醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  產(chǎn)后肥胖可能與氣血不足、脾胃虛弱、肝郁氣滯、腎氣虧虛、痰濕內(nèi)蘊(yùn)等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后肥胖多與臟腑功能失調(diào)、氣血運(yùn)行不暢相關(guān)，需結(jié)合體質(zhì)辨證調(diào)理。

  1、氣血不足

  分娩耗傷氣血，氣血虧虛可導(dǎo)致代謝減緩，水谷精微運(yùn)化失常形成虛胖。常伴隨面色蒼白、乏力懶言，可通過(guò)八珍湯加減調(diào)理，日常用黃芪、當(dāng)歸燉湯輔助補(bǔ)益氣血。

  2、脾胃虛弱

  產(chǎn)后脾胃運(yùn)化功能下降，易出現(xiàn)食積濕滯，表現(xiàn)為腹部松軟肥胖、食欲不振。建議少食多餐，避免生冷油膩，可遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)散，配合山藥、茯苓等健脾食材。

  3、肝郁氣滯

  情志不暢致肝氣郁結(jié)，影響膽汁疏泄和脂肪代謝，多見(jiàn)腰腹贅肉堆積伴脅脹?？捎貌窈韪紊⒓訙p，日常飲玫瑰花茶，適當(dāng)按摩太沖穴疏解氣機(jī)。

  4、腎氣虧虛

  生產(chǎn)耗傷腎精，腎陽(yáng)不足則水液氣化無(wú)力，易出現(xiàn)下肢水腫型肥胖?？蛇x用金匱腎氣丸溫陽(yáng)利水，食療推薦黑豆、核桃等，避免熬夜耗傷腎氣。

  5、痰濕內(nèi)蘊(yùn)

  脾虛生濕聚痰，痰濕困脾形成頑固性肥胖，多見(jiàn)體形臃腫、舌苔厚膩。二陳湯為基礎(chǔ)方劑，飲食需忌甜膩，可配合薏苡仁、赤小豆等利濕食材，適度運(yùn)動(dòng)發(fā)汗化濕。

  產(chǎn)后調(diào)理需注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度節(jié)食損傷氣血。哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，優(yōu)先選擇藥食同源的調(diào)理方式。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如產(chǎn)后瑜伽、快走等，每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于內(nèi)分泌恢復(fù)。飲食宜清淡易消化，分餐制進(jìn)食，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，控制精制碳水?dāng)z入。若體重持續(xù)增長(zhǎng)或伴隨月經(jīng)紊亂等癥狀，建議至中醫(yī)科進(jìn)行系統(tǒng)辨證治療。