醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿痛尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、膀胱癌等原因引起，可通過抗感染治療、碎石手術(shù)、藥物控制、腫瘤切除等方式治療。

  1、尿路感染

  細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為排尿灼痛和血尿?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致出血和疼痛，可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān)。通常需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

  3、前列腺炎

  中青年男性常見，伴隨會陰脹痛和排尿困難?？赡芘c久坐、飲酒有關(guān)，可選用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、普適泰片等藥物。

  4、膀胱腫瘤

  無痛性血尿?yàn)榈湫桶Y狀，需通過膀胱鏡確診。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，晚期可能需膀胱全切加尿流改道手術(shù)。

  出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲，治療期間每日飲水超過2000毫升，避免辛辣刺激食物，保持會陰清潔。