醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腸癌患者排便次數(shù)因人而異，通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變，可能由腫瘤位置、腸道梗阻、炎癥反應(yīng)、治療副作用等因素引起。

  1、腫瘤位置：

  直腸或左半結(jié)腸腫瘤易導(dǎo)致里急后重感，排便次數(shù)增多，可能與腫瘤壓迫刺激腸壁有關(guān)。需結(jié)合腸鏡檢查明確病情。

  2、腸道梗阻：

  進(jìn)展期腫瘤可能導(dǎo)致不完全性腸梗阻，表現(xiàn)為排便減少與次數(shù)增多交替出現(xiàn)，常伴隨腹脹腹痛。需影像學(xué)評(píng)估梗阻程度。

  3、炎癥反應(yīng)：

  腫瘤繼發(fā)感染或放射性腸炎可導(dǎo)致腹瀉，排便可達(dá)每日10次以上，多伴有黏液血便。需控制感染并調(diào)節(jié)腸道菌群。

  4、治療副作用：

  化療或靶向治療可能引發(fā)腹瀉，排便頻率增加。需及時(shí)補(bǔ)液并調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用止瀉藥物。

  建議記錄排便日記監(jiān)測變化，出現(xiàn)血便、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診，治療期間注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)。