來源:博禾知道
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腎結(jié)石術(shù)后埋管一般需要留置1-2個月,具體時間與結(jié)石殘留情況、術(shù)后恢復(fù)速度、是否發(fā)生感染以及輸尿管功能恢復(fù)程度有關(guān)。
1、結(jié)石殘留若術(shù)中結(jié)石未完全清除,需延長置管時間幫助碎石排出。可通過復(fù)查泌尿系CT評估,必要時配合體外沖擊波碎石治療。
2、恢復(fù)速度個體愈合能力差異影響拔管時間。年輕患者組織修復(fù)快,通常4-6周可拔管;合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需適當(dāng)延長。
3、感染控制出現(xiàn)發(fā)熱或尿液渾濁需警惕感染,應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。確診后需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制炎癥后再拔管。
4、輸尿管功能通過造影檢查評估輸尿管通暢度。存在水腫狹窄時需保留支架管至水腫消退,避免發(fā)生輸尿管梗阻。
術(shù)后保持每日2000毫升飲水量,避免劇烈運動防止導(dǎo)管移位,觀察尿液顏色變化,按醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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