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為什么胸下肋骨痛?

來源:博禾知道

2023-03-13 16:22 43人閱讀

問題描述:為什么胸下肋骨痛?

醫(yī)生回答(1)

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肋骨取出來用于隆鼻之后肋骨還會(huì)長(zhǎng)好嗎
隆鼻肋骨取出來用于隆鼻之后的肋骨,通常是不會(huì)再長(zhǎng)出來的。在使用肋骨腫鼻時(shí),在身體的肋骨取出是比較微小的一部分,并不會(huì)對(duì)身體造成很大的傷害,術(shù)后注意皮膚護(hù)理,骨骼也會(huì)完全的愈合,并且使用自身的肋骨隆鼻不會(huì)出現(xiàn)排異的現(xiàn)象,使皮膚在短時(shí)間內(nèi)更加的完美。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
超肋骨鼻硬嗎
超肋骨鼻應(yīng)該不硬。 超肋骨是一種有生物合成的材料,柔韌性比較強(qiáng),當(dāng)做假體作為隆鼻的材料之后的效果是比較理想的,做完手術(shù)后剛開始會(huì)感覺局部有點(diǎn)硬,等完全恢復(fù)以后就不會(huì)感覺硬了。超肋骨鼻手術(shù)就是專業(yè)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)求美者鼻子的外形,對(duì)假體進(jìn)行雕刻,最后在鼻腔內(nèi)側(cè)做一個(gè)切口,使用儀把雕刻好的假體植入到鼻下,從而達(dá)到隆鼻的效果。術(shù)后局部的皮膚可能會(huì)出現(xiàn)腫脹和疼痛的情況,屬于正常的現(xiàn)象,需要時(shí)間進(jìn)行恢復(fù)。 在恢復(fù)期間保持局部的衛(wèi)生清潔,避免傷口沾水,以免出現(xiàn)感染的情況。飲食最好以清淡、容易消化的食物為主,比如:小米粥、蔬菜粥等,少吃發(fā)物和辛辣刺激性的食物,比如:羊肉、牛肉、辣椒、生姜、胡椒粉等,可以多吃新鮮的蔬菜和水果。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肋骨隆鼻好還是假體好?
肋骨隆鼻肋骨隆鼻和假體隆鼻相比較,通常肋骨隆鼻的效果是比較好的,在維持的時(shí)間上相對(duì)較長(zhǎng)。肋骨隆鼻主要是通過提起自身的肋軟骨組織進(jìn)行鼻子整形手術(shù),肋軟骨具有很好的可溶性,通常是不會(huì)產(chǎn)生排異現(xiàn)象的,在穩(wěn)定以后一般可以達(dá)到永久的效果。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
半肋骨隆鼻綜合多少錢
一般要9000到17000元左右,具體價(jià)格要看選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水平。如果是大型醫(yī)療機(jī)構(gòu),通常需要花費(fèi)1.7萬元左右;如果是小型醫(yī)療機(jī)構(gòu),通常需要花費(fèi)9000元左右。另外,價(jià)格要根據(jù)選擇的手術(shù)方式來確定。城市消費(fèi)水平也會(huì)對(duì)價(jià)格產(chǎn)生一定的影響。手術(shù)后不要揉鼻子。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肋骨疼痛是什么原因
肋骨疼痛可能源自肋骨神經(jīng)疾病或肌肉損傷。在遇到此類癥狀時(shí),及時(shí)進(jìn)行CT檢查至關(guān)重要,以確定病因并由專業(yè)醫(yī)生制定相應(yīng)治療方案。若由神經(jīng)疾病引起,可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物;而肌肉損傷所致,則可通過熱敷和按摩進(jìn)行緩解。在整個(gè)恢復(fù)過程中,應(yīng)避免進(jìn)行體力勞動(dòng),確保充分休息與適當(dāng)治療,以促進(jìn)癥狀的緩解和恢復(fù)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肋骨痛是什么原因
肋骨痛可能由長(zhǎng)時(shí)間熬夜、肋骨發(fā)炎或重體力勞動(dòng)及外傷導(dǎo)致。若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以確定具體原因,并進(jìn)行針對(duì)性治療,防止病情加重。治療期間需充分休息,避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜,保持良好的生活習(xí)慣。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳肋骨鼻綜合多少錢
耳肋骨鼻綜合手術(shù)的價(jià)格因多種因素而異,大致在2萬元以上。具體價(jià)格與醫(yī)院等級(jí)、個(gè)人鼻子狀況、專家知名度以及手術(shù)方法等因素有關(guān)。建議選擇正規(guī)醫(yī)院并根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況制定治療方案。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
肋骨鼻包括幾個(gè)項(xiàng)目
肋骨鼻整形手術(shù)涵蓋多個(gè)項(xiàng)目,包括隆鼻、鼻尖抬高、鼻根低時(shí)的鼻尖延長(zhǎng)等。手術(shù)時(shí)會(huì)使用軟骨或假體進(jìn)行支撐來提升術(shù)后效果。選擇使用假體或軟骨需結(jié)合患者自身情況,短鼻患者建議使用自體軟骨,鼻背皮膚足夠者可使用假體。鼻根抬高手術(shù)也可通過假體或軟骨達(dá)到預(yù)期效果。核心在于根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化手術(shù)方案。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
半肋骨隆鼻幾天能喝酒
半肋骨隆鼻一般需要一個(gè)月左右能喝酒。在做完半肋骨隆鼻手術(shù)以后,要注意好術(shù)后的護(hù)理,避免過早喝酒,因?yàn)榫评锖芯凭某煞?,?huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹,不利于傷口愈合。在術(shù)后能夠涂抹一些軟膏進(jìn)行消炎,或者通過熱敷的方法緩解局部腫脹。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
自體肋骨鼻是永久的嗎
自體肋骨鼻是永久的,肋軟骨是自體材料,不會(huì)存在排斥及頂破鼻尖的情況,可以長(zhǎng)久待在體內(nèi)。肋骨是人體組織作為隆鼻材料較好的一個(gè)選擇,肋骨可分為自體肋骨和異體肋骨。 1、自體肋骨的最大優(yōu)點(diǎn),即自身的肋骨組織,作為隆鼻材料,是沒有排斥反應(yīng)的,將自體肋骨植入鼻內(nèi)可以很好地達(dá)到整形鼻的效果。 2、異體肋骨是其他人的肋骨。如果自身的肋骨鈣化,不適合隆鼻,可以選擇異體肋骨作為隆鼻材料,異體肋骨植入鼻內(nèi)可能有排斥反應(yīng)。 因?yàn)楸亲踊虮侵恢玫钠つw頂部很薄,所以存在肋骨穿透的風(fēng)險(xiǎn)。建議去正規(guī)醫(yī)院整形,術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,選擇合適的隆鼻材料,術(shù)后注意鼻部衛(wèi)生,避免用手觸碰或者按摩鼻部。飲食以清淡為主,少吃辛辣刺激性食物。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
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夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
胃陣痛是怎么回事
胃陣痛可能是由飲食不當(dāng)、情緒壓力、消化系統(tǒng)疾病或其他系統(tǒng)性問題引起的,需要根據(jù)具體的病因進(jìn)行針對(duì)性處理,包括調(diào)整飲食、緩解壓力或藥物治療等。 1、飲食不當(dāng)引起: 暴飲暴食、吃得過快或過于油膩的食品會(huì)增加胃部負(fù)擔(dān),刺激胃黏膜,引起胃部的陣痛??崭箷r(shí)間過長(zhǎng)或過度攝入咖啡、酒精、辛辣食物,也會(huì)對(duì)胃造成刺激。應(yīng)避免上述不良飲食習(xí)慣,按時(shí)進(jìn)餐,量力而食,飲食清淡而富含營養(yǎng)。特別是容易引起胃不適的人群,可多選擇溫和、易消化的食物,如粥、蒸菜等。 2、情緒壓力導(dǎo)致: 長(zhǎng)期緊張、焦慮等負(fù)面情緒會(huì)通過神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌紊亂,進(jìn)而引發(fā)胃部陣痛。這類情況可通過放松訓(xùn)練、規(guī)律作息和適當(dāng)心理調(diào)節(jié)緩解。如果癥狀嚴(yán)重,可嘗試傾訴或?qū)で笮睦碜稍儙煄椭?。日常生活中可通過瑜伽、冥想等舒緩身心鍛煉改善情緒狀態(tài)。 3、消化系統(tǒng)疾病的作用: 胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等疾病是胃陣痛的常見病理因素。胃炎多因幽門螺桿菌感染或胃黏膜損傷引起,胃潰瘍則可能伴隨進(jìn)餐后加重的疼痛,胃痙攣是胃部肌肉的不自主收縮引發(fā)的陣痛。此類疾病應(yīng)及早就醫(yī),常見的藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗酸藥如鋁碳酸鎂片、胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利。具體用藥需要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。 4、其他系統(tǒng)性問題: 有些非胃部疾病也可能導(dǎo)致胃陣痛,例如膽囊炎、胰腺炎或心臟問題如心絞痛。這類情況通常伴隨其他癥狀,如背部放射痛、惡心甚至心悸等,需要提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院排查和治療。 如果胃陣痛癥狀頻繁發(fā)作或無法緩解,建議及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因并制定針對(duì)性治療方案。凡胃部不適類問題切勿自行用藥,確保精準(zhǔn)診斷與處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽汁反流胃炎怎么造成的
膽汁反流胃炎可能由膽汁反流進(jìn)入胃部引起,這種反流通常是由手術(shù)后遺癥、胃部解剖結(jié)構(gòu)異常或胃腸動(dòng)力不足等因素導(dǎo)致。主要病因包括遺傳、環(huán)境、胃腸生理功能異常及其他基礎(chǔ)病變,每種病因的作用機(jī)制有所不同,但都可能導(dǎo)致長(zhǎng)期胃粘膜受到膽汁刺激,引發(fā)炎癥。 1遺傳因素: 遺傳雖然不是膽汁反流胃炎的主因,但個(gè)體的胃腸道解剖結(jié)構(gòu)會(huì)受到基因影響,例如某些人體胃幽門功能較弱,更容易引發(fā)膽汁倒流。胃腸道疾病的家族史可能暗示潛在的遺傳易感性。 2環(huán)境因素: 不健康的生活習(xí)慣是該病的重要誘因。例如長(zhǎng)期吸煙、飲酒、大量攝入油膩、高脂飲食,以及頻繁熬夜等行為,會(huì)導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,增加膽汁反流的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),長(zhǎng)期服用某些藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs,也可能損傷胃粘膜,進(jìn)一步加重病情。 3生理因素: 胃腸道動(dòng)力不足、胃酸分泌異常或幽門功能失調(diào)是許多病例中的核心機(jī)制。這些問題會(huì)導(dǎo)致幽門無法正常關(guān)閉,胃與十二指腸之間的屏障功能失效,使膽汁輕易逆流入胃。膽囊功能異常如膽囊炎或膽囊切除術(shù)后也會(huì)易于形成膽汁反流。 4外傷與手術(shù): 胃腸手術(shù)如胃切除術(shù)、胃旁路術(shù)是膽汁反流的一大誘因。這些手術(shù)可能破壞胃腸道解剖和功能,造成溝通障礙,使膽汁反流得以形成。腹部外傷引起的胃腸功能障礙同樣可能是誘因。 5病理病變: 長(zhǎng)期胃食管反流病GERD、慢性胃炎或消化性潰瘍,可能讓胃壁屏障變?nèi)酰瑥亩菀资艿侥懼那治g。肝膽系統(tǒng)問題如慢性膽囊炎或膽道機(jī)械性梗阻,也可能增加膽汁分泌,并使其反流更為頻繁。 治療膽汁反流胃炎需要綜合干預(yù): 藥物:通常會(huì)處方胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑和促胃動(dòng)力藥如多潘立酮等來緩解癥狀和減少反流。 手術(shù):嚴(yán)重病例可能需手術(shù)治療,如胃幽門功能修復(fù)術(shù)或抗反流手術(shù)。 飲食與生活方式調(diào)整:避免高脂飲食、辛辣食物及煙酒,少量多餐,并在就餐后避免臥床。睡覺時(shí)抬高床頭,改善夜間反流癥狀。 膽汁反流胃炎是可以通過合理干預(yù)緩解的,但需明確病因并結(jié)合藥物、生活習(xí)慣改善或手術(shù)等多種措施應(yīng)對(duì)。如果您出現(xiàn)長(zhǎng)期胃灼熱或胃痛癥狀,建議盡早就醫(yī),接受胃鏡等檢查以明確診斷并制定治療方案。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
汗皰疹和腳氣的區(qū)別
汗皰疹和腳氣是兩種常見的皮膚問題,最大的區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)不同:汗皰疹通常是由于過敏或刺激引起的非感染性皮膚疾病,而腳氣則是由真菌感染導(dǎo)致的傳染性疾病。以下從發(fā)病原因、癥狀特點(diǎn)以及處理方式進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、發(fā)病原因 汗皰疹的發(fā)病通常與過敏、應(yīng)激、濕熱氣候或頻繁接觸刺激物有關(guān),屬于自身免疫反應(yīng)或環(huán)境因素的綜合影響。而腳氣的主要原因是真菌感染,常見的是皮膚癬菌,適宜潮濕、悶熱的環(huán)境生長(zhǎng),例如長(zhǎng)期穿著不透氣的鞋子或襪子會(huì)為其繁殖提供條件。 2、癥狀特點(diǎn) 汗皰疹的典型表現(xiàn)為手掌或腳掌皮膚出現(xiàn)小而有光澤的水皰,伴輕度瘙癢或灼熱感,水皰往往深藏于皮膚內(nèi),不易破裂,并可能周期性發(fā)作。腳氣通常表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、脫皮、瘙癢劇烈,嚴(yán)重時(shí)可有裂口、紅腫甚至流黃水。腳氣的范圍更容易擴(kuò)展,且具有傳染性。 3、處理方法 處理汗皰疹時(shí),建議保持皮膚干燥,并避免接觸過敏源或刺激物,中重度癥狀可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏外用,幫助控制炎癥反應(yīng),同時(shí)注意調(diào)整飲食,減少辛辣食品攝入。腳氣的治療則需針對(duì)真菌感染,通常會(huì)建議使用抗真菌藥物,例如特比萘芬軟膏、酮康唑霜或雙氯芬酸鈉軟膏,嚴(yán)重感染或反復(fù)發(fā)作時(shí)需要口服抗真菌藥物。對(duì)于腳氣患者,應(yīng)特別注意勤換鞋襪、保持鞋內(nèi)干燥清潔,避免傳染別人。 4、如何避免混淆 由于兩者癥狀部分相似,為避免誤診,建議通過皮膚科醫(yī)生的專業(yè)檢查,比如皮膚刮取樣本進(jìn)行顯微鏡下真菌檢測(cè),明確病因后針對(duì)性處理。若發(fā)現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他潛在的皮膚問題。 掌握汗皰疹和腳氣的區(qū)別以及相應(yīng)的處理方法,有助于減少困擾。對(duì)于不明原因的皮膚問題或無法自行緩解的情況,建議及時(shí)尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,確保得到準(zhǔn)確的診斷和治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
平足癥手術(shù)后就不是平足了嗎
平足癥手術(shù)后通??梢杂行Ц纳谱愎δ?,緩解因平足引起的不適癥狀,但是否完全不再是平足取決于術(shù)式、個(gè)人恢復(fù)情況以及術(shù)后的康復(fù)管理。手術(shù)旨在調(diào)整足部結(jié)構(gòu),恢復(fù)正常足弓,但個(gè)體解剖差異可能會(huì)導(dǎo)致效果存在差異。 1、平足癥手術(shù)的原理 平足癥是因?yàn)樽愕坠瓲罱Y(jié)構(gòu)塌陷引起的,當(dāng)疼痛影響日常生活或保守治療無效時(shí)才會(huì)考慮手術(shù)。常見的平足癥手術(shù)方式包括以下幾種: 跟骨截骨術(shù):通過截骨和移位矯正足弓形態(tài),常用于因骨骼異常導(dǎo)致的平足。 肌腱重建術(shù):修復(fù)或加強(qiáng)因肌腱無力或損傷導(dǎo)致的足弓塌陷,比如后脛肌肌腱功能不佳者。 關(guān)節(jié)融合術(shù):用于嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性平足,將骨骼固定以重塑足弓,但靈活性會(huì)受限。 這些方法可以改善平足,但手術(shù)目標(biāo)主要是恢復(fù)功能,不一定完全改變解剖特性。 2、術(shù)后恢復(fù)和效果 手術(shù)后恢復(fù)關(guān)鍵在于術(shù)后的康復(fù),包括固定、功能鍛煉和足部支撐: 固定與穩(wěn)定:術(shù)后需要石膏或護(hù)具固定,約6-8周,保護(hù)術(shù)部恢復(fù)。 功能鍛煉:逐步加強(qiáng)足部力量和柔韌性,可通過足底抓握、踮腳站立等練習(xí)實(shí)現(xiàn)。 足部支撐:必要時(shí)配合支具或矯正鞋墊以輔助維持術(shù)后足弓形態(tài)。 術(shù)后一般可顯著改善足部功能,疼痛也能獲得明顯緩解,是否完全不再是平足,還需看患者術(shù)前基礎(chǔ)狀況和術(shù)后管理。 3、如何提升術(shù)后效果 為了減少術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),建議做好以下幾點(diǎn): 保持合理體重:過高的體重會(huì)加重足底壓力,影響足弓穩(wěn)定性。 正確選擇鞋類:選擇支撐性好的鞋子,避免過薄或完全平底的鞋。 定期隨訪檢查:在術(shù)后6個(gè)月到1年間,需定期復(fù)查,確保足部結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。 手術(shù)后并不絕對(duì)保證“擺脫”平足,但它能顯著提高足部功能和生活質(zhì)量。如果對(duì)手術(shù)效果存疑或癥狀持續(xù),請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生尋求評(píng)估與指導(dǎo)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
老人拉肚子不止怎么辦
老人拉肚子不止需要立即關(guān)注并及時(shí)處理,以避免脫水和其他并發(fā)癥。可能的原因包括感染性疾病、飲食不當(dāng)、藥物副作用或慢性疾病,需要根據(jù)具體情況對(duì)癥下藥,并在必要時(shí)迅速就醫(yī)。 1感染性因素 老年人免疫力較低,容易受到病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染。常見病原體如諾如病毒、沙門氏菌等會(huì)引發(fā)急性腹瀉。這種情況需要迅速補(bǔ)充水分和電解質(zhì),建議飲用口服補(bǔ)液鹽,并以清淡易消化的食物為主。如果腹瀉超過48小時(shí)或伴有發(fā)熱、血便,應(yīng)立即就醫(yī),可能需要抗菌藥物或其他治療手段。 2飲食不當(dāng)和食物過敏 食用了變質(zhì)食物、油膩辛辣食物以及老人對(duì)乳糖、麩質(zhì)不耐受,都可能引發(fā)腹瀉。這種情況下可以通過改變飲食習(xí)慣改善癥狀,例如避免生冷、油膩食物,改吃米粥、蒸蛋和熟蔬菜等。還需觀察癥狀變化,記錄可疑食物,避免再次攝入。 3藥物副作用 某些藥物如抗生素、非甾體抗炎藥及瀉藥,可能刺激腸胃引發(fā)腹瀉。若懷疑是藥物原因,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物,同時(shí)服用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。 4慢性疾病與腸道問題 消化系統(tǒng)慢性疾病如腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎,或糖尿病等代謝疾病可能導(dǎo)致反復(fù)腹瀉。這些情況需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期治療方案,可能包括用藥如雙歧桿菌益生菌制劑、腸胃調(diào)理飲食和心理治療。 5脫水與電解質(zhì)紊亂防護(hù) 腹瀉嚴(yán)重時(shí)老年人可能迅速脫水,出現(xiàn)口干、乏力、尿量減少等癥狀。建議補(bǔ)充淡鹽水、椰子水或醫(yī)生推薦的補(bǔ)水方案,同時(shí)密切觀察體重及膀胱功能,如有過度消瘦或脫水癥狀升級(jí),需盡快前往醫(yī)院。 拉肚子不止會(huì)對(duì)老年人健康帶來嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)明確原因并進(jìn)行針對(duì)性的處理,如無法改善應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),確保病情不惡化的同時(shí),調(diào)整日常飲食、作息規(guī)律和相關(guān)治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
呼吸球囊操作流程
呼吸球囊的正確操作流程是確保患者能夠有效通氣的重要措施,應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率,最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準(zhǔn)備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài),包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常,同時(shí)接上氧氣管路,將氧濃度調(diào)節(jié)至100%,并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部,確保覆蓋口鼻區(qū)域,建立良好的氣密性。對(duì)于成人患者,推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”,即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩,其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜,避免漏氣。對(duì)于兒童和嬰兒,需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號(hào)進(jìn)行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過定時(shí)擠壓球囊實(shí)現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒,每分鐘10-12次,避免通氣過快或過慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果,同時(shí)注意不要過度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測(cè)患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征,包括胸廓擴(kuò)張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度,必要時(shí)調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備,如氣管插管。注意操作時(shí)應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸,尤其是未進(jìn)行氣道保護(hù)的情況下。 呼吸球囊操作是一項(xiàng)生命急救技能,需要嚴(yán)格按照流程規(guī)范進(jìn)行,并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對(duì)醫(yī)護(hù)人員至關(guān)重要,也可為非專業(yè)人士提供更及時(shí)的急救機(jī)會(huì)。在實(shí)際應(yīng)用中,建議配合培訓(xùn)設(shè)備進(jìn)行實(shí)踐演練,定期更新急救知識(shí)以強(qiáng)化技能。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
可以預(yù)防、可以治愈的癌癥——大腸癌
大腸癌是一種可以通過早期篩查預(yù)防、合理干預(yù)治療甚至治愈的惡性腫瘤。預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵在于養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和按時(shí)進(jìn)行篩查,而治療的核心則是根據(jù)病程選擇手術(shù)、放化療及靶向治療等有效方法。 1、大腸癌的可預(yù)防性 大腸癌在癌癥中是相對(duì)能夠被預(yù)防的一種,這與其發(fā)病機(jī)制息息相關(guān)。大多數(shù)大腸癌由腸道中的腺瘤性息肉發(fā)展而來,而這種變化通常需要長(zhǎng)達(dá)十年以上的時(shí)間。定期進(jìn)行腸鏡檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并切除早期的息肉,從而阻斷癌變。飲食和生活方式的調(diào)整有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn),比如多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、新鮮蔬果,少攝入高脂肪、高糖類食物,避免久坐,戒煙限酒,并保持適量運(yùn)動(dòng)。這些措施不僅改善了腸道環(huán)境,也有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),降低癌變可能性。 2、早期發(fā)現(xiàn)的治愈可能性 大腸癌如果能在早期階段如I期或II期被發(fā)現(xiàn),治療成功率極高,五年生存率可接近90%。主要方法是手術(shù)切除,通過摘除病灶和周圍的病變組織來消除癌變的根源。如果病灶較小或位置適宜,可以采用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口更小、恢復(fù)更快;而對(duì)于一些特定部位的局限性癌癥,還可通過經(jīng)腸鏡的黏膜下剝離術(shù)ESD來完成病變的切除。在手術(shù)之外,養(yǎng)成定期復(fù)查的好習(xí)慣可最大程度避免復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3、中晚期治療策略與效果 即便確診為中晚期如III期或IV期,大腸癌仍有多種治療方法延緩病情進(jìn)展甚至提高生存期,包括化療、放療、靶向治療和免疫治療等。其中常用的藥物化療方案如FOLFOX奧沙利鉑、氟尿嘧啶等聯(lián)合治療,是中期癌癥患者的主要治療選擇。而靶向治療以貝伐珠單抗抗VEGF藥物和西妥昔單抗抗EGFR藥物為例,可在控制腫瘤血管生成和癌細(xì)胞分裂方面明顯改善預(yù)后。對(duì)合適的患者來說,這些手段能聯(lián)合手術(shù)提升最終治療效果,甚至實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。 科學(xué)的篩查與合理治療讓大腸癌成為一種可以預(yù)防甚至治愈的癌癥。擁有健康的生活方式即是在為身體筑起“防火墻”,而定期檢查則是早期發(fā)現(xiàn)問題的絕佳手段。如果有消化道出血、大便習(xí)慣改變等異常癥狀,請(qǐng)第一時(shí)間咨詢對(duì)于已確診的患者,正規(guī)治療及積極的心態(tài)同樣是戰(zhàn)勝病魔的重要保障。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
南京治療肺癌哪家醫(yī)院好
在南京治療肺癌方面具有較強(qiáng)實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和南京市胸科醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的診療體系、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和完善的服務(wù)流程,為患者提供規(guī)范化治療。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院在腫瘤放射治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,南京鼓樓醫(yī)院的多學(xué)科診療模式成效顯著,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院則擁有精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案設(shè)計(jì)能力。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院,江蘇省腫瘤醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的肺癌診療中心,配備TOMO螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、PET-CT等尖端設(shè)備。該院開展的圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)可將誤差控制在1毫米內(nèi),年實(shí)施肺癌手術(shù)超過2000例。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《肺癌診療規(guī)范》,建立從篩查、診斷到康復(fù)的全病程管理體系。針對(duì)中晚期患者,可開展同步放化療結(jié)合免疫治療的創(chuàng)新療法,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院推出的日間化療服務(wù),顯著縮短患者住院時(shí)間。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科是國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、磁導(dǎo)航支氣管鏡等前沿設(shè)備。該院建立的肺癌多學(xué)科診療中心,整合胸外科、呼吸內(nèi)科、影像科等12個(gè)專業(yè)團(tuán)隊(duì),每周開展MDT會(huì)診。在微創(chuàng)治療領(lǐng)域,單孔胸腔鏡肺葉切除手術(shù)量居全省前列,圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。醫(yī)院參與的"中國肺癌篩查早診早治"項(xiàng)目,通過低劑量螺旋CT篩查出早期病例600余例。針對(duì)基因突變患者,開展二代測(cè)序指導(dǎo)下的靶向藥物精準(zhǔn)治療,藥物敏感度檢測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)92%。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院放射治療科配置全省首臺(tái)速鋒刀EDGE立體定向放射外科系統(tǒng),可在0.2毫米精度內(nèi)實(shí)施肺癌放射治療。醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科配備雙源CT、3.0T磁共振,肺結(jié)節(jié)檢出率提升至95%。建立的分子病理診斷平臺(tái),可檢測(cè)EGFR、ALK等12種驅(qū)動(dòng)基因突變。針對(duì)局部晚期患者,采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療后再手術(shù)的方案,使手術(shù)切除率提高至78%。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融術(shù),為心肺功能差的患者提供微創(chuàng)治療選擇,五年生存率達(dá)40%。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,配備電磁導(dǎo)航支氣管鏡、超聲支氣管鏡等設(shè)備。胸外科年開展肺癌手術(shù)1500余例,其中胸腔鏡手術(shù)占比超過85%。醫(yī)院建立的快速康復(fù)外科體系,使患者術(shù)后住院時(shí)間縮短至4天。對(duì)于晚期肺癌患者,可進(jìn)行支氣管動(dòng)脈灌注化療、放射性粒子植入等介入治療。醫(yī)院參與的全國多中心臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,為患者提供免費(fèi)的新藥治療機(jī)會(huì)。設(shè)立的肺癌專病護(hù)理門診,提供全程化癥狀管理和康復(fù)指導(dǎo)。南京市胸科醫(yī)院南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,擁有華東地區(qū)首個(gè)肺結(jié)節(jié)診治中心。配備全數(shù)字化雜交手術(shù)室,可一站式完成肺癌診斷和介入治療。開展的熒光胸腔鏡精準(zhǔn)肺段切除技術(shù),最大程度保留健康肺組織。醫(yī)院建立的肺癌標(biāo)本庫已收集病例3000余例,支持臨床科研轉(zhuǎn)化。針對(duì)老年患者,制定個(gè)體化治療評(píng)估系統(tǒng),綜合考量心肺功能等因素。推出的無痛支氣管鏡檢查服務(wù),年檢查量突破5000例,檢查時(shí)間縮短至10分鐘內(nèi)。
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36周做胎心監(jiān)護(hù)有宮縮怎么回事
36周做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)出現(xiàn)宮縮可能是臨近分娩的跡象之一,也可能是受到其他因素影響。此時(shí)應(yīng)密切觀察并與醫(yī)生溝通。了解宮縮的原因,可以幫助準(zhǔn)媽媽更好地應(yīng)對(duì)和管理。 1、生理性宮縮:懷孕晚期出現(xiàn)的宮縮通常是身體為分娩做準(zhǔn)備,使子宮肌肉增強(qiáng)。36周時(shí),假性宮縮也稱為布雷克斯頓-希克斯宮縮,是比較常見的,通常不伴隨疼痛,頻率不均,強(qiáng)度和間隔各不相同。這類宮縮通常無需特別處理,保持放松、適當(dāng)休息可以緩解不適。 2、環(huán)境和情緒因素:壓力、疲勞以及過度活動(dòng)可能誘發(fā)假性宮縮。調(diào)整生活方式,適當(dāng)減輕壓力,多與家人溝通,適時(shí)放松,以保持良好心態(tài)。注意良好的作息時(shí)間,確保充足的睡眠和平衡的飲食。 3、感染或其他病理原因:在某些情況下,宮縮可能是感染或其他身體不適的信號(hào)。若伴有異常癥狀,如劇烈疼痛、陰道流血或分泌物異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免導(dǎo)致早產(chǎn)或其他并發(fā)癥。 4、實(shí)際臨產(chǎn)征兆:如果宮縮逐漸變得規(guī)律、強(qiáng)烈,并伴隨著其他臨產(chǎn)信號(hào)如見紅或破水,那么可能是進(jìn)入分娩的跡象。這時(shí)需要盡快聯(lián)系醫(yī)院,并準(zhǔn)備前往醫(yī)院待產(chǎn)。 面對(duì)36周做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)出現(xiàn)宮縮的情況,建議準(zhǔn)媽媽們保持冷靜并密切觀察。了解不同類型宮縮的特點(diǎn),以及識(shí)別何時(shí)需要就醫(yī)很重要。若有任何不適或疑慮,請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)以確保母嬰安全。保持健康心態(tài)與科學(xué)的生活方式是渡過這一時(shí)期的關(guān)鍵所在。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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