女性尿頻尿急尿痛的原因
女性尿頻尿急尿痛多由泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿結(jié)石、婦科炎癥及激素變化引起。
1、泌尿感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)膀胱炎或尿道炎是常見(jiàn)原因，大腸桿菌感染占80%。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿液渾濁，嚴(yán)重時(shí)伴隨血尿。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素，療程3-7天。每日飲水2000ml以上可沖刷尿道。
2、膀胱過(guò)動(dòng)
逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急綜合征，與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常相關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意但尿量少。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉可改善，藥物可選托特羅定、米拉貝隆調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、尿路結(jié)石
輸尿管末端或膀胱結(jié)石刺激黏膜引發(fā)刺痛，常見(jiàn)于鈣質(zhì)代謝異常者。B超可確診5mm以上結(jié)石。碎石治療包括體外沖擊波、輸尿管鏡鈥激光，小于4mm結(jié)石可通過(guò)多跳運(yùn)動(dòng)配合排石顆粒排出。
4、婦科炎癥
陰道炎、宮頸炎等炎癥波及尿道，白色念珠菌感染典型癥狀為豆腐渣樣分泌物。需同步治療原發(fā)病，使用克霉唑陰道栓聯(lián)合碳酸氫鈉坐浴，性伴侶需同治避免交叉感染。
5、激素因素
圍絕經(jīng)期雌激素下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮，絕經(jīng)后女性發(fā)病率升高30%。局部涂抹雌激素軟膏增強(qiáng)黏膜抵抗力，補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素有一定緩解作用。
日常避免憋尿，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性行為后及時(shí)排尿。飲食減少咖啡、酒精等刺激性飲品，增加蔓越莓汁攝入預(yù)防細(xì)菌黏附。盆底肌訓(xùn)練每天3組收縮練習(xí)，每次持續(xù)10秒。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)，警惕急性腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。長(zhǎng)期癥狀反復(fù)需排查糖尿病、間質(zhì)性膀胱炎等系統(tǒng)性疾病。
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