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為什么包莖男性排尿困難?

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2022-06-22 13:37 24人閱讀

問(wèn)題描述:為什么包莖男性排尿困難?

醫(yī)生回答(1)

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要是泌尿感染排尿困難會(huì)發(fā)生什么癥狀表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染是泌尿外科常見(jiàn)的疾病,其首發(fā)癥狀就是先會(huì)感覺(jué)到疼痛,小便時(shí)有灼熱,尿液中混有雜質(zhì),還會(huì)致使尿頻、尿急的情況,甚至出現(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血的嚴(yán)重癥狀,要是腰部酸痛不適的話,這說(shuō)明是尿路感中腎盂腎炎造成的,長(zhǎng)此以往,可能會(huì)發(fā)展成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等更嚴(yán)重的疾病,建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院積極治療,消除炎癥,此外,平時(shí)注意避免勞累,多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
排尿困難,有時(shí)候想尿尿,尿頻,怎么辦?
你的情況多考慮是尿咱感染和前列腺炎的可能,多是細(xì)菌引起的,多與你日常不注意衛(wèi)生有關(guān)系的日常要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持陰部干燥清潔,不要憋尿。飲食上不要吃辛辣刺激的食物。可以口服三金片調(diào)理,如果癥狀沒(méi)有減輕就做尿常規(guī)和前列腺液排查一下
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
排尿困難且次數(shù)多怎么回事
這種情況可能是由于前列腺炎或者尿道炎導(dǎo)致的這是應(yīng)該及時(shí)應(yīng)用抗感染的藥物治療的,可以選擇左氧氟沙星及三金片治療的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿頻尿急排尿困難怎么辦
女性小便多數(shù)尿急尿痛這個(gè)情況是由于膀胱炎的原因?qū)е碌脑诔霈F(xiàn)膀胱炎以后,能夠選擇用藥品的方法來(lái)選擇醫(yī)治,但是假如比較重要就須要住院選擇觀察,在平常也要注重不能吃一些刺激性的食品,由于刺激性的食品都會(huì)造成膀胱炎的重要性。平常病患還要注重多喝水,多排尿,注意飲食。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一旦泌尿感染排尿困難會(huì)發(fā)生哪些臨床癥狀
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,多數(shù)患者會(huì)覺(jué)得患處有疼痛感,尿尿時(shí)燒灼感,尿液特別渾濁,可能還會(huì)引起尿頻、尿急癥,不干預(yù)的話,甚至?xí)蚴Ы?、尿混濁、尿血,一部分患者有腰痛癥狀,是尿路感染疾病腎盂腎炎的癥狀,要是不及時(shí)治療的話,會(huì)引起一系列的病癥,像是腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等,一旦發(fā)現(xiàn)患上尿路感染,務(wù)必要及早治療,最后,要多飲水,起到尿路沖洗的作用,保持局部的清潔和衛(wèi)生。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
前列腺增生和排尿困難咋辦?
如果是有前列腺增生的話,最好還是要到醫(yī)院進(jìn)行治療的,好嗎。根據(jù)彩超仔細(xì)檢查,如果是纖維化嚴(yán)重的話,可能會(huì)還是要進(jìn)行手術(shù)的治療,效果才會(huì)比較好的。前列腺增生病情易反反復(fù)復(fù),需要有長(zhǎng)期的藥物保持。而且對(duì)于男性患者來(lái)說(shuō),要及時(shí)去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診病,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果再考慮治療。并且注意恰當(dāng)飲食,防止性生活。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一旦尿路感染排尿困難會(huì)出現(xiàn)什么明顯癥狀
泌尿系統(tǒng)感染是泌尿外科常見(jiàn)的疾病,首先患者會(huì)覺(jué)得尿路有疼痛感,伴有灼燒感,尿液中有明顯雜質(zhì),有的還會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻情況,甚至是出現(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血等嚴(yán)重后果,要是出現(xiàn)了腰痛的癥狀,那是尿路感染中的腎盂腎炎造成的,持續(xù)發(fā)展下去,很有可能會(huì)導(dǎo)致腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等嚴(yán)重疾病,患上尿路感染,要及早聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn),制定治療方案,平時(shí)要保持局部衛(wèi)生,多喝水,勤排尿,飲食上要保持清淡。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
一旦尿路感染排尿困難會(huì)出現(xiàn)什么臨床表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,多數(shù)患者會(huì)覺(jué)得患處有疼痛感,排尿灼熱明顯,尿液有渾濁現(xiàn)象,并會(huì)引發(fā)尿急、尿頻出現(xiàn),甚至導(dǎo)致尿失禁、尿混濁、尿血等現(xiàn)象,另外,出現(xiàn)腰痛的話,那是尿路感染中腎盂腎炎引發(fā)的,久治不愈的話,可能會(huì)引起尿膿毒血癥和腎功能衰竭等疾病,患上尿路感染以后,及時(shí)就醫(yī),診斷治療,最后在生活中要注意多喝水,勤排尿,飲食上需要多吃一些青菜水果。。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿急、尿痛、血尿、排尿困難
你的情況考慮是尿路感染或腎盂腎炎引起的。 主要是由細(xì)菌直接侵襲所引起建議注意休息,清淡飲食,多喝水??梢钥诜鹌?、左氧佛沙星、呋喃妥因治療,最好做一下尿常規(guī)等檢查,明確診斷后再進(jìn)行治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
尿潴留后排尿困難怎么辦?
如果有手術(shù)情況,上述癥狀未排除手術(shù)效果差的可能,術(shù)后并發(fā)感染也有可能的,完善尿常規(guī)檢查排除尿道感染的可能,結(jié)合具體病因合理用藥治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
排尿困難,人腫了怎么辦?
排尿困難,人腫了怎么辦?1、排尿困難和嚴(yán)重腫脹主要是由腎功能下降引起的,臨床可通過(guò)藥物治療、透析治療來(lái)改善。2、腎臟控制人?...
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牙齦腫痛常見(jiàn)于牙齦炎、牙周炎等口腔疾病,多與細(xì)菌感染、食物嵌塞等因素有關(guān)。金葉敗毒顆粒中的金銀花、連翹等成分具有抗炎作用,可能幫助減輕牙齦紅腫疼痛。使用前需排除過(guò)敏史,避免與辛辣刺激性食物同服。孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估后使用。

若牙齦腫痛伴隨化膿、發(fā)熱或持續(xù)加重,可能提示存在牙髓炎、根尖周炎等嚴(yán)重感染,此時(shí)單用金葉敗毒顆粒效果有限,需及時(shí)進(jìn)行口腔??浦委?。長(zhǎng)期反復(fù)牙齦腫痛者應(yīng)完善牙周檢查,必要時(shí)配合齦下刮治等專業(yè)處理。

用藥期間需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免過(guò)硬過(guò)燙飲食。若服藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。牙齦腫痛反復(fù)發(fā)作時(shí),建議完善血糖檢測(cè)排除糖尿病等系統(tǒng)性疾病影響。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氧氟沙星治療尿道炎好嗎

氧氟沙星通??捎糜谥委熡擅舾芯鸬哪虻姥祝瑢儆卩Z酮類抗菌藥物。尿道炎治療藥物主要有氧氟沙星片、氧氟沙星膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇用藥。

1、氧氟沙星片

氧氟沙星片適用于大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等敏感菌導(dǎo)致的單純性尿道炎。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。用藥期間需避免陽(yáng)光直射,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、氧氟沙星膠囊

氧氟沙星膠囊與片劑成分相同,劑型差異影響吸收速度。對(duì)淋病奈瑟菌引起的尿道炎具有較好效果,但禁用于癲癇病史患者。治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免與含鋁鎂抗酸劑同服。

3、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片作為氧氟沙星的左旋異構(gòu)體,抗菌活性更強(qiáng)。對(duì)衣原體尿道炎有明確療效,但18歲以下青少年禁用??赡艹霈F(xiàn)肌腱炎等特殊不良反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

4、頭孢克肟分散片

頭孢克肟分散片屬第三代頭孢菌素,適用于產(chǎn)酶菌株引起的復(fù)雜性尿道炎。通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效,與喹諾酮類藥物無(wú)交叉耐藥性。青霉素過(guò)敏者需慎用,建議餐后服用減少胃腸刺激。

5、磷霉素氨丁三醇散

磷霉素氨丁三醇散通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)大腸埃希菌性尿道炎單次給藥即可見(jiàn)效。妊娠期女性可用,但糖尿病患者需注意輔料中含糖。該藥與其他抗菌藥物無(wú)交叉耐藥性。

尿道炎患者除規(guī)范用藥外,每日應(yīng)飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿,避免辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。如出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診,完成全程用藥后應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)。日常注意會(huì)陰清潔,排便后從前向后擦拭,女性月經(jīng)期加強(qiáng)衛(wèi)生用品更換頻率。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小孩尿頻怎么治療

小孩尿頻可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、控制飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小孩尿頻通常由飲水量過(guò)多、精神緊張、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等原因引起。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

白天適當(dāng)控制飲水量,避免睡前大量飲水。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律的飲水時(shí)間表,每次飲水量不宜過(guò)多。觀察孩子排尿量與飲水量的關(guān)系,若尿量與飲水量明顯不成比例,可能存在其他問(wèn)題。

2、心理疏導(dǎo)

精神緊張可能導(dǎo)致功能性尿頻,家長(zhǎng)需耐心安撫孩子情緒。避免因尿頻問(wèn)題過(guò)度責(zé)備孩子,可通過(guò)游戲、繪本等方式緩解焦慮。若孩子近期經(jīng)歷重大生活變化如入學(xué)、搬家等,需給予更多關(guān)注。

3、控制飲食

減少攝入含咖啡因的飲料如可樂(lè)、巧克力等刺激性食物。避免過(guò)甜、過(guò)咸飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素的蔬菜水果。注意記錄飲食與尿頻癥狀的關(guān)聯(lián)性,幫助醫(yī)生判斷病因。

4、藥物治療

尿路感染可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片等藥物。糖尿病引起的尿頻需胰島素治療,家長(zhǎng)不可自行用藥。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為小兒尿頻可能與腎氣不足有關(guān),可選用縮泉丸、金匱腎氣丸等中成藥。推拿按摩特定穴位如關(guān)元、氣海等可能有一定輔助效果。使用中醫(yī)治療前需經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證,避免誤治。

家長(zhǎng)需注意觀察孩子排尿頻率、尿量及伴隨癥狀,記錄排尿日記幫助醫(yī)生診斷。保持會(huì)陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。避免讓孩子長(zhǎng)時(shí)間憋尿,建立規(guī)律排尿習(xí)慣。若尿頻持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等疾病可能。日常可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
嬰兒腸脹氣怎么造成的

嬰兒腸脹氣可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、胃腸功能未成熟等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、回避過(guò)敏原、腹部按摩等方式緩解。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

喂養(yǎng)時(shí)姿勢(shì)不正確或奶瓶角度不合適可能導(dǎo)致嬰兒吞咽過(guò)多空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液需充滿奶嘴前端。喂奶后需豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)氣體。早產(chǎn)兒因吸吮吞咽協(xié)調(diào)性差更易發(fā)生。

2、腸道菌群失衡

剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能破壞嬰兒腸道正常菌群。雙歧桿菌等有益菌減少會(huì)導(dǎo)致食物消化不充分產(chǎn)氣增多??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,哺乳期母親也可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。

3、乳糖不耐受

先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖酶活性不足時(shí),母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法被充分分解。未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生氫氣、二氧化碳等氣體。表現(xiàn)為排便次數(shù)多、泡沫便,可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,母乳喂養(yǎng)時(shí)母親攝入奶制品也可能引發(fā)。除腹脹外還可能出現(xiàn)濕疹、血便。需嚴(yán)格回避過(guò)敏原,深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉可作為替代,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。

5、胃腸功能未成熟

3月齡內(nèi)嬰兒腸壁神經(jīng)叢發(fā)育不完善,腸蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)導(dǎo)致氣體滯留。表現(xiàn)為固定時(shí)間哭鬧、蹬腿蜷縮,通常4-6月齡自行緩解。發(fā)作時(shí)可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩臍周,或采取飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解不適。

日常應(yīng)注意按需喂養(yǎng)避免過(guò)度進(jìn)食,喂奶間隔2-3小時(shí)為宜。母親飲食需限制易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。可嘗試嬰兒排氣操促進(jìn)腸蠕動(dòng),雙腿屈曲壓腹動(dòng)作每日3-5次。若腹脹伴隨嘔吐、血便、體重不增等警示癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。記錄喂養(yǎng)日記有助于醫(yī)生判斷誘因,不建議自行使用西甲硅油等藥物。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
先天性斜視是什么原因?qū)е碌?/div>

先天性斜視可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、眼外肌結(jié)構(gòu)異常、屈光不正、產(chǎn)傷或?qū)m內(nèi)感染等原因引起。先天性斜視主要表現(xiàn)為雙眼視軸不平行,可能伴隨弱視、復(fù)視或代償性頭位等癥狀。建議盡早就醫(yī),通過(guò)配鏡矯正、視覺(jué)訓(xùn)練或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分先天性斜視患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。這類患者通常在出生后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)斜視癥狀,可能伴隨眼球震顫或雙眼協(xié)調(diào)障礙。治療需結(jié)合視覺(jué)功能評(píng)估,采用遮蓋療法或三棱鏡矯正,必要時(shí)行眼外肌手術(shù)調(diào)整肌力平衡。

2、神經(jīng)發(fā)育異常

胎兒期中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異??赡軐?dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核團(tuán)功能障礙,常見(jiàn)于腦癱或早產(chǎn)兒。此類患者除斜視外,常伴有眼球運(yùn)動(dòng)受限或異常頭位。需通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)檢查明確病因,采用肉毒桿菌毒素注射或顯微神經(jīng)松解術(shù)改善癥狀。

3、眼外肌結(jié)構(gòu)異常

眼外肌附著點(diǎn)異位、肌纖維發(fā)育不良等解剖學(xué)異??芍苯訉?dǎo)致眼位偏斜。典型表現(xiàn)為固定性斜視,眼球向特定方向運(yùn)動(dòng)受限。診斷需結(jié)合眼眶CT或MRI,治療以眼外肌后徙術(shù)、縮短術(shù)等顯微手術(shù)為主,術(shù)后配合視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。

4、屈光不正

高度遠(yuǎn)視或散光可能引發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,因過(guò)度調(diào)節(jié)導(dǎo)致雙眼集合過(guò)強(qiáng)?;純撼1憩F(xiàn)為看近時(shí)斜視加重,可能伴有瞇眼、揉眼等視疲勞癥狀。需通過(guò)散瞳驗(yàn)光配戴足矯眼鏡,部分患者需聯(lián)合使用阿托品滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣。

5、產(chǎn)傷或?qū)m內(nèi)感染

分娩時(shí)產(chǎn)鉗使用不當(dāng)或?qū)m內(nèi)風(fēng)疹病毒感染可能損傷眼運(yùn)動(dòng)神經(jīng)或肌肉。此類斜視多表現(xiàn)為非共同性,可能伴隨瞳孔異?;蜓鄄€下垂。治療需排查全身感染因素,嚴(yán)重者需行眼外肌探查術(shù),術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

先天性斜視患兒應(yīng)定期進(jìn)行視力篩查,3歲前是視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期。家長(zhǎng)需注意觀察孩子眼球位置異常、歪頭視物等表現(xiàn),避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。日??蛇M(jìn)行眼球追隨訓(xùn)練,如追蹤移動(dòng)的光點(diǎn)或玩具,但所有治療均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。均衡攝入富含維生素A、D的食物如胡蘿卜、深海魚等,有助于視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩白天尿頻晚上沒(méi)事

小孩白天尿頻晚上沒(méi)事可能與飲水量過(guò)多、精神緊張、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子的排尿習(xí)慣和伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1、飲水量過(guò)多

孩子白天活動(dòng)量大,若飲水過(guò)量會(huì)導(dǎo)致尿量增加。家長(zhǎng)需記錄每日飲水量,避免一次性大量攝入液體??蓽?zhǔn)備固定容量的水杯,少量多次補(bǔ)充水分。觀察減少飲水量后尿頻是否改善。

2、精神緊張

學(xué)齡期兒童可能因課業(yè)壓力或環(huán)境變化出現(xiàn)心理性尿頻。表現(xiàn)為白天頻繁如廁但每次尿量少,夜間睡眠時(shí)癥狀消失。家長(zhǎng)需與孩子溝通疏導(dǎo)情緒,避免責(zé)備??赏ㄟ^(guò)游戲、繪畫等方式幫助緩解焦慮。

3、尿路感染

細(xì)菌感染引起的膀胱炎可能導(dǎo)致尿頻尿急,可能伴隨排尿疼痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。治療期間督促孩子多喝水沖刷尿道。

4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急尿頻,白天癥狀明顯而夜間緩解。可通過(guò)膀胱訓(xùn)練改善,如定時(shí)排尿、延遲排尿等行為療法。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

5、糖尿病

1型糖尿病患兒可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀,尿頻持續(xù)全天但夜間更易被發(fā)現(xiàn)。需檢測(cè)血糖和糖化血紅蛋白確診。確診后需嚴(yán)格進(jìn)行胰島素治療,使用門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等,同時(shí)控制碳水化合物攝入量。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日排尿次數(shù)、尿量及飲水情況,避免攝入含咖啡因飲料。培養(yǎng)定時(shí)排尿習(xí)慣,如每2-3小時(shí)如廁一次。注意會(huì)陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,需立即就診兒科或泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。日常可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如中斷排尿練習(xí),但每次訓(xùn)練時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
多長(zhǎng)時(shí)間尿一次算尿頻

成人日間排尿超過(guò)8次或夜間排尿超過(guò)2次可視為尿頻。尿頻可能與飲水量、飲食刺激、泌尿系統(tǒng)疾病等因素相關(guān)。

生理性尿頻通常由大量飲水、攝入咖啡因或酒精等利尿物質(zhì)引起,排尿次數(shù)增加但無(wú)疼痛或尿量異常。調(diào)整飲水量、減少刺激性飲品攝入后癥狀多可緩解。妊娠期子宮壓迫膀胱或老年人膀胱肌力減退也會(huì)導(dǎo)致排尿頻繁,這類情況需觀察是否伴隨其他異常。

病理性尿頻常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎,多伴有尿急、尿痛,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高;男性前列腺增生可導(dǎo)致夜尿增多,超聲檢查顯示殘余尿量增加;糖尿病等代謝疾病引發(fā)的多尿癥表現(xiàn)為尿量顯著增多;間質(zhì)性膀胱炎則伴隨盆腔慢性疼痛。這些情況需通過(guò)尿常規(guī)、超聲或膀胱鏡檢查明確診斷。

若尿頻持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀,建議盡早就醫(yī)。日常應(yīng)記錄排尿日記,控制晚間飲水量,避免攝入辛辣刺激食物。中老年男性可適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,女性需注意會(huì)陰清潔。未經(jīng)醫(yī)生診斷前,不建議自行服用利尿劑或抗生素。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
男人尿道出血怎么回事

男人尿道出血可能與尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、排石治療、藥物控制、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。

1、尿道炎

尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿道刺痛、排尿灼熱感,伴隨血尿或尿道口分泌物。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)排尿。日常需注意會(huì)陰清潔,避免憋尿。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜導(dǎo)致出血,典型表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射,可出現(xiàn)肉眼血尿。超聲或CT檢查可明確結(jié)石位置。較小結(jié)石可通過(guò)口服排石顆粒、增加飲水量促進(jìn)排出;較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。發(fā)作期需限制高草酸飲食。

3、前列腺炎

急性細(xì)菌性前列腺炎可能導(dǎo)致血尿,常伴隨尿頻尿急、下腹墜脹及發(fā)熱。直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如鹽酸坦洛新緩釋片、前列舒通膠囊,配合溫水坐浴緩解癥狀。慢性前列腺炎患者應(yīng)避免久坐和酒精刺激。

4、尿道損傷

外力撞擊、導(dǎo)尿操作或尿道器械檢查可能造成尿道黏膜破損出血。表現(xiàn)為排尿疼痛伴鮮紅色血尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難。輕度損傷可通過(guò)留置導(dǎo)尿管休息恢復(fù);完全斷裂需尿道吻合術(shù)?;謴?fù)期間禁止騎跨運(yùn)動(dòng),保持大便通暢。

5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或尿道腫瘤早期可表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿,可能伴隨排尿習(xí)慣改變。膀胱鏡檢查和組織活檢是確診依據(jù)。根據(jù)分期可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)等方案。長(zhǎng)期吸煙或接觸化工產(chǎn)品者需定期篩查。

出現(xiàn)尿道出血后應(yīng)記錄出血特點(diǎn)和時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液,減少辛辣食物攝入。觀察是否伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀變化,復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)病情。老年患者或反復(fù)出血者需完善泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查排除惡性病變。治療期間禁止性生活,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥避免耐藥性產(chǎn)生。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿管怎么放進(jìn)去的

尿管是通過(guò)尿道插入膀胱的醫(yī)療操作,主要用于排尿困難或需精確監(jiān)測(cè)尿量的情況。操作需由醫(yī)護(hù)人員在無(wú)菌條件下完成,主要步驟包括消毒、潤(rùn)滑導(dǎo)管、緩慢插入并確認(rèn)位置。

放置尿管前需對(duì)會(huì)陰部及尿道口進(jìn)行徹底消毒,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。使用無(wú)菌石蠟油或利多卡因凝膠潤(rùn)滑導(dǎo)管前端,減輕插入時(shí)的摩擦疼痛。操作者一手固定陰莖或分開小陰唇暴露尿道口,另一手持導(dǎo)管以15-30度角向上緩慢推進(jìn)。男性插入約20-25厘米至有尿液流出,女性插入4-6厘米即可。導(dǎo)管末端連接尿袋后,需用生理鹽水充盈球囊固定防止滑脫。整個(gè)過(guò)程可能引起短暫灼熱感,但劇烈疼痛需立即停止操作。

留置尿管期間每日需用碘伏消毒尿道口,保持尿袋低于膀胱水平。鼓勵(lì)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,減少結(jié)晶堵塞導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)。觀察尿液顏色與性狀,出現(xiàn)血尿、絮狀物或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。普通導(dǎo)尿管每周更換一次,硅膠材質(zhì)可延長(zhǎng)至一個(gè)月。拔管前需夾閉導(dǎo)管訓(xùn)練膀胱功能,避免突然拔除導(dǎo)致尿潴留。長(zhǎng)期留置可能增加尿路感染概率,非必要情況下應(yīng)盡早拔除。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
慢性前列腺炎能治好嗎?

慢性前列腺炎一般能治好,但部分患者可能因個(gè)體差異或治療不規(guī)范導(dǎo)致病情反復(fù)。慢性前列腺炎主要與感染、免疫異常、盆底肌肉功能障礙等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

多數(shù)慢性前列腺炎患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得良好效果。細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等控制感染,配合α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。非細(xì)菌性前列腺炎可采用物理治療如溫水坐浴緩解疼痛,結(jié)合心理疏導(dǎo)減輕焦慮情緒。日常避免久坐、辛辣飲食等誘因有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。

少數(shù)頑固性病例可能因病原體耐藥、合并其他泌尿系統(tǒng)疾病等因素導(dǎo)致療效不佳。此類患者需完善尿動(dòng)力學(xué)檢查或前列腺液培養(yǎng),必要時(shí)調(diào)整治療方案。合并前列腺鈣化者可考慮體外沖擊波治療,心理因素突出者需聯(lián)合認(rèn)知行為療法。

慢性前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,避免騎行等壓迫前列腺的運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物,忌飲酒及咖啡。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)血精、排尿困難時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療策略。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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