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學(xué)前兒童遺尿癥主要原因有以下幾點(diǎn)

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2022-05-15 10:29 42人閱讀

問(wèn)題描述:學(xué)前兒童遺尿癥主要原因有以下幾點(diǎn)

醫(yī)生回答(1)

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注重白天不要過(guò)于勞累,不然夜晚假如睡得太深有尿液的時(shí)候不簡(jiǎn)單覺(jué)醒也會(huì)遺尿癥的,同樣還要注重防止夜晚睡前喝過(guò)量的水分。縮小夜晚尿量,因此且提議買一個(gè)按時(shí)的鬧鐘按時(shí)小便。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
晚上遺尿癥能自愈嗎?要怎么治療
通常遺尿癥與神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng),膀胱,尿道,遺傳,精力、情緒及行為異常,分泌功能如腎,脾,肺等等相關(guān)。通常醫(yī)治:1.膀胱功能練習(xí),2.現(xiàn)代生物免疫調(diào)控將氣味芳香的藥品,無(wú)創(chuàng)高效醫(yī)治孩子遺尿癥,3.中醫(yī)溫補(bǔ)固腎,別的家長(zhǎng)在家能夠幫孩子捏脊,覺(jué)得背熱為止。您平常不要喝太多的水,注重休息,要保護(hù)良好的心情。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后遺尿癥的表現(xiàn)
國(guó)際上統(tǒng)一診斷的標(biāo)準(zhǔn)就是,五到六歲每個(gè)月至少尿床兩次,六歲以上每月至少尿床一次,我們就叫他遺尿癥,往往發(fā)生在入睡以后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)的深睡階段,遺尿癥的兒童大多具有膽小被動(dòng),過(guò)于敏感,易于興奮的特點(diǎn)。遺尿癥,主要見(jiàn)于男孩,多數(shù)能在發(fā)病以后幾年里邊治愈,女孩治愈率更高,有一部分兒童因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)有效的治療,他的癥狀可以持續(xù)到成年。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
小男孩遺尿癥的原因是什么?
依據(jù)你供應(yīng)的這一病癥,12歲的小孩經(jīng)常遺尿癥。首先應(yīng)該給孩子養(yǎng)成按時(shí)排尿的習(xí)慣。家長(zhǎng)應(yīng)該多操點(diǎn)心,早晨按時(shí)叫醒孩子起床排尿。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
家族遺傳遺尿癥能自愈嗎
病情遺尿的關(guān)鍵病發(fā)原因可有幾種:①大腦皮層發(fā)育延緩,不能抑制脊髓排尿中樞,在睡覺(jué)后逼尿肌出現(xiàn)無(wú)抑制性收縮,將尿液排出;②睡覺(jué)過(guò)深:未能在入睡后膀胱收縮時(shí)立刻醒來(lái);③情緒因素:如患兒情緒上以為得不到父母的喜愛(ài),失去照顧。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多久尿床一次是遺尿癥
一般一個(gè)星期連續(xù)尿床3~4次左右就可診斷為遺尿癥,但是也需要到??漆t(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,引起遺尿癥的原因,有先天性遺傳因素和后天的生理性因素都有一定的關(guān)系,一定要查明病因之后才能對(duì)癥用藥,一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有遺尿癥,需要口服縮泉丸治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大人遺尿癥怎么辦?
歡迎咨詢。成人出現(xiàn)遺尿癥,需要完善相關(guān)檢查,明確原因。建議完善頭顱ct檢查,排除顱腦疾病。這種情況還要完善血糖方面的檢查,排除糖尿病或者糖尿病前期。這些情況都需要,對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。如果沒(méi)有問(wèn)題的話,那么考慮身體處于亞健康狀態(tài),就是中醫(yī)所說(shuō)的腎虛。可以服用中藥調(diào)理。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
小兒遺尿癥治療方法有哪些
1.大部分孩子過(guò)了青春期都是可以自愈,部分孩子到成年以后大部分也是可以自愈,不用做特殊的治療,2.服用藥物來(lái)控制泌尿肌興奮,3.通過(guò)中醫(yī)治療:口服中藥,配合針灸按摩等方法,4.使用遺尿報(bào)警器,就是稍微尿一點(diǎn),馬上報(bào)警叫醒孩子,逐漸的多次刺激,形成條件反射。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療夜間遺尿癥?
您供應(yīng)的現(xiàn)象是孩子七歲簡(jiǎn)單出現(xiàn)遺尿癥。依據(jù)你供應(yīng)的現(xiàn)象提議去醫(yī)院門診檢測(cè)一下脊椎的磁共振檢測(cè),消除一下隱形脊柱裂。睡前孩子少喝水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒遺尿癥吃什么藥好得快
小兒遺尿癥的治療藥物主要包括抗利尿激素、抗膽堿能藥物和三環(huán)類抗抑郁藥,但在使用任何藥物前,必須先咨詢專業(yè)醫(yī)生以明確病因和...
小兒遺尿癥看什么科
小兒遺尿癥可以看泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科、兒童保健科或心理科。如果癥狀持續(xù)或影響日常生活,建議及時(shí)就醫(yī)以確定病因并接受適...
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小兒遺尿癥吃什么藥好的快
小兒遺尿癥可以通過(guò)服用抗利尿藥物、膀胱功能調(diào)節(jié)藥物和中成藥進(jìn)行治療,但具體藥物選擇需根據(jù)孩子的病情及身體狀況由醫(yī)生指導(dǎo)。...
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1. 尿路感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致黏膜充血水腫,刺激排尿感受器產(chǎn)生持續(xù)尿意。常見(jiàn)伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛,尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致儲(chǔ)尿期頻繁產(chǎn)生尿意,但排尿后仍感不適??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān),尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診??蛇x用琥珀酸索利那新片、鹽酸托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。

3. 前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不盡和殘余尿刺激。伴隨尿線變細(xì)、夜尿增多,超聲檢查可明確增生程度。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

膀胱或尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激黏膜,產(chǎn)生類似憋尿的異物感。多伴有排尿中斷、血尿,CT檢查能準(zhǔn)確定位結(jié)石。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合飲水排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

5. 神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常,可能引起感覺(jué)過(guò)敏或排尿功能障礙。需通過(guò)尿流率測(cè)定和殘余尿量評(píng)估,治療包括間歇導(dǎo)尿、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重尿潴留需膀胱造瘺術(shù)。

日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿和辛辣刺激飲食。建議記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿,需及時(shí)泌尿外科就診完善尿培養(yǎng)、膀胱鏡等檢查。女性需注意會(huì)陰清潔,男性50歲以上建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
厭食癥有哪些癥狀

厭食癥主要表現(xiàn)為體重明顯低于正常范圍、對(duì)體重增加有強(qiáng)烈恐懼、體象障礙等。厭食癥的癥狀主要有拒絕維持正常體重、過(guò)度關(guān)注體型、月經(jīng)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、強(qiáng)迫性運(yùn)動(dòng)等。

1、拒絕維持正常體重

厭食癥患者會(huì)刻意通過(guò)節(jié)食、催吐、濫用瀉藥等方式使體重顯著下降,即使體重已低于健康標(biāo)準(zhǔn)仍堅(jiān)持減重行為。部分患者可能伴有暴食后清除行為,但總體攝入熱量仍嚴(yán)重不足。這種情況容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、低血糖等急性并發(fā)癥。

2、過(guò)度關(guān)注體型

患者常表現(xiàn)出對(duì)自身體型的扭曲認(rèn)知,即使骨瘦如柴仍固執(zhí)認(rèn)為自己肥胖。會(huì)反復(fù)測(cè)量體重、照鏡子檢查身材,對(duì)特定身體部位如腹部、大腿等存在病態(tài)關(guān)注。這種體象障礙常導(dǎo)致患者拒絕他人對(duì)其體型消瘦的評(píng)價(jià)。

3、月經(jīng)紊亂

女性患者可出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng),即連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期缺失,與體重過(guò)低導(dǎo)致的雌激素水平下降有關(guān)。青春期患者可能出現(xiàn)初潮延遲,育齡期女性可能出現(xiàn)生育功能受損。這種情況與下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制密切相關(guān)。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、毛發(fā)稀疏易斷、指甲脆裂。嚴(yán)重者可出現(xiàn)低蛋白血癥性水腫、肌肉萎縮。實(shí)驗(yàn)室檢查常見(jiàn)貧血、低白蛋白血癥、維生素及微量元素缺乏。

5、強(qiáng)迫性運(yùn)動(dòng)

患者常強(qiáng)迫自己進(jìn)行過(guò)量運(yùn)動(dòng),如長(zhǎng)時(shí)間跑步、重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練,即使體力不支或受傷仍堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。這種行為多與補(bǔ)償性心理有關(guān),旨在消耗更多熱量。過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能加重骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)損傷等并發(fā)癥。

厭食癥患者需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)重建和心理治療,家屬應(yīng)避免對(duì)患者體型進(jìn)行評(píng)價(jià),幫助建立規(guī)律的進(jìn)餐習(xí)慣??蓽?zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)密度高的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,采用少量多餐方式逐步增加熱量攝入。定期監(jiān)測(cè)體重變化和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),警惕再喂養(yǎng)綜合征的發(fā)生。對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需及時(shí)住院治療,通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持改善身體狀況。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
龜頭上長(zhǎng)了小白點(diǎn)是怎么回事

龜頭上長(zhǎng)小白點(diǎn)可能與珍珠狀陰莖丘疹、包皮龜頭炎、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、白癜風(fēng)等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療或物理干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是良性生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周圍出現(xiàn)白色或淡紅色小丘疹,排列成串珠狀,無(wú)痛癢感??赡芘c局部衛(wèi)生不良或包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。一般無(wú)須治療,若影響美觀可遵醫(yī)囑采用激光或冷凍去除。日常需保持會(huì)陰清潔,避免過(guò)度摩擦。

2、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,白色念珠菌感染時(shí)可能出現(xiàn)白色膜狀物或點(diǎn)狀糜爛,伴隨紅腫、瘙癢??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,或紅霉素軟膏等抗生素。合并包皮過(guò)長(zhǎng)者需注意翻洗并保持干燥。

3、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是皮脂腺異位增生形成的黃色或白色小顆粒,常見(jiàn)于龜頭、口腔黏膜,觸之柔軟。與激素水平或局部刺激有關(guān),通常無(wú)須處理。避免抓撓或使用刺激性洗劑,若持續(xù)增大可就醫(yī)進(jìn)行電灼治療。

4、尖銳濕疣

尖銳濕疣由HPV感染導(dǎo)致,初期為白色或粉紅色疣狀贅生物,可能逐漸增大呈菜花狀。需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診。治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用冷凍、光動(dòng)力療法。具有傳染性,應(yīng)避免性接觸并加強(qiáng)免疫力。

5、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)是皮膚色素脫失性疾病,龜頭部位可能出現(xiàn)邊界清晰的瓷白色斑片,無(wú)鱗屑??赡芘c自身免疫或遺傳相關(guān)??删植客磕ㄋ四拒浉嗷螓u米松乳膏,配合窄譜紫外線治療。日常需防曬,減少精神壓力。

保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用香皂等刺激性清潔產(chǎn)品。若白點(diǎn)伴隨潰爛、滲液、快速擴(kuò)散或全身癥狀,需立即就診。日常觀察變化并記錄癥狀特點(diǎn),就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史以輔助診斷。避免自行用藥或摳抓患處,防止繼發(fā)感染。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
低血糖和血糖高的區(qū)別

低血糖與血糖高是兩種截然相反的血糖異常狀態(tài),前者指血糖水平低于正常范圍,后者指血糖水平持續(xù)高于正常范圍。

1、病因差異

低血糖常見(jiàn)于糖尿病患者胰島素或降糖藥物過(guò)量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、劇烈運(yùn)動(dòng)后等情況,也可能與胰島細(xì)胞瘤、肝腎功能異常等疾病有關(guān)。血糖高主要因胰島素分泌不足或胰島素抵抗導(dǎo)致,常見(jiàn)于糖尿病前期或糖尿病患者,也可能由庫(kù)欣綜合征、胰腺炎等疾病引發(fā)。

2、癥狀表現(xiàn)

低血糖典型癥狀包括心慌、手抖、冷汗、饑餓感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷。血糖高早期可能無(wú)癥狀,隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)視物模糊、傷口愈合緩慢等并發(fā)癥。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于3.9mmol/L,需結(jié)合臨床癥狀判斷。血糖高診斷依據(jù)包括空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,或糖化血紅蛋白≥6.5%。

4、急性處理

低血糖急性期需立即補(bǔ)充15-20克快速吸收的糖分,如葡萄糖片、含糖飲料。血糖高急性期若出現(xiàn)酮癥酸中毒需急診補(bǔ)液并使用胰島素治療,普通高血糖需調(diào)整降糖方案。

5、長(zhǎng)期管理

低血糖預(yù)防需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、合理調(diào)整降糖藥物、隨身攜帶糖塊。血糖高管理包括飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè),糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素注射液等藥物。

建議血糖異常者定期監(jiān)測(cè)血糖水平,記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn),避免空腹運(yùn)動(dòng)或暴飲暴食。糖尿病患者應(yīng)制定個(gè)性化血糖控制目標(biāo),隨身攜帶醫(yī)療警示卡。出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖或持續(xù)高血糖癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期血糖異常者需每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白及并發(fā)癥篩查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
龜頭下面的肉腫了一圈怎么回事

龜頭下方的皮膚腫脹可能由包皮龜頭炎、過(guò)敏反應(yīng)、外傷、生殖器皰疹或淋巴回流障礙等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓或自行用藥。

1. 包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致,常見(jiàn)于包皮過(guò)長(zhǎng)者。表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感,可能伴隨白色分泌物。需保持會(huì)陰清潔,醫(yī)生可能開(kāi)具克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服氟康唑膠囊。避免使用刺激性洗劑。

2. 過(guò)敏反應(yīng)

接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。癥狀包括突發(fā)性水腫伴瘙癢,可能出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹。需立即停用可疑物品,醫(yī)生可能推薦氯雷他定片聯(lián)合地奈德乳膏,冷敷可緩解腫脹。記錄過(guò)敏史有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

3. 外傷因素

性行為摩擦或衣物擠壓可能導(dǎo)致局部淋巴液積聚形成水腫??梢?jiàn)皮膚發(fā)亮但無(wú)潰爛,可能有淤青。48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若持續(xù)腫大需排除海綿體損傷,醫(yī)生可能開(kāi)具邁之靈片促進(jìn)淋巴回流。

4. 生殖器皰疹

HSV-2病毒感染會(huì)引起簇集性水皰伴疼痛,破潰后形成潰瘍。初次感染可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。確診需PCR檢測(cè),醫(yī)生通常開(kāi)具阿昔洛韋片及噴昔洛韋乳膏。發(fā)作期禁止性接觸,保持患處干燥。

5. 淋巴回流障礙

寄生蟲(chóng)感染或腫瘤壓迫可能阻塞淋巴管,表現(xiàn)為無(wú)痛性持續(xù)性腫脹。需進(jìn)行超聲或CT檢查,醫(yī)生可能建議穿彈力護(hù)具,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)重建淋巴通路。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片控制炎癥。

日常應(yīng)注意選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用堿性沐浴露。急性期禁止性生活,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等伴隨癥狀。建議記錄腫脹變化情況供醫(yī)生參考,所有藥物均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整用藥方案。飲食宜清淡,限制高鹽食物攝入以減少水腫加重風(fēng)險(xiǎn)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
喝煮玉米水的好處與壞處

喝煮玉米水通常有助于補(bǔ)充水分和少量營(yíng)養(yǎng)素,但過(guò)量可能引起胃腸不適。煮玉米水含有可溶性膳食纖維、維生素B族等成分,適合健康人群適量飲用。

煮玉米水是玉米在煮沸過(guò)程中釋放出的液體,含有玉米中的部分水溶性營(yíng)養(yǎng)素??扇苄陨攀忱w維有助于維持腸道蠕動(dòng),維生素B族對(duì)能量代謝有積極作用。飲用時(shí)建議過(guò)濾殘?jiān)苊鈹z入過(guò)多玉米皮等難消化物質(zhì)。健康人群每日飲用200-300毫升較為適宜,可搭配日常飲食作為水分補(bǔ)充。煮制過(guò)程中未添加糖或鹽的玉米水更適合控制血糖和血壓的人群。

長(zhǎng)期大量飲用煮玉米水可能影響礦物質(zhì)吸收,其中植酸成分可能干擾鈣、鐵等元素的利用。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)腹脹或腹瀉,玉米殘留農(nóng)藥也可能溶于水中。建議選擇有機(jī)玉米并充分清洗,煮沸時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)以減少有害物質(zhì)溶出。飲用后出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停止。糖尿病患者需注意玉米水中自然糖分的攝入,痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲用長(zhǎng)時(shí)間熬煮的濃玉米水。

煮玉米水不宜完全替代日常飲水,建議每周飲用不超過(guò)3次。選擇新鮮飽滿的玉米棒現(xiàn)煮現(xiàn)飲,避免隔夜存放滋生細(xì)菌??纱钆滂坭?、菊花等藥食同源材料增加營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,但需咨詢中醫(yī)師確認(rèn)體質(zhì)適宜性。飲用時(shí)保持溫度適中,避免燙傷口腔黏膜。特殊人群如孕婦、嬰幼兒及慢性病患者應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下控制飲用量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
子宮全切后多久能下蹲

子宮全切術(shù)后一般需要1-2個(gè)月才能恢復(fù)下蹲動(dòng)作,具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

子宮全切術(shù)根據(jù)手術(shù)路徑可分為經(jīng)腹、經(jīng)陰道及腹腔鏡三種方式。經(jīng)腹手術(shù)因切口較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),通常需6-8周才能完全愈合,過(guò)早下蹲可能增加腹壓,導(dǎo)致傷口裂開(kāi)或盆腔出血。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后2-4周可嘗試輕度下蹲,但需避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿。經(jīng)陰道手術(shù)恢復(fù)速度介于兩者之間,需4-6周逐步恢復(fù)活動(dòng)。術(shù)后初期應(yīng)以臥床休息為主,下床活動(dòng)時(shí)需佩戴腹帶減輕腹部壓力,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。若合并糖尿病、貧血等基礎(chǔ)疾病,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持傷口清潔干燥,觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。飲食上需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,逐步增加散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。若出現(xiàn)下腹墜痛、異常出血或發(fā)熱,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。術(shù)后6周需復(fù)查評(píng)估盆底肌功能,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善核心肌群穩(wěn)定性。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子為什么會(huì)得手足口病

孩子得手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要有柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體傳播導(dǎo)致。該病可通過(guò)接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播等途徑感染,常見(jiàn)于5歲以下兒童。

1. 接觸傳播

患兒唾液、皰疹液、糞便中含有大量病毒,健康兒童接觸被污染的玩具、餐具、毛巾等物品后,可能通過(guò)手口接觸感染。家長(zhǎng)需注意對(duì)兒童接觸物品進(jìn)行高溫消毒,使用含氯消毒劑擦拭物體表面,培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣。

2. 飛沫傳播

患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可能攜帶病毒,在幼兒園等密閉場(chǎng)所容易造成傳播。流行季節(jié)家長(zhǎng)應(yīng)避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,患兒需居家隔離至癥狀完全消失,一般需要隔離7-10天。

3. 糞口傳播

病毒通過(guò)糞便排出后可污染環(huán)境,兒童接觸污染物后經(jīng)口攝入感染。家長(zhǎng)處理患兒糞便后要徹底洗手,嬰幼兒尿布要及時(shí)清理消毒,廁所馬桶需定期使用漂白劑清潔。

4. 免疫力低下

營(yíng)養(yǎng)不良、近期患病或接種疫苗后免疫應(yīng)答不足的兒童更易感染。保證均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素,按時(shí)接種EV71滅活疫苗有助于預(yù)防重癥。

5. 托幼機(jī)構(gòu)傳播

幼兒園等集體機(jī)構(gòu)中兒童密切接觸,容易造成暴發(fā)流行。機(jī)構(gòu)需落實(shí)晨檢制度,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)隔離,對(duì)教室、寢具、游樂(lè)設(shè)施每日消毒,疫情期間暫停集體活動(dòng)。

預(yù)防手足口病需注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,兒童餐具專人專用并定期煮沸消毒,流行季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所。患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī),重癥病例需使用人免疫球蛋白、利巴韋林注射液等藥物治療?;謴?fù)期注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
左氧氟沙星能治尿道炎嗎

左氧氟沙星一般能治尿道炎,屬于臨床常用抗菌藥物。尿道炎主要由細(xì)菌感染引起,左氧氟沙星通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等常見(jiàn)致病菌有較好效果。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或療程。

尿道炎患者使用左氧氟沙星時(shí)需注意藥物敏感性差異。該藥對(duì)淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎均有效,但不同病原體對(duì)藥物的敏感性存在區(qū)別。臨床治療前建議進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),確保用藥準(zhǔn)確性。左氧氟沙星對(duì)衣原體、支原體等非典型病原體也有抑制作用,可覆蓋混合感染情況。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),通常程度較輕。

治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。避免攝入酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì),減少辛辣食物攝入。注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。完成規(guī)定療程后需復(fù)查尿常規(guī),確認(rèn)感染是否徹底清除。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或肌腱疼痛等癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
吃什么可以去口臭

口臭可通過(guò)適量食用酸奶、綠茶、西藍(lán)花、蘋果、薄荷等食物改善,也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、乳酸菌素片、藿香清胃膠囊、口炎清顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并調(diào)整飲食。

一、食物

1、酸奶

酸奶含有益生菌,有助于調(diào)節(jié)口腔菌群平衡,抑制產(chǎn)生硫化物的細(xì)菌繁殖。選擇無(wú)糖酸奶更佳,每日攝入100-200克為宜,避免空腹食用。長(zhǎng)期飲用可能改善因胃腸功能紊亂導(dǎo)致的口臭。

2、綠茶

綠茶中茶多酚具有抗菌作用,能減少口腔異味細(xì)菌滋生。用綠茶漱口或飲用均可,每日2-3杯為宜。對(duì)煙酒、食物殘留引起的暫時(shí)性口臭效果較明顯,但胃寒者不宜過(guò)量。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含維生素C和硫化物分解酶,可中和口腔內(nèi)揮發(fā)性硫化合物。建議焯水后涼拌或清炒,每周食用3-4次。對(duì)因消化問(wèn)題產(chǎn)生的口臭有輔助改善作用,但甲狀腺疾病患者需控制攝入量。

4、蘋果

蘋果中的果酸和膳食纖維能促進(jìn)唾液分泌,清潔口腔食物殘?jiān)?。直接咀嚼食用效果更佳,每?個(gè)中等大小蘋果即可。特別適合餐后食用,對(duì)牙菌斑引起的口臭有物理清潔作用。

5、薄荷

薄荷中的薄荷醇能暫時(shí)掩蓋異味并刺激唾液分泌??膳菟嬘没蚓捉佬迈r葉片,每日不超過(guò)10克。對(duì)緊張性口干導(dǎo)致的口臭有緩解作用,但胃腸潰瘍患者慎用。

二、藥物

1、復(fù)方氯己定含漱液

適用于牙齦炎、牙周炎引起的口臭,含漱時(shí)能殺滅口腔厭氧菌。使用前需稀釋,含漱30秒后吐出,不可吞咽??赡艹霈F(xiàn)短暫味覺(jué)改變,孕婦及兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

2、甲硝唑片

針對(duì)幽門螺桿菌感染或口腔厭氧菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致的口臭。需完整吞服避免苦味殘留,用藥期間禁止飲酒??赡芤饜盒牡任改c反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。

3、乳酸菌素片

用于胃腸功能紊亂伴隨的口臭,通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群改善癥狀。可嚼服或含服,建議餐后使用。對(duì)乳糖不耐受者可能產(chǎn)生腹脹,與抗生素需間隔2小時(shí)服用。

4、藿香清胃膠囊

改善脾胃濕熱型口臭,癥見(jiàn)口苦黏膩、舌苔黃厚。每日3次溫水送服,服藥期間忌食辛辣油膩??赡艹霈F(xiàn)輕微腹瀉,癥狀緩解后應(yīng)減量停用。

5、口炎清顆粒

適用于口腔潰瘍、皰疹性口炎引發(fā)的口臭,具有清熱解毒功效。沖服時(shí)避免高溫破壞有效成分,糖尿病患者應(yīng)選擇無(wú)糖型。偶見(jiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停用。

日常需保持口腔清潔,早晚刷牙并使用牙線,飯后漱口;戒煙限酒,避免洋蔥大蒜等重口味食物;定期口腔檢查,治療齲齒等基礎(chǔ)疾??;保證充足睡眠,減輕精神壓力。若口臭持續(xù)2周以上或伴隨牙齦出血、胃痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科或消化內(nèi)科就診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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