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60歲食管癌成活率高嗎

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問題描述:60歲食管癌成活率高嗎

醫(yī)生回答(1)

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晚期食管癌不化療能活多久?
鱗癌晚期化療一般是有效果的,雖然在鱗癌晚期化療并不能完全的治愈病情,但是可以有效的抑制癌細(xì)胞再次擴(kuò)散,還可以起到控制病情的效果。平時(shí)可以多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,保持一個(gè)良好的心態(tài)。平時(shí)可以多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,保持一個(gè)良好的心態(tài)。平時(shí)可以多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,保持一個(gè)良好的心態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌術(shù)后三年發(fā)熱怎么辦呀?
目前患者再次出現(xiàn)有發(fā)燙的情況,首先要明確幾下具體的原因,也可能會(huì)是細(xì)菌和病毒感染的原因,但同時(shí)也考量可能會(huì)和腫瘤也有一定的關(guān)系,要明確幾下如何有癌細(xì)胞的蔓延,目前建議主要是實(shí)施血常規(guī)和身體各方面的仔細(xì)檢查。明確原因后,才能實(shí)施針對(duì)性的對(duì)癥救治。需要強(qiáng)調(diào)的是要注意休息保暖,避免勞累過度,避免著涼。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
晚期化療后食管癌咳嗽有血塊是怎么回事?
根據(jù)您所描述的情況,食道癌晚期化療咳嗽有血塊的話,這個(gè)不能排除食道癌轉(zhuǎn)移的可能性,這種情況主要還是需要及時(shí)的去醫(yī)院做肺部CT檢查一下,看看是不是病情惡化導(dǎo)致的,這最好還是及時(shí)的檢查配合治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌早期癥狀是哪些?
得了食管癌,還好是早期,好像也沒有很多的癥狀啊,聽她說吃東西的時(shí)候吞咽困難吞咽困難,是食管癌最早、最常見的信號(hào)。吞咽時(shí)經(jīng)常噯氣,并有上腹部飽脹感。進(jìn)食時(shí)胸骨后有輕微不適或疼痛,這種癥狀也較為多見。咽喉部有干燥和緊縮感,可伴輕微疼痛,有時(shí)與情緒波動(dòng)態(tài)有關(guān)。食管內(nèi)異物感
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌的轉(zhuǎn)移方式有哪些

食管癌的轉(zhuǎn)移方式主要有直接浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。食管癌是起源于食管黏膜上皮的惡性腫瘤,其轉(zhuǎn)移途徑與腫瘤分期、病理類型等因素相關(guān)。

1、直接浸潤(rùn)

食管癌可沿食管壁向上下浸潤(rùn)生長(zhǎng),穿透黏膜層后侵犯肌層及外膜,進(jìn)而累及鄰近器官。上段食管癌易侵犯喉返神經(jīng)、氣管或甲狀腺;中段可能侵及支氣管、主動(dòng)脈或胸導(dǎo)管;下段常累及賁門、膈肌或心包。直接浸潤(rùn)可導(dǎo)致吞咽梗阻加重、聲音嘶啞或縱隔感染等癥狀。

2、淋巴轉(zhuǎn)移

食管黏膜下層有豐富淋巴管網(wǎng),癌細(xì)胞早期即可通過淋巴管轉(zhuǎn)移。上段癌多轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié);中段常轉(zhuǎn)移至縱隔及胃左淋巴結(jié);下段易轉(zhuǎn)移至腹腔淋巴結(jié)。鎖骨上淋巴結(jié)腫大是晚期常見體征,部分患者可觸及Virchow淋巴結(jié)。

3、血行轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞侵入血管后可經(jīng)血液循環(huán)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見于肝臟、肺臟、骨骼和腦部。肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為右上腹痛、黃疸;肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咯血;骨轉(zhuǎn)移多發(fā)生在脊柱、骨盆,導(dǎo)致病理性骨折;腦轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。

4、種植轉(zhuǎn)移

腫瘤穿透食管外膜后,癌細(xì)胞可脫落至胸腔、腹腔或心包腔,形成種植性轉(zhuǎn)移灶。胸腔種植可導(dǎo)致惡性胸腔積液,表現(xiàn)為呼吸困難;腹腔種植可能引發(fā)腸梗阻或腹水;心包種植會(huì)出現(xiàn)心包填塞癥狀。此類轉(zhuǎn)移通常提示疾病進(jìn)入終末期。

食管癌患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT、腹部超聲及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)移情況。飲食需選擇細(xì)軟易吞咽的食物,避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛、骨痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行放化療、靶向治療等綜合干預(yù),以延緩轉(zhuǎn)移進(jìn)展。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
總是打嗝會(huì)是食管癌嗎?
單純進(jìn)食時(shí)或者進(jìn)食后打嗝是不能準(zhǔn)確判斷是否是食管惡性病變的。因?yàn)榇蜞枚嗍请跫’d攣引起的,在正常氣體或是受涼后也是容易出現(xiàn)打嗝的,并不是都建議食管惡性病變。如果條件允許可以建議行鋇餐或者胃鏡檢查。避免進(jìn)食生冷的食物,避免進(jìn)食的速度過快,如果調(diào)整后持續(xù)存在,是需要及時(shí)入院檢查的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌能用中藥治療嗎?
可以使用中藥治療,但中藥治療效果不是很明顯,可以使用特異性抗腫瘤免疫療法,這種療法很先進(jìn),效果好,基本無(wú)副作用,可以提高免疫能力,還能控制病情復(fù)發(fā)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌的中期癥狀有哪些

食管癌中期癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、反流與燒心、聲音嘶啞等。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,中期癥狀通常由腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致食管狹窄或侵犯周圍組織引起。

1、吞咽困難

吞咽困難是食管癌中期最典型的癥狀,主要表現(xiàn)為進(jìn)食固體食物時(shí)有梗阻感,隨著病情進(jìn)展可能逐漸發(fā)展為液體也難以咽下。這與腫瘤增大導(dǎo)致食管管腔狹窄有關(guān),部分患者會(huì)伴隨食物反流或嘔吐未消化食物。出現(xiàn)此類癥狀需及時(shí)進(jìn)行胃鏡或影像學(xué)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物,或考慮放置食管支架緩解梗阻。

2、胸骨后疼痛

胸骨后持續(xù)隱痛或灼痛可能與腫瘤侵犯食管周圍神經(jīng)或縱隔組織有關(guān),疼痛常在進(jìn)食時(shí)加重,部分患者疼痛可放射至背部。若合并食管炎癥或潰瘍,可能同時(shí)出現(xiàn)嘔血或黑便。臨床常用鹽酸羥考酮緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛,但需配合放療或卡培他濱片等靶向治療控制腫瘤進(jìn)展。

3、體重下降

因吞咽困難導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足,加之腫瘤消耗,患者體重會(huì)在短期內(nèi)明顯減輕,可能伴隨貧血、乏力等全身癥狀。此時(shí)需調(diào)整飲食為流質(zhì)或半流質(zhì)高蛋白食物,必要時(shí)通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。體重驟降超過原體重10%時(shí)應(yīng)警惕癌癥惡病質(zhì),需聯(lián)合使用甲地孕酮分散片改善食欲。

4、反流與燒心

腫瘤阻塞食管可能引起胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、口苦,夜間平臥時(shí)癥狀加重。長(zhǎng)期反流可能誘發(fā)吸入性肺炎??啥唐谑褂脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,但根本治療需通過食管切除術(shù)或放療縮小腫瘤體積?;颊咚邥r(shí)應(yīng)抬高床頭30度以減少反流。

5、聲音嘶啞

當(dāng)腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,可能伴隨飲水嗆咳,提示病情已進(jìn)展至局部晚期。需通過喉鏡評(píng)估聲帶運(yùn)動(dòng)情況,同時(shí)進(jìn)行頸部CT明確腫瘤范圍。針對(duì)神經(jīng)壓迫可嘗試地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,但需同步開展放化療控制腫瘤進(jìn)展。

食管癌中期患者應(yīng)選擇細(xì)軟易消化的食物,如雞蛋羹、藕粉等,避免辛辣刺激及過硬食物。每日分6-8次少量進(jìn)食,餐后保持直立位30分鐘。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免彎腰或腹壓增大的動(dòng)作。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況與治療副作用。若出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血或呼吸困難需立即就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食管癌癥狀嚴(yán)重怎么治療
根據(jù)您所描述的情況,食管癌這個(gè)主要就是平時(shí)只要注意少吃多餐,細(xì)嚼慢咽,清淡易消化飲食,不要吃油膩辛辣刺激性的食物,癥狀嚴(yán)重的話主要還是需要及時(shí)的手術(shù)進(jìn)行治療的。建議最好還是術(shù)后做病理檢查確定性質(zhì),再確定后期的治療辦法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌早期能不能治愈?術(shù)后飲食注意什么?
對(duì)于食管癌,這是一種惡性腫瘤,一般通過治療是不可能將其治愈的,但由于是早期,一般治療后生存的時(shí)間是比較長(zhǎng)的,所以這種情況,一般首先需要采取手術(shù)治療,術(shù)后需要根據(jù)情況給予化療或者放療后續(xù)治療,一般做完手術(shù)后飲食要注意,不可以吃得過飽,盡量少吃多餐,盡量多吃流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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我們都知道,現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá),關(guān)于疾病的治療方法是很多的,但是一些疾病的治療還是離不開藥物治療,如果患者選擇藥物治療,那么要對(duì)藥物的正確用法用量進(jìn)行詳細(xì)了解,這樣才能科學(xué)用藥,更好的緩解疾病癥狀,今天小編來(lái)介紹一下麒麟丸的用法用量是什么?一般情況下,麒麟丸的
現(xiàn)代制藥2011年凈利1.2億元 擬10股派1元
3月8日訊現(xiàn)代制藥8日晚間發(fā)布公告披露公司2011年度報(bào)告,2011年公司凈利潤(rùn)1.2億元,增長(zhǎng)11.03%?,F(xiàn)代制藥2011年?duì)I業(yè)收入17.03億元,較2010年增長(zhǎng)19.65%,歸屬上市公司股東凈利潤(rùn)1.2億元,增長(zhǎng)11.03%,基本每股收益0.4172元,增長(zhǎng)11.03%?,F(xiàn)代制藥擬以2011年12月31日總股本287,733,402股為基數(shù),向全體股東每十股派送現(xiàn)金紅利1元(含稅),共計(jì)分
焦慮癥為什么一生氣就發(fā)作
焦慮癥一生氣就發(fā)作可能由情緒波動(dòng)、生理反應(yīng)、心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、潛在疾病等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、情緒管理、疾病篩查等方式緩解。 1、情緒波動(dòng):生氣作為一種強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),會(huì)直接觸發(fā)焦慮癥患者的情緒波動(dòng),導(dǎo)致焦慮癥狀加劇。情緒波動(dòng)可能使患者感到失控,進(jìn)一步加重焦慮感。通過情緒管理訓(xùn)練,如深呼吸、正念冥想等方法,可以幫助患者平復(fù)情緒,減少焦慮發(fā)作的頻率和強(qiáng)度。 2、生理反應(yīng):生氣時(shí),人體會(huì)釋放大量應(yīng)激激素,如腎上腺素和皮質(zhì)醇,這些激素會(huì)引發(fā)心跳加速、呼吸急促等生理反應(yīng),從而誘發(fā)焦慮癥狀。生理反應(yīng)的加劇可能使患者感到身體不適,進(jìn)一步加重焦慮。通過規(guī)律運(yùn)動(dòng)、放松訓(xùn)練等方式,可以調(diào)節(jié)生理反應(yīng),緩解焦慮。 3、心理壓力:生氣往往伴隨著心理壓力的增加,這種壓力會(huì)加重焦慮癥患者的心理負(fù)擔(dān),導(dǎo)致焦慮癥狀的發(fā)作。心理壓力可能使患者感到無(wú)助和絕望,進(jìn)一步加重焦慮。通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法等心理治療手段,可以幫助患者減輕心理壓力,改善焦慮癥狀。 4、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:焦慮癥患者的大腦神經(jīng)遞質(zhì),如血清素、多巴胺等,可能存在失衡現(xiàn)象。生氣時(shí),這種失衡會(huì)進(jìn)一步加劇,導(dǎo)致焦慮癥狀的發(fā)作。神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能使患者情緒不穩(wěn)定,進(jìn)一步加重焦慮。通過藥物治療,如選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs等,可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,緩解焦慮。 5、潛在疾?。耗承撛诩膊?,如甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟病等,可能在生氣時(shí)加重癥狀,進(jìn)而誘發(fā)焦慮癥的發(fā)作。潛在疾病可能使患者身體狀況惡化,進(jìn)一步加重焦慮。通過全面體檢和疾病篩查,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療潛在疾病,減少焦慮發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 焦慮癥患者在生活中應(yīng)注意飲食均衡,避免攝入過多刺激性食物,如咖啡、酒精等。適量運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于緩解焦慮情緒。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。通過綜合調(diào)整生活方式,可以有效減少焦慮癥的發(fā)作頻率和強(qiáng)度。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頭暈惡心想吐怎么回事
頭暈惡心想吐可能由低血糖、脫水、內(nèi)耳平衡失調(diào)、偏頭痛、胃腸炎等原因引起,可通過補(bǔ)充糖分、飲水、休息、藥物治療等方式緩解。 1、低血糖:低血糖會(huì)導(dǎo)致大腦供能不足,引發(fā)頭暈、惡心等癥狀。常見于長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者。及時(shí)補(bǔ)充含糖食物如果汁、糖果可緩解癥狀,避免空腹過久。 2、脫水:水分?jǐn)z入不足或大量出汗可能導(dǎo)致脫水,影響血液循環(huán)和腦部供氧,引發(fā)頭暈惡心。每日飲水量應(yīng)保持在1500-2000毫升,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。 3、內(nèi)耳平衡失調(diào):內(nèi)耳負(fù)責(zé)平衡功能,其功能異常如耳石癥、前庭神經(jīng)炎等會(huì)導(dǎo)致眩暈、惡心。可通過耳石復(fù)位治療或服用甲磺酸倍他司汀片12mg/次,每日3次緩解癥狀。 4、偏頭痛:偏頭痛發(fā)作時(shí)常伴隨頭暈、惡心、嘔吐,可能與血管收縮異常有關(guān)??煞貌悸宸揖忈屇z囊300mg/次,每日2次或佐米曲普坦片2.5mg/次,每日1次緩解疼痛。 5、胃腸炎:胃腸道感染或炎癥會(huì)刺激嘔吐中樞,引發(fā)惡心嘔吐,同時(shí)脫水可能導(dǎo)致頭暈。可服用蒙脫石散3g/次,每日3次止瀉,并補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。 日常生活中,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于改善血液循環(huán)和平衡功能。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
斜方肌勞損小針刀
斜方肌勞損可通過小針刀療法、藥物治療、物理治療、日常護(hù)理等方式緩解。斜方肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過度使用、肌肉拉傷、頸椎病、外傷等原因引起。 1、小針刀療法:小針刀療法是一種微創(chuàng)治療手段,通過松解肌肉筋膜粘連、改善局部血液循環(huán),緩解斜方肌的緊張和疼痛。操作時(shí)需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行,治療過程中注意無(wú)菌操作,避免感染。 2、藥物治療:斜方肌勞損常伴隨局部疼痛和炎癥,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解癥狀。藥物使用需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期大量服用。 3、物理治療:物理治療包括熱敷、紅外線照射、超聲波治療等,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療頻率和強(qiáng)度需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。 4、日常護(hù)理:日常護(hù)理包括保持正確坐姿、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)等。通過調(diào)整生活習(xí)慣,減少斜方肌的負(fù)擔(dān),預(yù)防勞損復(fù)發(fā)。 5、預(yù)防復(fù)發(fā):斜方肌勞損的預(yù)防關(guān)鍵在于避免過度使用和不良姿勢(shì),定期進(jìn)行頸部肌肉的放松和拉伸,增強(qiáng)肌肉的耐力和柔韌性。如有不適,及時(shí)就醫(yī)。 斜方肌勞損的康復(fù)過程中,飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,促進(jìn)肌肉修復(fù)。運(yùn)動(dòng)方面可進(jìn)行頸部拉伸、肩部放松等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量。日常護(hù)理中注意保暖,避免受涼,保持良好的生活習(xí)慣,有助于預(yù)防斜方肌勞損的復(fù)發(fā)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小針刀的危害損傷神經(jīng)嗎
小針刀治療是一種中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù),主要用于治療軟組織損傷和慢性疼痛,但在操作不當(dāng)?shù)那闆r下可能對(duì)神經(jīng)造成損傷。小針刀治療的風(fēng)險(xiǎn)可通過規(guī)范操作、選擇專業(yè)醫(yī)生等方式降低。小針刀治療通常由操作不當(dāng)、解剖結(jié)構(gòu)不熟悉、患者體質(zhì)差異、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、設(shè)備消毒不徹底等原因引起。 1、操作不當(dāng):小針刀治療需要精準(zhǔn)的定位和操作,若醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足或操作失誤,可能直接損傷神經(jīng)。治療時(shí)應(yīng)選擇有資質(zhì)的專業(yè)確保操作規(guī)范,避免神經(jīng)損傷。 2、解剖結(jié)構(gòu)不熟悉:人體解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,若醫(yī)生對(duì)治療部位的神經(jīng)分布不熟悉,容易誤傷神經(jīng)。治療前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查,明確神經(jīng)位置,降低風(fēng)險(xiǎn)。 3、患者體質(zhì)差異:部分患者可能存在神經(jīng)位置異常或組織粘連,增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。治療前應(yīng)詳細(xì)詢問病史,必要時(shí)進(jìn)行個(gè)性化治療方案設(shè)計(jì)。 4、術(shù)后護(hù)理不當(dāng):小針刀治療后若護(hù)理不當(dāng),可能引發(fā)感染或加重神經(jīng)損傷。術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔,避免劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 5、設(shè)備消毒不徹底:小針刀設(shè)備若消毒不徹底,可能引發(fā)感染,間接影響神經(jīng)功能。治療時(shí)應(yīng)確保設(shè)備嚴(yán)格消毒,避免交叉感染。 小針刀治療后,患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)修復(fù);適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán),加速恢復(fù);保持傷口清潔干燥,避免感染。若出現(xiàn)異常癥狀如麻木、疼痛加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
改善心肌代謝的藥
改善心肌代謝的藥物可通過曲美他嗪、輔酶Q10、左卡尼汀等方式治療。心肌代謝異常通常由心肌缺血、能量代謝障礙、氧化應(yīng)激、線粒體功能障礙、慢性心力衰竭等原因引起。 1、曲美他嗪:曲美他嗪是一種改善心肌能量代謝的藥物,通過抑制脂肪酸氧化,促進(jìn)葡萄糖氧化,提高心肌細(xì)胞的能量利用效率。常用劑量為每次20mg,每日3次,口服。適用于心肌缺血、心絞痛等患者,可有效緩解癥狀,改善心功能。 2、輔酶Q10:輔酶Q10是一種脂溶性抗氧化劑,參與線粒體能量代謝,能夠改善心肌細(xì)胞的能量供應(yīng)。常用劑量為每次10mg,每日3次,口服。適用于慢性心力衰竭、心肌病等患者,可減輕氧化應(yīng)激,改善心肌功能。 3、左卡尼?。鹤罂嵬∈且环N促進(jìn)脂肪酸代謝的藥物,能夠?qū)㈤L(zhǎng)鏈脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)至線粒體內(nèi)進(jìn)行氧化,提高心肌細(xì)胞的能量產(chǎn)生。常用劑量為每次1g,每日2次,口服。適用于心肌缺血、心力衰竭等患者,可改善心肌代謝,緩解癥狀。 4、磷酸肌酸:磷酸肌酸是一種高能磷酸化合物,能夠直接為心肌細(xì)胞提供能量,改善心肌代謝。常用劑量為每次1g,每日2次,靜脈注射。適用于急性心肌梗死、心力衰竭等患者,可快速補(bǔ)充能量,改善心功能。 5、三磷酸腺苷:三磷酸腺苷是一種直接參與能量代謝的物質(zhì),能夠?yàn)樾募〖?xì)胞提供即時(shí)能量。常用劑量為每次20mg,每日2次,靜脈注射。適用于心肌缺血、心律失常等患者,可快速改善心肌代謝,緩解癥狀。 改善心肌代謝的藥物治療需結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理。飲食上建議增加富含輔酶Q10的食物,如牛肉、沙丁魚、花生等,同時(shí)減少高脂肪、高糖食物的攝入。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,每次30分鐘,每周5次,以增強(qiáng)心肌功能。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得抑郁癥和焦慮癥的原因
抑郁癥和焦慮癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性疾病、社會(huì)環(huán)境壓力等原因引起。抑郁癥和焦慮癥的治療方法包括心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持、專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練等。 1、遺傳因素:抑郁癥和焦慮癥與家族遺傳有一定關(guān)聯(lián),家族中有相關(guān)病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。心理治療如認(rèn)知行為療法、藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI如舍曲林50mg/天、氟西汀20mg/天等有助于緩解癥狀。 2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦中5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異??赡軐?dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。藥物治療如SSRI類藥物、三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林25mg/天等可幫助恢復(fù)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 3、心理創(chuàng)傷:童年創(chuàng)傷、重大生活事件如失業(yè)、離婚等可能誘發(fā)抑郁癥和焦慮癥。心理治療如創(chuàng)傷聚焦認(rèn)知行為療法、藥物治療如苯二氮卓類藥物如阿普唑侖0.25mg/天等有助于緩解心理創(chuàng)傷的影響。 4、慢性疾病:長(zhǎng)期患有慢性疾病如糖尿病、心臟病等可能導(dǎo)致情緒低落和焦慮。生活方式調(diào)整如規(guī)律作息、藥物治療如抗焦慮藥物如氯硝西泮0.5mg/天等有助于改善情緒狀態(tài)。 5、社會(huì)環(huán)境壓力:工作壓力、家庭矛盾、經(jīng)濟(jì)困難等社會(huì)環(huán)境因素可能誘發(fā)抑郁癥和焦慮癥。社會(huì)支持如家庭和朋友的支持、專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練如正念減壓療法等有助于緩解社會(huì)環(huán)境壓力帶來(lái)的負(fù)面影響。 抑郁癥和焦慮癥患者應(yīng)注重飲食均衡,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果等,避免高糖高脂飲食。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于緩解焦慮和抑郁情緒。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,確保充足的睡眠。心理護(hù)理方面,建議定期進(jìn)行心理咨詢,學(xué)習(xí)情緒管理技巧,增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)能力。社會(huì)支持方面,積極參與社交活動(dòng),與家人朋友保持良好溝通,尋求專業(yè)幫助,共同應(yīng)對(duì)疾病挑戰(zhàn)。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
缺血性心肌病處置的方法
缺血性心肌病可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)、手術(shù)治療等方式處置。缺血性心肌病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌供血不足等原因引起。 1、藥物治療:缺血性心肌病的藥物治療包括抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、他汀類藥物如阿托伐他汀20mg/天以及β受體阻滯劑如美托洛爾50mg/天。這些藥物有助于改善心肌供血、降低心臟負(fù)荷。 2、生活方式調(diào)整:戒煙限酒、控制體重、減少高脂肪高鹽飲食是改善缺血性心肌病的重要措施。每日進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于增強(qiáng)心臟功能。 3、心臟康復(fù):心臟康復(fù)計(jì)劃包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理支持和健康教育。通過逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,患者可以改善心肺功能,減少心絞痛發(fā)作。 4、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。這些手術(shù)能有效恢復(fù)心肌供血,緩解癥狀。 5、定期監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。同時(shí),控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,降低心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。 缺血性心肌病的日常護(hù)理需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30-45分鐘。同時(shí),保持良好的心理狀態(tài),避免過度緊張和焦慮,有助于病情的穩(wěn)定與恢復(fù)。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
假性癡呆能治好嗎
假性癡呆可通過心理治療、藥物治療及生活方式調(diào)整等方式改善,通常由抑郁癥、焦慮癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、藥物副作用及營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。 1、抑郁癥:抑郁癥是假性癡呆的常見原因,患者可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法是主要干預(yù)手段,藥物方面可使用舍曲林片50mg/日或氟西汀膠囊20mg/日緩解癥狀。 2、焦慮癥:焦慮癥可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)思維混亂、記憶障礙等表現(xiàn)。心理疏導(dǎo)如放松訓(xùn)練有助于緩解焦慮,藥物治療可選擇阿普唑侖片0.4mg/次,每日2次或帕羅西汀片20mg/日。 3、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能引發(fā)假性癡呆,患者常伴有情緒波動(dòng)、記憶模糊等癥狀。心理治療如眼動(dòng)脫敏與再加工療法是主要手段,必要時(shí)可聯(lián)合使用氟伏沙明片50mg/日或文拉法辛緩釋片75mg/日。 4、藥物副作用:某些藥物如苯二氮卓類藥物可能導(dǎo)致假性癡呆,表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降。及時(shí)調(diào)整用藥方案是關(guān)鍵,可考慮更換為副作用較小的藥物如唑吡坦片10mg/次,睡前服用。 5、營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏維生素B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素可能引發(fā)假性癡呆,患者常伴有乏力、記憶力減退等癥狀。通過飲食補(bǔ)充富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、葉酸豐富的綠葉蔬菜,或服用維生素B12片500μg/日和葉酸片5mg/日可改善癥狀。 假性癡呆的治療需要結(jié)合患者的具體情況,從心理、藥物及生活方式等多方面進(jìn)行綜合干預(yù)。日常飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚類、富含抗氧化劑的水果蔬菜,同時(shí)保持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,有助于改善認(rèn)知功能。心理護(hù)理方面,家人應(yīng)給予患者足夠的理解和支持,避免過度刺激或壓力。定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、保持健康的生活習(xí)慣是促進(jìn)康復(fù)的重要措施。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些人群容易患大腸癌
大腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與多種因素有關(guān),常見的高危人群包括年齡較大者、有家族遺傳史者、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣者、患有慢性腸道疾病者以及缺乏運(yùn)動(dòng)者。年齡增長(zhǎng)是大腸癌的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,尤其是50歲以上人群發(fā)病率顯著升高。家族中有大腸癌病史的人,遺傳因素可能導(dǎo)致其患病風(fēng)險(xiǎn)增加。長(zhǎng)期高脂肪、低纖維飲食以及過量攝入紅肉和加工肉類的人群,腸道環(huán)境易受不良影響?;加袧冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道疾病的人,炎癥長(zhǎng)期刺激可能誘發(fā)癌變。缺乏運(yùn)動(dòng)、久坐不動(dòng)的生活方式也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 1、年齡因素:年齡增長(zhǎng)是大腸癌的主要風(fēng)險(xiǎn)因素之一,50歲以上人群發(fā)病率顯著升高。隨著年齡增長(zhǎng),細(xì)胞修復(fù)能力下降,腸道黏膜更容易受到損傷和癌變。建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是50歲以上人群,早期篩查有助于發(fā)現(xiàn)癌前病變。 2、家族遺傳:家族中有大腸癌病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌HNPCC和家族性腺瘤性息肉病FAP是常見的遺傳性大腸癌綜合征。建議有家族史的人群進(jìn)行基因檢測(cè),并定期進(jìn)行腸鏡檢查。 3、飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期高脂肪、低纖維飲食以及過量攝入紅肉和加工肉類的人群,腸道環(huán)境易受不良影響。高脂肪飲食可能導(dǎo)致膽汁酸分泌增加,刺激腸道黏膜。建議增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜、水果和全谷物,減少紅肉和加工肉類的攝入。 4、腸道疾病:患有潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道疾病的人群,炎癥長(zhǎng)期刺激可能誘發(fā)癌變。慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜反復(fù)損傷和修復(fù),增加細(xì)胞突變風(fēng)險(xiǎn)。建議積極治療原發(fā)病,定期進(jìn)行腸鏡檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 5、缺乏運(yùn)動(dòng):缺乏運(yùn)動(dòng)、久坐不動(dòng)的生活方式可能增加大腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少致癌物質(zhì)在腸道內(nèi)的停留時(shí)間。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。 大腸癌的預(yù)防需要從多方面入手,包括調(diào)整飲食習(xí)慣、增加運(yùn)動(dòng)量、定期篩查等。飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果和全谷物,減少紅肉和加工肉類的攝入。運(yùn)動(dòng)方面,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。對(duì)于高危人群,定期進(jìn)行腸鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防大腸癌的重要手段。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
空調(diào)吹得腰疼怎么辦
空調(diào)吹得腰疼可通過熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、適度活動(dòng)、局部按摩、藥物治療等方式緩解。腰部受涼通常由冷空氣刺激、血液循環(huán)不良、肌肉緊張等原因引起。 1、熱敷:使用熱水袋或熱毛巾敷在腰部,溫度控制在40℃左右,每次15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。避免溫度過高或時(shí)間過長(zhǎng),以免燙傷皮膚。 2、調(diào)整姿勢(shì):保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐。使用腰墊支撐腰部,減少腰椎壓力。每隔1小時(shí)起身活動(dòng),放松腰部肌肉。 3、適度活動(dòng):進(jìn)行輕柔的腰部伸展運(yùn)動(dòng),如貓式伸展、腰部扭轉(zhuǎn)等,每次持續(xù)5-10分鐘,增強(qiáng)腰部肌肉力量,改善靈活性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度拉伸,以免加重疼痛。 4、局部按摩:用指腹或手掌輕輕按摩腰部,從下往上、由內(nèi)向外進(jìn)行,力度適中,每次10-15分鐘,緩解肌肉僵硬和疼痛??膳浜鲜褂镁突虬茨Ω?,增強(qiáng)效果。 5、藥物治療:若疼痛持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊300mg,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片25mg,每日3次或外用貼劑如氟比洛芬凝膠貼膏每日1次,減輕炎癥和疼痛。 日常注意腰部保暖,避免空調(diào)直吹,保持室內(nèi)溫度在26℃左右。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類、豆制品,增強(qiáng)骨骼健康。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、快走,促進(jìn)全身血液循環(huán),預(yù)防腰部不適。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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