來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻引發(fā)痙攣、繼發(fā)感染或結(jié)石體積較大導致,常見于劇烈運動后、飲水不足、高嘌呤飲食或存在代謝異常時。
1. 結(jié)石移動:結(jié)石隨尿液移動摩擦輸尿管黏膜,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部刀割樣疼痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2. 尿路梗阻:結(jié)石嵌頓導致輸尿管痙攣和腎盂內(nèi)壓升高,疼痛向會陰及大腿內(nèi)側(cè)放射,可能伴隨惡心嘔吐,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術解除梗阻。
3. 繼發(fā)感染:結(jié)石滯留引發(fā)細菌感染時出現(xiàn)持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),尿常規(guī)可見白細胞升高,需聯(lián)合使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片及碳酸氫鈉片抗感染治療。
4. 結(jié)石體積大:直徑超過5毫米的結(jié)石難以自行排出,長期刺激可導致輸尿管黏膜水腫甚至血尿,需根據(jù)結(jié)石成分采用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或別嘌醇片進行溶石治療。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結(jié)石復發(fā),避免長期憋尿及過量攝入動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即急診處理。
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