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膝蓋疼是否需要做磁共振需根據(jù)具體病情決定，多數(shù)情況下可先通過X線或超聲檢查，磁共振通常用于明確軟組織損傷或復(fù)雜病變。
膝蓋疼痛常見于運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎或韌帶撕裂等情況。X線檢查能清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)，適用于骨折、骨刺或關(guān)節(jié)間隙狹窄的診斷，檢查過程快速且費(fèi)用較低。超聲檢查對(duì)肌腱、滑膜等淺表病變有較高分辨率，可動(dòng)態(tài)觀察關(guān)節(jié)活動(dòng)狀態(tài)，適合排查滑囊炎或肌腱炎。磁共振成像能多平面顯示軟骨、半月板及韌帶細(xì)節(jié)，對(duì)隱匿性骨折、早期骨壞死或腫瘤的診斷價(jià)值較高，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)且對(duì)體內(nèi)金屬植入物患者存在限制。
當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、持續(xù)腫脹或保守治療無(wú)效時(shí)，磁共振能精準(zhǔn)識(shí)別半月板撕裂、交叉韌帶損傷等病變。對(duì)于存在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或疑似感染的患者，磁共振可評(píng)估骨髓水腫和軟組織膿腫范圍。兒童青少年若伴生長(zhǎng)板疼痛，磁共振能避免X線對(duì)骨骺的輻射影響。但單純退行性骨關(guān)節(jié)炎或輕度扭傷患者，通常無(wú)須優(yōu)先選擇磁共振。
建議就診時(shí)詳細(xì)描述疼痛性質(zhì)與誘因，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史和體格檢查選擇合適的影像學(xué)方案。日常注意避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整診療方案。
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