醫(yī)生回答(1)

• 申杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭兩邊痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、顱內(nèi)病變等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、血壓控制、?？圃\療等方式緩解。

  1. 緊張性頭痛

  長(zhǎng)期精神壓力或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫樣疼痛。建議熱敷頸部、規(guī)律作息，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或阿米替林緩解癥狀。

  2. 偏頭痛

  血管神經(jīng)功能紊亂引發(fā)搏動(dòng)性頭痛，常伴畏光惡心?？赡芘c遺傳、激素變化有關(guān)，急性期可用佐米曲普坦、利扎曲普坦或麥角胺咖啡因，預(yù)防性治療可選普萘洛爾。

  3. 高血壓

  血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)易出現(xiàn)雙側(cè)太陽(yáng)穴脹痛，與血管壓力增高有關(guān)。需低鹽飲食并規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪，同時(shí)監(jiān)測(cè)晨起靜息血壓。

  4. 顱內(nèi)病變

  腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等可能引發(fā)劇烈雙側(cè)頭痛，伴隨嘔吐或意識(shí)改變。需急診排查病因，通過(guò)腰椎穿刺、CT等檢查確診后針對(duì)性治療。

  保持充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防頭痛發(fā)作，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。