來源:博禾知道
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抽血感染艾滋病可通過緊急阻斷治療、抗病毒治療、定期監(jiān)測、心理干預(yù)等方式處理。艾滋病通常由HIV病毒通過血液傳播引起,需立即就醫(yī)。
暴露后72小時內(nèi)使用替諾福韋、恩曲他濱、拉替拉韋等抗病毒藥物進(jìn)行阻斷治療,可降低感染概率。
確診后需長期服用齊多夫定、拉米夫定、多替拉韋等聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,抑制病毒復(fù)制。
每3-6個月檢測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量,評估免疫系統(tǒng)狀態(tài)及治療效果。
專業(yè)心理咨詢可緩解焦慮抑郁,加入病友互助組織有助于建立社會支持系統(tǒng)。
發(fā)生高危暴露后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。
頭孢類藥物不能用于治療流感病毒感染,但可以與流感疫苗同時使用。頭孢是抗生素,對病毒無效;流感疫苗需通過接種預(yù)防,兩者作用機(jī)制不同。
頭孢類抗生素通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮作用,對流感病毒無殺滅效果。
流感疫苗通過刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,預(yù)防病毒感染,與抗生素?zé)o交叉作用。
接種流感疫苗期間若合并細(xì)菌感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類藥物。
使用頭孢期間接種疫苗需告知醫(yī)生用藥史,避免藥物相互作用。
接種疫苗后觀察有無不良反應(yīng),出現(xiàn)過敏癥狀及時就醫(yī),日常保持充足休息和營養(yǎng)攝入。
乙肝免疫球蛋白主要用于預(yù)防乙肝病毒感染,適用于暴露后緊急阻斷、母嬰傳播阻斷及免疫功能低下者保護(hù),其作用機(jī)制包括中和病毒、短期被動免疫。
接觸乙肝病毒后72小時內(nèi)注射可中和游離病毒,降低感染概率,需配合乙肝疫苗完成全程免疫。
乙肝表面抗原陽性孕婦所生新生兒需在出生12小時內(nèi)注射,同時接種疫苗,阻斷率超過90%。
對血液透析、器官移植等免疫功能受損者提供短期保護(hù),效力可持續(xù)2-3個月。
醫(yī)務(wù)人員被污染針具刺傷等職業(yè)暴露后,需立即清洗傷口并注射球蛋白,必要時追加疫苗。
使用前需檢測乙肝表面抗體效價,注射部位可能出現(xiàn)紅腫或低熱,過敏體質(zhì)者須謹(jǐn)慎。
乙肝檢查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項指標(biāo),臨床稱為乙肝兩對半檢測,可評估感染狀態(tài)及免疫水平。
通過靜脈采血檢測五種血清標(biāo)志物,乙肝表面抗原陽性提示現(xiàn)癥感染,表面抗體陽性代表具有免疫力,e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍。
乙肝病毒基因定量檢測能直接反映病毒載量,數(shù)值超過1000IU/ml提示病毒復(fù)制,需結(jié)合肝功能評估抗病毒治療指征。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常提示肝細(xì)胞損傷,總膽紅素升高可能伴隨黃疸,白蛋白降低需警惕肝硬化風(fēng)險。
影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、脾腫大等異常,對肝硬化、肝癌的早期篩查具有重要價值。
建議檢查前保持空腹8小時,避免劇烈運(yùn)動,長期飲酒者需如實(shí)告知醫(yī)生,孕婦應(yīng)加測乙肝病毒載量評估母嬰傳播風(fēng)險。
禽流感病毒感染可能引起肝炎,但概率較低。禽流感病毒主要侵犯呼吸系統(tǒng),但重癥感染可能累及肝臟,導(dǎo)致肝功能異?;蚋窝?。
禽流感病毒可能直接感染肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。治療以抗病毒藥物為主,如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋。
重癥禽流感可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征,間接導(dǎo)致肝臟損傷。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肝區(qū)不適。治療需控制原發(fā)感染,使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥。
治療禽流感使用的抗病毒藥物可能引起藥物性肝損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、食欲減退。需監(jiān)測肝功能,必要時調(diào)整用藥方案。
極少數(shù)情況下,禽流感可能導(dǎo)致多器官功能衰竭,包括肝功能衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識障礙、凝血異常。需重癥監(jiān)護(hù)和器官支持治療。
禽流感患者應(yīng)密切監(jiān)測肝功能,保持充足休息,避免使用肝毒性藥物,出現(xiàn)黃疸等表現(xiàn)及時就醫(yī)。
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