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影響脊柱術(shù)后感染使內(nèi)固定無(wú)法移除的因素有哪些

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建議14歲以內(nèi)的兒童,去找??漆t(yī)生評(píng)估是否需要治療。1、如果有過(guò)敏性疾病或有活動(dòng)性胃炎表現(xiàn)的患者,可酌情治療。2、沒(méi)有任何癥狀的情況下,14歲以內(nèi)的小孩有10%是可自愈的。3、有一種叫荸薺的藥物對(duì)腎功能有影響,所以14歲以內(nèi)的小孩有這個(gè)癥狀,需去找專科醫(yī)生評(píng)估是否需要治療。4、如沒(méi)必要治療,需讓患者搞好飲食衛(wèi)生,多吃一些益生元食物,如西蘭花、猴頭菌、大蒜素。等小孩兒成人以后,可進(jìn)行正規(guī)的治療。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
脊柱側(cè)彎的度數(shù)是怎么測(cè)量出來(lái)的
脊柱側(cè)彎前的測(cè)量方法可能主要是,Cobb角的概念。Cobb角就是把側(cè)彎最上面椎體,和最下邊錐體這兩個(gè)之間的夾角,形成了這垂線的夾角進(jìn)行一個(gè)測(cè)量。方法也很簡(jiǎn)單,但是對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),這一部分的測(cè)量和度數(shù)畢竟不需要每個(gè)人都掌握。由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行一個(gè)測(cè)量,如果您想知道具體孩子側(cè)彎的程度,您可以直接向具體給您看病的進(jìn)行咨詢他們有方法,這個(gè)角度應(yīng)該叫Cobb角。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么才能更好治療好強(qiáng)直性脊柱炎呢
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,雖然目前尚無(wú)完全治愈的方法,但通過(guò)多種方式的綜合治療,可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。治療的關(guān)鍵在于日常護(hù)理、藥物治療、物理治療以及在必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。每種方法都有其獨(dú)特的作用和效果,患者可以根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案。 1、日常護(hù)理:對(duì)于癥狀較輕的患者,日常護(hù)理尤為重要。適當(dāng)?shù)男菹⒖梢詭椭眢w恢復(fù),但要注意避免過(guò)度勞累。保暖也是一個(gè)關(guān)鍵因素,因?yàn)槭軟隹赡軙?huì)加重病情。生活中保持良好的姿勢(shì)和適度的運(yùn)動(dòng)也有助于減輕不適。 2、藥物治療:當(dāng)疼痛影響到日常生活時(shí),藥物治療是必要的。非甾體類抗炎藥(如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片)可以有效緩解疼痛和炎癥。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,糖皮質(zhì)激素類藥物(如地塞米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液)也可用于控制病情。 3、物理治療:物理治療通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)來(lái)減輕疼痛。紅外線照射是一種常見(jiàn)的方法,可以幫助緩解局部不適。理療師可能會(huì)建議進(jìn)行一些特定的運(yùn)動(dòng)和練習(xí),以增強(qiáng)脊柱的靈活性和力量。 4、手術(shù)治療:在保守治療無(wú)效且病情嚴(yán)重的情況下,手術(shù)可能是必要的選擇。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)可以顯著改善患者的生活質(zhì)量,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)也需要仔細(xì)評(píng)估。 保持積極樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)于治療過(guò)程同樣重要。與醫(yī)生密切合作,定期復(fù)查和調(diào)整治療方案,可以幫助患者更好地管理病情,改善生活質(zhì)量。對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要耐心和堅(jiān)持,合理的治療方案和健康的生活方式將為患者的康復(fù)提供有力支持。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
經(jīng)皮椎體成形術(shù)后感染了怎么辦
局部一旦出現(xiàn)感染,我們首先針對(duì)感染明確感染發(fā)生的原因和感染的細(xì)菌種類,第一我們選擇敏感的藥物進(jìn)行全身性的治療;第二個(gè)是如果局部形成膿腫,我們可以植入引流管,如果形成膿腫我們可以引流讓膿腫消失,如果說(shuō)第一步不能控制可能要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是脊柱后凸畸形
脊柱分三個(gè)部分頸椎、胸椎和腰椎,那么它們又會(huì)伴著相應(yīng)的頸區(qū)和胸區(qū)和腰區(qū),頸椎通常它是前凸的,這個(gè)具體測(cè)量的方法不一樣,比如說(shuō)對(duì)于休門(mén)氏病,大家認(rèn)為如果有三個(gè)椎體,連續(xù)斜行度都超過(guò)5度叫做后凸畸形,對(duì)于局部性的,比如說(shuō)結(jié)核引起的甲狀后凸,大于60度就叫成后凸畸形,總的來(lái)說(shuō)大家對(duì)曲度目前的定量不一致,但是您只要知道這個(gè)范圍,我們就可以把它叫做后凸畸形。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
如何判斷膨體感染
判斷膨體感染首先需要觀察傷口部位皮膚是否有感染癥狀。 如果出現(xiàn)化膿,一定要局部應(yīng)用碘伏消毒液進(jìn)行消毒,防止感染加重,然后服用抗生素藥物治療,可以控制感染。一般術(shù)后伴有輕度感染,在不出膿的情況下,單純口服消炎類藥物即可,10天后沒(méi)有引起其他癥狀,基本確定無(wú)感染。 膨體感染一般三個(gè)月左右的時(shí)間,就可完全排除,如出現(xiàn)輕微的發(fā)紅及腫脹現(xiàn)象,這屬于暫時(shí)性的、較正常的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象一般會(huì)在一周左右自然消失。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎手術(shù)后有什么影響
脊柱側(cè)彎術(shù)后要佩戴支具固定脊柱,以免脊柱運(yùn)動(dòng)幅度過(guò)大造成內(nèi)固定松動(dòng)或斷裂,1、3、6個(gè)月時(shí)各去醫(yī)院拍片復(fù)查一次,平時(shí)要避免彎腰、坐沙發(fā)、搬重物及劇烈運(yùn)動(dòng),保持姿勢(shì)端正,避免雙肩不等高,臥硬板床休息。臀部麻木多是由于術(shù)后坐骨神經(jīng)功能未完全恢復(fù)所致,可以吃點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如果身體沒(méi)有不適反應(yīng),內(nèi)固定物可以不用取出。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些疾病會(huì)引起脊柱不穩(wěn)
脊柱不穩(wěn)是一個(gè)比較大的問(wèn)題,分為兩大類,一個(gè)先天性的脊柱不穩(wěn),還有一個(gè)是后天性的脊柱不穩(wěn)。先天性的脊柱不穩(wěn),是天生以來(lái)脊柱結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題,也就是說(shuō)穩(wěn)定出現(xiàn)了一些變化。后天一般來(lái)說(shuō)跟外傷或者是從事非常重的體力勞動(dòng),導(dǎo)致了脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的一些破壞,導(dǎo)致了脊柱的過(guò)度活動(dòng)和不正常的一些活動(dòng)范圍,所以這些都是脊柱不穩(wěn)定。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
脊柱損傷后需要做怎樣的檢查可以確診
首先是人工的檢查,一個(gè)是望、聞、叩、聽(tīng),要看它有沒(méi)有畸形,局部有沒(méi)有青紫腫脹。再一個(gè)檢查他,有沒(méi)有器官的功能障礙,比如說(shuō)肢體能不能運(yùn)動(dòng),肌力是幾級(jí)。再一個(gè)一般要做的是X片,CT或者是磁共振。三個(gè)檢查的目的,就是說(shuō)根做手術(shù)有關(guān)系。再一個(gè)看他有沒(méi)有脊髓的損傷,這樣的話跟我們治療就非常有關(guān)系。根據(jù)這三個(gè)來(lái)確定手術(shù)的方法。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
為什么會(huì)存在脊柱結(jié)核的患者膿腫與病灶的位置不一致
脊柱結(jié)核患者膿腫與病灶不一致的原因:膿腫會(huì)往下方流動(dòng)。 脊柱結(jié)核的病人的好發(fā)部位是腰椎,腰椎的病人是結(jié)核菌侵蝕到椎體以后破壞椎體,形成膿腫,然后膿腫的數(shù)量到一定程度,就穿破到骨膜,隨著肌筋膜的間隙就往下流注,有的流注到腰大肌,就形成了腰大肌的膿腫,到腰三角就形成了腰三角的膿腫,甚至一直往下流注就到了腹股溝膿腫,穿破大轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子,甚至到大腿的后方以及到膝關(guān)節(jié)的上方。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
醫(yī)生坦言:關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療,一般會(huì)有三大難關(guān)
強(qiáng)直性脊柱炎這個(gè)聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)拗口的病名,最近因?yàn)槟澄幻餍堑墓_(kāi)分享而引發(fā)關(guān)注。很多人第一次知道,原來(lái)腰背疼痛僵硬不一定是勞累所致,還可能是免疫系統(tǒng)在"鬧脾氣"。作為風(fēng)濕免疫科的常見(jiàn)病,它確實(shí)給患者帶來(lái)不少困擾。一、確診之路...
兒童脊柱側(cè)彎能矯正過(guò)來(lái)嗎
兒童脊柱側(cè)彎一般可以矯正,矯正效果與側(cè)彎程度、發(fā)現(xiàn)時(shí)間及干預(yù)方式有關(guān)。輕度側(cè)彎可通過(guò)非手術(shù)方式改善,中重度可能需要支具或手術(shù)干預(yù)。脊柱側(cè)彎在生長(zhǎng)發(fā)育期兒童中較為常見(jiàn),早期發(fā)現(xiàn)時(shí)骨骼柔韌性較好,通過(guò)物理治療和運(yùn)動(dòng)康復(fù)往往能...
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驅(qū)白巴布期片治療白癜風(fēng)時(shí)可不可以抽煙
白癜風(fēng)屬于一種皮膚病,只是這種皮膚病跟其他皮膚病顏色不一樣,會(huì)引起陰森的白色的出現(xiàn),比較容易刺激眼球,從而給患者以及周圍的人造成了刺激,有必要積極尋求治療,那么,驅(qū)白巴布期片治療白癜風(fēng)時(shí)可不可以抽煙?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)驅(qū)白巴布期片的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)
酒店床單不干凈會(huì)得傳染病嗎

酒店床單不干凈可能傳播疥瘡、體癬等皮膚傳染病,但概率較低。主要風(fēng)險(xiǎn)包括接觸傳播病原體、皮膚屏障受損、免疫力低下及衛(wèi)生條件過(guò)差。

1.接觸傳播

直接接觸被病原體污染的床單可能感染疥螨或真菌。建議入住前檢查床單清潔度,使用一次性床單隔離層,皮膚出現(xiàn)紅疹需及時(shí)就醫(yī)。

2.皮膚破損

皮膚有微小創(chuàng)口時(shí)易被金黃色葡萄球菌等侵入。建議檢查床單有無(wú)污漬毛發(fā),攜帶酒精棉片擦拭接觸部位,傷口處用無(wú)菌敷料覆蓋。

3.免疫缺陷

艾滋病或化療患者可能感染耐藥菌。建議免疫功能低下者自備寢具,選擇衛(wèi)生等級(jí)高的酒店,接觸污染床單后立即用抗菌洗手液清洗。

4.衛(wèi)生失控

極少情況下床單殘留乙肝病毒或陰虱。發(fā)現(xiàn)床單有明顯體液污染應(yīng)要求更換,可疑暴露后兩周內(nèi)監(jiān)測(cè)體溫及皮膚狀況。

優(yōu)先選擇正規(guī)連鎖酒店,入住時(shí)用紫外線燈檢查床單熒光反應(yīng),攜帶含氯消毒噴霧處理可疑污染區(qū)域,旅行后出現(xiàn)皮膚異常盡早就診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
室間隔缺損如何分類
室間隔缺損可根據(jù)缺損的位置、大小和形態(tài)進(jìn)行分類,具體分為膜周部缺損、肌部缺損、漏斗部缺損、流入道缺損和混合型缺損。每種類型的缺損在臨床上有不同的表現(xiàn)和治療方法。 1、膜周部缺損:這是最常見(jiàn)的室間隔缺損類型,位于室間隔的膜部區(qū)域。缺損通常較小,可能自行閉合。對(duì)于未閉合的缺損,可通過(guò)介入封堵術(shù)或外科手術(shù)修復(fù)。膜周部缺損可能伴有心臟雜音和輕度心功能不全。 2、肌部缺損:肌部缺損位于室間隔的肌性部分,缺損大小不一。較小的缺損可能無(wú)需治療,較大的缺損則需通過(guò)外科手術(shù)修復(fù)。肌部缺損可能引起心律失常和心功能不全,需定期監(jiān)測(cè)。 3、漏斗部缺損:漏斗部缺損位于室間隔的漏斗部,靠近肺動(dòng)脈瓣。這類缺損可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,需通過(guò)外科手術(shù)修復(fù)。漏斗部缺損常伴有肺動(dòng)脈瓣狹窄和右心室肥厚,需早期干預(yù)。 4、流入道缺損:流入道缺損位于室間隔的流入道部分,靠近三尖瓣。這類缺損可能導(dǎo)致右心室擴(kuò)大和心功能不全,需通過(guò)外科手術(shù)修復(fù)。流入道缺損可能伴有三尖瓣反流和心律失常,需密切監(jiān)測(cè)。 5、混合型缺損:混合型缺損涉及多個(gè)部位,缺損形態(tài)復(fù)雜。這類缺損通常需通過(guò)外科手術(shù)修復(fù),手術(shù)難度較大?;旌闲腿睋p可能引起嚴(yán)重的心功能不全和肺動(dòng)脈高壓,需綜合治療。 室間隔缺損的分類對(duì)于制定治療方案具有重要意義。不同類型的缺損需采用不同的治療方法,包括介入封堵術(shù)和外科手術(shù)?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)缺損的變化和心功能狀態(tài)。飲食上應(yīng)避免高鹽高脂食物,保持均衡營(yíng)養(yǎng)。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪和遵醫(yī)囑治療是管理室間隔缺損的關(guān)鍵。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
剛配的眼鏡戴起來(lái)有點(diǎn)暈正常嗎
剛配的眼鏡戴起來(lái)有點(diǎn)暈是正?,F(xiàn)象,通常由a、b、c、d、e等原因引起,xxx可通過(guò)a、b、c、d、e等方式治療。 1、度數(shù)調(diào)整:新眼鏡的度數(shù)可能與舊眼鏡不同,眼睛需要一段時(shí)間適應(yīng)新的度數(shù)。剛戴上時(shí),大腦需要重新調(diào)整視覺(jué)信息的處理方式,可能導(dǎo)致短暫的眩暈感。建議在適應(yīng)期內(nèi)減少長(zhǎng)時(shí)間佩戴,逐步增加使用時(shí)間。 2、鏡片材質(zhì):不同材質(zhì)的鏡片對(duì)光線的折射率不同,可能導(dǎo)致視覺(jué)差異。高折射率鏡片雖然輕薄,但可能增加色散現(xiàn)象,影響視覺(jué)舒適度。選擇適合自己視覺(jué)需求的鏡片材質(zhì),可以有效減少不適感。 3、瞳距誤差:眼鏡的瞳距與個(gè)人實(shí)際瞳距不匹配,可能導(dǎo)致視覺(jué)扭曲。瞳距誤差會(huì)使得雙眼看到的圖像無(wú)法準(zhǔn)確融合,產(chǎn)生眩暈感。建議在配鏡時(shí)確保瞳距測(cè)量準(zhǔn)確,必要時(shí)重新調(diào)整鏡架。 4、鏡架不適:新鏡架的重量、形狀或鼻托設(shè)計(jì)可能不適合個(gè)人面部結(jié)構(gòu),導(dǎo)致佩戴不適。鏡架過(guò)緊或過(guò)松都會(huì)影響視覺(jué)穩(wěn)定性,增加眩暈感。選擇符合面部結(jié)構(gòu)的鏡架,并適當(dāng)調(diào)整鏡腿和鼻托位置。 5、適應(yīng)期:眼睛和大腦需要時(shí)間適應(yīng)新的視覺(jué)環(huán)境,尤其是初次佩戴眼鏡或更換度數(shù)較大時(shí)。適應(yīng)期通常為1-2周,期間可能出現(xiàn)輕微眩暈、頭痛等癥狀。建議在適應(yīng)期內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,保持充足的休息。 在適應(yīng)新眼鏡的過(guò)程中,保持均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解眼部疲勞。多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等,有助于保護(hù)視力。同時(shí),每天進(jìn)行適量的戶外活動(dòng),如散步、慢跑,可以促進(jìn)眼部血液循環(huán),減少眩暈感。如果眩暈癥狀持續(xù)超過(guò)兩周,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子一定要打甲肝疫苗嗎
人工呼吸和心肺復(fù)蘇比例
人工呼吸和心肺復(fù)蘇的比例為30:2,即每進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸。心肺復(fù)蘇是急救中挽救心臟驟?;颊呱年P(guān)鍵措施,正確掌握按壓與呼吸的比例能夠有效提高搶救成功率。 1、按壓深度:胸外按壓的深度應(yīng)為5-6厘米,確保足夠的按壓深度能夠促進(jìn)血液循環(huán),維持重要器官的血液供應(yīng)。按壓時(shí)需保持手臂伸直,利用上半身力量進(jìn)行按壓,避免僅用手臂力量導(dǎo)致疲勞。 2、按壓頻率:按壓頻率應(yīng)保持在每分鐘100-120次,過(guò)快或過(guò)慢都會(huì)影響按壓效果。按壓時(shí)需保持節(jié)奏均勻,避免忽快忽慢,同時(shí)注意按壓后讓胸廓完全回彈,以確保心臟充分充盈。 3、人工呼吸:人工呼吸時(shí)需確保氣道通暢,采用仰頭抬頦法打開(kāi)氣道。每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒,吹氣量以看到胸廓抬起為宜,避免過(guò)度吹氣導(dǎo)致胃部脹氣或肺部損傷。 4、按壓與呼吸配合:按壓與呼吸的比例為30:2,即每進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸。這種比例能夠平衡血液循環(huán)與氧氣供應(yīng),提高搶救效果。按壓與呼吸之間需盡量減少中斷,確保連續(xù)性。 5、持續(xù)監(jiān)測(cè):在實(shí)施心肺復(fù)蘇過(guò)程中,需持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,如呼吸、脈搏等。若患者恢復(fù)自主呼吸或脈搏,需立即停止按壓,但仍需密切觀察,必要時(shí)繼續(xù)進(jìn)行急救措施。 心肺復(fù)蘇過(guò)程中,除掌握正確的按壓與呼吸比例外,還需注意患者的體位、環(huán)境安全及急救人員的體力分配。同時(shí),建議在急救過(guò)程中及時(shí)撥打急救電話,尋求專業(yè)醫(yī)療援助。心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期練習(xí)和熟練操作的技能,建議定期參加相關(guān)培訓(xùn),以提高急救能力。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺假乳頭狀瘤,原因大解析
胰腺假乳頭狀瘤可能由基因突變、胰腺損傷、慢性炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。 1、基因突變:胰腺假乳頭狀瘤可能與CTNNB1基因突變有關(guān),這種突變導(dǎo)致細(xì)胞增殖異常。基因檢測(cè)可幫助明確診斷,治療上以手術(shù)切除為主,術(shù)后需定期復(fù)查。 2、胰腺損傷:胰腺外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致局部組織異常增生,形成假乳頭狀瘤。避免胰腺損傷是預(yù)防的關(guān)鍵,若已發(fā)生病變,需通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估腫瘤性質(zhì),必要時(shí)手術(shù)切除。 3、慢性炎癥:長(zhǎng)期胰腺炎癥可能刺激細(xì)胞異常增生,增加假乳頭狀瘤風(fēng)險(xiǎn)??刂蒲装Y是關(guān)鍵,可通過(guò)低脂飲食、戒煙限酒等方式減少胰腺負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)需藥物治療。 4、內(nèi)分泌失調(diào):內(nèi)分泌紊亂可能影響胰腺細(xì)胞生長(zhǎng),導(dǎo)致假乳頭狀瘤。調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、均衡飲食,有助于內(nèi)分泌平衡,必要時(shí)可咨詢內(nèi)分泌科 5、環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)或輻射可能增加胰腺假乳頭狀瘤風(fēng)險(xiǎn)。減少環(huán)境暴露是預(yù)防措施之一,若已患病,需根據(jù)腫瘤大小和位置選擇合適的手術(shù)方式。 胰腺假乳頭狀瘤患者需注意飲食調(diào)理,避免高脂高糖食物,選擇富含纖維的蔬菜水果。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查是關(guān)鍵,包括影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后疼嗎
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后疼痛程度因人而異,通??赏ㄟ^(guò)術(shù)后護(hù)理和藥物緩解。術(shù)后疼痛主要與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)及個(gè)體差異有關(guān),多數(shù)患者在術(shù)后1-2天內(nèi)疼痛感明顯減輕,少數(shù)患者可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。 1、術(shù)后疼痛原因:微創(chuàng)手術(shù)雖創(chuàng)傷較小,但腹腔鏡操作仍會(huì)對(duì)周圍組織造成一定刺激,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。二氧化碳?xì)飧箍赡芤鸺绮炕蚋共坎贿m,導(dǎo)致術(shù)后疼痛。個(gè)體對(duì)疼痛的敏感度不同,疼痛感受也會(huì)有所差異。 2、疼痛緩解方法:術(shù)后醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具止痛藥物,如布洛芬片400mg/次,每日3次或?qū)σ阴0被悠?00mg/次,每日3次以緩解疼痛。局部熱敷或按摩也能幫助減輕不適感。保持術(shù)后臥床休息,避免劇烈活動(dòng),有助于加快恢復(fù)。 3、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):術(shù)后需注意傷口清潔,避免感染。飲食上以清淡易消化的食物為主,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。術(shù)后早期可適當(dāng)活動(dòng),如床邊站立或緩慢行走,促進(jìn)腸道功能恢復(fù),減少術(shù)后粘連風(fēng)險(xiǎn)。 4、術(shù)后并發(fā)癥:少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后感染、出血或腸粘連等并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、發(fā)熱或腹部腫脹。若出現(xiàn)這些癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后定期復(fù)查,確保傷口愈合情況良好,是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。 5、心理調(diào)適:術(shù)后疼痛可能引發(fā)焦慮或情緒低落,患者可通過(guò)深呼吸、冥想等方式放松身心。家屬的支持與陪伴也對(duì)緩解術(shù)后不適有積極作用。保持積極心態(tài),有助于加快術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。 術(shù)后飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,適量攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉,幫助傷口愈合。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可從輕度活動(dòng)如散步開(kāi)始,逐步恢復(fù)體力。術(shù)后定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以排除并發(fā)癥。若疼痛持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,避免延誤病情。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
打完乙肝疫苗后多久能運(yùn)動(dòng)

打完乙肝疫苗后一般可以立即進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)建議間隔24小時(shí)。實(shí)際時(shí)間受到接種反應(yīng)、個(gè)人體質(zhì)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、疫苗類型等因素的影響。

1、接種反應(yīng)

部分人接種后可能出現(xiàn)乏力或低熱,建議觀察1-2小時(shí)無(wú)不適再運(yùn)動(dòng)。

2、個(gè)人體質(zhì)

兒童或體質(zhì)敏感者應(yīng)延長(zhǎng)休息時(shí)間至48小時(shí),避免免疫應(yīng)答受影響。

3、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

散步等低強(qiáng)度活動(dòng)不受限,足球等劇烈運(yùn)動(dòng)需延遲1天以上。

4、疫苗類型

重組酵母疫苗不良反應(yīng)較少,血源疫苗需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。

接種后保持接種部位清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或紅腫需及時(shí)就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝疫苗差兩天滿一個(gè)月能打嗎

乙肝疫苗差兩天滿一個(gè)月可以接種。疫苗接種時(shí)間安排主要與免疫效果、抗體產(chǎn)生周期、個(gè)體差異、接種計(jì)劃等因素有關(guān)。

1、免疫效果

疫苗接種時(shí)間輕微偏差通常不會(huì)顯著影響免疫效果,免疫系統(tǒng)仍能產(chǎn)生足夠抗體。

2、抗體產(chǎn)生

乙肝疫苗需要多次接種才能形成持久免疫保護(hù),單次時(shí)間差異對(duì)整體免疫計(jì)劃影響有限。

3、個(gè)體差異

不同人群對(duì)疫苗反應(yīng)存在差異,部分人可能產(chǎn)生抗體時(shí)間略長(zhǎng)或略短,輕微時(shí)間調(diào)整可以接受。

4、接種計(jì)劃

乙肝疫苗通常需要完成三劑接種程序,保持整體接種計(jì)劃比單次時(shí)間精確更重要。

接種疫苗后建議觀察是否有發(fā)熱、局部紅腫等反應(yīng),并按計(jì)劃完成后續(xù)劑次接種。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙型肝炎病毒e抗體的參考值范圍

乙型肝炎病毒e抗體參考值范圍通常為0-1S/CO,檢測(cè)結(jié)果小于1S/CO為陰性,大于或等于1S/CO為陽(yáng)性。

1、檢測(cè)意義

e抗體陽(yáng)性提示乙型肝炎病毒復(fù)制減弱或停止,可能處于感染恢復(fù)期或慢性攜帶狀態(tài),需結(jié)合其他乙肝五項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。

2、檢測(cè)方法

臨床常用化學(xué)發(fā)光法或酶聯(lián)免疫法檢測(cè),不同實(shí)驗(yàn)室可能存在輕微差異,建議在同一機(jī)構(gòu)復(fù)查對(duì)比。

3、結(jié)果解讀

單獨(dú)e抗體陽(yáng)性可能為既往感染恢復(fù)期,若伴隨表面抗原陽(yáng)性則提示慢性乙肝感染,需進(jìn)一步檢測(cè)HBV-DNA。

4、隨訪建議

首次發(fā)現(xiàn)e抗體陽(yáng)性者應(yīng)3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及病毒載量,慢性感染者須定期監(jiān)測(cè)肝纖維化指標(biāo)和超聲。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免飲酒及肝損傷藥物,建議每半年進(jìn)行一次全面肝臟評(píng)估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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