醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石與尿結(jié)石本質(zhì)上是同一類(lèi)疾病，區(qū)別在于結(jié)石的具體位置不同，腎結(jié)石特指位于腎臟內(nèi)的結(jié)石，尿結(jié)石則泛指泌尿系統(tǒng)任何部位的結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。

  1、定義差異

  腎結(jié)石指礦物質(zhì)和鹽類(lèi)在腎臟內(nèi)異常沉積形成的固體結(jié)晶，尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的總稱(chēng)，涵蓋腎臟至尿道的所有部位。

  2、癥狀特點(diǎn)

  腎結(jié)石早期可能無(wú)癥狀，隨著結(jié)石移動(dòng)至輸尿管會(huì)出現(xiàn)劇烈腰痛；尿結(jié)石癥狀因位置不同而異，膀胱結(jié)石多表現(xiàn)為排尿中斷，尿道結(jié)石常伴隨排尿困難。

  3、檢查方法

  兩者均需通過(guò)超聲或CT確診，但膀胱結(jié)石可能額外需要膀胱鏡檢查，尿道結(jié)石可通過(guò)觸診或尿道鏡直接發(fā)現(xiàn)。

  4、治療原則

  小于6毫米的結(jié)石多采用藥物排石，腎結(jié)石可進(jìn)行體外沖擊波碎石，膀胱結(jié)石可能需要經(jīng)尿道碎石取石術(shù)，治療選擇主要取決于結(jié)石大小和位置。

  每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，減少高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石。