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溶血葡萄球菌感染怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:溶血葡萄球菌感染怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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感染基孔肯雅熱患者無須戴口罩預(yù)防傳播,該疾病主要通過蚊蟲叮咬傳播而非呼吸道傳染。預(yù)防重點(diǎn)應(yīng)放在防蚊措施上,如使用驅(qū)蚊劑、穿長袖衣物、安裝紗窗等。

1、傳播途徑

基孔肯雅病毒通過伊蚊等蚊蟲叮咬傳播,不會(huì)通過空氣或飛沫在人際間傳播,佩戴口罩無法阻斷感染途徑。

2、防護(hù)核心

有效防護(hù)需針對蚊媒傳播特點(diǎn),清除積水容器減少蚊蟲滋生,外出時(shí)使用含避蚊胺的驅(qū)蚊產(chǎn)品。

3、癥狀管理

患者可能出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)劇痛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚緩解不適,禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、隔離措施

急性期患者應(yīng)在蚊帳內(nèi)休息避免被蚊蟲叮咬,防止病毒通過蚊蟲傳播給他人,無須進(jìn)行呼吸道隔離。

發(fā)病期間建議多飲水保持電解質(zhì)平衡,關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可冷敷緩解,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識改變需立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
顱內(nèi)感染多久能好
顱內(nèi)感染由病情的嚴(yán)重程度不同,好轉(zhuǎn)的而不同, 顱內(nèi)感染常見的有,腦炎、腦膜炎,和腦內(nèi)膿腫,如果出現(xiàn)了顱內(nèi)感染,比如腦炎、腦膜炎,經(jīng)過敏感抗生素的治療,和腰椎穿刺引流管放液,一般大概能夠在,兩周左右好轉(zhuǎn),如果病情發(fā)展到腦膿腫,經(jīng)過全身抗生素治療,病人的腦膿腫包膜形成時(shí)間,需要兩到三周,這樣的話它的治療時(shí)間,會(huì)比腦炎、腦膜炎更長一些。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
對于老人和小孩HP感染如何治療
根據(jù)全國第五屆幽門螺桿菌診治共識,不推薦對14歲以下兒童常規(guī)檢測幽門螺桿菌感染,理由是兒童根除幽門螺桿菌感染會(huì)有很多不利因素,第一依從性差。第二對藥物的不良反應(yīng)耐受性差,第三發(fā)生嚴(yán)重疾病比如潰瘍、萎縮、胃癌的風(fēng)險(xiǎn)比較低。第四兒童幽門螺桿菌它具有一定的自限率。第五根除幽門螺桿菌感染后他的復(fù)發(fā)率也是高于成人的,那么對于老人家,因?yàn)橛拈T螺桿菌感染的四聯(lián)療法它的副作用,我們要根據(jù)老人的受益和風(fēng)險(xiǎn)來評估,要進(jìn)行個(gè)體化的治療,對于老人幽門螺桿菌因?yàn)樗哪挲g的因素,同時(shí)有并發(fā)其它心腦血管病變等并發(fā)癥的問題,所以我們要對其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估再進(jìn)行個(gè)體化治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
幽門螺旋桿菌感染的治療效果
幽門螺旋桿菌感染的治療難度是在逐漸增大的。對于部分病人難以根治的情況,只能進(jìn)行長期觀察,短期重復(fù)治療容易產(chǎn)生副作用。 幽門螺桿菌的治療難度是越來越大,耐藥性產(chǎn)生的速度越來越快。目前采用的比如說用一種 質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素如:阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素。再加上膠體果膠鉍組成四聯(lián)治療方案7到14天,最后大概有20%左右的病人都是很難根治的,只有長期觀察讓病人恢復(fù)一段時(shí)間再進(jìn)行重復(fù)的治療。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)感染常用的抗生素有哪些
骨關(guān)節(jié)感染最常見的病原菌是革蘭氏陽性鏈球菌,以及金黃色葡萄球菌,常用的抗生素包括青霉素類、頭孢類、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類,銅綠假單胞菌比較耐藥,需要合并應(yīng)用抗生素,銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類的。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
感染基孔肯雅熱后需要就醫(yī)嗎

感染基孔肯雅熱后多數(shù)情況需要就醫(yī)?;卓涎艧釋儆谖妹絺鞑サ牟《靖腥拘约膊。赡芤鸶邿?、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

1、癥狀評估

若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、關(guān)節(jié)腫脹疼痛影響活動(dòng)或出現(xiàn)出血傾向,建議立即就醫(yī)。兒童、孕婦及老年人因免疫力較弱,更需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。

2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

該病可能引發(fā)心肌炎、腦膜腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。就醫(yī)可通過血液檢測確診,并監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo),防止多器官功能損害。

3、對癥治療

臨床常用對乙酰氨基酚緩解發(fā)熱疼痛,嚴(yán)重病例需靜脈補(bǔ)液。禁用阿司匹林等非甾體抗炎藥,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、隔離防護(hù)

發(fā)病期應(yīng)做好防蚊隔離,避免病毒傳播。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供專業(yè)的環(huán)境消殺指導(dǎo),降低家庭和社區(qū)感染概率。

患病期間需臥床休息,補(bǔ)充水分和電解質(zhì),恢復(fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)任何病情變化應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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影響脊柱術(shù)后感染,使內(nèi)固定無法移除的因素有很多。首先采用卡方檢驗(yàn),采用卡方檢驗(yàn)分別分析內(nèi)固定移除與性別、年齡、手術(shù)部位、術(shù)前住院時(shí)間、感染發(fā)生時(shí)間、感染部位、體溫、切口滲液、切口紅腫、切口疼痛、神經(jīng)體征、病原菌種類和清創(chuàng)次數(shù)等因素的關(guān)系。采用Logistic回歸對內(nèi)固定移除的相關(guān)因素進(jìn)行多因素分析。所有脊柱術(shù)后感染患者均使用抗生素抗感染治療,在靜脈使用廣譜抗生素前留取切口分泌物送檢細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),待細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果明確后調(diào)整抗生素。必要時(shí)聯(lián)合徹底清創(chuàng)沖洗、對口置管沖洗引流,根據(jù)引流液培養(yǎng)結(jié)果決定沖洗量及拔除沖洗管和引流管。對于脊柱內(nèi)固定術(shù)后感染,當(dāng)清創(chuàng)次數(shù)達(dá)到2次時(shí)應(yīng)考慮移除內(nèi)固定,以利于有效地控制感染。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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1、缺乏證據(jù)

柳樹芽含有水楊苷等成分,但無臨床研究證實(shí)其對肝炎病毒有抑制作用,肝炎患者應(yīng)避免依賴民間偏方。

2、潛在風(fēng)險(xiǎn)

柳樹芽可能引發(fā)胃腸刺激或過敏反應(yīng),肝功能受損者代謝能力下降,食用后可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。

3、規(guī)范治療

病毒性肝炎需抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋,自身免疫性肝炎需糖皮質(zhì)激素,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

4、營養(yǎng)支持

肝炎患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,同時(shí)補(bǔ)充維生素B族和維生素E,避免高脂飲食。

肝炎患者需定期監(jiān)測肝功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,保持規(guī)律作息,禁止飲酒及使用未經(jīng)證實(shí)的治療方法。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
突發(fā)性心肌梗塞的癥狀
突發(fā)性心肌梗塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病,通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心等癥狀?;颊呖赡芨械叫夭繅浩雀谢蛱弁矗弁纯赡芊派渲磷蟊?、頸部或下頜。部分患者還可能出現(xiàn)冷汗、頭暈或意識模糊。如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。 1、胸痛:突發(fā)性心肌梗塞最常見的癥狀是胸痛,通常表現(xiàn)為劇烈的壓迫感或緊縮感,疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘甚至更長時(shí)間。胸痛可能放射至左臂、肩部、頸部或下頜,部分患者可能誤以為是胃痛或肌肉疼痛。 2、呼吸困難:心肌梗塞可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降,引起肺部充血,患者會(huì)感到呼吸困難或氣短。這種癥狀可能在活動(dòng)時(shí)加重,休息后稍有緩解,但也可能在靜息狀態(tài)下突然出現(xiàn)。 3、惡心嘔吐:部分患者在心肌梗塞發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐或上腹部不適。這些癥狀可能與心臟缺血引起的迷走神經(jīng)反射有關(guān),也可能被誤認(rèn)為是胃腸道疾病。 4、冷汗:突發(fā)性心肌梗塞患者常伴有冷汗,皮膚可能變得濕冷。這是由于心臟缺血導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)激活,引起血管收縮和出汗反應(yīng)。 5、頭暈或意識模糊:心肌梗塞可能導(dǎo)致心臟輸出量下降,腦部供血不足,患者可能出現(xiàn)頭暈、暈厥或意識模糊。這種癥狀提示病情嚴(yán)重,需立即就醫(yī)。 日常生活中,保持健康的生活方式對預(yù)防心肌梗塞至關(guān)重要。建議控制飲食,減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。適量運(yùn)動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,有助于改善心血管健康。戒煙限酒,避免過度勞累和情緒波動(dòng),定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖水平。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕十周出血會(huì)不會(huì)流產(chǎn)
懷孕十周出血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道出血、腹痛等癥狀??赏ㄟ^臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。 1、先兆流產(chǎn):先兆流產(chǎn)是懷孕早期出血的常見原因,可能與胚胎發(fā)育異常、母體激素水平不足等因素有關(guān)。建議臥床休息,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮注射液每日20mg或地屈孕酮片每日10mg進(jìn)行保胎治療。 2、宮外孕:宮外孕是指受精卵在子宮外著床,可能導(dǎo)致輸卵管破裂和出血。宮外孕通常伴隨劇烈腹痛和陰道出血,需及時(shí)就醫(yī)。治療方式包括甲氨蝶呤注射液單次劑量50mg/m2或腹腔鏡手術(shù)切除異位妊娠組織。 3、宮頸病變:宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能引起孕期出血??赏ㄟ^婦科檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行宮頸電灼術(shù)或冷凍治療。孕期需避免性生活,保持外陰清潔。 4、胎盤問題:胎盤前置或胎盤早剝可能導(dǎo)致孕期出血。胎盤前置表現(xiàn)為無痛性陰道出血,胎盤早剝則伴隨腹痛和出血。需通過超聲檢查確診,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。 5、感染因素:陰道感染或子宮內(nèi)膜炎可能引起孕期出血??赏ㄟ^陰道分泌物檢查明確病原體,使用克林霉素陰道栓每日1次,連續(xù)7天或口服阿奇霉素片每日500mg,連續(xù)3天進(jìn)行治療。 孕期出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定治療方案。日常需注意休息,避免過度勞累,保持心情平穩(wěn)。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步,有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況,確保母嬰健康。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝打干擾素的好處和壞處
注射乙肝疫苗有哪些不良反應(yīng)

注射乙肝疫苗可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有局部紅腫、低熱、乏力、過敏反應(yīng)。

1、局部紅腫

接種部位可能出現(xiàn)輕微紅腫或硬結(jié),通常2-3天自行消退,無須特殊處理,避免抓撓或熱敷。

2、低熱

部分受種者可能出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱,建議多飲水觀察,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚。

3、乏力

可能出現(xiàn)短暫疲倦或肌肉酸痛,保持充足休息即可緩解,癥狀持續(xù)超過72小時(shí)需就醫(yī)排查其他病因。

4、過敏反應(yīng)

極少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)皮疹或過敏性休克,接種后需留觀30分鐘,出現(xiàn)呼吸困難需立即使用腎上腺素?fù)尵取?/p>

接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察體溫變化,出現(xiàn)嚴(yán)重過敏癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝表面抗原高說明什么

乙肝表面抗原高說明存在乙肝病毒感染,可能由急性感染、慢性攜帶狀態(tài)、病毒復(fù)制活躍、免疫耐受期等因素引起,需結(jié)合乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA檢測綜合判斷。

1、急性感染

乙肝表面抗原在感染初期即可檢出,伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)行肝功能檢查和抗病毒治療,藥物可選恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

2、慢性攜帶狀態(tài)

持續(xù)陽性超過6個(gè)月提示慢性感染,可能與免疫系統(tǒng)未完全清除病毒有關(guān),通常需定期監(jiān)測肝功能和病毒載量。

3、病毒復(fù)制活躍

高滴度抗原常反映病毒活躍復(fù)制,需檢測HBV-DNA水平,治療藥物包括拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定。

4、免疫耐受期

青少年感染者可能處于免疫耐受期,表現(xiàn)為抗原高但肝功能正常,此時(shí)通常不建議立即抗病毒治療。

建議避免飲酒和肝損傷藥物,定期復(fù)查肝功能、超聲及甲胎蛋白,慢性感染者每3-6個(gè)月隨訪一次。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
在公共場所洗浴皮膚破損或出血會(huì)感染艾滋病嗎

在公共場所洗浴時(shí)皮膚破損或出血感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染,病毒在體外存活時(shí)間短且對消毒劑敏感。

1、病毒體外存活短

艾滋病病毒離開人體后存活時(shí)間僅數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),公共浴池中的水經(jīng)過消毒處理,病毒難以存活。

2、傳播條件苛刻

感染需要病毒直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),單純皮膚接觸破損不足以構(gòu)成傳播,需要有大量新鮮病毒直接進(jìn)入傷口。

3、水體稀釋作用

公共浴池水體量大,即使存在微量病毒也會(huì)被迅速稀釋至不具備傳染性的濃度。

4、消毒措施防護(hù)

正規(guī)公共場所會(huì)定期使用含氯消毒劑處理水體,能有效滅活艾滋病病毒等病原微生物。

建議皮膚有開放性傷口時(shí)避免使用公共浴池,日常注意保持傷口清潔干燥,若發(fā)生高危暴露應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
變應(yīng)性血管炎能不能打乙肝疫苗

變應(yīng)性血管炎患者能否接種乙肝疫苗需根據(jù)病情活動(dòng)性和免疫狀態(tài)評估,多數(shù)穩(wěn)定期患者在醫(yī)生監(jiān)測下可接種。

1、疾病活動(dòng)性

急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種,避免疫苗刺激加重血管炎反應(yīng),需待病情穩(wěn)定后再評估。

2、免疫抑制劑使用

正在使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者可能影響疫苗效果,建議調(diào)整用藥方案后接種。

3、過敏史評估

需排除對疫苗成分的過敏風(fēng)險(xiǎn),既往有嚴(yán)重過敏反應(yīng)者需謹(jǐn)慎。

4、抗體檢測

接種前可檢測乙肝表面抗體水平,陰性者優(yōu)先接種,陽性者無須重復(fù)接種。

建議患者攜帶完整病歷資料至風(fēng)濕免疫科和預(yù)防接種門診聯(lián)合評估,接種后密切觀察皮膚黏膜反應(yīng)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝大三陽夫妻傳染嗎

乙肝大三陽具有傳染性,主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播。夫妻間密切接觸存在傳染風(fēng)險(xiǎn),但可通過接種疫苗、避免共用個(gè)人物品等措施有效預(yù)防。

1、傳播途徑

乙肝病毒通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,夫妻無防護(hù)性行為可能造成感染。

2、傳染概率

健康配偶未接種疫苗且存在黏膜破損時(shí),感染概率相對較高;接種疫苗后保護(hù)率可達(dá)較高水平。

3、預(yù)防措施

建議健康配偶接種乙肝疫苗并檢測抗體,日常生活避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

4、病情管理

感染者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制病情。

建議夫妻雙方共同進(jìn)行血清學(xué)檢測,感染者規(guī)范治療期間應(yīng)做好防護(hù),健康配偶完成疫苗接種后可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝可以吃南瓜子嗎

乙肝患者可以適量吃南瓜子,南瓜子含有鋅、鎂等礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于肝臟修復(fù),但需避免過量攝入油脂。若出現(xiàn)肝功能異?;蚋姑洶Y狀,可遵醫(yī)囑服用水飛薊賓、甘草酸二銨、復(fù)方鱉甲軟肝片等護(hù)肝藥物。

1、營養(yǎng)補(bǔ)充:

南瓜子富含鋅元素,參與肝臟代謝酶的合成,對乙肝患者肝功能恢復(fù)有一定幫助。

2、蛋白攝入:

南瓜子含植物性優(yōu)質(zhì)蛋白,可作為乙肝患者蛋白質(zhì)來源的補(bǔ)充,減輕肝臟合成負(fù)擔(dān)。

3、油脂控制:

南瓜子脂肪含量較高,每日攝入量建議控制在20克以內(nèi),避免加重肝臟代謝壓力。

4、藥物協(xié)同:

南瓜子與護(hù)肝藥物無明確沖突,但服用恩替卡韋等抗病毒藥物時(shí),建議間隔2小時(shí)食用。

乙肝患者飲食需均衡,避免飲酒及高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)食欲減退或黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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