盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見:有甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)最嚴(yán)重的后果可能包括甲狀腺癌、甲狀腺功能嚴(yán)重減退導(dǎo)致全身代謝紊亂以及結(jié)節(jié)壓迫周圍組織引起呼吸困難或吞咽困難。治療需根據(jù)具體情況選擇藥物、手術(shù)或放射性碘治療,同時定期監(jiān)測甲狀腺功能。甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)可能帶來嚴(yán)重的健康風(fēng)險,包括甲狀腺癌的發(fā)生。甲狀腺功能減退若未及時治療,會導(dǎo)致全身代謝減慢,出現(xiàn)乏力、體重增加、心率減慢等癥狀,嚴(yán)重時可能引發(fā)粘液性水腫昏迷。甲狀腺結(jié)節(jié)若為惡性,可能發(fā)展為甲狀腺癌,影響生存率。結(jié)節(jié)增大還可能壓迫氣管或食管,導(dǎo)致呼吸困難或吞咽困難。治療方面,甲減患者需長期服用甲狀腺激素替代藥物,如左甲狀腺素鈉,以維持正常甲狀腺功能。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定,良性結(jié)節(jié)可定期隨訪,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,部分患者可能需放射性碘治療。飲食上,甲減患者應(yīng)適量攝入碘,避免過量,同時保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入。運(yùn)動方面,適度有氧運(yùn)動有助于改善代謝,但需避免過度疲勞。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理問題,是預(yù)防嚴(yán)重后果的關(guān)鍵。有甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)的患者應(yīng)積極治療,定期監(jiān)測,保持良好的生活習(xí)慣,以降低嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。