等系列中藥制劑。在痔瘡急性出血期運用中藥離子導入技術(shù),將止血成分直接滲透至病灶。微創(chuàng)治療方面,采用超聲引導下痔動脈栓塞術(shù),對高齡患者尤為適用。特色的"痔瘡治療三日流程"整合了中藥內(nèi)服、外治和飲食調(diào)理,建立快速康復路徑。 7.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 這所三級專科醫(yī)院年完成痔瘡手術(shù)超5000例,擁有獨立麻醉恢復室和日間手術(shù)中心。針對不同痔瘡類型制定階梯治療方案:對Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔開展紅外線凝固治療,Ⅲ度以上采用多普勒引導下痔動脈結(jié)扎術(shù)。獨創(chuàng)的"無痛病房"管理模式通過超前鎮(zhèn)痛、音樂療法等手段控制術(shù)后疼痛。院內(nèi)研發(fā)的痔瘡康復操已納入患者出院指導必授內(nèi)容。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
寶寶耳朵里硬耵聹怎么清理
寶寶耳朵里硬耵聹可通過軟化、清理等方式處理,通常由耳道分泌物堆積、耳道狹窄等原因引起。 1、軟化耵聹:使用碳酸氫鈉滴耳液或橄欖油滴入耳道,每日2-3次,每次2-3滴,連續(xù)使用3-5天,使耵聹軟化。軟化后,耵聹更容易自然排出或被清理。 2、溫水沖洗:使用溫鹽水或溫水沖洗耳道,水溫控制在37℃左右,避免過熱或過冷。沖洗時注意水流方向,避免直接沖擊鼓膜,沖洗后可用棉簽輕輕擦拭外耳道。 3、避免挖耳:避免使用棉簽、挖耳勺等工具強行清理硬耵聹,以免損傷耳道皮膚或鼓膜。強行挖耳可能導致耵聹被推入更深的位置,增加清理難度。 4、就醫(yī)處理:如果耵聹過硬或位置較深,建議就醫(yī),由醫(yī)生使用專業(yè)工具如耳科鉤或吸引器進行清理。醫(yī)生操作更安全,可避免自行清理可能造成的損傷。 5、預防措施:定期檢查寶寶耳道,保持耳道干燥,避免耳道進水。洗澡時可用棉球堵住耳道,防止水進入,減少耵聹堆積的可能性。 日常生活中,注意寶寶的飲食均衡,多攝入富含維生素A和E的食物,如胡蘿卜、菠菜等,有助于維持耳道健康。適當增加戶外活動,促進血液循環(huán),減少耳道分泌物的堆積。定期檢查耳道,及時清理軟化的耵聹,避免硬耵聹的形成。
崔琳靜
副主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
脊椎壓縮骨折怎么處理
脊椎壓縮骨折可通過臥床休息、藥物治療、支具固定、康復訓練和手術(shù)治療等方式處理。脊椎壓縮骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤、長期使用激素和慢性疾病等原因引起。 1、臥床休息:脊椎壓縮骨折后,患者需要臥床休息,避免劇烈活動和負重,以減少脊椎的進一步損傷。臥床時間一般為4-6周,期間需注意翻身和體位調(diào)整,防止褥瘡和肺部感染。 2、藥物治療:疼痛明顯時,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg,每日2次或?qū)σ阴0被悠?00mg,每日3次緩解疼痛。對于骨質(zhì)疏松患者,需補充鈣劑如碳酸鈣片,500mg,每日2次和維生素D如維生素D3軟膠囊,400IU,每日1次以促進骨折愈合。 3、支具固定:對于輕度壓縮骨折,可使用支具固定脊椎,保持脊椎的穩(wěn)定性,減少疼痛和進一步損傷。常用的支具包括胸腰骶支具和腰骶支具,佩戴時間一般為6-8周。 4、康復訓練:骨折愈合后,患者需進行康復訓練,增強腰背部肌肉力量,改善脊椎功能??祻陀柧毎ㄑ巢考∪忮憻?、平衡訓練和柔韌性訓練,每日訓練30-45分鐘,持續(xù)3-6個月。 5、手術(shù)治療:對于嚴重壓縮骨折或伴有神經(jīng)損傷的患者,需進行手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式包括椎體成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù),通過注入骨水泥恢復椎體高度和穩(wěn)定性,手術(shù)時間一般為1-2小時,術(shù)后需臥床休息1-2周。 脊椎壓縮骨折患者在日常生活中需注意飲食營養(yǎng),多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品和魚類。適當進行低強度運動,如散步和游泳,有助于增強骨骼健康。定期復查,監(jiān)測骨折愈合情況和骨質(zhì)疏松程度,及時調(diào)整治療方案。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
ft4偏高多少算甲亢
FT4偏高提示甲狀腺功能亢進,但具體診斷需結(jié)合TSH水平和臨床癥狀。FT4升高可能與甲狀腺激素分泌過多、甲狀腺炎、藥物影響等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、體重下降、多汗等癥狀。甲亢的診斷標準為FT4高于正常參考值上限,同時TSH低于正常參考值下限。治療甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、甲狀腺手術(shù)等方式進行??辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑片10-30mg/d、丙硫氧嘧啶片100-300mg/d,放射性碘治療劑量為5-15mCi,甲狀腺手術(shù)包括甲狀腺次全切除術(shù)和全切除術(shù)。飲食上應避免高碘食物如海帶、紫菜,適當補充蛋白質(zhì)和維生素,保持規(guī)律作息,避免過度勞累。定期復查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
智齒發(fā)炎可以吃啥水果
智齒發(fā)炎可通過食用富含維生素C和抗炎成分的水果緩解癥狀,同時需避免過硬或過酸的水果。 1、香蕉:香蕉質(zhì)地柔軟,易于咀嚼,不會對發(fā)炎部位造成額外刺激。它富含鉀和維生素B6,有助于緩解炎癥和促進組織修復。食用時可直接剝皮食用,避免用力咀嚼。 2、西瓜:西瓜含水量高,能夠幫助保持口腔濕潤,減少不適感。它含有豐富的維生素C和抗氧化劑,有助于減輕炎癥。建議切成小塊食用,避免用力咬合。 3、獼猴桃:獼猴桃富含維生素C和膳食纖維,能夠增強免疫力并促進傷口愈合。其酸性較低,不會刺激發(fā)炎部位。食用時可去皮切塊,或用勺子挖取果肉。 4、藍莓:藍莓含有豐富的花青素和抗氧化劑,具有抗炎和抗菌作用,有助于緩解智齒發(fā)炎??芍苯邮秤没虼虺赡酄?,避免用力咀嚼。 5、梨:梨質(zhì)地柔軟,水分充足,能夠緩解口腔干燥和不適。它含有豐富的維生素C和膳食纖維,有助于減輕炎癥。建議去皮切塊食用,避免用力咬合。 智齒發(fā)炎期間,飲食應以柔軟、易咀嚼的食物為主,避免過硬、過熱或過酸的食物。建議多食用富含維生素C的水果,如香蕉、西瓜、獼猴桃、藍莓和梨,能夠幫助緩解炎癥并促進愈合。同時,注意保持口腔衛(wèi)生,飯后漱口,避免食物殘渣滯留。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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