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癡呆患者家屬應(yīng)該如何護(hù)理

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問題描述:癡呆患者家屬應(yīng)該如何護(hù)理

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有部分病人在就診時會主訴說,記憶力差了是不是得癡呆了,其實很多病人不是癡呆,也就是說臨床上說是假性癡呆。臨床上有焦慮抑郁的病人,隨著心境的低落,情緒的低落,內(nèi)動力不足,對什么都不感興趣,也會發(fā)現(xiàn)自己的記憶力減退,這種病人雖然表現(xiàn)的類似于癡呆,但他不是真正的癡呆。這種病人您對他進(jìn)行心理輔導(dǎo)和藥物干預(yù)后,記憶力恢復(fù)是可逆轉(zhuǎn)的。還有部分病人,比如:甲狀腺機(jī)能減退、腦炎或血管性疾病病人的癡呆,有些盡早的干預(yù)也是可逆轉(zhuǎn)的,而所謂的真正癡呆是指由于這種變性病的因素,或其他原因?qū)е碌挠洃浟?、計算力減退,還會出現(xiàn)精神障礙,往往是不可逆的。所以在臨床上對于鑒別真的癡呆和假的癡呆,還是要去專業(yè)醫(yī)生處就診,尋求專業(yè)人士的幫助。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胸腔鏡肺切除術(shù)后如何護(hù)理
胸腔鏡肺葉切除手術(shù)后護(hù)理患者是這樣兩大主要的方面:第一、要幫助患者盡早的坐起來,輔助患者咳嗽排痰促進(jìn)肺盡量的擴(kuò)張,加上早期的下床的活動這都有利于患者的恢復(fù)。第二、盡量讓患者有比較好的營養(yǎng),這樣胸腔的引流管引流會比較少,肺內(nèi)的傷口愈合會比較快手術(shù)后并發(fā)癥會比較少。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺囊腫術(shù)后如何護(hù)理
胰腺囊腫術(shù)后的護(hù)理主要有: 1、首先觀察患者的生命體征,包括血壓、心率、脈搏、體溫等; 2、給患者勤拍背,鼓勵患者咳痰,鼓勵患者勤翻身、活動雙下肢、盡早下地活動,這些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止術(shù)后腸粘連,有利于患者早期進(jìn)食,早期恢復(fù); 3、胰腺囊腫術(shù)后易發(fā)生胰漏的并發(fā)癥,需觀察引流液的顏色及量,也可通過化驗檢查引流液性狀; 4、患者出院后主要是生活上的護(hù)理,飲食要吃易消化的高蛋白飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,避免劇烈活動。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肌腱炎日常應(yīng)該如何護(hù)理
肌腱炎日常的護(hù)理如下: 1、如果發(fā)生肌腱炎,是運動損傷或者長期疲勞造成的,這個時候就需要減少活動,防止炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)展加重。 2、在治療方面,局部可以外用的非甾體抗炎藥,口服一些止疼藥來緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動之外,也需要一些健康的飲食,加強(qiáng)一些護(hù)理。在急性期經(jīng)過之后,才繼續(xù)還可以繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的運動。運動也應(yīng)該循序漸進(jìn)。從最初的小運動量開始,逐漸恢復(fù)到以前的運動活動。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
慢性粒細(xì)胞白血病病人如何護(hù)理
慢性粒細(xì)胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護(hù)理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門診隨訪;第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復(fù)正常之后,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘贿@個是允許的,這樣也對于我們的不良反應(yīng)也是一個很好的預(yù)防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
急性胰腺炎如何護(hù)理
除了醫(yī)生護(hù)士對于病人的護(hù)理之外病人家屬對于病人的護(hù)理也是比較重要的,除了日常生活的護(hù)理之外其他方面,家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情,比如說他有沒有發(fā)熱有沒有心慌憋氣這些情況,有沒有腹脹的情況等等,要及時的跟醫(yī)生和護(hù)士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護(hù)工去護(hù)理或者說護(hù)士的護(hù)理可能都沒有家屬來的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個疾病的預(yù)后比較擔(dān)心,那么這個時候要注意對患者進(jìn)行心理方面的支持。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
繼發(fā)性癡呆是營養(yǎng)不良導(dǎo)致的嗎
營養(yǎng)不良很少有直接的導(dǎo)致癡呆,繼發(fā)性癡呆也叫做非變性癡呆。本病的發(fā)病原因有很多,主要見于以下幾種:第一,腦血管病性癡呆,常見的病因包括腦血栓、多發(fā)性腔隙性腦梗死、腦出血、慢性腦缺血等疾病。第二,皮質(zhì)下動脈硬化性腦病,本病是側(cè)腦室周圍的一種脫髓鞘性的疾病。第三,顱內(nèi)感染,包括細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核分枝桿菌感染、真菌感染等。第四,中毒,包括重金屬重度、一氧化碳中毒、藥物中毒等。第五,顱內(nèi)腫瘤,繼發(fā)性癡呆發(fā)病后,主要是針對病因進(jìn)行對癥治療或手術(shù)治療。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年癡呆的階段表現(xiàn)有什么
老年癡呆的最后階段,患者可以出現(xiàn)認(rèn)知功能,判斷能力完全喪失。多數(shù)患者可以出現(xiàn)幻覺,妄想,可以表現(xiàn)為一些復(fù)雜古怪的行為,有時候無端指責(zé)自己的配偶,不認(rèn)識自己的老朋友,認(rèn)為家里來訪的客人是盜賊,經(jīng)常被鏡子中自己的影像嚇倒。最后可能會出現(xiàn)穿衣,吃飯,洗臉,大小便等日常生活能力喪失,日常起居需要他人照料。一部分患者也可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石術(shù)后如何護(hù)理?
腎結(jié)石術(shù)后需要有適當(dāng)?shù)男ⅲ乐共賱?,始終保持心情愉快,防止重體力勞動,飲食上要清淡,防止辛辣刺激性較強(qiáng)的食物以及油膩性較強(qiáng)的食物,防止食用含鈣,含草酸,含嘌呤比較豐富的食物。否則有可能會致使腎結(jié)石的病發(fā)。同時需要有適當(dāng)?shù)亩嗪赛c溫?zé)崴P枰暶髯⒁馄綍r注意病人的飲食衛(wèi)生進(jìn)行調(diào)節(jié),注意少吃辛辣刺激性東西。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
豐胸后該怎樣護(hù)理
豐胸豐胸手術(shù)后盡量不要用手揉搓胸部的位置,更不要吃辛辣刺激的食物。胸部比較小的時候,可以到正規(guī)的醫(yī)院選擇玻尿酸填充的方式能夠達(dá)到隆胸的目的,做完隆胸手術(shù)后要做好護(hù)理工作,盡量多吃一些新鮮的水果和蔬菜,能夠幫助身體恢復(fù)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年人缺牙怎么護(hù)理?有哪些護(hù)理措施?
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精液常規(guī)白細(xì)胞增多是怎么回事

精液常規(guī)白細(xì)胞增多可能由生殖道感染、前列腺炎、精囊炎、免疫因素等原因引起,可通過抗感染治療、生活調(diào)整等方式改善。

1、生殖道感染

尿道炎或附睪炎可能導(dǎo)致白細(xì)胞進(jìn)入精液,伴隨尿頻尿痛。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎患者精液中白細(xì)胞常超標(biāo),伴隨會陰脹痛??蛇x用坦索羅辛、塞來昔布、普適泰等藥物配合溫水坐浴。

3、精囊炎

精囊充血水腫時白細(xì)胞滲出增多,常見血精癥狀。建議使用環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等藥物,避免久坐和辛辣飲食。

4、免疫因素

自身免疫性睪丸炎等疾病會引起無菌性炎癥反應(yīng)。需排查抗精子抗體,必要時采用潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑治療。

建議檢查前禁欲3-5天,避免劇烈運動后取樣,日常保持會陰清潔干燥,發(fā)現(xiàn)異常及時就診男科或泌尿外科。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱全切后為什么不需要化療

膀胱全切術(shù)后多數(shù)患者無須化療,主要與腫瘤分期局限、手術(shù)徹底清除病灶、病理類型低危、術(shù)后定期隨訪監(jiān)測等因素有關(guān)。

1、腫瘤分期局限

非肌層浸潤性膀胱癌或早期肌層浸潤性癌,完整切除后轉(zhuǎn)移概率低,術(shù)后以膀胱灌注治療為主,常用藥物包括吡柔比星、表柔比星、卡介苗等。

2、手術(shù)清除徹底

根治性膀胱切除術(shù)已完整切除腫瘤及周圍淋巴組織,輔助治療更傾向放療而非化療,需結(jié)合病理報告評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

3、病理類型低危

低級別尿路上皮癌惡性程度較低,復(fù)發(fā)風(fēng)險小,術(shù)后可通過定期膀胱鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測,無須常規(guī)化療干預(yù)。

4、隨訪監(jiān)測替代

術(shù)后每3-6個月進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)、CT尿路造影等檢查,能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,此時再針對性制定放化療方案更為合理。

術(shù)后需保持每日飲水超過2000毫升,減少泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險,并遵醫(yī)囑完成后續(xù)免疫治療或靶向治療計劃。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜異位不手術(shù)吃藥能好嗎
大便前段正常后段變細(xì)怎么回事
快來月經(jīng)小腹隱隱作痛是怎么回事

快來月經(jīng)小腹隱隱作痛可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān),可通過熱敷、藥物緩解、飲食調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、激素水平波動

月經(jīng)前雌激素和孕激素水平下降,導(dǎo)致子宮平滑肌收縮。建議避免生冷食物,適當(dāng)飲用姜茶緩解不適。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜分泌過多前列腺素刺激子宮收縮??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片等藥物緩解疼痛。

3、盆腔充血

月經(jīng)前盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫神經(jīng)。保持適度運動促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐加重不適。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),常伴隨性交痛、經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。

月經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運動,適量補(bǔ)充富含維生素B6的食物如香蕉、菠菜,疼痛持續(xù)加重建議婦科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
排卵期推后月經(jīng)也會推后嗎

排卵期推后通常會導(dǎo)致月經(jīng)周期相應(yīng)延后。月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要與排卵時間、激素水平、子宮內(nèi)膜變化等因素有關(guān)。

1、激素波動

黃體生成素分泌延遲會導(dǎo)致卵泡發(fā)育緩慢,排卵時間推遲,后續(xù)黃體期長度相對固定,整體月經(jīng)周期延長。

2、卵泡發(fā)育

優(yōu)勢卵泡選擇過程延長時,排卵時間可能推遲數(shù)日,此時月經(jīng)來潮時間會同步延后。

3、環(huán)境因素

壓力驟增、作息紊亂或劇烈運動可能通過影響下丘腦功能,間接導(dǎo)致排卵期延后。

4、病理因素

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡芨蓴_排卵機(jī)制,表現(xiàn)為周期紊亂和排卵延遲。

建議記錄基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙監(jiān)測排卵情況,偶發(fā)周期變化無須過度擔(dān)憂,持續(xù)異常需就診婦科內(nèi)分泌科。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
6歲女孩盆腔積液什么原因造成的

6歲女孩盆腔積液可能由生理性積液、泌尿系統(tǒng)感染、腸道疾病、婦科發(fā)育異常等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1. 生理性積液

兒童排卵前卵泡液積聚或腹膜分泌液增多可能導(dǎo)致少量積液,通常無須治療,建議家長定期復(fù)查超聲觀察變化。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

可能與膀胱炎、腎盂腎炎有關(guān),表現(xiàn)為排尿疼痛、發(fā)熱,可通過尿常規(guī)確診??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因等藥物治療。

3. 腸道疾病

闌尾炎或腸系膜淋巴結(jié)炎可能導(dǎo)致炎性滲出,常伴腹痛、嘔吐。需完善血常規(guī)及腹部影像檢查,必要時使用抗生素或手術(shù)干預(yù)。

4. 婦科發(fā)育異常

苗勒管殘余囊腫或生殖道梗阻等先天畸形可能引發(fā)積液,需通過盆腔MRI評估,多數(shù)需手術(shù)矯正,家長應(yīng)盡早帶孩子至兒童婦科就診。

建議家長避免讓孩子攝入辛辣刺激食物,保持會陰清潔,發(fā)現(xiàn)腹痛、排尿異常等癥狀時及時就醫(yī)復(fù)查超聲。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一深呼吸就想咳嗽怎么回事怎么辦

一深呼吸就想咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、慢性支氣管炎、胃食管反流等因素有關(guān),可通過抗感染治療、抗過敏治療、止咳化痰、抑制胃酸分泌等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)氣道炎癥,表現(xiàn)為深呼吸時刺激咳嗽反射??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、右美沙芬片等藥物控制感染并緩解癥狀。

2、過敏反應(yīng)

花粉或塵螨等過敏原可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,建議遠(yuǎn)離過敏原并使用氯雷他定片、布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過敏治療。

3、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染可能損傷氣道黏膜,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽伴胸悶。需戒煙并使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片、乙酰半胱氨酸顆粒改善氣道功能。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)反射性咳嗽,尤其平臥時加重。建議少食多餐并遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片控制反流。

保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及刺激性氣體,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血需及時呼吸科就診。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
感冒有點惡心想吐是怎么回事

感冒伴隨惡心想吐可能由病毒感染刺激胃腸黏膜、發(fā)熱代謝紊亂、鼻咽部分泌物倒流刺激、合并胃腸型感冒等原因引起,可通過對癥用藥、補(bǔ)液調(diào)節(jié)電解質(zhì)、清淡飲食等方式緩解。

1、病毒感染刺激

感冒病毒可能直接侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為惡心嘔吐。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)胃腸功能。

2、發(fā)熱代謝紊亂

體溫升高會加速水分流失并影響消化酶活性,建議少量多次飲用溫水,體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑服用布洛芬或?qū)σ阴0被油藷帷?/p>3、鼻咽刺激

鼻腔分泌物經(jīng)后鼻孔流入咽喉部可能引發(fā)反射性惡心,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物刺激。

4、胃腸型感冒

柯薩奇病毒等特殊病原體感染可能以消化道癥狀為主,表現(xiàn)為腹痛腹瀉伴嘔吐,需檢測血常規(guī)鑒別細(xì)菌感染,必要時使用阿奇霉素。

患病期間建議選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩辛辣,若嘔吐持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)脫水癥狀需及時就醫(yī)。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
感冒了鼻子有血是怎么回事

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