醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  圓錐角膜25歲仍有恢復(fù)可能，具體恢復(fù)程度與角膜厚度、病變階段及治療方式有關(guān)，主要干預(yù)手段包括角膜交聯(lián)術(shù)、硬性角膜接觸鏡矯正、角膜移植等。

  1、角膜交聯(lián)術(shù)

  通過紫外線激活核黃素強化角膜膠原纖維，可阻止早期圓錐角膜進展，術(shù)后需定期復(fù)查角膜地形圖。

  2、硬性角膜接觸鏡

  特殊設(shè)計的RGP鏡片可矯正不規(guī)則散光，改善中輕度患者視力，需在專業(yè)驗配師指導(dǎo)下使用。

  3、角膜基質(zhì)環(huán)植入

  通過植入弧形基質(zhì)環(huán)重塑角膜曲率，適用于不能耐受接觸鏡的中期患者，術(shù)后可能需聯(lián)合框架眼鏡矯正。

  4、角膜移植

  終末期患者需行穿透性或深板層角膜移植，移植后視力恢復(fù)程度與排斥反應(yīng)控制情況密切相關(guān)。

  建議每3-6個月進行角膜地形圖監(jiān)測，避免揉眼等增加角膜壓力的行為，合并干眼癥時需同步治療。