醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  青少年牙周炎的主要病因有牙菌斑堆積、激素水平變化、遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良以及營養(yǎng)不良等。青少年牙周炎是發(fā)生在青少年時期的一種慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀。

  1、牙菌斑堆積

  牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌性生物膜，長期堆積會刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物可破壞牙周支持組織，導致牙齦紅腫、出血。日常需使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙縫，必要時可使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。

  2、激素水平變化

  青春期激素水平波動會使牙齦組織對菌斑刺激更敏感。雌激素和孕激素升高可增加牙齦血管通透性，加重炎癥反應。這種情況通常表現(xiàn)為牙齦充血明顯但菌斑量較少，建議定期進行專業(yè)潔治并使用替硝唑含漱液緩解癥狀。

  3、遺傳因素

  某些基因變異可能增加患牙周炎的風險。遺傳性牙齦纖維瘤病等疾病會直接影響牙周組織健康。對于有家族史者，應提早進行牙周檢查，早期可配合使用米諾環(huán)素軟膏進行局部藥物治療。

  4、口腔衛(wèi)生不良

  刷牙方法不當、清潔頻率不足會導致食物殘渣滯留。長期堆積的軟垢會鈣化形成牙結石，進一步加劇牙齦炎癥。建議采用巴氏刷牙法，每餐后清潔口腔，每半年接受一次超聲波潔牙治療。

  5、營養(yǎng)不良

  維生素C缺乏會影響膠原蛋白合成，降低牙齦抵抗力。鈣磷代謝異常也可能影響牙槽骨密度。日常應保證新鮮蔬菜水果攝入，必要時可補充維生素C片和葡萄糖酸鈣口服溶液。

  預防青少年牙周炎需建立每日兩次的正確刷牙習慣，使用牙線或沖牙器清潔牙縫，限制高糖飲食攝入。每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀應及時就診。對于已確診患者，除基礎治療外還可配合使用鹽酸多西環(huán)素片等藥物控制感染，但所有藥物使用均需在牙周專科醫(yī)生指導下進行。